Везикулит что это такое и лечение воспаления семенных пузырьков у мужчин

Воспаление семенных пузырьков у мужчин — симптомы и лечение

Везикулит (код по МКБ-10 №49.0) протекает в разных формах, каждая из которых характеризуется особыми симптомами. Лечение заболевания зависит от стадии и его течения, а знание причин развития и профилактика помогут сохранить мужчине здоровье простаты.

Описание

Воспаление семенных пузырьков у мужчин, называемое везикулитом, чаще становится осложнением других патологических процессов, чем самостоятельным заболеванием.

Обычно встречается после 35 лет, но в группу риска попадают и более молодые мужчины, перенесшие инфекцию или ведущие пассивный образ жизни.

Выделяют 4 стадии:

  1. Поверхностная — слизистая поверхность мочеполовых органов отекает, краснеет, шелушится. В сперме и моче может появляться кровь, иногда гной.
  2. Глубокая — воспаление затрагивает подслизистые оболочки, семенные пузырьки становятся отечными.
  3. Эмпиема — везикулы заполняет гной.
  4. Паравезикулит — самая тяжелая форма, воспаляется подкожно-жировая клетчатка.

Везикулит у мужчин бывает односторонним или двухсторонним. Симптомы сильно различаются в зависимости от формы болезни. Так, при вялом течении единственным признаком может быть гемоспермия, а острый процесс характеризуют боли в паху, повышение температуры, затрудненное мочеиспускание, болезненная эрекция.

Причины возникновения везикулита у мужчин

Чаще всего первопричиной патологии семенных пузырьков, также называемой сперматоциститом, становится инфекция.

Выделяют три способа проникновения болезнетворных микроорганизмов:

  1. Контактный — по уриногенным (уретра, мочеточники) и семявыносящим путям. Встречается при заболеваниях мочевого пузыря (например, МКБ), почек, уретры, яичек, семенного канатика.
  2. С лимфой — при инфекциях в простате, прямой кишке.
  3. По кровеносной системе. При системных воспалительных процессах, из очагов инфекции.

Нарушение циркуляции крови в органах малого таза и секрета в половых железах может вызвать застойный везикулит. Кроме того, недуг обуславливают следующие причины:

  • аллергия;
  • травма — например, во время медицинских процедур;
  • анатомические особенности, такие как рефлюкс или атрезия, ставшие причиной контакта тканей семенного пузырька со спермой или мочой.

Среди факторов, повышающих риск развития сперматоцистита: малоподвижность, застойные процессы внизу живота, ослабленный иммунитет, стресс, практика прерывания полового акта, запоры. А также хронические болезни, нерегулярная или слишком интенсивная половая жизнь, травмы органов брюшной полости.

Симптомы и признаки

Клиническую картину характеризуют следующие симптомы:

  • боль внизу живота (чаще с одной стороны), мигрирующая в пенис, яички, область промежности, прямой кишки;
  • повышенная температура, лихорадка;
  • учащенное мочеиспускание;
  • тошнота, нарушение аппетита;
  • сонливость;
  • болезненный половой акт, эрекция, эякуляция;
  • поллюции (непроизвольное семяизвержение);
  • снижение потенции;
  • кровь в сперме или моче;
  • снижение качества или полное отсутствие оргазма;
  • повышение вязкости спермы, наличие в ней сгустков;
  • усиление боли при наполнении мочевого пузыря, позывах к дефекации.

Острый везикулит характеризуется несколькими или большинством указанных признаков. Хронический имеет те же симптомы, только в стертой форме, иногда они вовсе отсутствуют.

Диагностика заболевания

Диагностика включает три этапа. В первую очередь, врач собирает анамнез: узнает у пациента о симптомах, длительности проявления болезненных ощущений, предшествующих заболеваниях, возможных травмах.

Затем проводится ректальное обследование: доктор через прямую кишку указательным пальцем ощупывает ткани вокруг простаты. При везикулите (как остром, так и хроническом) над предстательной железой прощупываются болезненные участки.

Затем для подтверждения диагноза назначаются следующие анализы:

  1. Общий крови. Ищут маркеры воспалительного процесса.
  2. Мочи — на наличие лейкоцитов, крови, бактерий.
  3. Посев спермы или секрета семенных пузырьков. Помогает определить возбудителя болезни, его чувствительность к антибиотикам.
  4. Спермограмма для определения вязкости эякулята, содержания активных сперматозоидов.
  5. УЗИ или МРТ позволяют получить картину изменения в соответствующих органах.
  6. ПЦР (полимеразной цепной реакции) для выявления заболеваний, передающихся половым путем.
  7. Везикулография (с применением рентгена и контрастного вещества) нужна, чтобы исключить саркому, туберкулез.

Разумеется, пациенту назначаются не все исследования, МРТ или УЗИ может быть достаточно для постановки диагноза. Количество анализов зависит от выраженности симптомов, наличия сопутствующих осложнений, индивидуальных особенностей организма мужчины.

Формы: острая и хроническая

Острый везикулит характеризуется внезапным началом, стремительным развитием. Начинается с резкого повышения температуры, признаков интоксикации. Легко диагностируется, при своевременном лечении прогноз благоприятный. Может развиться на фоне простатита или обычной ОРВИ.

Хронический везикулит чаще развивается из острого, но может сопутствовать вялотекущим болезням мочеполовых органов, например, хроническому воспалению простаты. Трудно определяется, часто требует дифференциальной диагностики и долгого лечения.

В запущенном состоянии может привести к импотенции, бесплодию.

Лечение везикулита: особенности

Лечение везикулита врач назначает исходя из результата осмотра и анализов, симптоматическая терапия применяется в зависимости от проявляющихся признаков.

Пациенту назначаются медикаменты и физиотерапевтические процедуры. Иногда в рамках комплексного лечения также используются народные средства.

Препараты

Так как лечить необходимо воспаление, его причину и сопутствующие симптомы, препараты подбираются так, чтобы воздействие было комплексным. Используются следующие типы медикаментов:

  • антибиотики или противовирусные;
  • противовоспалительные;
  • жаропонижающие;
  • имунномодуляторы;
  • анальгетики;
  • слабительные.

Основным средством лечения выступают препараты, подавляющие возбудителя: бактерии или вирусы. Застойный подвид требует использования ангиопротекторов, которые корректируют свойства крови, улучшают ее циркуляцию.

Имунномодуляторы усиливают защитную реакцию организма. Остальные лекарства призваны снять сопутствующие признаки и облегчить течение болезни. При выраженном болевом синдроме назначают свечи с анальгетиком для ректального введения.

Народные средства

Народное лечение пользуется популярностью, но принести пользу может только в сочетании с назначенными урологом лекарствами. Эффективны следующие средства:

  1. Соки из ягод, сельдерея, моркови, огурца. Повышают иммунитет, оказывают мочегонное действие, обеспечивают очистку мочевыводящих путей.
  2. Отварыкрапивы, календулы, тысячелистника, хвоща, фенхеля оказывают противовоспалительное действие, положительно влияют на обмен веществ, ускоряют восстановление тканей.
  3. Настои зверобоя, шалфея, корня лопуха снимают боль, подавляют бактерии и грибки, стимулируют к работе иммунную систему.

Облегчить состояние, уменьшить внешние признаки воспаления может ванна с ромашковым отваром. Но следует помнить, что любые методы народного лечения нужно предварительно обговаривать с доктором.

Советы

Помимо приема лекарств, важно соблюдать диету, основанную на растительных и молочных продуктах. Следует снизить потребление соли, специй, уксуса, сливочного масла, жареной и жирной еды — всего, что вызывает раздражение кишечника, вздутие, поносы, запоры.

