Диагностика простаты – способы и виды, подготовка и показания

Методы диагностики простатита у мужчин

Воспаление предстательной железы, к сожалению, является весьма распространенным заболеванием, особенно если речь идет о мужчинах среднего и пожилого возраста. При отсутствии терапии недуг может привести к массе осложнений.

Простатит нередко характеризуется вялым течением, многие пациенты игнорируют симптомы, и отказываясь от медицинской помощи, доводят болезнь до тяжелой формы. Именно поэтому столь важной является правильная и своевременная диагностика простатита.

Каждый мужчина дважды в год должен посещать уролога. Это позволит заметить изменения быстрее, не допустив развития осложнений. Но если болезнь уже проявилась, необходимо подтвердить ее.

Как определить, распознать или выявить простатит у мужчин? Каких процедур требует диагностика простатита? Как обнаружить болезнь в домашних условиях?

Эти вопросы обычно задает абсолютное большинство пациентов, заподозривших у себя наличие болезни.

Принципы диагностики

Уже во время первого визита пациента, врач может диагностировать наличие воспалительного процесса в простате. Однако определить сложность, стадию и этиологию заболевания возможно только посредствам лабораторных и инструментальных исследований.

С 1995 года мировые урологи приняли решение дифференцировать простатит по нескольким исследованиям. К ним относят:

  • микроскопический анализ сока предстательной железы;
  • дифференциальная диагностика простатита с другими воспалительными процессами в нижних мочевых путях.

Обязательным моментом является сбор анамнеза, ректальное исследование, а также анализы на выявление инфицирования организма. Дополнительно могут назначаться и другие методы диагностики.

Сбор анамнеза

Первым и одним из важных методов диагностики врачи называют сбор анамнеза. Под этим понятием в медицине подразумевают опрос пациента и анализ внешних симптомов со слов больного. В ходе такого информативного разговора, врач не только фиксирует клинические признаки заболевание, но и предварительно определяет причины патологического процесса.

Сбор анамнеза при простатите – важнейший этап. От его эффективности и точности будет зависеть все лечение.

Обычно специалист задает следующие вопросы:

  1. Как долго продолжается заболевание?
  2. После чего возникло заболевание, и как развивались симптомы? Желательно, точно вспомнить последовательность и все мелочи.
  3. Есть ли у пациента венерические заболевания, были ли они когда-либо?
  4. Каким воздействующим факторам подвергается пациент в жизни и на работе? Образ жизни, занятия спортом.
  5. Болел ли пациент раньше простатитом? Уточнить наличие и регулярность половой жизни.
  6. Если есть постоянный половой партнер, то болел ли он чем-то? Лечился ли?
  7. Какие серьезные заболевания перенес пациент? Есть ли хронические болезни органов таза?

В современных урологических клиниках для сбора анамнеза используются специальные анкеты с бальной системой. Это очень удобно и позволяет объективно выставить предварительный диагноз.

Ректальный осмотр

Диагностика простатита производится на основании ректального обследования. В ходе пальпации врач определяет:

  • размер простаты;
  • наличие болевого синдрома;
  • отечность тканей;
  • присутствие уплотнений.

Определяться заболевание может по наличию чувствительности, отечности, болей при нажатии, иррадиирующих в паховую область, копчик, половой член.

В норме пальпация простаты проходит безболезненно, во время процедуры необходимо расслабиться, а перед ней – сделать очистительную микроклизму.

Основные анализы

После того, как врач осмотрит пациента, он назначает анализы для проверки наличия простатита. Самым важным из них является мазок секрета простаты.

Взять секрет нужно в ходе ректальной стимуляции. У мужчин с острым простатитом в ходе взятия отмечаются сильные болезненные ощущения.

До проведения процедуры мужчине стоит очистить прямую кишку. Сделать это необходимо естественным способом или с помощью клизмы. В этом случае процедура взятия будет менее болезненной и пройдет без труда.

Если в ходе массирования железы появляется желание мочеиспускания или дефекации, необходимо терпеть. Важно находиться в максимально расслабленном состоянии. У каждого пациента выделение сока происходит по-разному. Поэтому требуется провести процедуру до конца.

После выхода первой порции секрета врач подставляет предметное стекло. Когда сок попадает на него, можно говорить об окончании процедуры взятия.

Исследование секрета производится под микроскопом. В результате анализа определяется:

  • наличие лейкоцитов в повышенном количестве;
  • количество зерен лецитина;
  • характер микрофлоры.

При выявлении более 3 лейкоцитов подтверждается воспалительный процесс в простате. Если отмечаются бактерии, то врач подтверждает инфицирование железы.

Помимо мазка уролог назначает и другие исследования:

  1. Общий анализ крови дает полную картина состояния организма мужчины. Она выражается в виде наличия или отсутствия воспаления, количества эритроцитов и лейкоцитов, уровня гемоглобина. Кровь сдается на голодный желудок утром из пальца.
  2. Биохимический анализ крови позволяет оценить состояние органов, которые могут провоцировать простатит. Кровь берется из вены.
  3. Анализ мочи на наличие слизистых, кровянистых выделений, патогенной микрофлоры, лейкоцитов и СОЭ.
  4. Бактериальный анализ мочи определяет тип бактерий, которые привели к возникновению воспалительного процесса.
  5. Мазок из уретры позволяет узнать о наличии венерических заболеваний.

Все эти исследования необходимы для того, чтобы выявить первоначальные нарушения в предстательной железе. Окончательно подтвердить заболевание можно только при назначении дополнительных обследований. Это требуется для правильного проведения терапии.

Дополнительные исследования

С помощью основных анализов обычно можно с уверенностью подтвердить или опровергнуть диагноз. Но в некоторых случаях требуется дополнительная диагностика. Она назначается при:

  • хроническом заболевании;
  • отсутствии результатов лечения;
  • требовании уточнения диагноза;
  • подозрении о наличии сопутствующих простатиту патологий.

Вот стандартные дополнительные методы, которые необходимы для диагностики поражения предстательной железы:

  1. Анализ ПСА. Простатит нередко дает осложнения в виде аденомы предстательной железы и злокачественных новообразований. Чтобы исключить наличие раковых клеток, необходимо сдать анализ крови на выявление простатспецифического антигена.
  2. Компьютерная томография. В ходе исследования определяется внутреннее содержимое простаты. Предстательная железа может быть заполнена гноем. Тогда врач должен экстренно назначить лечение. В противном случае оперативного вмешательства избежать не удастся.
  3. Полимерно-цепная реакция (ПЦР) мазка. Анализ позволяет вычислить патогенные микроорганизмы, которые спровоцировали появление простатита. Это особенно важно, так как инфекционное воспаление предстательной железы не удастся устранить без ликвидации вредоносной микрофлоры.
  4. Спермограмма. Нередко простатит проявляется в виде снижения потенции и сексуальной активности. Для определения нарушений проводится спермограмма. Лабораторно исследуется семенная жидкость на наличие изменений.
  5. Трансректального УЗИ. Процедура позволяет Изучить структуру предстательной железы. Исследуются семенные пузырьки и простата. Это позволяет определить наличие или отсутствие опухоли, состояние вен и системы сосудов, наличие воспалительного очага, камней. Для проведения исследования аппарат вставляется в задний проход.

