Что такое заболевания передающиеся половым путем и к каким врачам обращаться

Что такое заболевания передающиеся половым путем и к каким врачам обращаться

ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) — группа заболеваний, которые передаются от человека к человеку при сексуальном контакте. Они поражают не только половые органы, но и весь организм, и нередко приводят к серьезным последствиям.

ИППП знакомы человечеству с древних времен, но со временем количество случаев заражения не уменьшается, а наоборот растет. По мере того, как преодолеваются «знакомые» инфекции, появляются новые. В группе риска — практически каждый человек, вне зависимости от пола и социального статуса.

Современная медицина насчитывает около 30 инфекций, которые можно отнести к ИППП. Большая часть из них может протекать бессимптомно, и это делает их весьма опасными для здоровья разных органов и систем.

ИППП классифицируют в зависимости от возбудителя. Всего различают 4 вида половых инфекций:

Способы передачи ИППП

ИППП распространяются половым путем — вагинальным, оральным или анальным. Пол человека значения не имеет — они могут перейти от мужчины к женщине, от женщины к мужчине, от мужчины к другому мужчине или от женщины к другой женщине.

Многие половые инфекции могут распространяться через любой контакт между половыми органами, ртом и анусом, даже если нет проникновения. Например, генитальный герпес передается через прямой контакт кожи с кожей — для заражения достаточно микроповреждений на её поверхности.

Некоторые ИППП передаются и другими способами. Например, ВИЧ и гепатит B передаются через совместное использование игл для инъекций и при переливании крови.

Использование барьерных методов контрацепции не всегда является гарантией безопасности. При использовании презервативов для безопасного секса важно следовать инструкциям, которые указаны на упаковке. Правильное использование презервативов делает их более эффективными. Необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

  • проверять срок годности и целостность упаковки;
  • одевать презерватив до секса, а не во время него;
  • использовать смазку во время полового акта с презервативом;
  • правильно снимать и утилизировать презерватив;
  • никогда не снимать презерватив и пробовать снова его надеть;
  • никогда не использовать презерватив повторно.

Симптомы

Есть семь основных признаков, которые указывают на ИППП. При их обнаружении необходимо немедленно обратиться к врачу: гинекологу или урологу. Доктор проведет первичный осмотр и назначит дальнейшие анализы и обследования.

О наличии ИППП могут свидетельствовать:

Инфекций, передающихся половым путем довольно много, и каждая из них проявляется по-разному. Для их описания понадобится целый медицинский справочник. Здесь мы рассмотрим только самые распространённые ИППП, заразиться которыми может каждый человек на планете, вне зависимости от пола, возраста и социального статуса.

Сифилис — инфекционное заболевание, которое известно человечеству с древних времен. Возбудителем является бактерия под названием «бледная спирохета». Заразиться сифилисом можно при любом половом контакте. Первые симптомы появляются через 10 дней после инфицирования — на половых органах или промежности (реже — других участках тела) возникает твердый шанкр. Со временем аналогичные высыпания появляются в ротовой полости и на пальцах рук. Наблюдается значительное увеличение лимфатических узлов, особенно паховых и шейных.

Всего выделяют три стадии сифилиса. При отсутствии своевременного лечения заболевание может перейти в более тяжелую форму. В результате язвы распространяются по всему телу, в том числе и слизистых оболочках. Больного беспокоят воспалительные процессы, головные боли, ломота в костях, ухудшением общего самочувствия. На третьей стадии может возникнуть менингит — воспаление оболочек головного мозга. Осложнения сифилиса могут привести к параличу и даже летальному исходу.

Хламидиоз — одно из самых коварных заболеваний, передающихся половым путем. У большинства людей ранних стадиях болезни симптомы фактически отсутствуют. У женщин они менее заметны, чем у мужчин, а могут и вовсе не проявляться. Тем не менее, хламидии — одна из главных причин, которая приводит к внематочной беременности, воспалительным процессам в органах малого таза и женскому бесплодию.

У пациентов мужского пола хламидиоз проявляется рядом характерных симптомов. Их беспокоит режущая боль при эякуляции и мочеиспускании. Это обусловлено воспалением придатков яичек и мочеиспускательного канала, которые вызывают бактерии.

Гонорея — еще одна достаточно распространенная ИППП, особенно среди людей в возрасте от 15 до 24 лет. Как и хламидии, она может распространяться при оральном, вагинальном или анальном контакте. И так же, как и при хламидиозе, большинство инфицированных женщин на первых стадиях не замечают никаких симптомов. Однако у мужчин гонорея проявляется практически сразу же. Больных беспокоят гнойные выделения из уретры, болезненное и частое мочеиспускание, дискомфорт в области анального отверстия.

При отсутствии своевременной терапии гонореи возникают осложнения. У женщин наблюдаются кровянистые выделения после секса и режущая боль во время него, повышается температура тела и ухудшается общее состояние организма. Гонорея на любой стадии требует быстрого и эффективного лечения.

Трихомониаз — бактериальная инфекция, возбудителем которой является Trichomonas vaginalis. Поначалу заболевание никак себя не выдает. Первые симптомы появляются приблизительно через две недели после инфицирования. Мужчины чувствуют жжение в мочеиспускательном канале, могут появиться выделения из пениса.

У женщин трихомониаз проявляется более явно. Больных беспокоят болезненные ощущения при половом акте, что обусловлено воспалением слизистых оболочек половых органов. Один из характерных симптомов — густые желто-зеленые выделения из влагалища с неприятным запахом.

Генитальный герпес — вирусное заболевание с крайне высокой восприимчивостью. Передается не только при половом акте, но и при контакте «кожа с кожей». Возбудитель — вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2). Через сутки после заражения появляются маленькие пузырьки на наружных половых органах. Они сопровождаются зудом и легким пощипыванием. В следующие несколько дней происходит превращение пузырьков в болезненные язвочки, наблюдается лихорадка и увеличение лимфатических узлов.

Высыпания — лишь видимая часть болезни. Даже после их исчезновения вирус герпеса остается в организме на всю жизнь. Отсутствие лечения у беременных женщин может привести к серьезным осложнениям, вплоть до смерти плода.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — вирусы, передающиеся половым путем. ВПЧ 16-го и 18-го типов являются одной из главных причин возникновения рака шейки матки у женщин. Вне зависимости от пола заболевание проявляется одинаково — в виде мелких бородавок в области промежности и анального отверстия. У мужчин они могут скрываться за крайней плотью и в мочеиспускательном канале. Не исключено и бессимптомное протекание болезни. В этом случае о наличии инфекции можно узнать только с помощью специальных анализов.

Уреаплазмоз — заболевание, которое склонно к хроническому течению. Возбудителем является одноклеточный микроорганизм под названием уреаплазма. Современная медицина относит его к условно-патогенной флоре. Это значит, что в небольшом количестве уреаплазма присутствует и у здорового человека. Заболевание начинается, когда микробы переходят в активное состояние и стремительно размножаются, тем самым вытесняя здоровую микрофлору.

Первые симптомы появляются через 14-20 дней. У больных наблюдается воспаление мочеполовой системы, жжение при мочеиспускании, мутные выделения из влагалища. Женщин может беспокоить боль внизу живота и цервицит. Со временем заболевание переходит в хроническую форму, что влечет за собою множество осложнений:

Несвоевременное лечение инфекции нередко приводит к бесплодию, замершей беременности и преждевременным родам.

Микоплазмоз – как и уреаплазмоз вызывается условно-патогенными микроорганизмами, которые могут находится в организме здорового человека в «спящем» состоянии. Тем не менее, иногда микоплазмы провоцируют ряд заболеваний мочеполовой системы. У женщин они проявляются тянущими болями внизу живота, жжением при мочеиспускании и болью во время полового контакта.

ВИЧ или вирус иммунодефицита человека — самое опасное заболевание, передающееся половым путем. ВИЧ дает о себе знать далеко не сразу — инкубационный период заболевания длится от 21 до 90 дней. Симптомы возникают только на стадии манифестации инфекционного процесса.

Пациенты жалуются на воспаление лимфатических узлов, хроническую слабость, головные боли и потерю аппетита. Характерный признак ВИЧ — воспаление небных миндалин (ангина), которое не проходит длительное время. У больных повышается температура тела до 37-37,5 градусов, при этом нормализовать её с помощью жаропонижающих средств не удается.

Отсутствие антиретровирусной терапии крайне негативно сказывается на состоянии больного. Организм атакуют всевозможные вирусные и бактериальные заболевания: пневмония, герпес, туберкулез, кандидоз. Как следствие развивается СПИД.

Диагностика

Возбудителей, которые входят в группу ИППП, достаточно много. Современная медицина предлагает немало методов диагностики, с помощью которых можно их обнаружить и назначить эффективную схему лечения. Условно их можно разделить на несколько групп:

  • микроскопические методы;
  • анализы крови;
  • культуральные методы или посевы;
  • ДНК-диагностика.