Как вспомогательное средство, используется теплолечение:

  • сидячие ванны с водой 40-42 градуса;
  • прикладывание грелки к промежности 3-4 раза в день;
  • микроклизмы объемом 150-300 мл и температурой 39-40 градусов.

После того, как признаки болезни будут минимизированы, показана лечебная физкультура, направленная на улучшение кровообращения в малом тазу.

Общая схема терапии

Как лечить конкретный случай решает уролог, общая схема включает:

  • определение возбудителя и посев на восприимчивость к антибиотикам для подбора оптимального препарата (если есть подходящее оборудование в лаборатории, в большинстве случаев просто назначается антибиотик широкого спектра действия);
  • назначение вспомогательных лекарств, снимающих боль и другие проявления недуга;
  • составление графика физиотерапевтических процедур — прогреваний, массажа простаты, грязелечения.

При остром течении пациент может быть госпитализирован, хроническую форму лечат амбулаторно.

Хирургическое вмешательство: операция

Если в семенных пузырьках появляются гнойники, чему сопутствуют сильные боли, требуется операция. Хирург делает дренаж для промывания, в запущенных случаях везикулы удаляют. После вмешательства пациенту придется провести несколько дней в стационаре, соблюдая диету и исключив физические нагрузки.

Осложнения и последствия

При бездействии на стадии эмпиемы (нагноения) зараженная жидкость может попасть в соседние органы или брюшную полость, что ведет к образованию свищей, перитониту и сепсису. Их сопровождает сильная интоксикация, боли, если не принять меры — возможен летальный исход.

Долгое хроническое течение приводит к распространению инфекции на предстательную железу, усыханию пузырьков и последующему бесплодию. Полная импотенция — наиболее распространенное последствие, так как лечить вялотекущий сперматоцистит многие мужчины не спешат.

Профилактика

Предупредить развитие везикулита помогут определенные меры профилактики:

  • здоровый рацион с ограничением жирной, соленой, копченой, жареной пищи, а также выпечки и сладостей;
  • регулярные занятия спортом без перенапряжения;
  • отказ от курения, наркотиков, алкоголя;
  • включение в меню клетчатки;
  • регулярные медицинские обследования;
  • своевременная борьба с любыми инфекциями;
  • регулярная половая жизнь с постоянным партнером;
  • использование презервативов для защиты от ЗППП во время случайных связей;
  • предохранение промежности от травм;
  • гигиена половых органов;
  • ношение удобного белья, не препятствующего кровоснабжению.

Дополнительно полезно принимать витаминно-минеральные комплексы, натуральные средства для улучшения обмена веществ и против всевозможных застоев. Пешие прогулки, зарядка по утрам — приятное «лекарство» против гиподинамии, которого достаточно, чтобы не потребовалось лечиться от последствий малоподвижного образа жизни. Такие профилактические меры помогут мужчине избежать не только везикулита, но и большей части нарушений во всех системах организма.

“Гармония”

Клиника мужского и женского здоровья

Везикулит у мужчин

Везикулит — это вид воспалительного заболевания репродуктивной системы мужчины. Патология распространяется на семенные пузырьки. Иначе специалисты называют болезнь сперматоциститом, наиболее склонны к развитию воспаления мужчины, страдающие патологиями простаты. Не запустить болезнь, а избавить от неприятных симптомов и нежелательных последствий недуга помогут специалисты клиники «Гармония» в Твери.

Почему мужчина болеет везикулитом?

Причины, способные вызвать везикулит у мужчин, можно разделить на две группы: инфекционные и застойные. В числе патологии:

  • стафилококк;
  • кишечная палочка;
  • микоплазма;
  • гонококк и пр.

Бактерии оказываются в мужском организме в результате инфицирования органов малого таза, посредством мочеиспускательного протока, мочеточников и уретры.

В роли застойных факторов выступают:

  • нерегулярная половая жизнь;
  • константная мастурбация;
  • злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами;
  • «сидячий» образ жизни;
  • неправильное питание.

Наиболее яркие симптомы воспаления семенного пузырька проявляются, если болезнь развивается на фоне других процессов в организме (цистит, гайморит, зубной кариес и пр.).

Читайте также: Цистит у мужчин: симптомы, лечение, признаки

Как распознать заболевание?

Среди пациентов, которые приходят на прием к урологу клиники «Гармония», чаще оказываются те, кто заметил следующие неприятные явления:

  • болезненность в нижней части живота, усиливающуюся при походе в туалет и семяизвержении;
  • неконтролируемые эякуляции;
  • интоксикацию организма;
  • кровь в сперме;
  • плохое самочувствие, усталость.

Если вовремя не обратиться к специалисту, через 14 дней клиническая картина болезни «утихает» — это признак перехода болезни в хронический вид, она проявляется:

  • учащением поллюций;
  • усилением боли при эякуляции и спустя время после секса;
  • болью в области крестца;
  • сбоями в процессе мочеиспускания.

Не исключено также латентное течение патологии, бессимптомное.

Записаться на прием
к врачу урологу
можно по телефону

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

План диагностики

Воспаление семенных пузырьков диагностируется на базе характерных признаков, после пальцевого ректального обследования, ТрУЗИ, общего и химического анализов крови и мочи. В качестве дополнительной меры проводится бактериологическое исследование секрета анатомических структур. Если доктор подозревает хроническую патологию, назначают спермограмму.

В стенах нашей клиники специалисты уделяют большое внимание дифференцированной диагностики везикулита (с воспалением предстательной железы, туберкулезом, уретритом и пр.).

Особенности терапии болезни и профилактика

Если у больного острый везикулит, лечение организуется в стационаре. Специфика консервативной терапии зависит от возбудителя болезни:

  • бактериальная инфекция лечится антибиотиками;
  • урогенитальная инфекция и редкие провокаторы (клебсиелла) — повод принимать Бисептол, Линкомицин, Миранем;
  • при специфических инфекциях (сифилис и пр.) прописывают антибиотики пенициллиновой группы;
  • если причиной патологии стал застойный процесс, больному предстоит лечиться ангиопротекторами, проходить физиотерапию, массаж простаты.

Лечение везикулита у мужчин не обходится без противовоспалительных препаратов, иммуномодуляторов, иглоукалывания, ЛФК.

Если имеет место серьезное воспаление семенных пузырьков, лечение предполагает хирургическую операцию. В процессе операции полость анатомических структур вскрывают, проводят дренаж.

Профилактика заболевания заключается в ведении здорового образа жизни, исключении переохлаждений, регулярном посещении уролога.

Для записи на прием к урологу клиники «Гармония» достаточно просто позвонить нам или оформить запись на сайте.

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону

Будьте здоровыми и счастливыми!

Урологи клиники «Гармония»

Акутин
Роман Михайлович
Уролог

Евдокимов
Александр Владимирович
Уролог,

Крупянко
Игорь Дмитриевич
Уролог

Филиппов
Дмитрий Борисович
Уролог

Аденома простаты у мужчин: лечение, симптомы, причины возникновения, удаление

Аденома простаты – это нераковая опухоль, развитие которой сопровождается симптомами нарушения мочеиспускания. Согласно статистике, она является частой причиной обращения пациентов к урологу. В нашей клинике мы предлагаем полный комплекс диагностики и лечения этой болезни.

Азооспермия у мужчин: виды, причины, лечение

Часто к мужскому бесплодию приводит азооспермия – патологическое состояние, при котором в сперме не обнаруживают сперматозоидов. Диагностируют его при проведении спермограммы. Наша клиника предлагает полноценное обследование этого состояния и дальнейшее ведение пациента.

Варикоцеле у мужчин: причины, симптомы, диагностика, лечение в Твери

Варикоцеле – это заболевание, при котором расширяются вены семенного канатика. Преимущественно его диагностируют у пациентов молодого возраста (15-30 лет), чаще у спортсменов и работников, которые имеют значительные физические нагрузки. Наша клиника предлагает диагностику варикоцеле, лечение этой патологии.