Как диагностировать недуг в домашних условиях

Не все знают, как определить наличие воспаления простаты. Самостоятельно с абсолютной уверенностью поставить диагноз не удастся, так как это требует вышеописанных исследовательских процедур. Но выделяют некоторые признаки, которые могут указывать на развитие заболевания. К ним относят:

  • снижение эрекции;
  • преждевременную эякуляцию;
  • болевой синдром в промежности, внутренней стороне бедра, половом члене, мошонке, области живота острого и ноющего характера;
  • выделения слизистого типа из полового члена;
  • повышение температуры тела, лихорадку;
  • учащенное мочеиспускание, сопровождающееся затруднением выхода мочи;
  • чувство наполненности мочевого пузыря;
  • ослабление и прерывание струи мочи;
  • болезненность дефекации.

Если у мужчины есть хотя бы несколько признаков, ему нужно сразу же обратиться к урологу. Врач назначит необходимые меры диагностики, которые помогут определить точное наличие нарушений.

Есть и другой, более объективный способ диагностики простатита в домашних условиях, описанный в медицинской литературе.

Нужно приготовить 3 банки и по очереди помочиться (без остановки) в каждую из них. Затем визуально обратить внимание на цвет и мутность. Мутная моча в первом и третьем сосуде говорит о том, что у вас простатит. Если же мутная моча лишь в первой банке – инфекционное воспаление уретры.

Помните, диагностика в домашних условиях должна ускорить ваш поход к врачу, но никак не помочь в выборе самолечения!

Особенности диагностики хронического заболевания

Если острый простатит не был вылечен своевременно или до конца, то повышается вероятность возникновения хронического заболевания. Его опасность состоит в различных осложнениях, которые могут проявиться после его появления. Также заболевание такого типа нелегко диагностировать вовремя.

При хроническом простатите узнать о наличии нарушений самостоятельно невозможно. Врачу также потребуется большее количество времени на выявление изменений.

Симптоматика хронического воспаления является размытой. Почувствовать характерные признаки можно только в стадии обострения. Мужчине проводят различные исследования, в отличие от острой стадии.

Диагностика может быть проведена как при обострении, так и ремиссии. Однако в последнем случае сделать это будет проблематичнее из-за притупленности признаков.

Важным моментом является своевременное обращение к врачу. При появлении первых признаков нарушений уролог сможет быстрее обнаружить простатит. А вовремя проведенная диагностика является залогом успешного лечения.

Полезное видео


Диагностика простатита: современные методы и особенности проведения

  • 31 Августа, 2018
  • Простатит
  • Екатерина Комисарова

В современном мире мужчины сталкиваются с различными недугами, которые требуют моментального лечения. Простатит (диагностика, лечение заболевания будут подробно описаны в этой статье) является очень распространенным явлением, с которым сталкивается большое количество мужчин независимо от возрастной категории. Как и любая другая патология, воспаление предстательной железы намного лучше поддается терапии на ранних стадиях, поэтому очень важно своевременно выявить его. К счастью, уровень развития современной медицины достаточно высок, и в ней существует множество точных, эффективных и информативных методов лабораторных исследований, поэтому докторам удается определить наличие недуга, еще когда он находится в зародыше и сразу подобрать оптимальное лечение. В статье разберемся в клинических проявлениях патологии, узнаем основные методы диагностики простатита и рассмотрим современные способы терапии.

Основные факторы развития простатита

Остановимся на этом более подробно. Существует довольно много причин воспаления простаты. Диагностика поможет своевременно выявить недуг. Стоит отметить, что наиболее распространенной причиной являются патогенные микроорганизмы, проникающие к предстательной железе через уретру.

Среди других часто встречающихся факторов риска и предпосылок можно выделить следующие:

  • малоподвижный образ жизни;
  • нерегулярные половые контакты;
  • гипотермия внутренних органов области малого таза;
  • перенесенные ЗППП;
  • вредные привычки;
  • неправильное питание;
  • гормональный сбой;
  • пониженный иммунитет;
  • нарушение кровообращения;
  • механические повреждения мягких тканей и некоторых органов.

Все перечисленные выше факторы значительно повышают риск начала воспаления или развития застойных процессов, которые ухудшают функционирование предстательной железы и создают все предпосылки для развития различных заболеваний простаты. Диагностика включает в себя комплекс мероприятий, направленных на подтверждение факта наличия недуга и общей оценки состояния здоровья пациента. О том, какой она может быть, будет рассказано немного позже.

Симптоматика воспалительного поражения предстательной железы

На что стоит обратить внимание в первую очередь? Прежде чем поговорить о том, как проводится диагностика простатита, необходимо разобраться в основных клинических проявлениях, которыми сопровождается данное заболевание. Сразу стоит отметить, что характер и интенсивность симптомов зависит от стадии и степени тяжести патологии. На самых ранних сроках в большинстве случаев воспаление никак не дает о себе знать, поэтому выявить его самостоятельно очень сложно.

По мере прогрессирования недуга человек начинает испытывать:

  • затрудненное мочеиспускание;
  • снижение половой функции;
  • боль и жжение в уретре;
  • учащенные позывы в туалет;
  • нехарактерные выделения из мочеиспускательного канала;
  • сторонние примеси и хлопья в моче;
  • преждевременная эякуляция;
  • быстрая утомляемость даже при выполнении простых физических задач;
  • угнетенное психическое состояние.

На основании всех этих симптомов может быть выполнена диагностика простатита в домашних условиях. Однако вы должны понимать, что подтвердить или опровергнуть наличие каких-либо проблем, может только профилированный специалист на основании результатов определенных лабораторных исследований.

Последствия заболевания

С ними стоит ознакомиться в первую очередь. Диагностика и лечение простатита у мужчин должны быть своевременными, поскольку, если не предпринимать никаких мер на протяжении длительного периода, создается большая вероятность развития различных серьезных осложнений.

Самыми страшными из них являются следующие:

  • импотенция;
  • бесплодие;
  • сильные болевые ощущения и дискомфорт в области паха;
  • психические расстройства;
  • нарушение работы мочеиспускательной системы;
  • развитие онкологических заболеваний.

Все осложнения очень серьезны, поэтому каждый человек должен знать о том, как проводится диагностика простатита у мужчин. Ведь если вовремя не начать лечение, то продолжать нормально жить дальше представитель сильной половины человечества уже не сможет. Как показывает статистика, на фоне снижения потенции распадается множество семей, поэтому нельзя быть равнодушным к своему здоровью.

Что дают лабораторные исследования докторам?

Диагностика простаты очень важна, поскольку, как уже было отмечено ранее, позволяет определить наличие каких-либо заболеваний на самых ранних стадиях. Однако это далеко не все.

Она также назначается с целью:

  • подтвердить или опровергнуть наличие патологии;
  • установить ее этиологию;
  • определить разновидность заболевания;
  • классифицировать его стадию;
  • подобрать наиболее эффективную терапию.