После обнаружения симптомов, которые указывают на наличие половой инфекции, необходимо сразу же обратиться к врачу. Женщины должны записаться на прием к гинекологу, пациенты мужского пола — к урологу. Если есть явные признаки венерической болезни (шанкры или другие высыпания на половых органах), нужно отправиться к врачу-венерологу.

Невзирая на обширный выбор методов диагностики, точного лабораторного метода пока не существует. При подозрении на ИППП нельзя обойтись одним методом — чаще всего их используют в комплексе для наиболее достоверного результата. Нередко диагностика занимает немало времени со стороны пациента.

Первое, что должен сделать человек, которого беспокоят симптомы половой инфекции — сдать мазок на микрофлору. Это стандартная процедура, которая также проводится при плановом осмотре у гинеколога или уролога. У мужчин мазок берется из мочеиспускательного канала, у женщин — из влагалища и уретры.

К самым простым методам относится также бактериальный посев. Врач берет на анализ определенное количество секрета половых органов. Взятый материал помещается в питательную среду, которая способствует быстрому размножению бактерий: как «правильных», так и болезнетворных.

Кроме микробиологического анализа при необходимости назначается иммуноферментный анализ (ИФА). С его помощью можно выявить антитела, с помощью которых организм борется с ИППП. При некоторых заболеваниях, которые поражают весь организм (сифилис, ВИЧ), проводится анализ крови (определение ВИЧ и реакция Вассермана).

Наиболее точный метод диагностики — ПЦР (полимеразная цепная реакция). Он позволяет выявить скрытые заболевания, характеризующиеся бессимптомным течением. Инфекция обнаруживается с помощью анализа ДНК. Этот метод эффективен при подозрении на ВПЧ и другие заболевания, которые длительное время могут находиться в организме в «спящем» состоянии.

Кроме обследования узкопрофильных специалистов, больным ИППП иногда может понадобиться помощь других врачей. Некоторые заболевания поражают не только мочеполовую систему, но и другие органы. Это касается таких инфекций как:

Они могут затрагивать зрение, суставы, кожные покровы, кровеносную систему, задний проход. В зависимости от вида осложнений необходимо обратиться к иммунологу, проктологу, дерматологу, инфекционисту и другим специалистам.

Важно помнить, что в случае с ИППП поставить диагноз может только врач. Многие заболевания имеют почти идентичную симптоматику, поэтому самолечение может только усугубить ситуацию и привести к опасным осложнениям.

Лечение

Лечение ИППП подразумевает индивидуальный и комплексный подход к каждому пациенту. Основные методы лечения включают следующие виды терапии:

  • антибактериальную;
  • иммуностимулирующую;
  • противовирусную;
  • физиотерапию;
  • витаминотерапию.

Эффективное лечение невозможно без сочетания нескольких его видов. Оно должно быть направлено на коррекцию состояния всего организма, а не только половых органов. Местное лечение дает только кратковременный результат и, как правило, не избавляет от инфекции на 100%.

Стойкого терапевтического эффекта можно добиться с помощью комплексной медикаментозной терапии. При этом назначаются местные антибактериальные средства (свечи, кремы, гели или мази) и пероральные лекарственные препараты для приема внутрь. Иногда могут понадобиться инвазивные методы лечения — инъекции или капельницы.

Перед тем, как принимать какие либо лекарства, необходимо сдать анализы на восприимчивость к антибиотикам. Современная фармакология предлагает огромный выбор антибиотиков против ИППП разной формы выпуска и ценовой категории. Но не все они одинаково эффективны — подбирать препараты необходимо исходя с индивидуальных факторов. Поэтому категорически нельзя заниматься самолечением.

Правильно подобранное лечение антибиотиками и противовирусными препаратами длится от 7 до 10 дней. В случае, когда заболевание принимает хроническую форму, терапия продлевается до 21 дня. Как правило, на время лечения больному показан половой покой. Иногда может назначаться повторный курс терапии, но схема лечения изменяется.

Обязательно необходимо лечение обоих партнеров, иначе повторного заражения не избежать. Не стоит стесняться венерических заболеваний — заразиться ими легко и в группе риска находиться каждый человек, живущий половой жизнью. Главный метод профилактики — доверительные сексуальные отношения, отказ от беспорядочной половой жизни и применение средств барьерной контрацепции. Даже после полного излечения, необходимо сдать контрольный мазок и проходить регулярные обследования.

Врач ЗППП

Венерические заболевания и другие инфекционные процессы развиваются в организме человека вследствие заражения при незащищенном половом контакте.

Являются достаточно распространенным явлением среди сексуально активного населения. Связано это с отсутствием информационной пропаганды о необходимости применения барьерных методов контрацепции, а также о серьезности развивающихся последствий.

Врач, специализирующийся на ЗППП, – это дерматовенеролог. Занимается не только диагностированием и лечением, но и профилактикой таких патологий, как сифилис, ВИЧ-инфекция, гепатит и других инфекций урогенитальной системы.

Важно понимать, что дерматовенеролог – это ведущий специалист по ЗППП.

Однако в некоторых случаях лечением венерических и ряда других инфекций занимаются и другие узкопрофильные специалист. Это зависит от места локализации воспалительных процессов.

  • Какие врачи занимаются лечением ЗППП
  • Какой врач лечит ЗППП у мужчин
  • Диагностика венерических и других инфекций мочеполового тракта
  • Какие анализы берет врач для лечения ЗППП
  • Какие таблетки использует врач дерматовенеролог для лечения ЗППП
  • Какие антибиотики назначает врач для лечения ЗППП
  • Какой врач лечит осложнения ЗППП
    • К кому обратиться при беременности для лечения ЗППП?
    • Кто лечит инфекционные болезни при ВИЧ-инфекции?
    • Кто из специалистов выполняет инстилляцию?
  • Куда обратиться для диагностики и лечения ЗППП
  • Какой врач занимается медикаментозной профилактикой ЗППП
    • Когда врач назначает анализы после лечения ЗППП
    • Кто выполняет взятие мазка из слизистой ротовой полости?
    • Какой врач берет мазок изо рта на ЗППП?
    • Какой специалист берет мазок из ануса?
    • Какой врач берет мазки из ануса на ЗППП?

Какие врачи занимаются лечением ЗППП

Дерматовенеролог является ведущим специалистом по заболеваниям, передающимся вовремя полового акта. Специалист занимается лечением женщин и мужчин, а также детей (при заражении вовремя родоразрешения).

Какой еще врач лечит ЗППП?

У представителей обоих полов лечением венерических и прочих инфекций мочеполовой системы занимается венеролог.

Какой врач лечит ЗППП у мужчин

Таким специалистом является уролог, у женщин – гинеколог.

На приеме у вышеперечисленных специалистов наиболее часто диагностируют болезни, передающиеся при сексуальной близости, в частности, со скрытым течением.

Какой врач лечит ЗППП при распространении бактериальной микрофлоры во рту, глазах или анусе? Назначает диагностику и терапию дерматовенеролог.

Диагностика венерических и других инфекций мочеполового тракта

При высокой вероятности произошедшего заражения врач первым делом проводит комплексное обследование пациента. Это позволяет установить предположительный диагноз.

Первично производится визуальный осмотр кожных покровов, ротовой полости, наружных половых органов. Далее врач собирает анамнестические данные.

Ведущим моментом является информация о половом партнере и наличии симптомов, беспокоящих пациента. Далее назначаются лабораторные анализы для подтверждения диагноза, при необходимости инструментальные методы исследования.

Как правило, большинство ЗППП имеют скрытое течение и никоим образом не проявляют себя длительный период времени. В данном случае назначаются анализы в обязательном порядке. Они позволяют не только выявить возбудителя, определить их количество, но и подобрать наиболее эффективное лечение.

Читайте также:  Золотистый стафилококк: лечение и симптомы, эпидермальный epidermidis

Какие анализы берет врач для лечения ЗППП

Какие исследования назначить каждому конкретному больному, определяется самим специалистом.

В перечень основных методов исследования входят:

  • микроскопическое исследование (изучение биоматериала с помощью микроскопа и предварительного окрашивания специальными красителями, после которых микроорганизмы начинают светиться под УФО-лучами и их легко разглядеть)
  • бакпосев (культуральный метод) – взятый материал помещают в специальную питательную среду для их размножения, после выявления микробов проводится анализ на чувствительность патогенной микрофлоры к антибактериальным средствам
  • методика антиген – антитело (используется ИФА – диагностика, с помощью которой определяется наличие в организме иммуноглобулинов – ответной реакции иммунитета на инфекцию)
  • способ полимеразной цепной реакции – высокочувствительный метод, позволяющий выявить ДНК или РНК микроорганизмов на ранних стадиях болезни (на этапе инкубационного периода); суть анализа заключается в копировании частицы клетки любого возбудителя до количества приемлемого для его идентификации

С целью проведения микроскопического анализа производится забор материала (мазок) из мочеиспускательного канала у мужчин и стенок влагалища у женщин.