© 2012-2020 ООО медицинский центр
«Клиника мужского и женского здоровья»

Лицензия №ЛО-69-01-001044 от 23.05.2013

г. Тверь, ул. Желябова, 75 Смотреть на карте

Везикулит

Везикулит (сперматоцистит) – урологическое заболевание, проявляющееся воспалением семенных пузырьков – парного железистого органа мужской репродуктивной системы.

По форме орган напоминает скрученную спираль длиной 5-7 см, шириной 2-4 см и толщиной 1-2 см. Основная функция данных анатомических структур – выработка части секрета для спермы. Сок семенных пузырьков содержит белки, фруктозу и витамин С, что обеспечивает питание, защиту и подвижность сперматозоидов.

Читайте также:  Лечение простатита перекисью водорода по Неумывакину: методика и противопоказания

При несостоявшемся семяизвержении спермиофаги в везикулах утилизируют остатки семенной жидкости.

Что это такое?

Везикулит – острое или хроническое урологическое заболевание, которое характеризуется одно или двухсторонним воспалением таких парных железистых органов, как семенные пузырьки. По данным статистики чаще (примерно в 80-85 % случаев) наблюдается двухстороннее поражение этой части половой системы.

Обычно оно является осложнением других воспалительных процессов в соседних органах, которые возникли у мужчины раньше (например, на фоне простатита, эпидидимита, уретрита, проктита, орхита, парапроктита и т. п.). Кроме того, этот недуг нередко сразу же принимает первично хроническое течение, или острый процесс часто заканчивается хронизацией воспаления.

Причины из-за которых возникает везикулит

В числе актуальных причин, способствующих появлению везикулита, выделяют, прежде всего, инфекцию. Ее попадание в область семенных пузырьков может произойти под воздействием самых различных источников. В частности таковыми могут быть уретра (что происходит при уретрите), мочевой пузырь (соответственно, при цистите), почки (при пиелонефрите, гломерулонефрите), кровь (за счет инфекций другого типа органов: пневмония, ангина, остеомиелит, кожные гнойнички).

Помимо этого выделяют также следующие причины:

  1. Переохлаждение;
  2. Подавленность общего состояния иммунной системы;
  3. Длительность пребывания в сидячем положении, гиподинамия;
  4. Чрезмерность половой активности или же, наоборот, длительность полового воздержания;
  5. Неправильность питания, следствием которого выступают запоры;
  6. Травмы, затрагивающие область малого таза;
  7. Близость расположения к прямой кишке семенных пузырьков, провоцирующая между ними свищи, что, в свою очередь, приводит к везикулиту.

Любая из перечисленных причин имеет право на существование в практике урологии, однако наиболее частым источником для инфекции рассматриваемой области семенных пузырьков, является не что иное, как предстательная железа. Дело в том, что именно с ней семенные пузырьки связаны напрямую, что в частности обеспечивается за счет семявыбрасывающего потока. Соответственно, в случае простатита инфекция с легкостью способна через короткую «трубочку» перебраться к пузырьку, вызывая, тем самым, везикулит.

Именно по этой причине наблюдается четкая корреляция распространенности везикулита и простатита, осложнением которого она становится порядка в 10-30% общего числа заболеваемости.

Что происходит в организме?

При развитии инфекционного везикулита патогены (бактерии, вирусы, грибы) провоцируют воспаление везикул, отек и инфильтрация тканей затрудняют отток мочи. Постоянная задержка урины приводит к уретрально-семинальному рефлюксу и усугублению инфекционного процесса. Нарушение сократительной функции пузырьков по гипорефлекторному типу проявляется уменьшением количества производимого эякулята. Везикулы обильно кровоснабжаются, при воспалении сосуды утрачивают эластичность и рвутся, чему способствует повышение давления в полости малого таза во время семяизвержения.

При асептическом везикулите конгестия мочеполового венозного сплетения ведет к артериальной констрикции, венозному полнокровию и повышению сосудистой проницаемости. В результате этих процессов развивается ишемия всех органов малого таза, включая везикулы. Доказано, что при воспалении снижается уровень тестостерона и повышается уровень пролактина, что оказывает негативное влияние на секреторную активность везикул и фертильность.

При асептическом воспалении сократительная функция семенных пузырьков нарушается по гиперрефлекторному типу, следствием чего является раннее семяизвержение, спонтанные эрекции и ночные поллюции. При любом типе воспаления страдает сперматодинамика, может формироваться бесплодие. Асептический везикулит при активации вторичной микрофлоры принимает воспалительный характер. Последние исследования показали, что недостаточная выработка семеногелина I способствует возникновению везикулита, что связано с утратой естественных механизмов защиты против бактерий.

Признаки и симптомы везикулита

У мужчин острый везикулит начинается внезапно, с признаками интоксикационного синдрома. Проявляются такие симптомы:

  1. Резко повышается температура до 39 °C.
  2. Больные жалуются на острые боли в паховой области, в промежности, внизу живота.
  3. Боли иррадиируют в поясничную и крестцовую области.
  4. Во время дефекации и мочеиспускания боли усиливаются, что связано с давлением переполненной прямой кишки или мочевого пузыря на семенные пузырьки.
  5. При освобождении прямой кишки, из уретры выделяется слизь с прожилками крови (содержимое пузырьков).
  6. После дефекации или мочеиспускания боль стихает.

Эти симптомы являются патогномичными (характерными) признаками острого везикулита. Также для острой фазы заболевания характерна болезненная эякуляция, а в сперме обнаруживается примесь крови. Нередко страдает и эрекция.

Признаки хронического везикулита у мужчин схожи с симптомами острого, но имеют более стертую форму.

  1. Пациентов беспокоят ноющие или тянущие боли в паху, в промежности, крестце и пояснице.
  2. Боли возникают периодически.
  3. Эрекции становятся болезненным, а мочеиспускание частым.
  4. Страдает качество оргазма (стирается чувственное восприятие или оргазм исчезает вообще).
  5. Половый акт становится коротким и болезненным.
  6. В сперме пониженное содержание сперматозоидов.

Осложнения

Осложнения везикулита могут быть самыми страшными. Как правило, причина их развития только одна – это отсутствие или задержка лечения. Гнойное воспаление везикул, требующее операции, о котором упоминалось выше, не самая серьезная проблема, которая может ожидать пациента с плохо леченным везикулитом. Намного серьезнее могут быть последствия, если инфекция спустится вниз по семявыделительному каналу. В данном случае будет наблюдаться воспаление придатков яичек с возможным переходом непосредственно на половые железы.

Яички – это орган, у которого имеется специальный барьер, что препятствует проникновение в их паренхиму разнообразных веществ, которые находятся в крови. К этим веществам относятся не только инфекционные агенты, но и лекарственные препараты. Таким образом, если же бактерия все-таки какими-то окольными путями проберется в яички, то достать ее оттуда будет очень сложно. Можно даже сказать, практически нереально. Конечно, через некоторое время воспаление может прекратиться самостоятельно, только после него останутся самые серьезные последствия – полное отсутствие детородной функции.

Диагностика

Как правило, для постановки точного диагноза недостаточно сбора анамнеза. Специалист-уролог проводит пациенту ректальное исследование. Кроме того, необходимы данные общего анализа крови и мочи, а также секрета семенных пузырьков.

Обязательно проводится спермограмма. Весьма информативным методом инструментального исследования является ультразвуковое сканирование (УЗИ).

Как лечить везикулит?

У мужчин лечение везикулита необходимо проводить обязательно в комплексе с лечением основного заболевания.