Диагностика простатита (анализы, как определить наличие болезни с высокой точностью подробно будет описано в последующих разделах) проводится поэтапно в соответствии с определенным алгоритмом. Прежде всего, больному нужно обследоваться у уролога. Доктор делает общий осмотр пациента и выполняет пальпацию. Далее выдается направление на определенные лабораторные исследования. Давайте более подробно остановимся на каждом из них.

Устный опрос пациента

Диагностика простаты у мужчин всегда начинается с анамнеза, который необходим для сбора первичных данных о проблеме.

При этом профилированного специалиста интересует следующая информация:

  • как долго больной испытывает плохое самочувствие;
  • наличие болевого синдрома и места его локализации;
  • затруднено ли мочеиспускание;
  • есть ли проблемы потенцией;
  • образ жизни пациента;
  • состояние иммунитета;
  • наличие заболеваний, передающихся половым путем;
  • перенесенные ранее патологии мочеполовой системы.

Помимо этого, доктор должен расспросить больного о половом партнере. Если постоянного нет, то может также потребоваться обследование на венерические заболевания, которые очень часто являются катализатором воспалительного поражения предстательной железы.

На основании полученных данных уролог составляет предварительную клиническую картину о состоянии здоровья больного. После этого начинается изучение патологии, которое осуществляется с использованием различных методов.

Первичное обследование

А где в Москве проводится диагностика простатита? Клиника, открытая еще в 1995 году, принимает абсолютно всех пациентов, речь идет о частном медицинском учреждении “Он Клиник”. Также можно обратиться в “Бест Клиник”, медицинский центр “Азбука здоровья и др. Диагностика патологии всегда проводится комплексно. Только так врачи могут реально оценить состояние здоровья пациента, чтобы затем подобрать наиболее оптимальную и эффективную программу лечения. Первым делом выполняется пальпация. При наличии воспалительного процесса предстательная железа увеличивается в размерах. Это удается обнаружить во время физического ощупывания тела больного.

Читайте также:  Бобровая струя при онкологии у мужчин: как принимать от рака, при аденоме и отзывы

Также профилированный специалист получает следующую информацию:

  • степень увеличения простаты;
  • неоднородность структуры мягких тканей;
  • уплотнение, которое может быть признаком наличия злокачественной опухоли;
  • сопровождается ли воспаление гнойным процессом;
  • форма железы;
  • сопровождается ли пальпация болевыми ощущениями.

После того как у врача будет подробная клиническая картина пациента, он определяется с тем, какие методы лабораторных исследований назначить. А теперь давайте рассмотрим их более подробно.

Основные методы лабораторных исследований

Диагностика простатита в наши дни обладает высокой точностью и информативностью.

В обязательном порядке каждый пациент должен пройти следующее:

  1. Лабораторное обследование. Позволяет урологу определить характер патологического процесса и его причину, а также общее состояние здоровья больного. Оно предполагает сдачу крови, мочи и спермы на общий анализ.
  2. УЗИ. Самый распространенный способ, благодаря которому доктора могут визуально взглянуть на предстательную железу или любой другой внутренний орган, и определить ее форму, размеры и структуру. Если после ультразвукового исследования у уролога останутся какие-либо вопросы или ему потребуется дополнительная информация, то применяется трансректальный метод. В прямую кишку пациента вводят специальный прибор, оснащенный камерой, который позволяет определить абсолютно любые недуги даже на ранней стадии.

Как правило, этих двух методов хватает для того, чтобы оценить состояние здоровья пациента и подобрать оптимальную программу терапии. Однако, если простатит сопровождается сопутствующими заболеваниями, то может потребоваться консультация у других специалистов, а также сдача других анализов.

Дополнительные методы лабораторных исследований

В чем их особенность? Для постановки более точного диагноза профилированным специалистам требуется огромное количество данных о пациенте, поэтому во время обследования используется множество современных методов.

Среди дополнительных, которые назначаются далеко не во всех случаях, можно выделить следующие:

  1. Магнитно-резонансная томография. Используется для сбора более точных данных, необходимых чтобы определить разновидность простатита.
  2. Уретроскопия. Применяется для оценки состояния мочеиспускательного канала и пузыря в случае, когда возникают подозрения на наличие каких-либо инфекционных заболеваний.
  3. Рентгенография. При воспалении предстательной железы очень часто происходит поражение уретры. Для подтверждения этого и оценки степени тяжести используется ретроградная и микционная уретрография.
  4. Биопсия. Данная дифференциальная диагностика ДГПЖ и простатита позволяет исключить вероятность онкологического заболевания. Она предполагает забор и последующий анализ клеток мягких тканей.

Вот собственно и все современные методы лабораторных исследований, которые назначаются людям, имеющим проблемы с функционированием предстательной железы. После того, как будет поставлен точный диагноз и собраны все данные о присутствующей патологии доктор подбирает наиболее щадящую, но действенную программу лечения.

Хронический простатит

В большинстве случаев воспалительное поражение предстательной железы протекает скрытно, без каких-либо видимых клинических проявлений, поэтому люди на протяжении длительного периода времени даже не подозревают о наличии заболевания. При отсутствии лечения недуг продолжает прогрессировать и перерастает в острую форму, которая уже имеет ярко выраженные симптомы.

Среди наиболее распространенных можно выделить следующие:

  • частые позывы в туалет;
  • слабый напор струи;
  • болевые ощущения в области малого таза и паху;
  • жжение в уретре;
  • проблемы с половой жизнью;
  • быстрая эякуляция;
  • сексуальная дисфункция;
  • отсутствие полового инстинкта;
  • психологические расстройства.

Если у человека хронический простатит, диагностика стандартна. Доктор сперва опрашивает пациента, затем проводит пальпацию предстательной железы, после чего отправляет больного на общий анализ крови, мочи и спермы, а также ультразвуковое исследование. Стоит учитывать, что при диагностике простатита анализы лучше сдавать натощак, чтобы данные были более точными. Как правило, дополнительные методы не назначаются, поскольку воспалительное поражение, протекающее в хронической форме, имеет интенсивную и ярко выраженную симптоматику.

Самодиагностика

Как правильно ее сделать? Если вы заметили у себя клинические проявления воспаления предстательной железы, то совсем не обязательно сразу бежать в больницу, поскольку диагностика простатита у мужчин может быть проведена самостоятельно в домашних условиях. Иметь представление об этом должен каждый представитель сильной половины человечества, чтобы вовремя определить наличие патологического процесса и приступить к его лечению. Только в этом случае есть вариант избежать нежелательных последствий. Помимо этого, вы сможете предоставить доктору более подробную информацию и ему будет намного проще поставить точный диагноз.

Самодиагностика предполагает наблюдение за состоянием здоровья и проявляющимися симптомами.

Чтобы определить простатит необходимо обращать внимание на следующие признаки:

  • эректильная дисфункция;
  • учащенное мочеиспускание, которое сопровождается болью и жжением;
  • неприятные ощущения во время дефекации;
  • дискомфорт в паховой области.

Если вы заметите у себя перечисленные выше клинические проявления, то это весомый аргумент в пользу того, чтобы обратиться в больницу. Все дело в том, что подобная симптоматика характерна для многих серьезных заболеваний мочеполовой системы.

