Конгестивный простатит: калькулезный хронический и инфекционный, лечение

Симптомы и методы лечения застойного (конгестивного) простатита

Простатит – одно из наиболее часто диагностируемых заболеваний мужской мочеполовой системы. С классической инфекционной формой все относительно понятно – врач находит возбудителя и назначает антибиотики. С конгестивным простатитом (застойным) дело обстоит сложнее, поскольку в большинстве случаев он является следствием образа жизни мужчины. Одними таблетками проблему не решить. Конгестивный простатит отступит только при условии приложения усилий со стороны самого пациента. В статье рассмотрим механизм развития заболевания, способы его лечения и меры профилактики.

Что такое конгестия простаты и механизм ее развития

В медицине термином «конгестия» обозначают патологически обильное скопление какой-либо биологической жидкости в органе. В данном случае речь идет о переполнении протоков простаты ее собственным секретом вследствие замедленного обмена веществ или механической закупорки. Патология возникает на фоне конгестии малого таза – застоя крови в венозном сплетении.

Механизм развития конгестивного простатита вкратце можно описать следующим образом:

  1. Нарушение кровообращения в области малого таза.
  2. Дисбаланс обменных процессов.
  3. Кислородное голодание тканей простаты.
  4. Накопление избыточного количества токсичных веществ (метаболитов).
  5. Повреждение клеточного барьера, который отделяет простату от окружающей среды.
  6. Повышение проницаемости сосудов.
  7. Накопление в тканях гормона гистамина, который вызывает отечность.
  8. Формирование участков асептического (неинфекционного) воспаления.
  9. Сдавливание нервов отеками, повреждение рецепторов простаты, в результате чего она начинает хуже реагировать на гормоны.

Конгестия малого таза нередко сказывается на состоянии яичек, что ведет к снижению выработки тестостерона.

Конгестивный простатит также называется застойным. Он считается неинфекционным, поскольку вторжение возбудителя не является первопричиной воспаления. Застой секрета создает благоприятную среду для развития различных микроорганизмов, в том числе и патогенных. Они проникают в простату с кровью, лимфой, но чаще всего поднимаются в нее по уретре. Стенки простатических протоков постепенно растягиваются, воспаление начинает распространяться за их пределы в ткани железы. Таким образом развивается бактериальный конгестивный простатит. Из застоявшегося секрета образуются кальцинаты, которые еще больше затрудняют опорожнение протоков (калькулезный конгестивный простатит).

Конгестивный простатит обычно носит хронический характер, поскольку его развитие происходит на фоне патологических изменений в структуре тканей железы. Присоединение инфекции усиливает и поддерживает воспаление. Ремиссия может быть полной, безо всяких симптомов, и частичной.

Симптомы застойного простатита

Симптомы застойного простатита такие же, как и у хронической формы обычного инфекционного:

  • У 2/3 пациентов присутствуют тазовые боли (разлитые, тупые, неопределенной локализации).
  • Постоянные фоновые боли над лобком и в промежности, которые усиливаются при длительном сидении, приеме алкоголя, воздержании от эякуляций.
  • Во время диагностики у половины мужчин ухудшаются показатели спермограммы, выявляется дистрофия простаты из-за нарушения питания тканей.
  • ¾ мужчин жалуются на расстройства в сексуальной сфере: внезапные болезненные эрекции, преждевременная эякуляция, смазанный оргазм.
  • Расстройства мочеиспускания: частые позывы, особенно по ночам, затрудненное отхождение мочи.

Более 70% пациентов с хроническим конгестивным простатитом страдают той или иной формой невроза, вызванной постоянным дискомфортом. При скрытом течении заболевания или частичной ремиссии симптомы выражены слабо.

Причины

Основная причина конгестивного простатита – замедление скорости крово- и лимфотока, отсутствие эякуляций – вторичная причина. Если простата хорошо снабжается кровью и периодически дренируется путем сокращения во время семяизвержения, то предпосылок для развития застойных процессов нет.

Провоцирующие факторы:

  1. Сидячий образ жизни. Проекция предстательной железы находится между мошонкой и анусом. Когда мужчина сидит за столом, наклонившись к монитору, на эту область оказывается усиленное давление. Даже нескольких часов в таком положении достаточно, чтобы нарушить обменные процессы в железе.
  2. Предрасположенность к заболеваниям вен, вызванным слабостью их стенок. У мужчин с застойным простатитом нередко выявляется варикоз нижних конечностей, геморрой.
  3. Нерегулярные эякуляции, длительное половое воздержание.
  4. Частые прерывания полового акта, сдерживание эякуляции, возбуждение без семяизвержения.
  5. Операции и травмы малого таза, опухоли, которые сдавливают вены.
  6. Длительно протекающий инфекционный простатит.

Как вылечить застойный (конгестивный) простатит

Конгестия в андрологии – скопление излишних объемов крови в районе малого таза вследствие замедления кровотока в мочеполовом венозном сплетении. Конгестивный (застойный) простатит – это воспаление предстательной железы, нарушение ее функционирования и процессов регенерации вследствие переполнения протоков. Инфекционные агенты изначально при этом отсутствуют. Течение болезни длительное, почти бессимптомное.

Причины

Причиной конгестивного простатита является сбой в системе иммунной защиты железы из-за нарушенного кровоснабжения. В результате повышенного давления, вызванного накоплением крови, протоки простаты переполняются секретом. В норме он беспрепятственно выводится, по большей части со спермой. Из-за застоя в простате организм начинает вырабатывать антитела (аутоиммунная реакция), которые атакуют собственные клетки железы. В итоге возникают дистрофические явления: из-за воспаления нормальная функциональная ткань заменяется на соединительную.