Лечение везикулита в острой форме начинают с назначения антибиотиков широкого спектра действия, нестероидных противовоспалительных препаратов. Для предотвращения запоров назначают мягкие слабительные средства в сочетании с диетой. Противовоспалительные вещества применяют также в виде ректальных свечей и теплых микроклизм. При снятии симптомов острого воспаления лечение везикулита продолжают физиотерапевтическими средствами: УВЧ-терапия, ультразвуковая терапия, магнитотерапия, лазеротерапия, терапия синусоидально-модулированными токами, электрофорез. Назначают массаж семенных пузырьков, теплые сидячие ванночки.

Лечение хронического везикулита проводится по схожей схеме: антибиотики + противовоспалительные средства в общей и местной форме, физиотерапия, массаж. Отличие в том, что антибиотики тщательно подбираются с учетом данных бактериального посева спермы, применяются несколькими последовательными курсами со сменой препарата, противовоспалительная терапия проводится с применением гормональных препаратов.

Для успешного лечения везикулита в домашних условиях необходимо изменение привычного образа жизни на более здоровый, что предполагает здоровое питание, регулярное опорожнение кишечника, более подвижный образ жизни, препятствующий возникновению застойных явлений в малом тазу, регулярную половую жизнь с постоянным партнером. Без подобных изменений лечение хронического везикулита может быть либо безуспешным, либо иметь лишь кратковременный успех, и рано или поздно симптомы везикулита появятся снова.

Что нужно для профилактики?

Для предупреждения развития везикулита мужчинам следует избегать:

  • незащищенного секса и беспорядочной половой жизни;
  • полового воздержания;
  • запоров;
  • переохлаждений;
  • стрессовых ситуаций;
  • приема алкоголя и курения;
  • гиподинамии и длительной работы в положении сидя;
  • мастурбации и половых извращений.

Предотвратить воспаление семенных пузырьков помогут следующие меры:

  1. Своевременное обращение к врачу при недугах мочеполовой сферы, тонзиллитах, проктитах и других воспалительно-инфекционных заболеваниях.
  2. Регулярный секс с проверенным партнером.
  3. Только защищенный секс.
  4. Санация хронических очагов инфекции.
  5. Занятия спортом, выполнение гимнастики и частые активные паузы при сидячей работе.
  6. Организация правильного питания.

Особенности лечения везикулита у мужчин

Особенности строения мочеполовой системы взрослого мужчины таковы, что воспаление из одного органа может быстро распространиться на соседний. Так, наиболее частым осложнением простатита является везикулит – воспаление семенных пузырьков, вплотную прилегающих к предстательной железе.

Патология угрожает репродуктивным возможностям, потому считается потенциально опасной. Расскажем, какими симптомами сопровождается везикулит, как он способен отразиться на качестве жизни и какими методами лечится.

Причины везикулита у мужчин

По статистике, везикулит чаще выявляют у мужчин в возрасте от 25 до 45 лет, ведущих активную половую жизнь или имеющих проблемы с иммунной системой. Именно они и относятся к группе риска, обычно в связи с особенностями жизни. Но причины появления везикулита (воспаления семенных пузырьков), достаточно многообразны.

К ним можно отнести:

  1. Заражение инфекциями, передающимися половым путем (чаще у молодых мужчин).
  2. Развитие застойных процессов в простате (застойный простатит).
  3. Хроническое течение воспаления предстательной железы.
  4. Смешанные причины (совокупность перечисленных выше).
  5. Венозный застой в мошонке.

Также есть вероятность развития везикулита в острой форме у мужчин, ранее перенесших грипп или другую ОРВИ.

Застойные процессы, в свою очередь, нередко вызываются сексуальные девиации и некоторыми излишествами. Так, патология в везикулах может появиться у представителей сильного пола, практикующих частую мастурбацию, половое воздержание, прерванные половые акты. Особенно опасны в этом плане техники продления секса за счет задержки эякуляции.

Второстепенными причинами могут стать употребление алкоголя, курение, переохлаждение и другие ситуации, при которых ослабляется иммунная система.

Симптомы везикулита у мужчин

Везикулит относится к заболеваниям, симптомы которых сильно зависят от формы. Наиболее выражены признаки острого везикулита, в то время как хроническая форма причинет меньше беспокойств. Также возможно и бессимптомное течение, при котором единственым поводом для беспокойства будет окрас спермы в розовый цвет или присутствие в нем красных частиц (крови).

Таблица симптомов везикулита
ОстрогоХронического
  • повышение температуры тела, угнетенное состояние;
  • кровь в сперме;
  • боль* при эякуляции, мочеиспускании, в промежности (отдает в крестец).
  • боль после секса (длится до трех часов);
  • ухудшение ощущений при оргазме или его отсутствие);
  • семяизвержения по ночам, ночные эрекции;
  • боль в копчике;
  • боль при эякуляции или эрекции.

*Болезненные ощущения имеют одностороннюю локализацию даже в случаях, когда в воспалительный процесс вовлечены оба семенных пузырька.

У некоторых мужчин везикулит сопровождается бесплодием по причине развития азооспермии – уменьшения числа сперматозоидов в эякуляте.

Принципы диагностики заболевания

У мужчины никогда не получится самостоятельно понять, есть ли у него воспаление в семенных пузырьках на основании одних лишь признаков патологического процесса. При появлении неприятных симптомов нужно обратиться к врачу, который соберет анамнез, проведет первичную диагностику и направит на дальнейшее обследование.

Еще в кабинете на приеме, после опроса пациента, врач постарается провести ректальное обследование области предстательной железы. Для этого доктор введет палец в анус больного и ощупает необходимую зону. На везикулит укажет болезненность в сочетании с локальным увеличением предстательной железы.

В дальнейшем потребуется сдать биологические жидкости на исследования:

  1. Анализ секрета простаты. Позволяет выявить бактерии и понять, чем вызвано заболевание у мужчины.
  2. Исследования крови. На воспаление укажет увеличение скорости оседания эритроцитов и увеличение числа лейкоцитов.
  3. Изучение мочи на предмет присутствие лейкоцитов, крови или бактерий.
  4. Спермограмма. Позволяет оценить качество спермы, а также обнаружить в ней частицы гноя или крови.
  5. ПЦР диагностика – при подозрении на заболевания, передающиеся половым путем.

Из инструментальных методов традиционно применяют УЗИ семенных пузырьков. При везикулите они будут деформированы, увеличены в размере, также будут заметны зоны с воспалительными изменениями тканей.

Также мужчину могут направить на МРТ простаты и семенных пузырьков. Обычно это необходимо, когда есть сомнения в локализации воспалительного процесса или не удается с уверенностью интерпретировать результаты УЗИ.

Методы лечения везикулита

Выбор терапевтической тактики во многом зависит от того, какое нарушение в работе репродуктивной системы привело к воспалению семенных пузырьков. Например, если по результатам исследования спермы или мочи были обнаружены бактерии – без антибиотиков не обойтись. Если же по результатам инструментального обследования есть основания подозревать застойные процессы, а в биологических жидкостях возбудителя нет – антибиотики не назначают.

Также проводят симптоматическое лечение, направленное на нормализацию температуры тела, восстановление нормальной сексуальной жизни и устранение болей. Как только самочувствие больного наладится – в ход идут физиотерапия, а по рекомендациям и ректальный массаж простаты.

Медикаментозное лечение

Перед началом лечения антибиотиками нужно выяснить, в каком состоянии находятся почки и печень, а также определить тип возбудителя. Некоторые антибактериальные средства губительны лишь по отношению к определённой бактерии. Неправильный же выбор, как и недостаточно сильная дозировка, могут только укрепить патогенную микрофлору и тогда с ней будет практически невозможно справиться.