Помимо этого, чтобы самостоятельная диагностика простатита была более точной, можно проделать один эксперимент. Воспаление предстательной железы всегда сопровождается сильной болью, поэтому вы можете сделать себе ее массаж и понаблюдать за своим состоянием. Помимо этого, следует обращать внимание на цвет мочи и наличие в ней каких-либо посторонних примесей. Если она будет помутневшей, то скорее всего у вас простатит.

Основные методы терапии

Если диагностика простатита подтвердила наличие заболевания, то необходимо незамедлительно начинать лечение.

Оно должно быть комплексным, и может включать в себя следующее:

  1. Прием медикаментозных препаратов.
  2. Гальванизация.
  3. Магнитотерапия.
  4. Ультразвуковая терапия.

Что касается лекарственных средств, то они подбираются индивидуально для каждого пациента в зависимости от формы и стадии патологии, причины ее развития, а также интенсивности симптоматики. Если заболевание не связано с какими-либо инфекциями, то пациенту выписываются антибиотики.

Лучшими среди них считаются:

Важно понимать, что препараты данной группы помимо целебного эффекта оказывают еще и негативное воздействие на организм человека. Они убивают микрофлору кишечника, поэтому для ее поддержания прием антибиотиков рекомендуется совмещать с иммуномодуляторами.

Более безопасными считаются такие инъекции, как:

Стоит отметить, что принимать какие-либо медикаментозные препараты без предварительной консультации с квалифицированным врачом категорически запрещается. Для самостоятельного использования допускаются лишь свечи. Они обладают высокой эффективностью как при остром, так и хроническом простатите. При этом они являются совершенно безопасными и не вызывают никаких побочных эффектов, поскольку выпускаются на базе растительных компонентов. Основным действующим веществом в них является прополис.

Он способствует следующему:

  • останавливает кровотечение;
  • снимает болевой синдром;
  • подавляет деятельность патогенных микроорганизмов;
  • убирает отечность;
  • стимулирует регенеративные процессы мягких тканей;
  • улучшает потенцию.

Для повышения эффективности лечения рекомендуется совмещать прием лекарственных препаратов, свечи и физиотерапию. При комплексном подходе заболевание удается очень быстро победить патологию и предотвратить развитие осложнений.

Несколько слов о правильном питании

Лечение простатита нужно совмещать с особой диетой. Доктора советуют придерживаться следующих правил:

  1. Употреблять в пищу как можно больше фруктов и свежих или отварных овощей, а также рыбу и нежирное мясо.
  2. Отказаться от спиртных напитков, крепкого чая и кофе.
  3. Готовить пищу с небольшим количеством соли и без специй.
  4. Исключить из меню любые грибы.

При планировании своего рациона вы должны делать упор на здоровые и полезные продукты.

Заключение

Современная диагностика простаты у мужчин позволяет определить заболевание на самой ранней стадии и быстро приступить к его лечению. Но здесь все во многом зависит от самого человека. Каждый должен пристально следить за своим здоровьем, обращая внимание на любые признаки недуга. При возникновении даже малейших подозрений на воспаление предстательной железы нужно обращаться в больницу. Если вы сразу начнете лечение, то шансы на полное и успешное выздоровление очень высоки.

Как проходит обследование предстательной железы

Рано или поздно у мужчин возникают проблемы в мочеполовой системе. Как правило, характерных симптомов при этом нет и поставить диагноз на основании одних лишь жалоб не получится. Потребуется комплексное обследование простаты, которое состоит из нескольких этапов. Расскажем, как делают диагностику патологий в этом органе у мужчин.

Виды анализов при простатите

В первую очередь мужчину направляют на сдачу крови для бактериологического и биохимического анализов, а также на сдачу мочи для таких же исследований. По результатам врач сможет оценить следующие параметры:

  • количество лейкоцитов;
  • присутствие крови в моче;
  • уровень гемоглобина в крови и другие показатели.

При простатите будет увеличение лейкоцитов в моче и крови в несколько раз, снижение уровня гемоглобина, наличие патогенной микрофлоры. Также возможны и другие изменения, например, примеси крови в моче. Эти нарушения указывают на воспалительный процесс в простате, гиперплазию и даже рак железы.

Сбор анамнеза

Под анамнезом понимают сведения о больном, помогающие точно поставить диагноз и назначить результативное лечение. Это важный этап, который начинается на приеме у врача и помогает выявить причины заболевания за счет некоторых вопросов.

Чаще всего врач пытается получить следующую информацию:

  • когда появились первые симптомы;
  • после какой ситуации начались проблемы;
  • были ли в прошлом заболевания, передающиеся половым путем;
  • был ли простатит до обращения;
  • как обстоит дело с интимной жизнью, пользуется ли мужчина презервативами, как часто меняет половых партнеров;
  • лечится ли чем-нибудь и были ли больному назначены препараты;
  • есть ли хронические заболевания, не обязательно в мочеполовой системе.

Для фиксации полученных сведений могут использоваться анкеты или специальные компьютерные программы. В этом случае врач может анализировать информацию, делать предварительные выводы о причинах болезни и ее особенностях.

Ректальное исследование

На приеме может быть проведено ректальное обследование. Речь идет не о массаже простаты, который на этом этапе запрещен по причине высокого риска развития осложнений, а о пальпации органа через стенку прямой кишки с помощью пальца.

Последовательность ректального обследования:

  1. Мужчина ложится на бок, согнув ноги в коленях и прижав их к груди.
  2. Врач наносит на анус вазелин и осторожно вводит в прямую кишку палец.
  3. С небольшим нажимом прощупывает предстательную железу, обращая внимание на ее размеры, консистенцию, состояние.

Если во время диагностической процедуры из уретры выделяется секрет – его собирают в контейнер и направляют на исследование. Специально массаж не делают – в простате могут быть камни, песок, гнойные очаги и сильное воздействие может вызвать осложнения.

Иногда у мужчины во время манипуляций возникает эрекция. Это состояние нормально, стыдиться его не стоит.

Если при исследовании мужчина пожаловался на боль или врачу не понравилось состояние предстательной железы – пациенту дают направление на дальнейшее обследование. Как правило, обязательными являются анализы крови и мочи, а также ТРУЗИ и, в случае подозрения на рак простаты, КТ или МРТ. Расскажем об этих методах подробнее.

Исследование секрета простаты

Еще одно исследование, которое проводится после ректального массажа и взятие сока предстательной железы. В норме он стерилен, не содержит эритроцитов и частиц гноя, а число лецитиновых зерен не снижено.

Особое внимание врачи обращают на следующие параметры:

  • цвет секрета – при простатите может быть желтым, при раке – красноватым;
  • вязкость – при патологиях увеличена;
  • число лейкоцитов (в норме не более 10);
  • отсутствие эритроцитов;
  • количество лецитиновых зерен – в норме более миллиона.

Также в секрете могут быть обнаружены хламидии, гонококки и другие возбудители, в этом случае можно будет ставить диагноз «бактериальный простатит». Если патогенной и условно-патогенной микрофлоры не обнаружено, признаков воспаления нет, но мужчина жалуется на боль в промежности и ногах – диагноз будет абактериальный простатит.