С помощью данной методики врач диагностирует кандидоз, триппер, гарднереллёз, трихомониаз. При проведении бакпосева используется материал в виде мазка, взятого из уретры, влагалища, также используется моча, эякулят, в отдельных случаях кровь.

Для проведения иммуноферментного анализа (ИФА) используют кровь из вены. Исследование устанавливает не только возбудителя инфекции, но и тяжесть патологии, на какой стадии протекает (острая или хроническая), давность инфицирования.

Используется для выявления Treponema pallidum (возбудитель сифилиса), Chlamydia trachomatis (возбудитель хламидиоза), и других бактериальных и вирусных инфекциях.

Для применения ПЦР-диагностики применяется такие биоматериалы как кровь, моча, мазок из уретры и влагалища, эякулят и прочие. ПЦР способно выявить любое заболевание на самых ранних стадиях развития.

Какие таблетки использует врач дерматовенеролог для лечения ЗППП

Мочеполовые инфекции, передающиеся при половом акте, требуют проведения комплексного лечения. Как правило, таблетированные формы антибактериальных препаратов используются на ранних этапах развития болезни.

Но помимо антибиотиков применяются и другие лекарства, входящие в комплексное лечение ЗППП. Какие конкретно таблетки назначает врач для лечения ЗППП зависит от выявленного заболевания и его возбудителя. Стандартная схема медикаментозного лечения состоит из различных средств.

Антибактериальные таблетки:

  • амоксициллин (500 мг или 1 г в сутки)
  • ампициллин (разовая доза для взрослых 0,25 – 1 г; в сутки назначается 2 г)
  • азитромицин (1 г однократно)
  • кларитромицин (250 мг дважды в день либо по 500 мг утром и вечером)
  • тетрациклин (200 мг каждые 6 часов)
  • офлоксацин (200 мг в день, распределяется на 2 приема –утром и вечером; при гонорее однократно 400 мг)
  • метронидазол (антипротозойный препарат с антибактериальной активностью принимается по 250 мг 2 раза в день)
  • трихопол (по 1 или 2 таблетки утром и вечером)

Противовирусные средства:

  • ацикловир (дозировку определяет врач, при тяжелом течении герпетической инфекции по 200 мг до 5-ти ваз в течение дня)
  • рибавирин (доза зависит от заболевания и весовой категории пациента)

Антимикотические средства (лекарства с противогрибковой активностью):

  • нистатин (500000 ЕД до 8 раз в течение суток)
  • пимафуцин (100 мг до 4 раз в день)

Основными препаратами, используемые для лечения заболеваний, передающихся при сексуальном контакте, являются антибиотики.

Для назначения препарата проводится анализ для выявления чувствительности присутствующего в организме инфекционного возбудителя к конкретному антибактериальному средству. Связано это с тем, что большинство бактерий с годами вырабатывают стойкую устойчивость к антибиотикам.

Иногда, при острой необходимости использования антибиотиков, назначаются препараты с широким спектром воздействия. Так как анализ на чувствительность занимает от 5-ти дней.

Какие антибиотики назначает врач для лечения ЗППП

Все зависит от конкретного заболевания и стадии процесса. Назначаются таблетки чаще на ранних этапах развития болезни, в запущенных случаях ЗППП чаще применяются уколы.

Основными группами лекарств при венерических и других урогенитальных инфекций являются:

  • Пенициллиновый ряд – чаще используется Бициллин-5 старый и проверенный препарат, актуальный для борьбы с тяжелыми инфекциями, в частности сифилиса; для взрослых дозировка – 1,2-1,5 млн. единиц
  • Цефалоспорины – наиболее распространенным и широко известным является Цефтриаксон, назначается от 500 до 2000 мг два раза в день, для устранения бледной трепонемы используется однократно в дозе 270 мг
  • Макролиды – чаще применяются Азитромицин (от 600 мг в сутки до 10 дней, в отдельных случаях 1 г однократно), Эритромицин (1-4 г в сутки, в зависимости от тяжести инфекции).
  • Аминогликозиды – применяется для терапии ЗППП Спектиномицин (препарат для внутримышечного введения дозировка назначается врачом)
  • Фторхинолоны – применяется Офлоксацин (200 – 800 мг в сутки либо однократно в дозе 400 мг при гонорейной инфекции)
  • Производные нитроимидазола – Метронидазол (от 500 мг до 2,5 несколько раз в сутки)

Как именно врач дерматовенеролог лечит ЗППП, зависит от многих факторов. От групповой принадлежности возбудителя инфекции, тяжести и запущенности патологического процесса, выраженности клинических признаков и индивидуальных особенностей организма пациента.

Какой врач лечит осложнения ЗППП

Достаточно часто приходится обращаться к другим специалистам, которые занимаются терапией осложнений после венерических и других инфекций мочеполовой системы.

Все зависит от дальнейшего распространения инфекции:

  • При поражениях суставов пациент направляется к ревматологу, который занимается обследованием и назначает лечение
  • Воспалительные процессы, локализующиеся в клетках печени диагностирует врач-гепатолог или гастроэнтеролог, этот же специалист назначает лечение и дает рекомендации относительно диеты
  • При нарушениях репродуктивного здоровья у мужчин пациент направляется к андрологу
  • У женщин и мужчин лечением ЗППП также занимается инфекционист

К кому обратиться при беременности для лечения ЗППП?

Какой врач лечит ЗППП при беременности?

Если инфицирование произошло во время беременности и возникли характерные симптомы лечением больной, занимается несколько специалистов – акушер-гинеколог, дерматовенеролог, инфекционист.

Кто лечит инфекционные болезни при ВИЧ-инфекции?

Очень важно понимать, какой врач лечит ЗППП при ВИЧ, так как страдают не только органы мочеполовой системы, но в первую очередь иммунитет. Поэтому лечением ВИЧ-инфицированных с ЗППП занимаются венеролог и иммунолог.

Кто из специалистов выполняет инстилляцию?

При необходимости выполнения такой процедуры, как инстилляция (введение лекарственных растворов в уретру или мочевой пузырь) венеролог перенаправляет больного к другому специалисту.

Манипуляция производится урологом.

Куда обратиться для диагностики и лечения ЗППП

Большинство пациентов обращаются в поликлинику по месту жительству, в государственные КВД.

Но если пациенту необходимо сохранить анонимность, лучше обратиться в частное учреждение. Там больной проходит под номерным знаком, либо может подписаться любой стандартной фамилией, к примеру, Ивановым. Кроме того, платные учреждения предоставляют забор анализа для исследования методом ПЦР, что возможно только в лабораториях частного типа.

Минусом такой консультации является платная консультация и платные анализы. Куда лучше обратиться к врачу для лечения ЗППП, решает каждый человек сам для себя.

Какой врач занимается медикаментозной профилактикой ЗППП

Экстренные профилактические меры проводятся в течение трех дней после незащищенного полового контакта. Либо после предположительного инфицирования другим путем (имеется ввиду контактно-бытовой).

Данные манипуляции назначаются дерматовенерологом, иногда урологом или гинекологом.

Вакцины применяют в виде капельного вливания или внутримышечного введения.

Когда врач назначает анализы после лечения ЗППП

Когда проводят повторные анализы?

После приема последней дозы антибиотика повторные анализы сдаются не ранее, чем спустя 1 месяц.

Если диагностика проводится до этого срока высока вероятность искажения результатов.

Кто выполняет взятие мазка из слизистой ротовой полости?

При локализации инфекционного возбудителя (при оральном сексе) в ротовой полости назначается анализ из пораженной области.

Какой врач берет мазок изо рта на ЗППП?

Процедура проводится специалистом-венерологом или дерматологом.

Какой специалист берет мазок из ануса?

Если патологическая микрофлора проникает в анальное отверстие требуется мазок из данной области.

Какой врач берет мазки из ануса на ЗППП?

Процедура выполняется специалистом – дерматовенерологом.

При подозрении на ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – врачу венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

Врач ЗППП

Врач, специализирующийся на лечении ЗППП, называется венеролог или дерматовенеролог.

Именно к нему стоит обратиться, если появились выделения, сыпь или другие симптомы со стороны урогенитальной системы.

Какой врач лечит ЗППП?

Теоретически, существует специальный врач, который лечит ЗППП.

Он называется венеролог.

Все болезни, которые чаще всего передаются половым путем, принято именовать венерологическими.

Тем не менее, в ряде случаев за лечение этой группы болезней берутся и другие специалисты.