Чаще всего при везикулите назначают:

Для снятия спазма могут назначаться спазмолитики (Папаверин или Но-Шпа), а также иммуномодуляторы. Быстрое восстановление организма возможно при приеме поливитаминных комплексов, например, Тактивина.

Острый везикулит требует соблюдения постельного режима, без этого лечение препаратами не будет эффективным.

Методы физиотерапии

Выбор физиотерапевтического метода зависит как от формы везикулита, так и от особенностей организма больного мужчины. В некоторых случаях такое лечение может быть назначено даже при обострении, но если имеет место инфицирования – на первом месте должны быть антибиотики.

Читайте также:  Воспаление простаты: симптомы у мужчин, лечение и препараты

Из физиотерапевтических методов зарекомендовали себя следующие:

  1. Воздействие лазером. Сфокусированный лазерный луч снимает воспаления, мобилизует защитные силы организма и помогает восстановить нормальную потенцию.
  2. УЗ терапия. Воздействие на ткани ультразвуком помогает бороться с отечными процессами. Также возможно проведение фонофореза – разновидности ультразвукового воздействия, при котором используется антибактериальный раствор.
  3. Допустимо и применение электрофореза, особенно в сочетании с обезболивающими растворами. Часто применяются уретральный и ректальный метод.
  4. Если врач уверен в отсутствии гнойных процессов – больному рекомендует трансректальную микроволновую терапию для прогрева семенных пузырьков и простаты.
  5. Воздействие озоном – современный метод физиотерапевтического лечения, предназначенный для борьбы с патогенной микрофлорой.

Все аппаратные методы лечения должны быть оговорены с врачом. Особенно если речь идет о применении приборов в домашних условиях. В этом случае нужно соблюдать особую осторожность, консультироваться с грамотными урологами и придерживаться их советов, даже если они запрещают подобные манипуляции.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение оправдано лишь при эмпиеме семенных пузырьков – осложнении везикулита, при котором внутренность их наполняется гноем. Для достижения терапевтического эффекта врач может проколоть семенной пузырек специальной иглой или сделать надрез. Такое лечение относится к инвазивным, потому должно проводиться в стационарных условиях.

Полное удаление семенных пузырьков необходимо лишь при угрозе развития сепсиса. В этом случае между бесплодием и летальным исходом врач выберет первый вариант.

Народные методы лечения

Если речь не идет о инфекционном остром воспалении – можно применять различные настои и отвары, но в сочетании с консервативными методами и только при одобрении фитотерапии врачом. Во всех остальных случаях от подобных действий лучше воздержаться – можно навредить себе, усугубить течение заболевания и спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Хороший эффект дадут сидячие ванны с настоем ромашки. Для его приготовления нужно:

  1. Залить 100 г соцветий литром воды.
  2. Довести до кипения и снять с плиты.
  3. Заваривать час в плотно укутанной полотенцем таре.
  4. Процедить.
  5. Перелить в таз и долить водой до нужного объема.

Достаточно делать по одному сеансу ежедневно, продолжительность которого не превышает 15 минут. Это рецепт не подойдет тем, кто имеет аллергию на ромашку. Запрещен он и при гнойных процессах в семенных пузырьках.

Можно смешать в равных частях траву шалфея, корень лопуха и лист зверобоя, затем 20 г готового сбора залить стаканом воды и томить на водяной бане 30 минут. Полученный настой процеживают, делят на три равные части и выпивают в течение дня. Продолжительность курса не должна быть больше трех недель, затем на такой же срок нужно сделать перерыв. Этот рецепт поможет справиться с воспалением, а также умерит интенсивность болевого синдрома.

Хорошо пить морковный сок, который поможет восполнить запасы витаминов и поддержит здоровье при везикулите.

Меры профилактики этого заболевания запомнить несложно. Они актуальны и для других заболеваний мочеполовой системы, потому должны быть известны каждому. Мужчина должен избегать:

  1. Беспорядочных половых связей.
  2. Самолечения, особенно антибиотиками.
  3. Ситуаций, при которых возможно переохлаждение.
  4. Длительного пребывания в положении «сидя» (в таком случае можно делать специальные упражнения).
  5. Злоупотребления алкоголем и курения.

Будет неплохо заняться спортом, гулять на свежем воздухе, следить за качеством употребляемых в пищу продуктов. Такой подход позволит держать иммунитет в тонусе, а значит степень защиты от везикулита значительно повысится.

Заключение

Везикулит для мужчины может быть весьма опасным. Патологический процесс, начавшийся хроническим простатитом и продолжившийся воспалением семенных пузырьков, может привести к их нагноению. В этом случае потребуется операция, без которой больной может умереть от заражения крови.

Есть и другие опасности от везикулита, в том числе развитие импотенции и появление бесплодия. Поэтому при первых же симптомах, особенно если заметна кровь в сперме и есть характерные боли, нужно обращаться к урологу. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов выздороветь, сохранив репродуктивную функцию.

Воспаление семенных пузырьков (везикулит): симптомы и лечение

Что такое везикулит

Семенные пузырьки представляют собой парный орган, находящийся над предстательной железой. По размеру они небольшие (толщина до 1 см, ширина не более 2 см, длина от 6 до 8 см), имеют мешкообразную форму. Задняя часть семенных пузырьков прилегает к пузырно-прямокишечной перегородке, а передняя – к мочевому пузырю.

В органе выделяются тело и шейка, которая переходит в протоки. Брюшиной закрыта только нижняя часть пузырьков. Более чем на две трети они находятся вне брюшины.

Главное предназначение семенных пузырьков связано с репродуктивной функцией – в них производится семенная жидкость. Когда происходит семяизвержение, в эту жидкость попадают сперматозоиды. Потом к ней добавляется секрет простаты, после чего она поступает наружу.

Воспалительные явления в семенных пузырьках обозначают словом «везикулит». Состояние это является довольно серьезным. Обычно оно имеет инфекционную природу и может стать причиной бесплодия. Чаще всего везикулит вызывают болезнетворные бактерии. В их числе – кишечная палочка, гонококк, стафилококк и ряд других. Нередко везикулит возникает на фоне каких-то других воспалений половой сферы (орхит, уретрит, простатит). Но у некоторых мужчин он может стать осложнением таких болезней, как грипп или ангина.

Острый везикулит можно диагностировать, выполнив пальцевое обследование и УЗИ через прямую кишку. Также применяют метод МРТ, выполняют анализ мочи, спермы и жидкости семенных пузырьков. В обязательном порядке исследуют состав крови.

Очень часто везикулит сочетается с хроническим простатитом. Примерно у 5% мужчин диагностируются два этих заболевания одновременно. Объясняется это очень просто – пузырьки соединяются с предстательной железой через семявыбрасывающий проток. Если в простате возникло воспаление, то оно может быстро перейти и на семенные пузырьки. Поначалу заболевание развивается, ничем себя не проявляя. Но с течением времени симптомы все равно дают о себе знать.

Более чем у двух третей больных хроническую патологию можно объяснить застойными явлениями в области малого таза. Поэтому в группу риска входят мужчины, занятые на офисной работе и ведущие малоподвижную жизнь. Также к негативным влияющим факторам относятся: отсутствие регулярных половых контактов, сниженный иммунитет, нехватка сна, постоянное нервное напряжение. В подобных ситуациях развитие болезни может спровоцировать любой, проникший к железе микроб.

Примерно у 30 % пациентов хронический везикулит возникает, если не была должным образом пролечена острая форма болезни, или при других хронических процессах в половых органах. Диагноз подтверждается по результатам ультразвукового обследования.