Механизм развития конгестивного простатита:

  1. Нарушение обменных процессов.
  2. Кислородное голодание тканей (гипоксия простаты).
  3. Накопление токсичных продуктов межклеточного обмена веществ.
  4. Повреждение гистогематического барьера (это своеобразная система биофильтров, позволяющая сохранять баланс содержимого крови и межтканевой жидкости).

  1. Простата оказывается изолированной от общего кровотока.
  2. Увеличивается проницаемость стенок сосудов.
  3. Накапливается гистамин – вещество, провоцирующее отечность тканей. В результате нервы оказываются сдавленными, нарушается иннервация (нервная регуляция) работы простаты и окружающих ее вен.
  4. Повреждаются рецепторы, в результате чего простата перестает адекватно реагировать на гормоны.
  5. Формируются области неинфекционного (асептического) воспаления.

Одновременно с конгестивным простатитом поражаются ткани яичек (у 70% мужчин) − нарушается сперматогенез, может снизиться синтез мужских гормонов. Постепенно проявляется эректильная дисфункция.

Развитию конгестивного простатита способствуют следующие факторы:

  • Малоподвижный образ жизни: сидячая работа, отсутствие регулярной физической активности, слабые мышцы тазового дна;
  • Нарушение ритма половых контактов: частые прерывания полового акта, сдерживание семяизвержения, долгое воздержание. Застою крови в простате способствуют возбуждения без последующей разрядки – кровь находится в малом тазу гораздо больше времени, чем после эякуляции;
  • Частые запоры (расширившаяся кишка сдавливает вены);
  • Онкологические процессы;
  • Нарушение нервной регуляции вен вследствие оперативных вмешательств на органах малого таза и пояснице;
  • Хронический инфекционный простатит. Воспаление автоматически продолжается даже после уничтожения возбудителя – ткани уже не способны к нормальной регенерации;
  • Варикозное расширение тазовых вен, тромбы, сетевидное венозное сплетение (врожденная особенность), слабость венозных стенок и дисфункция клапанов, сниженный тонус сосудов (при повышении давления они растягиваются, не сокращаясь обратно). Большую роль играет наследственная предрасположенность к варикозной болезни.

От конгестивного простатита страдают в основном мужчины среднего и пожилого возраста, но воспаление может возникнуть и у молодых людей вследствие отсутствия эякуляций и малой физической активности.

Симптомы

У половины мужчин при конгестивном простатите фиксируются патологические изменения спермограммы, что снижает шансы на зачатие. Также часто обнаруживается гипотрофия (дистрофия, вызванная нарушением кровотока) простаты. У ¾ мужчин развиваются сексуальные расстройства и связанные с этим неврозы. Эрекция может сопровождаться болевыми ощущениями (о причинах болей при эрекции). У некоторых мужчин она возникает спонтанно в дневное время и исчезает только после дефекации, эякуляции либо физической нагрузки.

В числе главных симптомов конгестивного простатита – расстройство мочеиспускания (частые позывы, затруднения оттока мочи), боли в районе таза (непосредственно в промежности или над лобком). Мужчина ощущает постоянную переполненность мочевого пузыря, хотя на самом деле он почти пуст. Боли в промежности усиливаются при длительном нахождении в положении сидя, при половом воздержании, после приема алкоголя.

На фоне конгестивного простатита снижается либидо. Оргазмы становятся смазанными, секс не приносит прежнего удовлетворения. Сперма может содержать кровяные примеси (читайте о лечении гемоспермии).

Хронический конгестивный простатит может протекать и без выраженных симптомов. Патология выявляется только по результатам анализов.

У мужчин с конгестивным простатитом патологические изменения нередко фиксируются не только в тазовых, но и в других венах. Частыми спутниками являются варикоз нижних конечностей, варикоцеле (расширение вен, питающих яичко), геморрой.

Диагностика конгестивного простатита

При признаках заболевания обращаются к урологу. В первую очередь исследуется кровь, моча и сок железы. Отклонения показателей от норм свидетельствуют о наличии воспалительного процесса. Для исключения инфекционного фактора биологические жидкости анализируются методами бакпосева, микроскопии, ПЦР (анализ на половые инфекции). При конгестивном простатите бактерии обычно не обнаруживаются, как и половые инфекции.

Важной диагностической мерой является оценка кровотока в районе простаты. Делается это при помощи флебографии – рентген-исследование после введения контрастного вещества. Его впрыскивают в поверхностную вену пениса или в кавернозные тела. Контраст позволяет точно выявить рисунок сосудистой сетки, определить наличие тромбов.

Для определения размеров и структуры простаты, выявления областей фиброза проводится ректальное УЗИ. При застойном простатите железа выглядит либо увеличенной из-за отека, либо уменьшенной из-за атрофии. Во время процедуры врач обращает внимание на расположение семенных пузырьков, их состояние.

Трансректальное УЗИ предстательной железы

При эректильных расстройствах на фоне конгестивного простатита проводится кавернозография – исследование структуры пористых тел полового члена. Необходимой для этого твердой эрекции добиваются введением папаверина.

Пальпаторное обследование простаты через прямую кишку при конгестивном простатите нередко показывает серповидную атрофию – западение средней части железы. Ее чувствительность может быть как сниженной, так и повышенной.

Скорость потока мочи измеряют при помощи урофлоуметрии. Также проводится исследование рефлексов мочевого пузыря.

При конгестивном простатите может быть назначена спермограмма. На фоне патологии происходят следующие изменения:

  1. Уменьшается объем эякулята.
  2. Сперматозоиды малоподвижны.
  3. Увеличивается вязкость спермы (из-за дисфункции железы).

Чтобы определить влияние конгестивного простатита на яички, назначается анализ на гормоны. При наличии нарушений уровень андрогенов будет снижен, а количество гормонов гипофиза повысится.

Лечение

В лечении хронического конгестивного простатита важную роль играют не только медикаменты, но и коррекция образа жизни. Основная задача – ликвидировать застойные явления в предстательной железе и предупредить развитие инфекции.