Это могут быть урологи или гинекологи.

Именно к ним часто обращаются пациенты.

Это связано с тем, что венерические инфекции поражают преимущественно гениталии.

Какой врач лечит ЗППП у мужчин?

Лечить ЗППП у пациентов любого пола должен венеролог.

Тем не менее, в некоторых случаях этим занимаются специалисты иного профиля:

Уролог – это хирургическая специализация, эти врачи занимаются лечением болезней мочевыделительной системы.

Она находится в непосредственной анатомической связи с половой системой.

Поэтому в компетенцию уролога также входит обследование и лечение мужчин с любыми заболеваниями половых органов.

В идеале врач, выявивший венерическую патологию, сразу должен направить больного к венерологу для получения терапии.

Но на деле часто уролог сам берет на себя функцию по лечению этого пациента.

Иногда это делают андрологи.

Это такие узкоспециализированные урологи, которые занимаются исключительно патологией мужской репродуктивной системы.

Они лечат импотенцию, бесплодие, возрастной андрогенный дефицит.

К этому же врачу обращаются и по поводу половых инфекций.

Иногда вопросами мужского здоровья и вовсе занимается репродуктолог.

По сути, этот доктор является гинекологом.

Он специализируется на бесплодии.

К репродуктологу супружеская пара часто приходит вместе.

Анализы сдают оба партнера.

Иногда у мужчины выявляются скрытые ЗППП.

В таком случае репродуктолог должен направлять человека к венерологу для прохождения терапии.

Но он так поступает не всегда.

Иногда репродуктолог сам лечит мужчину и женщину одновременно.

Какой врач лечит ЗППП при беременности?

Этим занимается венеролог.

Но в терапевтическом процессе принимает участие акушер-гинеколог.

Он оценивает, насколько безопасным может быть применение тех или иных препаратов в период беременности, с учетом всех особенностей её течения.

А также отслеживает состояние женщины и плода в процессе терапии.

Нередко лечение беременных с ЗППП проводится в стационаре.

Особенно если существует угроза её прерывания.

Лечение ЗППП у беременных проводится по тем же схемам, что и остальных пациентов.

С той лишь разницей, что некоторые лекарства им запрещены.

В частности, не используются фторхинолоны и тетрациклины – препараты, которые обычно назначают при хламидиозе, микоплазмозе, уреаплазмозе.

Иногда они используются и при сифилисе, гонорее.

Прочие лекарства для беременных безопасны, включая:

Нитроимидазолы применяются только во 2-3 триместрах.

В случае обнаружения трихомониаза в 1 триместре лечение проводится местными формами лекарств.

Оно не обеспечивает излеченности, но уменьшает выраженность симптомов, подавляет развитие заболевания.

После наступления 2 триместра проводится системная терапия, направленная на эрадикацию трихомонады.

Какой врач лечит ЗППП во рту, анусе и глазах?

Некоторые пациенты ошибочно полагают, что ЗППП во рту должен лечить отоларинголог или стоматолог, в глазах – офтальмолог, анусе – проктолог.

Действительно, такие случаи иногда бывают.

Иногда пациент обращается первично к проктологу с жалобами на зуд и боль в прямой кишке, выделения или нагноение.

Тот обследует больного и выявляет ЗППП.

Иногда в таких ситуациях проктолог направляет больного к венерологу.

Но бывает, он сам его лечит.

Тем не менее, в большинстве случаев эти формы заболеваний лечит венеролог.

Он редко привлекает к этому процессу других специалистов.

Хотя в случае развития осложнений может направить пациента к офтальмологу.

Услуги проктолога при анальных формах инфекций нужны только в случае тяжелых воспалений, требующих хирургического лечения.

Например, формирование абсцессов и прямокишечных свищей на фоне гонореи.

Но большинство орофарингеальных и анальных форм ЗППП считаются неосложненными.

Они легко поддаются лечению.

К тому же, крайне редко являются изолированными.

В 95% случаев поражение ануса или глотки выявляют на фоне урогенитальной формы этой же инфекции.

Какой врач лечит осложнения ЗППП?

При развитии осложнений в лечении могут принимать участие специалисты самого разного профиля.

Всё зависит от топики и происхождения осложнений.

Например:

  • при болезни Рейтера, когда воспаляются суставы и сухожилия, венерологу может потребоваться помощь ревматолога или ортопеда;
  • если инфекция распространилась на мочевой пузырь, почки, нужны услуги уролога;
  • при сильном воспалении глаз требуется осмотр офтальмолога;
  • если сформировались абсцессы в репродуктивных органах женщины, хирургическое лечение обычно проводит гинеколог;
  • при поражении нервной системы (сифилис, герпес) в терапевтическом процессе принимают участие неврологи;
  • если поражается сердце (болезнь Рейтера, сифилис, гонорея), требуется осмотр кардиолога.

Часто врачи других специализаций задействуются при лечении тяжелых больных в венерологических стационарах.

Если вы хотите, чтобы при ЗППП вас лечил только венеролог, не запускайте болезнь.

Обращайтесь за помощью как можно раньше.

Тогда лечение пройдет амбулаторно и не займет много времени.

Какие анализы берет врач для лечения ЗППП?

Перед тем как лечить половые инфекции, нужно установить точный этиологический диагноз.

Основная задача врача состоит в том, чтобы определить возбудителя заболевания.

Их может быть несколько.

От возбудителя зависит выбор препаратов для этиотропной терапии.

Кроме того, назначаются исследования для выяснения давности инфицирования и топики поражения (какие органы вовлечены в воспалительный процесс).

Это необходимо, чтобы определиться с дозами лекарств и длительностью курса.

В некоторых случаях назначают более одного антибактериального препарата.

Для этиотропной диагностики используются такие анализы:

  • бактериоскопическое исследование отделяемого урогенитального тракта;
  • ПЦР – выявление ДНК микроорганизмов;
  • посев – выращивание бактерий, грибов или простейших на питательных средах.

Реже применяются серологические исследования крови.

Они направлены на выявление антител.

Это основная группа методом для первичной диагностики сифилиса.

Кроме того, при многих заболеваниях определение концентрации разных фракций иммуноглобулинов помогает понять, имеем мы дело с острой или хронической инфекцией.

При помощи бактериоскопии можно выявить лишь некоторые инфекции (гонорея, кандидоз, трихомониаз).

Основная масса заболеваний обнаруживается при помощи ПЦР.

При необходимости оценки чувствительности бактерий к антибактериальным препаратам проводится культуральное исследование.

Оно высокоинформативно при хронических вялотекущих инфекциях, тяжело поддающихся лечению.

Как врач лечит ЗППП?

Для лечения половых инфекций доктор использует:

  • антибиотики;
  • антипротозойные средства;
  • противогрибковые препараты;
  • противовирусные средства.

Разные возбудители чувствительны к разным лекарствам.

Поэтому назначение терапии возможно только после адекватной диагностики.

Некоторые названия препаратов, которым отдается предпочтение при ЗППП:

  • герпес – ацикловир или его аналоги (валацикловир, фамцикловир);
  • кандидоз – флуконазол, итраконазол, миконазол;
  • трихомониаз – орнидазол, тинидазол, метронидазол;
  • хламидиоз – доксициклин, джозамицин;
  • сифилис – бензилпенициллин;
  • гонорея – цефтриаксон.

Длительность курса и дозы могут быть разными.

Всё зависит от давности инфицирования, количества инфекций, тяжести инфекционного процесса.

Врач учитывает, поражены ли внутренние репродуктивные органы.

Иногда для излечения болезни достаточно одного укола или таблетки.

В некоторых случаях лечение ЗППП длится месяцами.

Помимо антибиотиков используются ферменты, иммуномодуляторы, антисептики.

Когда врачи назначают анализы после лечения ЗППП?

Всегда после лечения венеролог назначает обследование, чтобы подтвердить излеченность.

Это необходимо, даже если человек избавился от симптомов и считает себя полностью здоровым.

Важно, чтобы в урогенитальном тракте не осталось патогенных микроорганизмов вообще.

Симптомы могут исчезнуть, если бактерий стало меньше.

Однако если не долечить болезнь до конца, то через некоторое время произойдет рецидив.

Читайте также:  Лечение от сифилиса: признаки у мужчин, чем и как лечат, проявления и симптомы

При разных инфекциях существуют разные способы подтверждения излеченности.

Для большинства заболеваний проводится 1 или 2 контроля.

Анализы сдают через 2-4 недели.

При хронических формах может потребоваться трижды сдавать анализы с частотой 1 раз в месяц.

После лечения сифилиса больные могут находиться на контроле годами.

Особенно это характерно в случае лечения поздних форм заболевания.

Какой врач занимается медикаментозной профилактикой ЗППП?

Предотвращение половых инфекций – это трудовые обязанности доктора-венеролога.