Перечислим основные факторы, которые провоцируют везикулит:

• Нехватка двигательной активности, сидячая работа.
• Неправильное питание, становящееся причиной запоров.
• Угнетение иммунитета.
• Переохлаждение.
• Отсутствие регулярной половой жизни.
• Повышенная сексуальная активность.

Возможны два пути попадания инфекции к пузырькам – из крови или по семявыносящему протоку (восходящий). Процесс может быть как острым, так и хроническим. От этого зависит, какой симптоматикой будет проявлять себя болезнь.

Симптомы везикулита у мужчин

Для острой формы воспаления характерна такая симптоматика:

• Повышение температуры (38 градусов и более, возможна лихорадка).
• Боли в прямой кишке, промежности, паховой зоне (при дефекации и эякуляции они становятся сильнее).
• Учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря.
• Примесь крови в сперме.

При хронической форме болезни мужчину беспокоят такие симптомы:

• Боли тянущего характера в нескольких областях (прямая кишка, промежность, крестец).
• Усиление болевых ощущений при эрекции и семяизвержении.
• Гемоспермия.

Диагностика везикулита у мужчин

Поставить диагноз «везикулит» помогают следующие методы.

Является базовым диагностическим методом при подозрении на везикулит. Осмотр проводится таким образом: пациент приседает на корточки, а врач выполняет ректальное исследование, используя указательный палец. Если в пузырьках имеется воспаление, над простатой пальпируются болезненные уплотнения.

Анализ отделяемого семенных пузырьков

Процедура начинается с промывания мочевого пузыря через катетер. Затем его наполняют изотоническим раствором натрия хлорида. После этого проводят массаж семенных пузырьков, и пациент сдает мочу на анализ. Метод – проба 4-5-стаканная. Визуально можно обнаружить примесь крови, гноя, спермы. Микроскоп дает возможность вывить повышенное число лейкоцитов, обнаруживаются эритроциты, патологические сперматозоиды, болезнетворные организмы.

Один из стандартных методов обследования при везикулите. Он дает врачам возможность исключить некоторые другие заболевания – саркому и туберкулез. Относится к инвазивным методикам. Используя специальное оборудование, в проток вводят контраст. Перед этим в районе мошонки должен быть сделан разрез. Когда контрастное вещество введено, выполняют рентгеновское исследование. При везикулите на снимке просматривается увеличение пузырьков. Их стенки утолщаются, обнаруживаются изменения на рельефе поверхности.

При помощи УЗИ можно получить детальную информацию о структурных изменениях в пузырьках. Хорошо просматривается их увеличение или деформация.

С помощью этого современного диагностического метода можно получить более точное изображение семенных пузырьков. Главный недостаток процедуры – ее дорогая стоимость. Поэтому к ней прибегают нечасто. Обычно диагноз ставится с помощью более простых методов.

При подозрении на везикулит мужчину направляют на такие анализы:

• Исследование крови. При бактериальной инфекции в ней повышается число лейкоцитов. Становится выше показатель СОЭ.
• Анализ мочи (общий). У пациентов с везикулитом могут обнаруживаться лейкоциты, кровь, болезнетворные бактерии.
• Исследование спермы. Выявляются эритроциты, лейкоциты, бактерии, аномальные сперматозоиды на фоне снижения общего числа сперматозоидов, понижение фруктозы.

Методы лечения везикулита

Схемы терапии везикулита могут отличаться. Все зависит от формы протекания болезни. Если отмечается острое течение, больному необходим постельный режим. Рацион в этот период должен быть щадящим, ни в коем случае нельзя допускать запоров.

Лекарственная терапия предполагает такие мероприятия:

• Устранение болевых ощущений и воспалительных явлений. Для этого назначают анальгетики (Диклофенак, Анальгин) и спазмолитики (Папаверин, Но-шпа). Если боли выражены очень сильно, могут назначить наркотические препараты (Омнопон, Промедол).
• Уменьшение сексуальной активности мужчины. С этой целью применяют раствор бромида натрия.
• Устранение инфекции. В качестве антимикробных препаратов используют сульфаниламиды, производные нитрофуранов и фторхинолоны.

Когда температура тела пациента возвращается к норме, ему рекомендуют сеансы теплового воздействия. К ним относятся:

• Ванны на травах (сидячие). Оптимальная температура воды – около 40 градусов. Длительность процедуры – не более 20 мин. Повторять желательно три раза в день.
• Аппликации парафина.
• Прикладывание к промежности грелки.
• Микроклизмы горячие (40 градусов). В них можно использовать антипирин, которые способствует облегчению симптоматики.

Если скопился гной, повышается вероятность серьезных осложнений – гнойный процесс может распространиться по малому тазу или брюшной полости. Поэтому приходится прибегать к операции – вскрытию через промежность.

При соблюдении пациентом всех предписаний врача шансы на полное выздоровление высоки. Но иногда острое воспаление дает осложнения. Так, у больных с двухсторонним процессом, может нарушиться репродуктивная функция.

При легком течении хронического процесса терапию начинают в консервативных способов.

Лечение проходит амбулаторно


Состояние пациента облегчают спазмолитиками и анальгетиками. Антибиотики рекомендуется назначать, только после изучения чувствительности к ним. Для антибактериальной терапии могут использоваться такие средства: фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин), нитрофураны (Фурадонин, Фурагин), тетрациклины (Доксициклин), макролиды (Азитромицин, Эритромицин), цефалоспорины (Цефалексин, Цефтриаксон).

Для успешного выздоровления необходима правильно подобранная схема применения антимикробных препаратов. Дозировки и продолжительность лечения определяет только лечащий врач.

Для усиления эффекта терапии больному дополнительно назначают иммуномодуляторы (такие как Левомизол, Виферон).

Если имеет место продолжительный гнойный процесс, показано инъекционное введение антибиотиков или оперативное вмешательство. Иногда даже приходится прибегать к радикальному методу – везикулоэктомии. Больного помещают в стационар, где он должен соблюдать режим, исключающий физические нагрузки, и получать щадящее питание.

Схемы лечения везикулита у мужчин

При белом стафилококке, Е.соli.

Эритромицин: 200 мг за сутки на 2 или 3 приема, курс – от 1 до 2 недель.
Сумамед: первые сутки 500 мг утром и на ночь, затем 4 дня по 500 мг раз в день.
Доксициклин: по 100 мг дважды в сутки. Курс – 10-12 суток, в первый день один раз 200 мг
Метациклин: 300 мг дважды в сутки. Курс – от 5до 10 суток.
Фурагин: по 50 мг дважды или трижды в сутки с пищей. Курс – от недели до 10 дней
Бактрим: дважды в день две таблетки. Курс – от 5 дней до двух недель.

Протей, клебсиелла, гарднереллы, уреаплазмы, хламидии, микоплазмы.

Мужчине и его партнерше лечение проводят одновременно. В первый день терапии они должны принять иммунопротектор. Когда пройдет три дня, назначают антибактериальную терапию (макролид или тетрациклин плюс бисептол) на 10 суток. Антибактериальных курсов должно быть два, с перерывом в несколько дней.

Туберкулез, сифилис, гонорея

Проводится лечение пенициллинами, цефалоспоринами, рифампицином. Бензил пенициллин применяют по такой схеме – 3-9 ЕД в/м.

Также следует уделить внимание вспомогательной терапии. Чтобы повысить местную защиту, рекомендованы процедуры УВЧ. Восстановить поврежденные ткани помогут ванны с лечебными грязями и водами, иглотерапия, теплые микроклизмы с травами.

Кроме того, очень полезен специальный лечебный массаж семенных пузырьков и простаты. Он поможет улучшить кровоснабжение малого таза и промежности. С этой же целью рекомендуют курсы лечебной физкультуры.

На завершающих этапах лечения, когда происходит выздоровление, можно применять народные средства. Они помогут закрепить результат. Подобные мероприятия обязательно должны быть согласованы с врачом.