Медикаменты

В состав медикаментозной терапии конгестивного простатита включаются следующие средства:

  1. Антибиотики (для исключения необнаруженной инфекции): цефалоспорины, макролиды, аминогликозиды.
  2. Нестероидные противовоспалительные (для снятия боли и отека).
  3. Антиагреганты – препараты, способствующие разжижению крови («Эскузан», никотиновая кислота, инъекционное введение гепарина).
  4. Венотоники – средства, укрепляющие структуру и улучшающие эластичность венозных стенок.
  5. Миорелаксанты иальфа-адреноблокаторы для нормализации оттока мочи.
  6. Гепатопротекторы для улучшения функционирования печени (с целью своевременного выведения токсинов).
Читайте также:  Диета при раке простаты 2 степени - меню, разрешенное питание при 3 и 4 степени

Гепатопротекторы — лекарственные препараты, которые применяются при различных заболеваниях печени

  1. Гормональные средства (антиандрогены) для снижения активности выработки сока простаты.
  2. Стимуляторы нервной системы (препараты фосфора).
  3. Иммуномодуляторы для снижения активности антител.
  4. Средства для улучшения микроциркуляции крови («Галидор»).
  5. Успокоительные препараты, если конгестивный простатит повлек развитие невроза.

При нарушениях мочеиспускания и спонтанных эрекциях назначается «Пантогам». Если конгестивный простатит сопровождается подтеканием мочи (из-за атрофии мускулатуры), то применяют «Имезин».

Растительные препараты, БАДы

В терапии застойного простатита активно используются препараты на растительных экстрактах: «Простамол уно», «Простанорм». Они эффективно улучшают кровоток, снимают воспаление, регулируют обменные процессы.

Цена препарата в РФ от 662 рублей

Для ускорения регенерации тканей простаты применяются свечи на основе пептидов: «Простатилен», «Витапрост», «Сампрост». При конгестивном простатите также назначаются ихтиоловые свечи, оказывающие местнораздражающее действие, за счет чего улучшается кровоток.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических методов (виды физиопроцедур при простатите) чаще всего применяется магнитотерапия, которая позволяет добиться снижения вязкости крови. Низкоиндуктивное поле стимулирует лимфо- и кровоток.

При конгестивном простатите показаны ректальный и внешний массаж простаты (не при обострении), физическая активность (плавание, ходьба). В домашних условиях можно производить массаж простаты при помощи специального массажера (продаются в магазинах интимных товаров).

При лечении застойного простатита также используется магнитно-лазерная терапия. Через 10 процедур отмечается снятие спазмов, воспаления и болей, улучшение эрекции.

Нормализации гормонального фона способствует лазеропунктура – воздействие на биоактивные точки поясницы гелий-неоновым лазерным излучением.

Для улучшения кровотока и насыщения крови антитромбическими веществами полезна гирудотерапия (лечение пиявками). Во время процедуры забирается лишняя кровь, впрыскиваются активные компоненты.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство при конгестивном простатите направлено на устранение осложнений заболевания и препятствий для нормального кровотока. Например, применяется при развитии абсцесса простаты – очага нагноения, который необходимо ликвидировать при помощи вскрытия и последующего дренирования.

При варикозном расширении вен конечностей, вызванном клапанной недостаточностью, производится иссечение пораженных участков, перевязка мест соединений с венами мочеполовой системы.

Хирургическое вмешательство применяется также при варикозе семенного канатика, пахово-мошоночных грыжах, геморрое.

Если конгестивный простатит спровоцирован недостаточностью венозных клапанов, патологически расширенными сосудами, то вести здоровый образ жизни и принимать ряд препаратов нужно пожизненно.

Осложнения

Конгестивный простатит чреват следующими осложнениями:

  1. Импотенция.
  2. Бесплодие. Сок простаты входит в состав эякулята, разжижая его для улучшения подвижности сперматозоидов. При конгестивном простатите структура железы нарушена, состав секрета не соответствует нормам.
  3. Уретриты, циститы.

  1. Абсцесс.
  2. Воспаление почек, образование камней (в том числе в простате).
  3. Рубцевание тканей простаты.
  4. Задержка мочи.

Самым опасным осложнением конгестивного простатита является раковое перерождение железы.

Профилактика конгестивного простатита

Нет мер, которые на 100% помогут предотвратить конгестивный простатит, поскольку причиной его развития могут быть врожденные особенности строения сосудистой сети. Но даже в этом случае максимально сгладить проявления патологии можно при условии соблюдения ряда правил:

  • Не допускать гиповитаминоза;
  • Регулярно заниматься физкультурой (3-4 активных тренировки в неделю);
  • Контролировать массу тела, не допускать ожирения, создающего нагрузку на сосуды;
  • При сидячей работе периодически разминаться, приседать, шагать, высоко поднимая колени;

  • Пить больше воды. 2/3 рациона должны составлять фрукты и овощи, чтобы не допустить запоров. Острые блюда, копчености не рекомендуются;
  • Ликвидировать очаги инфекции (кариес, тонзиллит);
  • Не использовать прерывание полового акта в качестве метода контрацепции;
  • Вести умеренную, но регулярную половую жизнь (секс или мастурбации);
  • Отказаться от алкоголя и курения.

Если одновременно с конгестивным простатитом имеется варикозное расширение вен на ногах, то необходимо ношение специальных чулок. Плоскостопие также является усугубляющим фактором, поэтому важно подобрать удобную ортопедическую обувь.

Заключение

Конгестивный (застойный) простатит доставляет не меньше неприятностей, чем инфекционный. Опасность заключается в практически бессимптомном длительном развитии, незаметном переходе в хроническую форму. Функциональность железы, утраченную вследствие разрушения тканей, восстановить зачастую уже невозможно. Меры профилактики и своевременное обращение к урологу помогут предупредить необратимые последствия конгестивного простатита.