При подозрении на ИППП мужчина будет направлен на ПЦР диагностику крови. С помощью этого метода удается установить даже скрытые инфекции, поэтому он предпочтительнее мазка из уретры.

Компьютерная томография

Компьютерная томография позволяет получить серию рентгеновских снимков в разных плоскостях, а затем обработать их с помощью вычислительной техники для получения трехмерного изображения органа. В случае с патологиями простаты это практически единственная возможность исключить онкологию и более точно назначить лечение.

Проводится обследование в следующей последовательности:

  1. В вену мужчины устанавливают катетер, через который подают контрастное вещество.
  2. Мужчина самостоятельно ложится на спину.
  3. Задерживает дыхание, после чего начинается сканирование.

Длительность исследования составляет не более 15 секунд, при диагностике по поводу подозрений на рак простаты может потребоваться несколько подходов. Болезненных ощущений мероприятие не вызывает, однако некоторые мужчины отмечают чувство жара по телу и учащение сердцебиения – это следствие введения в вену контрастного вещества.

ТРУЗИ простаты

Еще одно инструментальное обследование, без которого невозможно поставить точный диагноз, основано на ультразвуковом облучении простаты через стенку прямой кишки. В итоге на экране монитора появляется двухмерное изображение органа, и можно оценить его состояние и выявить очаги воспалительных процессов.

ТРУЗИ состоит из нескольких этапов:

  1. Мужчина снимает одежду, ложится на бок на кушетку.
  2. Узист, надев на УЗИ-датчик презерватив, водит прибор в прямую кишку.
  3. При определённых манипуляциях исследует поверхность предстательной железы.

Процедура, как правило, не вызывает болезненности, однако при необходимости взятия биопсии могут быть неприятные ощущения. Продолжительность диагностики колеблется в пределах 20-40 минут.

Также могут применяться и другие методы обследования простаты. Чаще всего они необходимы для исключения заболеваний, имеющих схожую клиническую картину или если результаты описанных выше способов невозможно интерпретировать.

Как проверяют простату у мужчин

Как проверяют простату у мужчин

Простатит — серьезное мужское заболевание, которое при отсутствии лечения приводит к таким осложнениям, как:

  • импотенция;
  • бесплодие;
  • серьезные психические расстройства;
  • появление злокачественных новообразований.

Необходимо регулярно проверять простату и следить за состоянием мочеполовой системы. Именно этот аспект сохранения мужского здоровья мы и рассмотрим в статье. Вы узнаете:

  • кому необходимо обращаться к врачу-урологу в профилактических целях;
  • какие симптомы указывают на необходимость как можно быстрее попасть на прием к специалисту;
  • какие вопросы задаст врач;
  • как специалисты проверяют простату у мужчин на предмет наличия воспаления;
  • какие используются методы диагностики;
  • нужно ли готовиться к первичному приему у уролога;
  • как провести диагностику простаты самостоятельно дома.
Читайте также:  Острый простатит у мужчин: симптомы и признаки, лечение препаратами дома и диета

В каких случаях нужно проверять простату

Посещать врачей-урологов для обследований предстательной железы в профилактических целях рекомендуется всем мужчинам старше 40 лет. Желательно это делать раз в год. Проходить профилактические обследования простаты чаще рекомендуют пациентам следующих групп.

  • Мужчины старше 50 лет.
  • Люди, страдающие от ожирения.
  • Пациенты, у родственников (отцы, братья и сыновья) которых были диагностированы урологические заболевания.
  • Мужчины, перенесшие заболевания мочеполовой системы.

Кроме этого проходить обследования простаты необходимо чаще при приеме медикаментов, оказывающих негативное влияние на работу органов малого таза.

В кратчайшие сроки обследование простаты необходимо пройти при обнаружении симптомов воспаления железы.

  • Повышение температуры тела.
  • Учащенные позывы к мочеиспусканиям (особенно – в ночное время).
  • Затрудненность опорожнения мочевого пузыря.
  • Боли при мочеиспусканиях.
  • Нарушение эрекции.
  • Дискомфорт при половых контактах.
  • Болезненная эякуляция.
  • Посторонние выделения из уретры.
  • Слабость и общее недомогание.

Первичное обследование простаты на приеме у уролога

Диагностика заболеваний предстательной железы у мужчин начинается со сбора анамнеза. Вот примерный перечень вопросов, которые задаст врач.

  • Как давно появились симптомы?
  • Есть ли боли, и где они локализуются?
  • Насколько затруднено мочеиспускание?
  • Имеются ли проблемы с потенцией?
  • Где вы работаете?
  • Какую половую жизнь ведете?
  • Были ли раньше проблемы с мочеполовой системой?
  • Есть ли перенесенные заболевания?
  • Какой образ жизни вы ведете?

Все это нужно для построения предварительной клинической картины. Поэтому не искажайте информацию и отвечайте максимально подробно.

Следующий этап диагностики мочеполовой системы — пальцевое ректальное обследование простаты. Оно проходит так.

  • Врач моет руки, надевает перчатки и смазывает указательный палец медицинским гелем-смазкой.
  • Доктор попросит вас лечь на кушетку и принять коленно-локтевую позу или повернуться на бок.
  • Специалист вводит палец в прямую кишку и ощупывает простату на предмет наличия отклонений.
  • Небольшое количество секрета простаты забирается для лабораторного исследования.

В нормальном состоянии все выглядит так.

  • Размер простаты — 27–43 мм.
  • Объем железы — 19,6–23 см 3 .
  • Уплотнения отсутствуют.
  • Выделяющийся при пальпации секрет простаты не имеет посторонних запахов.
  • Орган в меру плотный.
  • Дольки железы имеют одинаковые размеры.
  • Контуры — четкие.
  • Подвижность — присутствует.

При обнаружении отклонений доктор даст вам направления на проведение основных диагностических процедур, позволяющих точно выявить этиологию, форму и стадию заболевания.

Важно! К первичному посещению уролога нужно подготовиться.

  1. За день до приема откажитесь от секса и мастурбации.
  2. Накануне осмотра сделайте очищающую клизму.

Базовый комплекс анализов

Полное урологическое обследование при подозрении на простатит обычно включает в себя:

  • обследование секрета простаты;
  • анализы мочи (обычный и бактериальный);
  • общий и биохимический анализы крови;
  • исследование мазка из уретры.

Обследование секрета простаты

Диагностика простаты предполагает изучение ее секрета в лаборатории под микроскопом. Исследование определяет:

  • характер микрофлоры;
  • количество лецитиновых зерен;
  • количество лейкоцитов.

Повышенное количество последних свидетельствует о воспалении. Если в секрете есть бактерии, заболевание имеет инфекционную природу.

Про подготовку к взятию секрета простаты для обследования на первичном приеме у уролога мы рассказывали выше.

Общий и бактериальный анализы мочи

Общий анализ мочи назначают для определения:

  • наличия посторонних выделений;
  • количества лейкоцитов;
  • характера патогенной микрофлоры;
  • скорости оседания эритроцитов.

Бактериальный анализ мочи направлен на определение типа вызвавших инфекцию микроорганизмов.