Он может проводить экстренную профилактику.

Если человек по неосторожности вступил в контакт с больным гонореей, сифилисом, или другой опасной инфекций, он не должен после этого сидеть дома и ждать симптомов.

Инфекцию можно подавить изначально.

Однократного введения антибиотиков и промывания антисептиками половых органов вполне достаточно, чтобы избавиться от патогенных бактерий.

В первые дни после инфицирования их очень мало.

Микроорганизмы ещё не проникли вглубь тканей.

Поэтому эффективность профилактики близка к 100%.

Часто врач даже не назначает контрольные анализы после её проведения.

Исключение составляет сифилис.

После превентивного лечения этой болезни нужен контрольный анализ крови на антитела через 3 месяца после укола.

Прививка от ЗППП

От большинства ЗППП нет прививок.

Вакцины разработаны только для:

  • папилломавирусной инфекции;
  • герпеса.

Причем вакцина от герпеса является лечебной, а не профилактической.

Её применение направлено не на профилактику инфицирования, а не предотвращение рецидивов у людей, которые уже являются носителями вируса.

От ВПЧ прививаются в основном женщины.

В идеале это нужно делать до начала половой жизни.

Важно, чтобы введение вакцины состоялось раньше, чем организм впервые встретится с вирусом папилломы.

В противном случае эффективность прививки будет недостаточно высокой.

Вакцина защищает от 4 типов ВПЧ.

Два из них – основные возбудители цервикального рака.

Ещё два – самые частые причины аногенитальных бородавок.

Прививка от ВПЧ вводится 3 раза.

Сделать вакцинацию можно в нашей клинике.

Куда лучше обратиться к врачу для лечения ЗППП?

Если вы ищете клинику, где врачи лечат ЗППП анонимно, можете обратиться в наш медицинский центр.

Мы специализируемся на выявлении, лечении и профилактике венерических заболеваний.

У нас работают венерологи, имеющие огромный и успешный опыт борьбы с ЗППП.

Наши преимущества:

  • доступность всех современных методов этиологической диагностики венерических заболеваний;
  • полноценное обследование, позволяющее не пропустить скрытые инфекции;
  • применение комплексных схем лечения, которые помогают избавиться даже от осложненных, хронических или рецидивирующих форм ЗППП;
  • безопасность проводимой терапии – препараты подбираются с учетом возможных противопоказаний (аллергия, беременность, соматические заболевания);
  • безболезненное взятие мазков;
  • возможность сохранения анонимности.

У нас врачи принимают по предварительной записи.

Поэтому в клинике нет живых очередей, вы можете пройти обследование и лечение с минимальными затратами времени.

Для диагностики и лечения ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – врачу венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Какие инфекции передаются половым путем

Венерические болезни объединены в единую систему за счет способа передачи – сексуального контакта. Какие инфекции передаются половым путем? Чтобы ответить на вопрос, есть смысл более детально разобраться в классификации ИППП и их видами.

Классификация ИППП

Специалисты подразделяют болезни, приобретенные в результате телесной близости на «старые» и «новые». Старые – венерические, новые называют урогенитальными. К первым относятся сифилис, гонорея, донованоз, мягкий шанкр, лимфогранулематоз. Новые – гепатиты, уреаплазмоз, микоплазмоз, кондиломы, трихомониаз, генитальный герпес и другие.

Все эти болезни объединены в классификации по виду инфекции, паразитов и вирусов, возбуждающих недуг.

Протозойные

К этому типу относится трихомониаз, занимающий первое место по степени распространенности. Возбудитель — трихомонада влагалищная, каждый год ВОЗ фиксирует данное заболевание у 170 миллионов человек, то есть 10% населения планеты инфицировано.

Трихомониаз опасен своими последствиями, осложнениями, приводящими к бесплодию, патологиям при беременности и т.д. У мужчин возбудитель обитает в предстательной железе, уретре, семенных пузырьках, у женщин во влагалище.

  1. Зловонные и пенистые выделения серого, белого, желтого, зеленоватого оттенка или прозрачные.
  2. Выделения могут быть с кровью.
  3. Раздражение на гениталиях.
  4. Ощущение жжения и зуда.
  5. Отек паховой зоны.
  6. Болезненное и частое мочеиспускание.
  7. Боли при сексуальном контакте.

Наличие данного недуга значительно повышает риск заражения ВИЧ и другими инфекциями, передающимися половым путем.

Вирусные

Данный вид включает в себя ряд опасных заболеваний: ВПЧ, ВИЧ, герпес, контагиозный моллюск, гепатиты.

ВПЧ: вирус папилломы человека

Относится к самым распространенным видам инфекций, передающихся половым путем. Возбудитель – группа определенных вирусов, коих насчитывается на сегодняшний день более 190 типов. Как минимум 13 из них провоцируют онкологические процессы. В частности тип 16 и 18 провоцируют формирование рака шейки матки.

  1. Кровотечения после сексуального контакт, межменструальные, нерегулярные.
  2. Отек одной из ног.
  3. Быстрая утомляемость, отсутствие аппетита, стремительная потеря веса.
  4. Болевые ощущения в малом тазе.
  5. Зловонные выделения.

При запущенных случаях могут: рак вульвы, ротоглотки, ануса, полового пениса и влагалища.

Вирусы папилломы, не обладающие высоким риском развития онкологии сопровождаются формированием остроконечных кондилом – бородавок.

В медицине — вирус иммунодефицита человека. Относится к числу самых опасных и неизлечимых болезней. Главный симптом – утрата человеческим организмом способности бороться с болезнями, инфекциями, вирусами, бактериями и т. д. Конечная фаза – СПИД. Проявляется возникновением онкологических процессов, редких инфекционных заболеваний.

Гепатиты

Воспалительные процессы в печени. Могут быть как стремительными и быстро излечимыми, так и опасными с тяжелыми последствиями – фиброз, рак, цирроз и т. д.

Вирусных гепатитов 5 видов – А, В, С, Д, Е. Все они тяжелые и приводят к летальному исходу. Симптоматика:

  • тошнота, рвота;
  • накопление жидкости в области живота;
  • диарея или запор;
  • острые и тупые боли в животе;
  • вздутие;
  • изменение цвета кала и мочи;
  • изменение цвета глазных белков и кожи т. д.

Герпес

Часто встречаемый недуг. Вирусы «вклиниваются» в генетическую систему человеческих клеток и избавиться от него невозможно. Если герпес попал в организм – это на всю оставшуюся жизнь. Вирус опасен тем, что приводит к ослаблению иммунитета, что уже является залогом для возникновения ряда тяжелых заболеваний.

Интересный факт: исследования специалистов из университета Манчестера доказали, что герпес представляет собой вирус, провоцирующий синдром Альцгеймера. Примерно у 70% лиц, страдающих недугом сосудов, в клетках мозга были обнаружены ДНК вируса герпеса. После его проникновения образуются бляшки и повышается уровень бета-амилоидов.

Контагиозный моллюск

У данной патологии есть 4 типа: 1, 2, 3 и 4. Самые распространенные среди людей – 1 и 2, входящие в группа поксвирусов. Симптоматика формирование болезненных папул – круглых образований бежевого (телесного) цвета с ямочкой по центру. Диаметр может достигать 5 мм, сердцевина – белая, схожая со структурой воска.

Бактериальные

Сифилис

Системное, хроническое заболевание, поражающее кожу человека, слизистые оболочки, органы, нервную и костную системы. Возбудитель – трепонема паллидум. С момента заражения до проявления болезни – от 3 дней до 3 недель. Сифилис состоит из 4 периодов: инкубации, первичного вторичного и третичного.

Симптоматика – формирование твердого шанкра, язвочки, окруженной отечностью тканей. Внутри шанкра – гной.

Обычно возникает возле влагалища, на губе, в ротовой полости, в редких случаях рядом с задним проходом. У мужчин может поразить мошонку или половой член.

При второй фазе, возникающей на 2 и 3 месяце после инфицирования, образуется сыпь на руках, лице, всем теле. Все лимфоузлы увеличиваются и болят. Сопровождаются быстрой утомляемостью, общей слабостью. У некоторых могут выпасть волосы, в области заднего прохода и на половых органах разрастаются большие бородавки.

Третья фаза – процесс необратим, поражаются внутренние органы, костная, нервная, сосудистая, эндокринная, мышечная система. При этой фазе спасти человека невозможно. Если и удавалось, то внешность полностью изуродована, а здоровье полностью разрушено.

Донованоз

Второе название венерическая паховая гранулема. Возбудитель – тельце Донована. Течение медленное, прогрессирующее. Инкубация — от 7 дней до трех месяцев. Проявляется формированием в гениталиях узелков с горошину, красного цвета с неровными краями. По ходу течения, язва растет в размерах и может привести к:

  • поражению других зон тела;
  • сужению анального прохода;
  • сужению женского влагалища;
  • мочеиспускательного канала;
  • изменениям гениталий – образование слоновости.