Конгестивный простатит у мужчин – причины и лечение

Простатит — это распространенное заболевание среди мужчин, которое представляет собой воспаление предстательной железы. Патология может возникать по двум основным причинам: из-за инфицирования простаты, либо на фоне застойных процессов в ней. Конгестивный простатит относится ко второй группе заболевания, то есть возникает он на фоне застойных явлений в железе.

Здоровая простата выполняет очень важные функции, она регулирует просвет уретры, а значит и поток мочи, а также продуцирует простатический секрет и влияет на гормональный фон. Воспаление простаты приводит к нарушению процесса мочеиспускания и фертильности мужчины. При появлении первых признаков конгестивного простатита необходимо обратиться к андрологу и пройти обследование.

Причины конгестивного простатита

Конгестивный или застойный простатит диагностируют чаще всего у мужчин старшей возрастной группы. Главная причина заболевания — это застойный процесс в простате, который возникает при воздействии на организм следующих факторов:

  • пассивный, малоподвижный образ жизни;
  • отсутствие секса или очень редкие половые акты;
  • прерванные половые акты в течение длительного времени;
  • варикоз органов малого таза, который приводит к нарушению кровообращения;
  • нарушение кровоснабжения простаты;
  • хронический простатит, спайки, камни в простате.

Хронический конгестивный простатит может возникать и на фоне сразу нескольких негативных факторов. Благотворно на развитие патологии влияет и любовь к алкоголю, табакокурение. Никотин и этиловый спирт провоцируют спазм сосудов, ухудшая кровообращение еще сильнее, что так же приводит к застойным процессам в предстательной железе.

Конгестивный простатит и его признаки

Симптомы конгестивного простатита выражены слабо, особенно по сравнению с острой бактериальной формой заболевания. Если при инфекционном простатите пациента беспокоят боли, задержка мочи, может повышаться температура тела, то конгестивный простатит развивается долгие годы и симптомы проявляются постепенно.

У мужчины с застойным процессом в предстательной железе появляются проблемы с мочеиспусканием. Сначала пациент начинает все чаще и чаще посещать туалет, особенно в ночное время. Затем опорожнить мочевой пузырь становится труднее, приходится тужиться, моча выделяется по каплям.

Если на этом этапе мужчина лечение не получает, в простатите образуются камни, именуемые кальцинатами. Конгестивный простатит с кальцинатами сопровождается более выраженной симптоматикой, в частности, болью в паху, во время мочеиспускания и эрекции, острой задержкой мочи.

В конце концов застойный простатит приводит к импотенции, недержанию мочи, постоянным болям. При этом у пациентов наблюдается эмоциональная нестабильность, они становятся раздражительными, неуверенными в себе. Чтобы избежать таких последствий, нужно при любых проблемах с мочеиспусканием, даже незначительных, обратиться к врачу и пройти консультацию.

Лечение конгестивного простатита

Конгестивный простатит — это хроническое заболевание, которое не требует госпитализации, лечение проводится в амбулаторных условиях. Терапия во многом зависит от результатов обследования, которое будет проведено при обращении к врачу. Поэтому ни о каком самолечении не может быть и речи, оно с высокой вероятностью приведет к ухудшению состояния со временем.

При обследовании пациент обязательно сдает анализы мочи и сока простаты, мазок из уретры, анализы крови. Если был выявлен инфекционный агент, то первым делом будет назначена антибактериальная терапия. Для нормализации оттока мочи назначают альфа-адреноблокаторы, спазмолитические препараты.

Основной целью терапии конгестивного простатита является восстановление нормального питания в железе. Для этого пациенту показано:

  • Каждый день делать зарядку, как можно больше ходить, гулять. Не лишним будет заняться спортом, например, плаваньем, ездой на велосипеде.
  • Регулярно заниматься сексом, желательно каждые 3 дня. Категорически противопоказаны прерванные половые акты. Нужно избегать возбуждения в холостую, эрекция обязательно должна заканчиваться семяизвержением.
  • Нормализовать вес. Нельзя допускать ожирения или истощения.
  • Нормализовать питание, оно должно быть сбалансированным, полезным и вкусным. Исключается жирное, острое, соленое, очень сладкое, алкоголь, кофе.

При конгестивном простатите, не осложненном кальцинатами и инфекцией, полезен массаж простаты. Он помогает спровоцировать отток жидкости простаты, улучшить кровообращение в малом тазу.

Не лишним будет осуществлять и общий массаж в области поясницы и низа живота, промежности. Ежедневные растирания помогут улучшить кровообращение в тазовой области.

Если у пациента имеются кальцинаты в предстательной железе, либо беспокоят боли, стимулировать простату запрещено. Необходимо обратиться к врачу и устранить острый воспалительный процесс, только с разрешения андролога возможно физическое воздействие.

Зачатие при конгестивном простатите

К сожалению, конгестивный простатит является хронической патологией, которую полностью вылечить невозможно. Но если мужчина вовремя начнет лечиться и изменит свой образ жизни раз и навсегда, патологические изменения в простатите удастся остановить. В таком случае всегда удается вернуть органу нормальную функцию, восстановить потенцию и процесс мочеиспускания.

Чем дольше простата лишена нормального питания, тем сильнее она деградирует и разрушается. Если предстательная железа функционирует плохо, пациент рискует заболеть мочекаменной болезнью, пиелонефритом, недержанием врачи. На фоне конгестивного простатита велика вероятность появления опухоли в железе, в том числе и злокачественной, и последующей смерти пациента.

Не менее грозным осложнением является бесплодие. Дело в том, что предстательная железа не только регулирует процесс мочеиспускания, она еще выделяет простатический сок — важный компонент мужского эякулята. Сок простаты выбрасывается во время семяизвержения, обволакивая сперматозоиды. Он является стимулятором и заставляет их активно двигаться при попадании во влагалище.