Общий и биохимический анализы крови

Диагностическая процедура первого типа дает общую информацию о здоровье пациента. Биохимический анализ направлен на оценку состояния органов, нарушения в работе которых могут спровоцировать простатит.

Исследование мазка из уретры

Назначается при подозрении на наличие таких патологий и заболеваний, как:

Дополнительные виды диагностики простаты, которые может назначить врач-уролог

Дополнительные диагностические процедуры, направленные на оценку состояния простаты, обычно назначают в следующих случаях.

  • Для постановки точного диагноза недостаточно информации.
  • Лечение заболевания не приносит результатов.
  • Есть подозрения на онкологию и сопутствующие простатиту патологии.

Перечислим дополнительные виды диагностики простаты.

Трансректальное УЗИ простаты

Это очень информативная диагностическая процедура. Кроме простатита она выявляет кисты, аденому, а также наличие злокачественных новообразований.

Трансректальное УЗИ предполагает введение ультразвукового датчика в прямую кишку на 5–7 см. Если требуется осмотреть семенные пузырьки, прибор вводится немного глубже (на 7–9 см). Длительность ультразвукового обследования простаты обычно не превышает 15 мин.

Трансректальное УЗИ предстательной железы требует подготовки.

  • За неделю до процедуры исключите из рациона продукты, повышающие газообразование.
  • Не принимайте пищу после 18:00 накануне обследования.
  • Перед процедурой очистите кишечник с применением клизмы или иных методов.
  • За час до обследования выпейте 1 литр воды.

Обычно трансректального ультразвукового исследования простаты достаточно для получения необходимой информации. Иные дополнительные диагностические процедуры назначают гораздо реже.

Простатография

Это рентген железы с применением контрастного вещества. Процедура подходит для диагностики простатита и аденомы предстательной железы. Простатографию назначают при необходимости срочного получения точных данных о состоянии органа. Это обследование не требует предварительной подготовки. Нужно только опорожнить мочевой пузырь перед процедурой.

Она проводится так.

  • Контрастное вещество вводится в мочевой пузырь (в некоторых случаях — непосредственно в железу).
  • Врач ждет несколько минут. За это время контрастное вещество попадает в кровь и распределяется по организму.
  • Специалист делает рентгенограмму в двух проекциях (на спине и боку).

После получения снимков врач изучает их и составляет заключение.

Компьютерная томография

Назначается, если есть подозрение на то, что предстательная железа заполнена гноем. В этом случае необходимо экстренно назначить лечение. Компьютерная томография позволяет определить направленность разрастания гнойного мешочка для своевременного удаления.

Определение индекса здоровья простаты

Предполагает забор крови для дальнейшего лабораторного исследования. Выявляет все формы простатита, а также наличие доброкачественных и злокачественных опухолей. Это наиболее современный диагностический метод, позволяющий в 26 % случаев исключить необходимость проведения чреватой осложнениями биопсии.

Подробную информацию об определении индекса здоровья простаты вы найдете здесь.

Как самому проверить простату дома?

Врачи не рекомендуют заниматься самодиагностикой, но самостоятельно проверить предстательную железу в домашних условиях можно.

В первую очередь, необходимо подготовиться к процедуре. Для этого:

  • опорожните кишечник естественным путем или поставьте клизму;
  • состригите ногти на руках;
  • тщательно вымойте руки с мылом;
  • наденьте на правую руку хирургическую перчатку.

Теперь можно приступать к проверке состояния предстательной железы. Действуйте так.

  • Смажьте указательный палец вазелином или интимной смазкой.
  • Не спеша и без резких движений введите указательный палец в прямую кишку.
  • Постарайтесь нащупать железу. На ощупь простата напоминает шарик.
  • Пальпационное обследование предполагает аккуратное ощупывание простаты медленными движениями, слегка массирующими железу.

Признаки наличия отклонений мы указали выше. При их обнаружении необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Профилактика простаты

Для профилактики простатита существуют различные методы. Среди них:

  • прием прописанных врачом медикаментов;
  • ведение здорового образа жизни;
  • употребление биологически активных добавок;
  • диетотерапия;
  • народные средства;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • регулярная половая жизнь;
  • спорт и лечебная физкультура.

Самый эффективный способ предупредить простатит без приема медикаментов — физиотерапия. Положительное воздействие на предстательную железу оказывают:

  • вибрационный массаж органа;
  • прогревания;
  • ИК-терапия;
  • магнитотерапия.

Максимальный эффект наблюдается при одновременном воздействии на органы малого таза во всех четырех направлениях. Именно так работает созданный нами инновационный аппарат «Смарт-Прост». Регулярное проведение процедур в клинических или домашних условиях:

  • улучшает кровоток в органе;
  • снимает воспалительные процессы и предупреждает их появление;
  • снижает количество лейкоцитов в секрете простаты;
  • увеличивает либидо;
  • улучшает потенцию;
  • усиливает оргастические ощущения;
  • снимает болевой синдром;
  • нормализует мочеиспускание.

Целесообразность использования разработанного нами физиотерапевтического прибора клинически доказана. Эффективность борьбы с простатитом с применением «Смарт-Прост» увеличивается на 42 %.

Заказать инновационный вибромассажер вы можете по телефону или перейдя на главную страницу. Перед использованием «Смарт-Прост» для профилактики простатита в домашних условиях проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Выводы

Наш главный совет мужчинам среднего и старшего возрастов — ни в коем случае не стесняйтесь обращаться к специалистам при обнаружении признаков простатита. Для скорейшего восстановления мужского здоровья как можно быстрее посетите уролога. Диагностика и лечение простатита на ранних стадиях будут максимально быстрыми, эффективными и недорогими.

Как проверяют предстательную железу у мужчин

В статье расскажем, как проверяют простату у мужчин современными методами диагностики.

Когда нужно проверять простату

Предстательная железа подвержена воспалениям, развитию гормонозависимых доброкачественных и злокачественных опухолей. Риск увеличивается по мере возрастного изменения уровня андрогенов, поэтому проверять здоровье простаты раз в год рекомендуется всем мужчинам после 45-50 лет . Если отец или дед страдали простатитом или опухолью, то мониторинг можно начинать с 35-40 лет.

Воспаление предстательной железы может возникнуть в любом возрасте. Поход к врачу лучше не откладывать, если возникли следующие симптомы:

  • Тупые или острые боли в районе между яичками и анусом. Обычно при воспалении железы они усиливаются в положении сидя, начинают отдавать в прямую кишку.
  • Затруднение мочеиспускания, необходимость напрягать мускулатуру. При патологиях простаты подобное происходит после переохлаждения, приема алкоголя, физического перенапряжения, длительного секса.
  • Появление крови в сперме, болезненная эякуляция.
  • Ощущение инородного тела в прямой кишке.

Все эти признаки вкупе или по отдельности могут указывать на острое или хроническое воспаление предстательной железы, а у мужчин после 45 – и на гиперплазию.

К какому врачу обращаться

Для проверки предстательной железы следует обращаться к урологу или к андрологу. На приеме врачу нужно подробно рассказать о беспокоящих симптомах: когда начались, насколько часто возникают, при каких условиях усиливаются.