Мягкий шанкр

Недуг больше распространен в странах Южной и Центральной Америки, в Африке. Возбудитель – Хаемофилус Дюкрея. Инкубация – до 7 дней. Симптоматика: в зоне поражения формируется пятно красного цвета, в середине которого присутствует пузырь. Образуется у мужчин на препуциальном мешке, у женщин – половых губах. С течением времени переходит в пустулу, далее в гнойник, сопровождаемый болями.

Хламидиоз

Частое заболевание, встречаемое ежегодно у ста миллионов человек. А инфицированных по данным ВОЗ около одного миллиарда. Возбудитель – хламидия трахоматис.

Инкубационный период – от недели до нескольких месяцев. Симптоматика — в первое время практически незаметна.

Хламидии обычно поражают половые органы: шейку матки, влагалище, придатки, трубы, эндометрии, мочевой пузырь и бартолиниевую железу. Вследствие возникает воспалительный процесс слизистой оболочки, сопровождаемый:

  • болями внизу живота;
  • частым и нарушенным мочеиспусканием;
  • болезненным мочеиспусканием;
  • болевыми ощущениями в пояснице;
  • повышенной температурой и влажностью в области гениталий;
  • необычными выделениями;
  • зудом, жжением.

Последствием хламидиоза может быть бесплодие, формирование спаек, проблемы с сердцем, глазами, костной системой, артрит, конъюнктивит. Также высок риск развития опасных недугов – уретрита, сужения канала мочеиспускания, цистита, воспаления печеночной капсулы.

Больше всего опасен хламидиоз для беременных за счет развития осложнений, внематочного зачатия, прерывания беременности, замершего плода, и т. д.

Гонорея

Второе название триппер, возбудитель – гонококк, нейссерия гонореи. Поражаются слизистые на половых и мочеиспускательных зонах. Также может быть поражена слизистая прямой кишки, рта, глотки, конъюнктивы.

  • выделения желтого, белого оттенка из полового члена, влагалища;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • кровотечения в межменструальные периоды;
  • боли и рези при мочеиспускании.

Микоплазмоз (у женщин)

Возбудитель — бактерия микоплазма. В первые дни после инфицирования никак себя не проявляет, затем возникают боли при сексуальном контакте, зуд и жжение во время вытока мочи.

Опасными последствиями микоплазмоза могут быть:

  • пиелонефрит;
  • бесплодие;
  • воспаление яичников, яичек.

У беременных может стать причиной выкидыша, преждевременных родов.

Уреаплазмоз (у мужчин)

Возбудитель — уреаплазма, бактерия, обитаемая на слизистой оболочке мочевого канала и половых органов.

  • уретрит негонококковый;
  • выделения;
  • боли и рези при половом контакте и вытоке мочи;
  • воспаление яичек;
  • бесплодие;
  • болезненные ощущения внизу живота.

Паразитарные

К данному виду относится педикулез (лобковый) и чесотка.

Фтириаз

Лобковый педикулез, возбудители — насекомые, являющиеся родственникам вшей обычных. Еще называют площицей за счет плоскости тела. Попав на волосяной покров лобка человека, вошь откладывает гнид (яйца).

  • зуд в области паха;
  • зуд под мышками;
  • формирование мелких синих точек;
  • сыпь гнойничкового характера.

В запущенных стадиях вши переходят на все тело – живот, ноги, руки, голову, спину и т. д.

Чесотка

Возбудитель — чесоточный клещ. Инкубация – от нескольких часов до полутора месяцев.

Главный признак – сильный зуд, интенсивность которого возрастает в ночные часы. Последствия – дерматиты, развитие гнойничковых прыщей, фурункулов и т. д.

Грибковые

К данному виду относится кандидоз, называемый в народе молочница. Возбудитель – дрожжевой грибок кандида, входящий в состав микрофлоры влагалища. Его чрезмерное размножение после сексуального акта приводит к:

  • выделениям желтого, белого, прозрачного цвета;
  • зуду;
  • жжению при мочеиспускании;
  • болезненным ощущениям.

Запущенная стадия может стать причиной воспалительных процессов матки, яичников, влагалища, пениса, мочевого канала и т. д.

Первые признаки инфекций

Главный показатель того, что произошло инфицирование – это ряд определенных ощущений и признаков. К ним относятся:

  • боли, рези внизу живота, в лобковой зоне, пояснице;
  • выделения — белого, желтого, зеленоватого цвета, могут быть прозрачными;
  • ощущение жжения;
  • зуд в органах;
  • сыпь, покраснение, отечность органов;
  • частое мочеиспускание;
  • образование язвочек, прыщей, гнойничков;
  • зловоние из влагалища, мужского органа;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение лимфоузлов;
  • Боли и дискомфорт во время секса.

Стоит понимать, каждая из перечисленных патологий не проходит без последствий, если не заняться адекватным лечением.

Методы диагностики

Опасность заболеваний, передающихся половым путем, заключается в их последствиях, осложнениях.

Переход в более сложную стадию может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Чтобы не допустить этого, после проявления первых признаков необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование для диагностирования болезни.

Список анализов для мужчин

Для сильного пола предусмотрены следующие виды анализов:

  1. Бактериоскопия. Исследуется биоматериал из уретры, забор происходит через канал мочеиспускания, сопровождается неприятными ощущениями. Результат проверки будет известен через 3-5 дней.
  2. Анализ крови. Исследование показывает уровень лейкоцитов по специальной формуле. Вместе с тем, данные исследуются для установки серологической реакции для определения возбудителя.
  3. ПЦР для выявления типа возбудителя. Представляет собой наиболее точный метод исследования и для его проведения необходим забор крови, мочи или мазка.
  4. Спермограмма – анализ помогает выявить или исключить поражение репродуктивных функций мужчины, определить активность сперматозоидов.
  5. Иммуноферментное исследование. Способ выявляет наличие специфических антител, их количество, а также примерную дату инфицирования.
  6. Исследование мочи. Анализ показывает локализацию возбудителя, насколько поражена система мочеиспускания.

Список анализов для женщин

Перечень анализов для исследования, выявления или исключения инфекционных заболеваний у женщин, передающиеся половым путем, полностью схож с мужским списком. Важный момент в исследовании – правильная подготовка. Для этого необходимо:

  1. За пару дней до анализов отказаться от сексуальных актов.
  2. За 2 часа до сдачи не мочиться.
  3. Совершить провокацию – накануне исследований выпить алкоголь, съесть острую, соленую пищу.
  4. Сдавать свой мазок для исследований на второй-третий день после завершения менструации.

Немного о терапии заболеваний передающихся половым путем

Лечение предусматривает прием иммуностимуляторов, бактерицидные, противовирусные, противогрибковые средства, витаминно-минеральные комплексы. Современная медицина применяет лазерно-магнитную, магнитоакустическую и физиотерапию. Благодаря применению лекарственных препаратов, срок терапии может занимать до одной недели.

Терапия должна быть направлена на обоих партнеров для исключения повтора заболевания:

  • при бактериальном инфицировании применяются антибиотики;
  • грибковый недуг устраняется использованием противогрибковых препаратов;
  • вирусные требуют приема антивирусных лекарств, но полностью избавиться от них невозможно.

Доктора предупреждают, что после лечения симптоматика может сохраниться на некоторое время. Так проявляется реакция человеческого организма на терапию. В случае если симптоматика в течение 1-2 недель не проходит, есть смысл обратиться к специалисту.

Возможные осложнения

Самая большая проблема, связанная с венерическими недугами – это серьезные последствия и осложнения. Стоит отметить, что они таят угрозу, как для мужского, так и женского здоровья. К ним относится:

  • бесплодие;
  • онкология;
  • воспаление;
  • болезни сердца, сосудов;
  • поражение внутренних органов;
  • патология новорожденных;
  • патология кожи;
  • выпадение волос;
  • патологические изменения ногтей;
  • проблемы в костной структуре;
  • выпадение зубов;
  • гниение мышечной структуры;
  • воспаление мозга;
  • развитие нервных и психических болезней.

Не стоит забывать, что запущенные стадии ряда болезней нередко приводит к летальному исходу, а говоря по-простому – к смерти.

Методы профилактики

Во избежание венерических заболеваний врачи рекомендуют банальную вещь – предохраняться. Простое резиновое изделие, продающееся в каждом аптечном ларьке способно защитить человека и даже сохранить жизнь. Презервативы необходимо применять всем, особенно при частой смене секс-партнеров.

От ряда заболеваний – рака шейки матки существует вакцинация, прививка от ВПЧ, герпеса и ВИЧ, ее проводят в подростковом возрасте.