При конгестивном простатите сок простаты застаивается, меняет свой состав и не выбрасывается в нужном количестве во время семяизвержения. Как следствие, сперматозоиды остаются медленными и быстро погибают в кислой среде влагалища, не успевая проникнуть в матку, беременность в таком случае маловероятна.

Кроме того, конгестивный простатит часто сопровождается хроническими инфекциями. Из-за нарушения кровообращения простата становится беззащитной перед патогенными микроорганизмами, они легко проникают внутрь органа и приживаются там. Естественно, патогены не самым лучшим образом сказывают на сперматозоидах, они делают их нежизнеспособными.

Читайте также:  Киста простаты у мужчин: лечение, симптомы и последствия

Не стоит забывать, что застойный процесс в малом тазу обязательно приводит к импотенции. Если кровообращение нарушено в простате и пациент не лечится, то в скором времени питания будет не хватать половому члену и тестикулам, а эрекции и семяизвержение станут физически невозможными явлениями.

Зачатие при конгестивном простатите возможно, но для этого мужчине придется пройти сложный и долгий путь. В первую очередь, конечно, необходимо обследоваться и начать лечиться, а также кардинально изменить свой образ жизни. Длительность терапии обычно составляет не менее 3 месяцев, после чего пациент сдает спермограмму для оценки качества сперматозоидов.

Естественное зачатие маловероятно, особенно у зрелых пациентов, так как огромное влияние оказывает и здоровье женщины. При этом добиться высокой подвижности сперматозоидов даже после лечения удается редко.

Поэтому парам с мужским фактором бесплодия часто рекомендуют пройти экстракорпоральное оплодотворение. В таком случае врач эмбриолог отбирает жизнеспособные сперматозоиды, вручную оплодотворяет ими яйцеклетки, а затем размещает эмбрион в матке женщины.

Заключение

Конгестивный простатит — это заболевание, которое сильно нарушается качество жизни пациента, поэтому относиться к такому нарушению нужно очень серьезно.

Если мужчину беспокоят проблемы с мочеиспусканием или потенцией, нужно отбросить все сомнения и немедленно обратиться к андрологу. Чем раньше будет диагностирован простатит, тем проще будет от него избавиться.

Лечение хронического конгестивного простатита

Конгестивный простатит – это воспалительный процесс в предстательной железе, возникающий на фоне застоя крови или семенной жидкости. Чаще всего он диагностируется у мужчин старше 35 лет. Развитию недуга предшествует малоподвижный образ жизни и длительное сексуальное воздержание. В хронической форме болезнь способна протекать бессимптомно. В дальнейшем она сопровождается ярко выраженной симптоматикой в виде болезненных ощущений и нарушенной функции мочеиспускания. Лечение воспалительного процесса занимается врач – уролог.

В статье расскажем:

Что такое конгестивный простатит?

Конгестивный простатит – это воспалительное заболевание, развившееся в результате нарушения трофики в области предстательной железы. Из-за конгестии происходит увеличения органа в размерах. Это приводит к сужению мочеиспускательного канала.

Патологический процесс сопровождается нарушением функции кровообращения, что приводит к эректильной дисфункции. На этой почве страдает психоэмоциональное состояние мужчины.

Причины развития болезни

У заболевания имеется второе название – застойный простатит. Этому есть логичное объяснение. Воспалительный процесс возникает в результате застоя секрета простаты в малом тазу.

Причины такого процесса бывают следующими:

  • частая практика прерванных половых актов;
  • лишний вес;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • наследственная предрасположенность;
  • развитие осложнений после перенесенного воспалительного процесса;
  • неправильное питание;
  • ношение тесной одежды.

Симптоматика заболевания

На начальном этапе признаки конгестивного простатита никак себя не проявляют. Со временем воспаление становится хроническим. На этом этапе симптомы более выражены. Они снижают качество жизни мужчины.

К характерным признакам патологического процесса относят:

  • снижение сексуального влечения;
  • болевые ощущения в области промежности;
  • трудности с опорожнением мочевого пузыря;
  • нарушение эректильной функции;
  • болевой синдром, усиливающийся во время дефекации;
  • появление сгустков в семенной жидкости;
  • жжение в мочеиспускательном канале;
  • сохранение ощущения наполненности мочевого пузыря, даже после посещения туалета.

У мужчин, соблюдающих основы здорового образа жизни, воспалительный процесс в простате возникает реже.

Хронический подвид

Хронический конгестивный простатит сопровождается периодическими рецидивами, после которых наступает временное облегчение. При длительном течении он способен привести к осложнениям с репродуктивным здоровьем.

Количество жизнеспособных сперматозоидов резко сокращается. Снижается и сексуальное влечение. Местное воспаление не влияет на самочувствие мужчины в целом. Поэтому температура тела увеличивается в редких случаях.

Диагностические мероприятия

Диагностические манипуляции производят при наличии подозрительных симптомов или во время проведения планового обследования. Основу диагностики представляет ряд лабораторных, клинических и инструментальных исследований. Предварительно проводится осмотр половых органов путем пальпации.

Также назначают следующие процедуры:

  • анализ крови и мочи;
  • визуальный осмотр у врача
  • исследование семенной жидкости;
  • ультразвуковое исследование.

Хороший специалист сможет поставить диагноз уже на этапе проведения планового осмотра. Дополнительные методы диагностики необходимы для получения полной клинической картины.

Методы лечения

Подход к лечению зависит от специфики заболевания. Терапия направляется на улучшение кровообращение в малом тазу и устранение воспалительного процесса.

Чаще всего назначают прием лекарственных препаратов. Их эффективность усиливается с помощью физиотерапии. При необходимости назначают курс лечебного массажа.

Лекарственные препараты

Лечение конгестивнго простатита подразумевает прием медикаментов. Их подбирают в индивидуальном порядке, после получения результатов комплексного обследования.