В день приема очень желательно очистить ампулу прямой кишки при помощи микроклизмы и спринцовки. С большой вероятностью врач на первой консультации произведет пальпацию простаты, чтобы не терять время. После осмотра уролог назначит ряд первичных анализов, чтобы было от чего отталкиваться в дальнейшей диагностике и лечении.

Современные методы обследования предстательной железы

Методы обследования простаты включают лабораторные анализы, инструментальное и пальпаторное исследование. Начинают всегда с наиболее простых и доступных способов диагностики – пальпация и УЗИ.

Пальпация простаты

Ректальное обследование простаты напрягает мужчин больше всего. Тут надо дать себе установку, что это не прихоть врача, а признанный во всем мире простой и информативный метод диагностики. Достаточно принять указанную врачом позицию и максимально расслабиться, не задерживая дыхание. Уролог вводит палец неглубоко, процедура занимает всего несколько минут.

Пальпация простаты

Оцениваемые параметры и нормы:

  1. Консистенция. Ткани на ощупь должны быть эластичными.
  2. Симметричность долей. По центру проходит бороздка, которая делит железу на 2 части. Обе они должны быть примерно одинаковыми.
  3. Консистенция и симметричность семенных пузырьков. Они прощупываются по бокам от бороздки. Увеличение может быть признаком везикулита.
  4. Болезненность. В норме ее быть не должно.
  5. Наличие узлов.
  6. Прямая кишка должна быть подвижной относительно железы.

При аденоме простата увеличивается, но ее консистенция неизменна. Гиперплазированные ткани на ощупь такие же, как и нормальные. Срединная бороздка не прощупывается. При простатите железа плотная и болезненная. Противопоказаниями к процедуре являются сильные боли, обострение геморроя.

Анализ секрета простаты

Сок простаты берут для оценки ее функционирования и обнаружения патогенов. Перед процедурой головку члена и уретральное отверстие обрабатывают антисептиком. Затем выполняют массаж простаты, в результате чего из уретры выделяется несколько капель секрета.

Нормальные показатели

Наличие грибов, бактерий, кишечной палочки свидетельствует о простатите.

Анализы мочи

Мочу собирают с утра в специальную емкость после наружного промывания половых органов. Виды анализов:

  • Общий. Включает исследование физических и химических свойств, микроскопию осадка.
  • Цитологический. С его помощью можно заметить патологические изменения в тканях простаты.
  • Бактериологический. Берут трехстаканную пробу мочи и выполняют посев осадка на питательную среду.

Нормальные показатели общего анализа. Все остальные показатели общего анализа должны быть нулевыми

Анализ крови

Анализ крови позволяет выявить патологии предстательной железы на ранних стадиях. Врач может назначить следующие виды исследований:

  1. Общий.
  2. Биохимический.
  3. Анализ на ПСА. Уровень простатспецифического антигена повышается при гиперплазии, воспалении, инфаркте простаты и раке. Норма зависит от возраста мужчины. Средний показатель не должен быть выше 4 нг/мл.

Индекс здоровья простаты

По анализу крови можно узнать не только уровень общего ПСА, но и определить количество других производных и форм этого антигена – свободного и -2 proPSA. На основании полученных данных вычисляют индекс здоровья простаты. Этот показатель позволяет точнее предсказать риск развития рака железы без привязки к возрастной категории.

Пример результата

Спермограмма

Секрет простаты входит в состав спермы и определенным образом влияет на ее свойства. Эякулят получают путем мастурбации, затем исследуют на ряд показателей.

Нормы спермограммы

При хроническом простатите объем спермы уменьшается, время разжижения увеличивается, изменения кислотности или цвета также свидетельствуют о развитии патологии железы.

Мазок из уретры

Микрофлора мочевыделительного канала оказывает непосредственное влияние на железу, поэтому микроскопический анализ мазка из уретры также несет определенную диагностическую ценность.

Количество лейкоцитов не должно быть больше 15. Из микрофлоры могут присутствовать палочки, но никак не грибы, трихомонады, гонококки и иные микроорганизмы.

Урофлоуметрия

Урофлоуметрия – измерение параметров потока мочи (скорость, прерывистость). Пациенту достаточно помочиться в специальную емкость с датчиками. По характеристикам потока мочи можно определить степень сдавливания уретры простатой.

УЗИ простаты

УЗИ простаты может проводиться абдоминально (через живот) при сильных болях или геморрое, либо трансректально (ТРУЗИ). Последний способ более информативен, поскольку датчик буквально контактирует с железой через тонкую стенку прямой кишки. При помощи УЗИ можно обнаружить фиброз простаты, воспаление или гиперплазию ее тканей, а также наличие кальцинатов.

Читайте также:  Норма ПСА у мужчин 60 лет - общий повышен, причины и как снизить уровень

Примечание: «гиповаскуляризация» − слаборазвитая сосудистая сеть, недостаток кровоснабжения

Простатография

Простатография – это исследование железы по рентгеновским снимкам, сделанным после контрастирования близлежащих органов. Контрастирование производят не только при помощи вливания специального вещества, но и путем наполнения мочевого пузыря газом. Такой метод называется пневмоцистографией. Исследование на фоне дополнительного введения газа в предпузырную клетчатку называется пневмоцистоперицистографией. Более четкое изображение получают путем введения контрастного вещества совместно с газом (метод Кнайзе-Шобера).

Такие способы диагностики применяют при подозрении на опухоли простаты. При увеличении она будет выпирать в стенку пузыря. Различные методы контрастирования позволяют увидеть контуры железы, ее положение относительно других органов, направление роста аденомы.

Пневмоцистограмма при аденоме (тень простаты обозначена стрелками) Пневмоцистоперицистография (стрелками обозначена раковая опухоль простаты)

Процедуры проводят под местным наркозом.

КТ и МРТ

КТ и МРТ малого таза – высокоточные методы диагностики заболеваний простаты. Обычно выполняются с контрастированием тканей. Предпочтение отдается МРТ, поскольку этот метод больше подходит для визуализации мягких тканей и наиболее безопасен для организма.

МРТ простаты

Биопсия

Биопсию простаты назначают только при наличии серьезных подозрений на раковую опухоль. Процедура травматичная, проводится под наркозом. При помощи специальных игл из железы забирают несколько проб ткани, которые затем отправляют на клеточный анализ. После процедуры поднимется уровень ПСА, поэтому анализ крови назначают до нее.

Как проверить простату на онкологию

Первым, кто может заподозрить злокачественную опухоль простаты, является уролог, который производит пальпаторное ректальное обследование. Опытный врач под пальцами почувствует характерные для рака плотные узловые образования.

Наиболее достоверным методом диагностики онкологической опухоли простаты является ПЭТ-КТ – позитронно-эмиссионная томография. Направление на данный вид исследования дают после сомнительных результатов ТРУЗИ или МРТ. Но точно поставить диагноз можно только на основании гистологического заключения после биопсии.

Снимок наглядно демонстрирует преимущества ПЭТ-КТ для диагностики простаты

Частые вопросы

Как проверить простату самому в домашних условиях?