Что касается хламидиоза, сифилиса, гонореи и трихомониаза, то вакцины только разрабатываются.

Читайте также:  ЗППП - что это такое, список половых инфекций ИППП и болезней

Еще один метод профилактики – обрезание, что позволяет снизить риск ИППП при гетеросексуальном контакте.

Из бактерицидных препаратов используют гель Тенофовир, наносимый в область вагины для предотвращения заражения ВИЧ и ВПГ.

Применяется также вторичная профилактика – проведение мероприятий для молодежи и лиц, у которых диагностировали инфекции, передающиеся половым путем.

Заключение

Венерические заболевания, передаваемые через интимный контакт, долгое время скрываются пациентами. Им банально стыдно за недуг, что позволяет болезнетворным микроорганизмам размножаться и поражать не только половые, но и внутренние органы человека. Во-первых, – такой подход к вопросу не принесет ничего хорошего. Во-вторых, есть смысл начать стыдиться своих поступков при частой смене партнеров по сексу и легкомысленном отношении к вопросам защищенного секса.

Особая ответственность лежит на плечах родителей, воспитывающих молодежь. Необходимо вести с любимым чадом беседы о защищенном сексе с подросткового возраста и о том, какие виды заболеваний передаются половым путем. И представлять тему нужно аккуратно на основании полного доверия и взаимопонимания.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

Что такое заболевания передающиеся половым путем и к каким врачам обращаться

Перечень ЗППП включает бактериальные, вирусные и другие инфекции, для которых половой путь передачи является основным.

При этом к числу венерических болезней не относят некоторые патологии, которые могут передаваться половым путем, но инфицирование чаще происходит другим способом.

Список ЗППП и симптомы

Болезней ЗППП существует много.

Симптомы у всех разные.

Эти патологии вызываются разными возбудителями.

Они лечатся с использованием разных препаратов.

Рассмотрим основные болезни ЗППП, симптомы, способы терапии.

Перечень бактериальных ЗППП

В список ЗППП бактериальной этиологии входят:

1. Сифилис

Одна из самых опасных инфекций.

Изначально проявляется лишь небольшой эрозией на гениталиях.

В дальнейшем разносится с кровью по всему организму и вызывает поражение внутренних органов, чаще всего сердца, сосудов, головного и спинного мозга.

Болезнь в большинстве случаев можно распознать и вылечить в самом дебюте.

На половых органах появляется язва.

Она полностью безболезненная, в том числе при пальпации.

Всегда увеличиваются паховые лимфоузлы.

Чаще – на той же стороне, где располагается язва, реже – на противоположной.

Во вторичном периоде сифилиса появляется сыпь на теле, выпадают волосы.

Поражение внутренних органов происходит через несколько лет после начала заболевания.

2. Гонорея

Проявляется в своём классическом варианте обильными выделениями из уретры.

Симптомы появляются довольно быстро, уже через несколько дней после заражения.

Наблюдаются выраженные признаки воспаления: боль, отек, гиперемия.

Нередко гонорея распространяется на внутренние половые органы.

Возможны гнойные осложнения, иногда формируются абсцессы.

У некоторых пациентов гонококковая инфекция становится генерализованной.

В таком случае она может вызывать поражения любых органов: вызывает пневмонию, энцефалит, артрит и другие осложнения.

Входит в список опасных инфекций ЗППП.

Это самая частая причина бесплодия среди всех болезней данной группы.

Для хламидиоза характерно:

  • малосимптомное течение
  • поражение одновременно большого количества органов
  • выраженные рубцовые процессы
  • высокий риск обструктивного бесплодия у мужчин
  • высокий риск трубно-перитонеального бесплодия у женщин

У пациентов женского пола хламидия поднимается по репродуктивной системе вплоть до брюшной полости.

Через маточные трубы она может инфицировать брюшину, вызывает пельвиоперитонит и перигепатит.

Хламидия – самая частая среди всех ЗППП причина реактивных артритов.

Это воспалительные процессы суставов, зачастую тяжелые, которые обусловлены неправильной реакцией иммунной системы на протекающее инфекционное заболевание.

  1. Микоплазмы и уреаплазмы

Возбудителями являются 4 вида микроорганизмов, которые в той или иной степени опасны для человека.

Они могут длительное время не вызывать симптомов.

При этом способны провоцировать:

  • бесплодие
  • осложнения беременности, в том числе самопроизвольные аборты
  • реактивные артриты (микоплазма – вторая по частоте причина среди ЗППП после хламидий)
  • гнойные осложнения после хирургических операций, инвазивных лечебных и диагностических манипуляций

Существуют и другие бактериальные ЗППП, которые не встречаются в наших широтах.

Перечень вирусных ЗППП

К числу венерических болезней вирусного происхождения относят:

По мнению некоторых авторов, это вторая по распространенности ЗППП после трихомониаза.

Болезнь проявляется через неделю после инфицирования.

Начинается она с периода продромальных явлений, когда пациент ощущает жжение и покалывание в участках кожи, где вскоре появится сыпь.

Через сутки-двое возникают высыпания в виде пузырьков.

Они могут быть болезненными.

Иногда при герпесе увеличиваются лимфоузлы, появляются общие симптомы (лихорадка, головная боль).

Герпетическая инфекция, в отличие от бактериальных ЗППП, не излечивается полностью.

Препараты для терапии герпеса существуют, но они лишь подавляют репликацию вируса, переводят болезнь в стадию ремиссии и снижают риск осложнений.

Время от времени болезнь обостряется, вызывая неприятные симптомы и делая в такие периоды человека заразным для окружающих.

  1. Папилломавирусная инфекция

Вирус папилломы приводит к появлению аногенитальных бородавок.

В большинстве случаев инфекция протекает не тяжело.

Но некоторые типы вируса (в первую очередь 16 и 18) значительно повышают риск онкологических заболеваний.

  1. Контагиозный моллюск

Не опасная инфекция.

Тяжелые симптомы наблюдаются только на фоне иммунодефицита (например, у ВИЧ-инфицированных).

Обычно дело ограничивается появлением нескольких узелков на гениталиях и возле них.

Они существуют несколько месяцев, а затем сами по себе исчезают.

Если пациенту узелки доставляют дискомфорт, препятствуют полноценной интимной жизни, их можно быстро, легко, без боли и негативных последствий удалить.

Перечень других ЗППП

Половым путем также передаются заболевания:

Грибок, провоцирующий воспалительные процессы урогенитального тракта, это кандида.

Официально кандидоз к числу ЗППП не относится.

Он был исключен из числа венерических болезней в связи с тем, что половой путь передачи имеет меньшее эпидемиологическое значение по сравнению с развитием молочницы как эндогенной инфекции.

У многих людей грибковый процесс – это результат снижения иммунитета.

Но у мужчин зачастую кандидоз манифестирует именно после незащищенного полового акта.

У них развиваются симптомы баланопостита.

Основные клинические признаки заболевания:

  • выраженный зуд;
  • иногда – жжение, боль;
  • белые густые налеты на члене;
  • покраснение, отечность головки.

Иногда появляются эрозии и трещины на половых органах.

При легком течении кандидоза белые налеты легко снимаются шпателем или смываются водой.

При среднетяжелом – они становятся серыми, плотно спаяны с тканями.

В результате попытки отделить налёты открываются кровоточащие эрозии.

Единственной протозойной инфекцией, передающейся половым путем, является трихомониаз.

В то же время это самое распространенное в мире ЗППП.

Проявляется неспецифическими симптомами:

  • выделениями
  • зудом, болезненностью уретры
  • красными пятнами на половых органах

К числу ЗППП относятся паразиты: это чесоточный клещ и лобковые вши.

Они вызывают чесотку и фтириаз соответственно.

Чесотка дает сильный зуд.

При осмотре врач обнаруживает полосы на коже – это чесоточные ходы, а также папулы.

Фтириаз проявляется слабо выраженным зудом и появлением в лобковой области голубых пятен.

Дерматоскопия позволяет обнаружить как самих вшей, так и их гниды.

Основные ЗППП у мужчин

Виды ЗППП у мужчин в целом такие же, как у пациентов женского пола.

Но всё же есть некоторые особенности их течения.

Возглавляет список ЗППП у мужчин, так как именно у них протекает с выраженными клиническими симптомами.

Появляются выраженные признаки уретрита.

Из члена буквально течет гной.

Пациенты жалуются на спонтанные эрекции без полового возбуждения, непроизвольные ночные семяизвержения (поллюции).

У мужчин протекает в целом легче, чем у женщин.

Симптомы слабо выражены.

Однако минимум у 40% пациентов инфицируется предстательная железа.

Появляются признаки хронического простатита.

В случае присоединения грамотрицательной микрофлоры возможно развитие острого простатита – тяжелого заболевания, которое лечится в хирургическом стационаре.