Применяются следующие группы лекарственных средств:

  • болеутоляющие препараты;
  • иммуномодуляторы;
  • мышечные релаксанты;
  • противовоспалительные средства;
  • гормональные препараты.

Адреноблокаторы

Прием адреноблокаторов необходим для устранения симптомов заболевания и усиления эффективности других лекарственных препаратов. Терапевтическое действие основано на постоянном накапливании активных компонентов в ткани органа.

К наиболее распространенным препаратам этой группы относят:

Дозировка и схема приема устанавливается врачом.

Нарушение рекомендаций приводит к появлению побочных эффектов.

Гормональное лечение

Гормональная терапия помогает предотвратить развитие онкологии. Она лечит воспалительный процесс и улучшает обменные процессы в тканях. Препарат подбирается врачом индивидуально.

Чаще всего используют Простерид, Андрокур или Финастерид. Их выпускают в формате таблеток и растворов для инъекционного введения.

Мышечные релаксанты

При застойном простатите обязателен прием мышечных релаксантов. Они купируют боль и устраняют застой крови путем снижения тонуса мышц. Лекарства вводят в организм с помощью внутримышечных инъекций. Продолжительность лечения составляет 10 дней. В большинстве случаев назначают Мидокалм или Толперил.

Лекарства на основе растительных экстрактов

Медикаменты на основе растительных компонентов оказывают общеукрепляющее воздействие на организм. Они повышают местный иммунитет и улучшают процесс кровообращения в малом тазу.

Особым спросом пользуются следующие препараты:

  1. Гентос. Представляет собой комплекс из природных экстрактов в формате капель и таблеток для перорального приема. Стоимость варьируется от 500 до 600 рублей.
  2. Тыквеол. Главный действующий компонент – масло тыквы. Цена не превышает 450 рублей за упаковку.
  3. Цернитол. Оказывает мощное укрепляющее воздействие на организм. Состоит из экстракта пшеницы. Упаковка из 200 капсул стоит в районе 2800 рублей.

Физиолечение

Сеансы физиолечения направляются на улучшение кровотока в малом тазу. Основными методами воздействия считают лечебную гимнастику и массаж простаты. В некоторых случаях проводятся электростимуляция или гальванизация.

Эти процедуры усиливают основную терапию. Гальванизация проводится с использованием тока низкого напряжения. Электростимуляция подразумевает сокращение мышц простаты путем воздействия импульсным током.

Лечение народными методами

Средства народной терапии рекомендуется использовать только после согласования с врачом. Травяные отвары принимают внутрь или используют для микроклизм. В результате лечения заметно снижается воспалительный процесс, и устраняются дискомфортные ощущения.

Положительно воздействие на мужские половые органы оказывают отвары из следующих компонентов:

Профилактика заболевания

Соблюдение принципов профилактики предотвращает развитие конгестивного простатита. Это позволит избежать в дальнейшем таких осложнений, как бесплодие и эректильная дисфункция.

Рекомендуется учесть следующее:

  1. Простатит способен развиться в результате переохлаждения организма.
  2. Регулярная половая жизнь (не менее 3-4 раз в неделю) поможет избежать застойных процессов в простате.
  3. Физические нагрузки и активный образ жизни улучшат процесс кровообращения в малом тазу.
  4. Отказ от алкоголя и курения положительно скажется на кровообращении, что снизит риск развития застойных процессов.
  5. Своевременные визиты к урологу гарантируют раннюю диагностику заболеваний, предшествующих простату.
  6. Качественная гигиена половых органов и защищенные половые контакты позволят избежать инфекционных заболеваний.

Успех лечебных действий находится в прямой зависимости от скорости принятия решения после обнаружения симптомов заболевания. На начальной стадии болезнь поддается терапии лучше. Поэтому важно не игнорировать характерную симптоматику.

Калькулезный простатит у мужчин

Симптомы калькулезного простатита

В норме предстательная железа, также называемая простатой, вырабатывает особую жидкость, входящую в состав спермы. Иногда под влиянием факторов состав жидкости меняется, начинается воспаление и постепенное отложение солей. Они образуют камни-кальцинаты. Они могут возникать и в других органах, например, почках, но при появлении именно в предстательной железе приводят к калькулезному простатиту.

Точная причина образования камней неизвестна. Чаще всего их обнаруживают после серии воспалительных явлений в простате, чем их больше – тем выше риск таких осложнений. Но не всегда данное явление связано с воспалением, на образование кальцинатов влияет множество факторов.

Лечение калькулезного простатита

При возникновении этих симптомов нужно обратиться к урологу. А также периодически проверяться на предмет образования камней, если простатит хронический.

Калькулезный простатит нередко прогрессирует на фоне доброкачественного разрастания тканей простаты, инфекций – в таком случае лечение будет включать в себя борьбу с первопричинами.

После удаляют камни, разрушая их с помощью физиотерапии или операции. Медикаменты не могут растворить крупные кальцинаты, а лишь замедляют их рост.

Диагностика

Обычно калькулезный простатит диагностируют после 30-ти лет. На консультации уролог опрашивает пациента, затем ощупывает простату через прямую кишку, чтобы обнаружить уплотнения, и затем назначается ТРУЗИ – специальное УЗИ для обследования простаты. «Самым точным методом диагностики калькулезного простатита является компьютерная томография предстательной железы. При этом можно очень точно измерить кальцинаты и определить их плотность. Но это делают редко – обычно достаточно УЗИ», рассказывает Александр Закуцкий.

Назначается анализ крови, мочи и жидкости из простаты. При воспалении в них повышен уровень лейкоцитов, а также может присутствовать кровь. При обнаружении бактерий выясняют, к каким антибиотикам они чувствительны, чтобы подобрать лечение.