Читайте также:  Лазерная вапоризация аденомы простаты: абляция, резекция и удаление аденомы простаты зеленым лазером

Чтобы не допустить запоров, рекомендуется пить различные овощные соки (морковный, свекольный, огуречный). Их смешивают или употребляют по отдельности.

Целебное действие оказывают прополисные свечи для ректального применения. Их можно приобрести в аптеке. Много положительных отзывов заслужил такой народный рецепт – мед в равных частях смешивают с пыльцой и принимают по чайной ложке 3-4 раза в день. Длительность приема – около 6 недель.

Для снятия воспаления можно использовать отвары из трав. В равных частях берут ромашку, репешок, календулу, тысячелистник и смешивают. Две ложки травяной смеси заваривают в термосе двумя стаканами воды и в течение трех часов дают настояться. Готовый состав необходимо процедить. Пьют травы по одной трети стакана перед едой.

Возможные осложнения везикулита

Тяжелым соложением заболевания является нагноение пузырьков, известное под названием эмпиема. Это стояние имеет ярко выраженную симптоматику. В области паха и крестца возникают сильные болевые ощущения. Наблюдается резкий подъем температуры. Больной испытывает слабость, его знобит. В таком случае показана безотлагательная госпитализация для проведения операции. Медлить с лечением нельзя, иначе процесс начнет распространяться дальше, вплоть до развития сепсиса. А это уже грозит смертельным исходом.
Еще одним осложнением везикулита является бесплодие. При длительном воспалении пузырьки могут усохнуть и больше не будут выполнять свою функцию. В таком случае потеря фертильности станет необратимой.

Также воспаление семенных пузырьков приводит к проблемам в интимной жизни. У мужчины может нарушиться эректильная функция и снизиться качество оргазма.

Профилактика везикулита у мужчин

Для профилактики этого заболевания важно не допускать сидячего образа жизни, переохлаждения, стрессов, незащищенных половых контактов. Полезно заниматься спортом, особенно бегом и плаванием. Что касается рациона, то в него следует добавлять больше фруктов и овощей.

Также важную роль в предупреждении везикулита играет своевременное лечение других воспалительных процессов.

Как вылечить везикулит у мужчин

Везикулит (он же сперматоцистит) – это воспаление семенных пузырьков (везикулов). Заболевание развивается примерно у трети мужчин после 35 лет. В статье рассмотрим основные причины воспаления семенных пузырьков и методы лечения.

Что такое везикулит

Семенные пузырьки — это две довольно крупные железы, исходящие из простаты и располагающиеся за задней стенкой мочевого пузыря (со стороны прямой кишки). Внешне они похожи на бугристую сложенную трубку диаметром 5-7 мм. Основное назначение семенных пузырьков заключается в обогащении спермы фруктозой, придании ей вязкости и объема.

Семенные пузырьки

Везикулы сообщаются с простатой, яичками, уретрой. Эти органы обычно и являются источником инфицирования (контактный путь заражения). У мужчин с везикулитом, как правило, диагностируют простатит (простатовезикулит). Реже инфекция проникает в пузырьки через кровь или лимфу (гематогенный и лимфогенный пути заражения), а также через стенку прямой кишки. Чаще всего причиной везикулита становятся гонококки, стрептококки, стафилококки, кишечная палочка.

Кроме инфекционного везикулита, может возникнуть и застойный. Пузырьки, как и простата, нуждаются в периодическом опорожнении. Если этого не происходит по причине венозного застоя в малом тазу, ослабления мускулатуры везикулов и простаты (такое явление называется атония простаты), то внутри желез развивается воспалительный процесс. Косвенным показателем повышенного риска развития застойного везикулита является варикоцеле.

Предрасполагающим к воспалению фактором может послужить переутомление семенных пузырьков вследствие половых излишеств, частые микротравмы, возникающие, например, во время верховой езды. Спровоцировать воспаление может переохлаждение, злоупотребление алкоголем.

По степени повреждения внутренней выстилки пузырьков различают 3 формы везикулита:

  1. Катаральная (поверхностная). Эпителий красный, из поверхностного слоя местами сочится воспалительная жидкость, есть утолщенные участки. Сам везикул растянут из-за наполнения воспалительной жидкостью или гноем.
  2. Глубокая. В воспалительный процесс уже включены расположенные ниже оболочки – подслизистая и мышечная. Стенки пузырька становятся плотными, в них периодически появляются мелкие абсцессы, которые самопроизвольно вскрываются в уже наполненный гноем просвет. Если процесс не купировать, то воспалительная жидкость начнет сочиться уже по всей площади стенок, они будут утолщаться, замещаться соединительной тканью, в результате чего разовьется атрофический цирроз.
  3. Эмпиема – гнойное воспаление, которое нередко распространяется на окружающую пузырек клетчатку, вызывая паравезикулит.

По форме течения везикулит может быть острым и хроническим, по распространенности – односторонним и двусторонним (один семенной пузырек или оба).

Симптомы острой и хронической формы везикулита

Основные признаки острого везикулита:

  • Чувство тяжести и боль (часто приступообразная, в виде спазмов) в области прямой кишки, которая отдает в поясницу, яички, низ живота. Во время походов в туалет она усиливается.
  • Учащенное мочеиспускание, сопровождающееся жжением в промежности, появлением крови в моче.
  • Озноб, повышение температуры, слабость.
  • Повышенная сексуальная возбудимость, спонтанные эрекции, очень болезненные эякуляции, сперма с гноем или кровью. В последнем случае она выглядит как красное желе.

Главными клиническими симптомами хронического везикулита являются преждевременная эякуляция и ослабленная эрекция. Дополнительные признаки: спонтанное выделение спермы из уретры (сперматорея), появление гноя в эякуляте. При закупорке отеком семявыводящего протока в эякуляте отсутствуют сперматозоиды, мужчина бесплоден.

Диагностика

При признаках везикулита следует обращаться к урологу или андрологу. Обследование пациента начинают с пальпации пузырьков через прямую кишку. В норме врач их нащупает, и то с трудом, только при условии наполненности секретом. При выраженном воспалении пузырьки пальпируются хорошо. Чтобы получить секрет для анализа, производят массаж по методике Пиккера (пациент садится на палец врача). При остром воспалении массаж не делают.

О состоянии семенных пузырьков можно судить по составу спермы, поэтому для диагностики везикулита врачи нередко назначают спермограмму. На фоне воспаления в эякуляте уменьшается объем везикулярного секрета, повышается концентрация цинка, снижается уровень фруктозы.

Информативным методом диагностики везикулита является везикулография – рентген после наполнения пузырьков контрастным веществом. В настоящее время применяют преимущественно нисходящий способ введения контраста. Под местным обезболиванием в районе мошонке делают маленький разрез, находят семявыводящий проток и делают инъекцию непосредственно в него. На полученном снимке (генитограмме) врач полностью увидит всю семенную систему.

Нормальная генитограмма (везикулограмма)

В качестве диагностического метода также применяют ТРУЗИ. Наиболее информативно сравнительное исследование пузырьков до и после эякуляции.

Острый везикулит на УЗИ УЗИ семенных пузырьков (обозначены зелеными стрелками) и семенных потоков (обозначены оранжевыми стрелками) в норме

Если у врача есть сомнения относительно состояния семенных пузырьков, то назначают МРТ с контрастом.

Хронический везикулит на МРТ (стрелками обозначены утолщенные стенки семенных пузырьков)

Как лечить везикулит у мужчин

Катаральные формы везикулита при своевременной диагностике успешно лечатся антибиотиками, иммуномодуляторами и физиотерапией за 21-30 дней. При осложненных формах с поражением глубоких слоев часть просвета пузырька может заполняться соединительной тканью, тогда лечение затягивается. Эмпиема, не поддающаяся консервативным методам лечения, требует полного удаления семенных пузырьков (везикулэктомия).