Болезнь вызвана бактериями, которые считаются условно-патогенными или транзиторными для женщин.

У них во влагалище гарднерелла может обитать длительное время, не вызывая никаких симптомов.

И даже при чрезмерном увеличении популяции она провоцирует выделения и неприятный запах.

Но при этом острого воспалительного процесса нет.

Иммунитет попросту не реагирует на эту бактерию.

Но у мужчин гарднереллез протекает по-другому.

Если они заражаются от женщин, у них возможно развитие анаэробного баланопостита.

Чаще болезнь развивается на фоне предрасполагающих факторов, например, иммунодефицита.

Головка краснеет, отекает, на ней появляются красные пятна или эрозии.

Скрытые ЗППП у мужчин

Некоторые патологии у пациентов мужского пола не проявляются клинически.

Они могут быть обнаружены лишь в ходе лабораторных исследований.

В числе таких болезней:

  • сифилис – во вторичном периоде (может протекать скрыто годами
  • трихомониаз – протекает намного легче, чем у женщин, частота бессимптомных форм достигает 50%
  • герпес – может длительное время не давать обострений, в период ремиссии никаких симптомов нет
  • уреаплазмоз и микоплазмоз – вызывает симптомы только при значительном увеличении популяции бактерий

Любые другие ЗППП тоже могут протекать без симптомов.

Список ЗППП у женщин

Пациенты женского пола болеют тем же инфекциями, что мужчины.

Но есть некоторые особенности:

В 50% случаев протекает вообще без симптомов.

Если же признаки есть, они обычно слабо выражены.

У женщин гонококковая инфекция иногда приводит к формированию кисты, а затем – абсцесса бартолиновой железы.

Часто вызывает трубное бесплодие при длительном течении.

Это связано с двусторонним воспалением маточных труб и их последующим рубцеванием.

Тяжелее протекает у женщин.

А также выявляется у них вдвое чаще.

Проявляется выраженными симптомами кольпита.

Наблюдаются жидкие пенистые выделения желтого или зеленого цвета.

При осмотре отмечается сильная гиперемия.

На фоне покрасневшей слизистой возможны мелкоточечные кровоизлияния.

Инфекция опасна для женщин тем, что провоцирует у них рак шейки матки.

Поэтому при обнаружении ВПЧ онкогенного типа за пациентами устанавливают наблюдение.

Предраковые процессы должны своевременно выявляться и излечиваться.

Перечень путей заражения ЗППП

Главный путь инфицирования венерическими болезнями – половой.

Но есть и другие пути:

  • контактно-бытовой – заражение при телесных контактах, не связанных с половой активностью
  • парентеральный – при переливании крови
  • вертикальный – от матери к ребенку внутриутробно или во время родов

Перечень ЗППП, передающихся бытовым путем

Почти любые инфекции могут передаваться бытовым путем.

Правда, для большинства ЗППП существует скорее теоретическая возможность такого способа инфицирования.

Реальное эпидемиологическое значение бытовой путь передачи имеет лишь при таких инфекциях:

  • контагиозный моллюск
  • папилломавирус
  • герпес
  • сифилис

Все прочие ЗППП передаются таким способом казуистически редко.

Для некоторых инфекций бытовой путь и вовсе не доказан, а возможность такого заражения остается на уровне теоретических рассуждений.

Перечень врожденных ЗППП

Некоторые инфекции передаются от матери к ребенку.

Чаще всего это:

Все остальные ЗППП, кроме трихомониаза, тоже могут быть обнаружены у ребенка.

При этом врожденными считаются лишь инфекции, которые заразили плод внутриутробно (до родов).

Перечень анализов на ЗППП

На половые инфекции обследуются не только при появлении симптомов со стороны урогенитального тракта.

Иногда это делают с профилактической целью.

Список анализов на ЗППП, которые делают в первую очередь:

  • ПЦР на герпес, хламидиоз, гонорею
  • кровь на сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты

В перечень анализов на ЗППП для женщин могут быть включены исследования на уреаплазмоз, микоплазмоз, кандидоз.

Обычно в процессе исследования берут мазок из урогенитального тракта для микроскопического исследования.

По показаниям может быть выполнен бактериологический посев.

Перечень препаратов при ЗППП

Разные половые инфекции лечатся разными препаратами.

Перечень основных лекарств:

  • бензилпенициллин назначают при сифилисе
  • гонорею лечат цефтриаксоном
  • при хламидиозе используют джозамицин
  • герпес лечат ацикловиром
  • при трихомониазе применяют метронидазол

от кандидоза можно избавиться при помощи флуконазола

Препараты должен подбирать врач.

Дозировка, длительность терапии и перечень необходимых препаратов определяется индивидуально, так как у разных пациентов одни и те же ЗППП протекают по-разному.

Для диагностики перечня ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Лечение ИППП. Уролог или венеролог?

Наши преимущества:

  • Онлайн-консультация от 600 рублей
  • Недорого прием врача от 900 рублей
  • Срочно анализы в день обращения от 20 минут до 1 дня
  • Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды
  • Удобно работаем каждый день с 9 до 21 каждый день (включая праздники)
  • Анонимно!

При появлении симптомов инфекций и заболеваний, передающихся половым путем, часто возникает вопрос – куда идти, к какому врачу записаться на прием, к урологу или венерологу?

Дело в том, что данная область медицины стоит на стыке двух специальностей – дерматовенерологии и урологии. Традиционно лечением венерических заболеваний (сифилис, гонорея, трихомониаз, паховая гранулема, лимфогранулема) занимались венерологи. Они же занимались и лечением осложнений венерических уретритов: простатиты, эпидидимиты.

Урологи исторически, да, впрочем, и сейчас, в основном занимались хирургическим лечением заболеваний почек, мочевого пузыря, предстательной железы и органов мошонки. Но урологи, практикующие амбулаторно, также накопили значительный опыт медикаментозной терапии болезней мужских половых органов, в том числе и инфекционных (ИППП).

Можно однозначно сказать, что диагностика и лечение сифилиса, паховой и лимфогранулемы так и остаются в ведении исключительно дерматовенерологов.

С венерическими уретритами и простатитами (хламидиоз, гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднереллез, кандидоз, ВПЧ, генитальный герпес) дело обстоит не так просто. Данные заболевания лечат как венерологи, так и урологи, плюс еще отпочковавшиеся от урологов андрологи, а у женщин, еще и гинекологи.

Так кого же выбрать из этого перечня специалистов? Здесь важнее выбрать даже не специальность, а специалиста. Просто хорошего практикующего врача, знакомого с этой патологией. Конечно, предпочтение отдается венерологам, которые занимаются исключительно половыми инфекциями. Потому что:

  1. хорошо знают особенности течения венерических заболеваний,
  2. их инкубационные периоды,
  3. досконально владеют лабораторной диагностикой ИППП, в том числе и экспресс-методами,
  4. могут правильно интерпретировать результаты анализов,
  5. сложить воедино все клинические проявления на половых органах, коже и слизистых оболочках
  6. назначить наиболее подходящее, а не формальное, лечение инфекционного уретрита, простатита, баланопостита или сифилиса.
  7. Провести эффективную профилактику после случайной связи.

Этими качествами обладает только хороший дерматовенеролог. Урологи, андрологи, гинекологи не владеют некоторыми знаниями и навыками из этого перечня. Хотя в моей практике встречались высококвалифицированные врачи урологи, знакомые еще и с необходимыми им разделами дерматологии и лабораторной диагностики инфекционных уретритов. Но с сифилисом у них также были проблемы, особенно с интерпретацией результатов анализов.

Преимуществом урологов в данной сфере является то, что они лучше дерматовенерологов осведомлены в области патологии почек, мочевого пузыря, яичек, которые вовлекаются в инфекционный процесс при запущенных, хронических формах инфекций, передающихся половым путем. Особенно это касается случаев, когда требуется хирургического вмешательство. Урологи – это всё-таки хирурги. Это бывает при несвоевременном обращении пациента за медицинской помощью или при предшествующей неадекватной терапии ЗППП, чего квалифицированный венеролог не допустит, или при самолечении.

Так как лечение инфекций, передающихся половым путем, является основным направлением работы наших клиник, то мы подошли к решению проблемы выбора пациента между венерологом или урологом следующим образом. Все наши основные врачи являются урологами-венерологами, то есть имеют обе специализации, что позволяет им в своей практике использовать все необходимые знания по дерматовенерологии и урологии в лечении этих заболеваний и их осложненных, хронических форм.

Записываясь на прием к нашим врачам урологам и венерологам в клиниках на Варшавке (ЮАО и ЮЗАО) и на Чистых прудах (в центре, ЦАО), Вы гарантированно попадаете к специалистам высокого уровня, занимающимися проблемами мужского здоровья и половыми инфекциями.

Добавить комментарий