Для измерения скорости потока мочи при мочеиспускании применяют урофлоуметрию, так как при простатите этот процесс нарушен. Для того, чтобы установить, какое давление внутри мочевого пузыря, проводят цистометрию. Процедура неприятна, но необходима для анализа функционирования мочевого пузыря. Если он сокращается неправильно, возможен заброс мочи в простату, куда в норме она не попадает, и именно это может служить причиной образования кальцинатов.

Методы лечения

Методы лечения калькулезного простатита зависят от размеров камней и того, присоединилась ли инфекция и нет ли других осложнений. Если есть, сначала устраняют их, а затем начинают бороться с камнями.

Читайте также:  Кора осины от простатита: рецепт, лечение и свойства настойки

Медикаментозные средства. При воспалении применяют антибиотики для борьбы с бактериями, противовоспалительные свечи, и также препараты против спазмов и обезболивающие. Они облегчают мочеиспускание и уменьшают боль.

Препараты, связывающие кальций, назначают для того, чтобы задержать прогрессирование болезни – лишний кальций выводится, а не оседает на камнях, увеличивая их размер. После курса медикаментов улучшается состояние пациента и снижается риск осложнений. Но камни, к сожалению, никуда не исчезнут, их убирают другими методами.

Физиотерапия. При калькулезном простатите активно используют физиотерапию: магнит, электрофорез, ультразвук и другие. Обычно она эффективна при небольшом размере камней, но иногда это не помогает и требуется хирургическое лечение.

Массаж простаты, который часто делают в случае других видов простатита, при калькулезном запрещен. Давление на камни в предстательной железе может привести к ее повреждению, возникнет отек – и боль усилится.

Хирургическое вмешательство. Без операции неподвижные камни можно убрать с помощью ультразвука, магнитных волн и лазера. Первые способы никак не повреждают ткани, а последнюю процедуру проводят, вводя датчик через мочеиспускательный канал. Лазер применяют реже, потому что он дробит камни на острые осколки, которые могут травмировать узкие канальцы.

Иногда камни подвижные и некрупные – тогда их «выталкивают» в мочевой пузырь и растворяют с помощью литотрипсии – камни дробятся, крупные осколки вынимают специальным приспособлением, а мелкий песок выходит самостоятельно.

Если возникли осложнения и воспаление, гнойник вскрывают и убирают камни вместе с гноем. Крупные неподвижные камни не всегда удается убрать – и тогда предстательную железу удаляют полностью вместе с ними. Такое делают крайне редко.

Диета. Во время лечения всегда назначается щадящая диета, чтобы проблемы со стулом и газообразование не ухудшали состояние. Для поддержания иммунитета едят много овощей и фруктов, принимают витамины.

Лечение калькулезного простатита

Калькулезный простатит — это форма хронического простатита, при которой в выводных протоках и ацинусах предстательной железы образуются конкременты и простатолиты. Калькулезный простатит является одним из самых распространенных осложнений хронического простатита, лечение которого не проводится. Камни в простате обнаруживаются у 9% мужчин различных возрастов, чаще всего заболевание диагностируется в возрасте от 30 до 40 лет. После 40 лет причиной калькулезного простатита в большинстве случаев является аденома простаты, у более старшей возрастной группы патология может быть вязана с угасанием половой функции мужчины.

Что такое калькулезный простатит

Калькулезный простатит — редкая форма воспалительного процесса в простате. При данной патологии в предстательной железе образуются плотные новообразования — конгломераты. Данную патологию делят на истинную — камнеобразование происходит именно в простате, и ложную — новообразования поступают в железу из других органов.

Качественный состав камней и их размер может быть различным. Мелкие конкременты дискомфорта мужчине не причиняют, и чаще всего их образование связано с застоем секреторных веществ, такие конгломераты называют эндогенные камни. Экзогенные камни — это результат недолеченных хронических воспалительных процессов в мочеполовой системе.

Особенностью калькулезного простатита является стремительное распространение очагов воспаления и быстрый рост камней. При этом возможны микроскопические разрывы железы, которые приводят к ряду серьезных осложнений.

Причины возникновения камней в предстательной железе

Ключевых причин для развития калькулезного простатита две — застой секрета железы и проникновение урины в ее протоки. Застойные процессы связаны со сбоем выведения секреторной жидкости в уретру, такие проблемы могут наблюдаться при следующих патологиях:

  • острая и хроническая форма простатита;
  • наличие злокачественных новообразований в предстательной железе;
  • аденома простаты;
  • гиперплазия простаты доброкачественного характера.

Вторая причина — проникновение мочи в железу — связана со сбоем функций сфинктера, находящегося в месте соединения с уретрой. Такую патологию могут спровоцировать следующие факторы:

  • частые воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
  • травмы половых органов;
  • операции на половые органы;
  • наличие конкрементов в почках или мочевом пузыре;
  • ввод катетера в мочевой пузырь.

Симптомы патологии

В целом симптоматика калькулезного простатита напоминает хронический воспалительный процесс в простате. Основным признаком является болевой синдром — это тупая, ноющая боль, которая локализуется в мошонке, в надлобковой части, в промежности, а также в крестце или копчике. Боль может усиливаться во время полового акта, акта дефекации, при физической нагрузке, длительной ходьбе, тряске и так далее.

Для калькулезного простатита характерно учащенное мочеиспускание, иногда наблюдается полная задержка мочи гематурия, простаторея, гемоспермия.

Мужчина жалуется на снижение либидо, слабую эрекцию, проблемы с эякуляцией, болезненное семяизвержение. Камни эндогенного происхождения могут длительное время не проявляться клинически.

Что делать

Прежде всего необходимо обратиться к врачу — урологу или андрологу. Он назначит необходимые диагностические мероприятия, и подберет правильную схему лечения.

Важно! Самостоятельно лечить калькулезный простатит не рекомендуется, так как неправильное лечение может привести к различным осложнениям, вплоть до разрыва предстательной железы конкрементами.