Хронический везикулит окончательно вылечить невозможно. При любых провокациях он будет рецидивировать.

Схема лечения везикулита зависит от его формы. Если состояние острое, то пациента госпитализируют. Воспаление снимают при помощи антибиотиков. Обычно назначают фторхинолоны («Таваник», «Левофлоксацин»), поскольку их активные вещества обладают наилучшей проникающей способностью в ткани. Обезболивающий и противоотечный эффект оказывают свечи «Вольтарен» (по штуке на ночь на протяжении 10 дней), таблетки «Афала» (по 2 штуки утром и вечером).

Афала — препарат для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Цена от 429 руб.

Улучшению обмена веществ и снятию воспаления также способствуют иммунокоррегирующие препараты: свечи «Витапрост», «Лонгидаза», «Галавит». Некоторые пациенты пробуют антисептик-стимулятор Дорогова − раствор «АСД-2». По отзывам видимого эффекта нет, запах отвратительный.

В острой фазе везикулита пациента сажают на легкую диету, следят за своевременным опорожнением кишечника (запоры нарушают кровообращение в пузырьках). При заболевании рекомендованы тепловые процедуры:

  1. Грелка на область простаты.
  2. Теплые клизмы: в 200 мл воды температурой 40 ˚С растворить 0,5-1 г «Антипирина» («Фенозона»), набрать в спринцовку и влить в прямую кишку, подержать от 10-20 минут.
  3. Сидячие ванны по 15-20 минут 2-3 раза в день.

Ванночки необходимо делать часто – до 2-3 раз в день в течение 7-10 дней. Температура воды – около 42°C. В воду можно добавить спиртовой раствор йода (10 капель), 200 г морской соли или заменить водный раствор отваром из лекарственных трав: ромашки, шалфея, зверобоя или календулы

Если пациента мучают болезненные эрекции, то прописывают препараты с бромом.

После купирования острого везикулита врач делает массаж пузырьков с целью получения их секрета для анализа. При обнаружении признаков воспаления применяют схему лечения для хронической формы. Упор в данном случае делают на физиотерапию:

  • Диатермия (прогревание тканей токами);
  • Грязелечение;
  • Парафинотерапия (аппликации теплого парафина на проекцию простаты);
  • Массаж пузырьков (не чаще раза в день по минуте).

Если применяемые методы неэффективны, то лекарственные вещества (антибиотики, новокаин) вливают непосредственно в семенные пузырьки методом вазопунктуры (прокол протока).

При наличии выраженных абсцессов, формировании свищей и развитии перитонита применяют хирургические методы. Если структура семенного пузырька сохранена, то обходятся откачкой (пунктированием) гноя под местным наркозом. Затем полость промывают антисептиками. При наличии необратимых изменений пузырек удаляют.

В домашних условиях

Для лечения острого везикулита народные методы подходят только в качестве вспомогательной терапии. Их можно применять курсами и при хронической форме. Народные рецепты:

  1. Теплые микроклизмы с отварами эвкалипта, шалфея, ромашки. Рецепт: столовая ложка сырья на стакан кипящей воды. Настоять до 40 ˚С.
  2. Отвар семян петрушки. Рецепт: чайную ложку залить стаканом воды, покипятить 3 минуты. Пить по столовой ложке трижды в день.
  3. Отвар пчелиного подмора. Рецепт: 2 столовые ложки молотого сырья залить 0,5 л воды, довести до кипения, потомить 2 часа, остудить. Можно добавить 2 столовые ложки меда. Пить по столовой ложке перед едой 2 раза в день на протяжении месяца.
  4. Свечи с прополисом (подробнее о приготовлении свечей с прополисом).

Самодельные свечи с прополисом

Можно прогревать проекцию простаты аппликациями с озокеритом, тамбуканскими грязями (готовые брикеты продаются в аптеках).

В рационе следует делать упор на овощи, фрукты, каши. Нельзя употреблять продукты, вызывающие повышенное газообразование (капуста, бобовые, яблоки). Острое и алкоголь строго исключаются. Во время острой формы везикулита необходимо ограничить физическую активность.

Осложнения

Основные осложнения острого везикулита:

  • Тромбофлебит венозных сплетений в районе семенных пузырьков (мочепузырного и предстательного);
  • Прорыв абсцесса в полость уретры, прямой кишки или брюшную полость (чревато перитонитом);
  • Закупорка семявыводящего протока (обструктивный везикулит);
  • Атрофический цирроз пузырька.

Восстановление потенции после везикулита

И острый, и хронический везикулит оказывают на потенцию негативное влияние. После купирования воспаления можно начинать восстановительную программу:

  1. Физические упражнения. Особенно важны при застойных везикулитах. Наиболее эффективны приседания с разведенными ногами, приведение ноги с усилием (можно использовать резиновый амортизатор).
  2. Физиотерапия. Нормализовать половую функцию помогают аппаратные процедуры: миостимуляция, УВТ, лазеротерапия.
  3. Прием БАДов: «Йохимбе», трутневый гомогенат, «Спеман», «Спермактин форте».

При снижении либидо нужно сдать анализы на гормоны.

Спеман — комплексный препарат растительного происхождения. Уменьшает застойные явления и дизурические нарушения при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Цена от 319 руб.

Секс при везикулите

Секс при остром везикулите строго противопоказан. Не допускаются никакие сокращения семенных пузырьков или механическое воздействие на них. Кисты, абсцессы полопаются и спровоцируют заражение окружающих тканей.

При хроническом везикулите в фазу ремиссии секс полезен, поскольку способствует дренированию семенных пузырьков и поддержанию их тонуса. В подтверждение ниже приведен ответ врача с сайта https://03uro.ru/consultations/question/20018:

Профилактика

Меры профилактики везикулита те же, что простатита:

  • Периодически проверяться у уролога на предмет скрытых половых инфекций, соблюдать гигиену половой жизни.
  • Не допускать перехода везикулита в хроническую форму, при первых признаках сразу обратиться к урологу.
  • Избегать травм промежности и переохлаждений.
  • Не злоупотреблять мастурбацией, не увлекаться практиками сдерживания эякуляции.
  • Поддерживать тонус мускулатуры тазового дна путем регулярной физической и половой активности.

Хронический везикулит может протекать бессимптомно. Не все мужчины замечают периодическое появление нитей гноя в эякуляте либо вкраплений крови (особенно после физической нагрузки). Для контроля за состоянием репродуктивной системы рекомендуется раз в год сдавать спермограмму.

Отзывы о лечении

Правильно диагностированный везикулит лечится успешно. На форумах многие мужчины жалуются на отсутствие эффекта от антибактериальной терапии. Причина в недообследовании. Расширенные семенные пузырьки на УЗИ могут быть и у здоровых мужчин. Врачи рекомендуют делать МРТ для уточнения их состояния.

На форумах общаются в основном мужчины, которым не удалось победить везикулит с первого раза. После курса лечения появляются новые симптомы, начинается очередной круг обследований.

Хронический везикулит может быть следствием заброса мочи в простату (рефлюкс):

Большинство ощущают облегчение только после повторного курса антибиотиков и сопутствующей терапии:

Заключение

Везикулит далеко не сразу начинается с сильных болей, поэтому следует обращать внимание на любой дискомфорт в промежности. Если при беге хочется в туалет, во время семяизвержения стреляет в лобок, в сперме появились посторонние включения, то нужно обратиться к урологу. Запущенный везикулит лечить сложно и дорого, причем результат далеко не всегда удовлетворяет пациента.

Добавить комментарий