Помимо лечения, врач порекомендует специальные упражнения для улучшения оттока биологических жидкостей, диету, а также направит к узким специалистам (при наличии камнеобразования в почках и других органах).

Диагностика

Уролог назначает следующие диагностические мероприятия:

  1. Общий анализ крови и мочи — в данных биологических жидкостях на фоне воспаления наблюдается изменение количества структурных единиц.
  2. Анализ семенной жидкости — в сперме обнаруживается высокая концентрация эпителиальных клеток и амилоидных телец.
  3. Спермограмма — при данном недуге количество активных сперматозоидов резко сокращается.
  4. УЗИ простаты.
  5. Рентген простаты.
  6. КТ или МРТ.
  7. Анализ ПСА — выявляет вещество, которое вырабатывают клетки железы. Этот специфический антиген представляет собой онкомаркер. Благодаря ему можно диагностировать рак предстательной железы на ранних стадиях.

Лечение

Лечение калькулезного простатита назначается только специалистом и только после проведенного диагностического исследования. Для определения правильной схемы лечения специалист отталкивается от результатов анализов, возраста пациента, размеров и количества конкрементов, наличия фоновых патологий.

Если калькулезные новообразования небольшие, медикаментозная терапия может не назначаться, в этом случае будет достаточно устранить причину простатита. Камни можно вывести при помощи травяных настоев и отваров. При риске осложнений, крупных размерах конкрементов и интенсивной симптоматике может потребоваться хирургическое лечение.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия основана на приме следующих препаратов:

  1. Спазмолитики — уменьшают болевой симптом — Но-шпа, Баралгин.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства — купируют боль, снимают воспаление — Ибупрофен, Вольтарен, Диклофенак, Кетанол.
  3. Антибиотики — если кроме камней в простате диагностирован инфекционный возбудитель.
  4. Альфа-адреноблокаторы — назначаются при острой задержке мочеиспускания — Тамсулозин, Теразозин.
  5. Цистон — расщепляет оксалатные камни, назначают при рефлюксе мочи в простату.

Хирургическое вмешательство

Хирургию чаще всего проводят с использованием лазера. Такое вмешательство считается неинвазивным, оно дороже традиционной операции, но после него не остается хирургических надрезов.

На камни оказывается воздействие лазером (прибор вводится в уретру или в прямую кишку), конкременты дробятся до состояния песка, после чего удаляются посредством приема мочегонных средств и средств, улучшающих отток простатического секрета. Кроме лазера могут использоваться ультразвук или магнитные волны.

При наличии осложнений может быть применена резекция простаты, которая заключается в вырезании части железы.

Физиотерапия

В восстановительный период пациенту назначается физиотерапия.

При наличии кальцинатов большого размера данное лечение может быть опасным.

Существуют приборы, которые можно использовать в домашних условиях, но только после консультации с врачом:

Народные средства

Народные средства заменить традиционную медицину не могут, но могут использоваться как средства для вспомогательного лечения.

Чаще всего используются следующие рецепты:

  1. Каштановая кожура. На 3 стакана воды потребуется кожура 1 каштана. Настоять отвар несколько часов, а затем выпарить до 200 мл, после чего процедить и принимать по 30 капель до еды.
  2. Семена тыквы — перемолоть и смешать с медом, ежедневно употреблять по чайной ложке до еды.
  3. Петрушка — отлично снимает воспаление и восстанавливается работу половой системы. Добавлять в салаты или употреблять в истом виде.
  4. Отвар шиповника — пить вместо чая.

Диета

В меню следует включать следующие продукты:

  • алкоголь;
  • жирную пищу;
  • наваристые бульоны;
  • белокочанную капусту;
  • редьку;
  • редис;
  • шпинат;
  • щавель;
  • бобовые;
  • копчености;
  • фаст-фуд;
  • квас;
  • кофе и крепкий чай;
  • газированные напитки.

Сократить употребление соли.

Соблюдение диеты при простатите оказывает следующее воздействие:

  • купирование резких болей;
  • предотвращение дальнейшего развития патологии;
  • снижение веса;
  • профилактическое действие.

Больной должен в сутки выпивать не менее литра чистой воды, ужинать не позднее чем за 3 часа до сна, принимать пищу небольшими порциями.

Осложнения

Осложнения калькулезного простатита могут быть следующими:

  • абсцесс предстательной железы;
  • развитие острого или хронического везикулита, который приводит к бесплодию;
  • атрофические явления в простате — замещение нормальной ткани железы на рубцовую, что влечет за собой дисфункцию органа;
  • недержание мочи;
  • импотенция.

Последствия

Если заболевание не лечится вовремя, последствия могут быть самыми серьезными:

  • гнойный абсцесс предстательной железы;
  • стойкая эректильная дисфункция;
  • парапроктит;
  • аденома простаты, которая сопровождается сильными болями и затрудненным мочеиспусканием.

Такие процесс приводят к стойкому бесплодию, и вылечить его уже будет невозможно. При инфекционном воспалении патологическая флора может передаваться половым партнерам, у которых она будет вызывать различные серьезные нарушения.

Профилактика

Чтобы не столкнуться с калькулезным простатитом, нужно придерживаться следующих правил:

  • ежегодно проходить урологический осмотр;
  • обращаться к врачу при подозрении на воспалительный процесс;
  • вести регулярную половую жизнь;
  • правильно питаться, соблюдать режим сна, заниматься спортом;
  • отказаться от вредных привычек.

Калькулезный простатит — это серьезная патология, но вылечить ее вполне возможно, главное вовремя поставить диагноз и дисциплинированно выполнять все врачебные предписания. В заключении хотелось бы порекомендовать мужчинам старшей возрастной категории — не списывайте проблемы в мочеполовой сфере на возрастные изменения, своевременно обращайтесь к врачу, так вы сможете сохранить свое мужское здоровье надолго.

Добавить комментарий