Самостоятельно прощупать свою предстательную железу вполне возможно. Для этого лучше всего устроиться в кресле в положении полулежа и разложить ноги на подлокотники. Затем надеть на руку стерильную перчатку, ввести указательный палец в прямую кишку на глубину 5-7 см. Подушечка пальца должна быть направлена к животу. Простата обнаружится сразу. Осторожно водя вверх-вниз, можно нащупать срединную бороздку, если нет воспаления или аденомы. Простата должна быть мягкой, размером примерно с грецкий орех. Если есть боли, заметна явная асимметрия долей, нащупываются узелки или плотные бугры, то необходимо обратиться к врачу (при любом из симптомов). После такой самодиагностики из уретры может выделится немного прозрачной жидкости – это секрет простаты.

Как часто проверять простату?

Мужчинам до 45 лет – раз в год, после 40 – раз в полгода.

Где пройти обследование

Бесплатно обследование можно пройти в рамках государственной программы по диспансеризации населения в поликлинике по месту прописки либо по направлению уролога по ОМС. За деньги диагностику простаты сделают в любой клинике, где есть уролог. Многие из них предлагают комплексные программы, которые включают набор базовых исследований:

  1. Забор биоматериалов (кровь, моча, мазок из уретры).
  2. Массаж простаты и взятие сока с последующим посевом на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам.
  3. ТРУЗИ мочеполовой системы.
  4. Урофлоуметрия.
  5. Микроскопия осадка первой порции мочи.
  6. Общий ПСА.

Примеры цен комплексного обследования простаты (программа «мужское здоровье»):

  • «Первая мужская клиника» (Иркутск)− 5075 руб.
  • «Университетская клиника» (СПб) – 3500 руб. (УЗИ простаты, консультация андролога, анализ на ПСА).
  • Клиника «Биосс» (Москва) − 3300 руб.

Индекс здоровья простаты можно проверить в лабораториях:

  1. «Гемотест» − 3100 руб.
  2. «ДНКом» − 3490 руб.
  3. «Хеликс» − 3000 руб.

Простатит в современной медицине является одной из наиболее «раскрученных» доходных статей, поэтому следует учитывать возможность так называемой гипердиагностики. В таких случаях врач умышленно преувеличивает опасность обнаруженных отклонений в глазах пациента. Во избежание «залечивания» лучше выбирать специалистов и клиники по отзывам на независимых форумах, можно посоветоваться онлайн со специалистами . Примеры ресурсов: https://potencya.com/forums.php?m=posts&p=49, https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=139929, https://do4a.net/threads/Простата-на-курсе.10778/page-41.

Заключение

Проверку простаты целесообразнее начинать с ректального пальцевого обследования. Грамотный уролог во время процедуры узнает о состоянии органа больше, чем при ТРУЗИ. При необходимости он уже назначит уточняющие анализы.

Обследование предстательной железы

Заболевания предстательной железы у мужчин сопровождаются типичными симптомами, связанными с нарушениями мочеиспускания, болевым синдромом и половой дисфункцией. Даже для опытного и квалифицированного уролога постановка точного диагноза на основании жалоб и мануальных методик проведения исследования становится затруднительной без дополнительных диагностических процедур. Лабораторные и инструментальные методы, с помощью которых осуществляют всестороннее обследование предстательной железы, дают возможность получить точную картину заболевания, установить причины и стадию патологического процесса. По результатам врач составляет план эффективного лечения, а для отслеживания эффективности назначает промежуточные диагностические исследования.

Повышение качества медицинского обслуживания значительно снизило процент смертности и инвалидизации среди мужского населения за последние несколько десятилетий. Современная медицина располагает массой возможностей для быстрой и качественной диагностики, определяя наличие неполадок и структурных изменений в простате на самом раннем этапе формирования патологии. В хорошо оборудованных диагностических центрах у мужчины есть возможность в комфортных условиях пройти все доступные виды обследований предстательной железы за один день, что существенно ускоряет процесс начала лечения и повышает шансы на благоприятный исход заболевания.

Как подготовиться к обследованию

Мужчинам достаточно непросто решиться на прохождение полного курса диагностики, но осознав необходимость этого шага, следует должным образом подготовиться к первому посещению врача.

Начальным этапом обследования у уролога является ректальный осмотр, по результатам которого устанавливаются возможные варианты патологий, развивающиеся в предстательной железе. С помощью этой самой простой и доступной методики диагностики врач оценивает размеры, консистенцию, реакцию простаты на внешние раздражители, сопоставляя полученные сведения с нормальными показателями, а также с жалобами пациента и данными анамнеза. Для проведения осмотра необходимо накануне вечером воздержаться от грубой растительной пищи, а также принять душ и сделать очистительную клизму непосредственно перед приемом у врача.

Гигиеническая чистота сделает проведение ректального обследования более комфортным для всех участников процесса, а также позволит получить доступ к простате и тщательно исследовать ее структуру. Правильно выполненная диагностическая процедура практически безболезненна, мужчине главное расслабиться, а также честно ответить на вопросы, которые будет задавать врач. По результатам проведенного осмотра уролог назначает лабораторные и инструментальные виды диагностики, которые позволяют проверить простату у мужчины и поставить точный диагноз.

В урологической практике применяются ультразвуковые, рентгенологические, эндоскопические, радиоизотопные, компьютерные методы обследований, а также нагрузочные тесты, обладающие различной степенью информативности для оценки анатомической структуры и функциональной активности предстательной железы. Данные лабораторных анализов необходимы для изучения секреции и выделительной способности простаты, а также для выявления морфологических отклонений в строении тканей.

Подготовка к различным видам исследований может отличаться в зависимости от методики выполнения и качества медицинского оборудования. В том случае, если не требуется срочная диагностика, то мужчине назначают дату обследования и выдают памятку с подготовительными инструкциями.

Приблизительный план подготовки к популярным диагностическим процедурам:

  • Рентгенологические методы диагностики требуют отказа от грубой растительной пищи, вызывающей повышенное газообразование в кишечнике, что затрудняет расшифровку снимка. Перед исследованием делают очистительную клизму.
  • Ультразвуковые методики также требуют внимания к рациону питания, а в день обследования врач может попросить взять с собой бутылку питьевой воды для проведения дополнительных тестов.
  • Если исследование проводится с введением контрастного вещества, предварительно делают тест на чувствительность и выбирают подходящий вид препарата.
  • Анализы крови и мочи лучше проводить на голодный желудок с утра, за исключением специфических проб, которые помогают определить функциональную активность органов и требуют взятия нескольких порций биологических жидкостей в разное время суток.
  • Перед эндоскопическими обследованиями больному необходимо сбрить волосы в области наружных половых органов, провести гигиеническую обработку и пройти тест на реакцию к выбранному анестетику.
  • Анализ крови на ПСА. Определение специфического простатического антигена требует серьезной подготовки, поскольку эта проба является одним из важнейших маркеров состояния здоровья мужчины. Перед обследованием запрещается проводить ультразвуковые, рентгенологические, радиоизотопные виды диагностики, а также заниматься сексом, употреблять спиртное, курить и принимать лекарства, оказывающие влияние на работу предстательной железы.
  • Гистологические исследования тканей предстательной железы проводят в качестве самостоятельного вида диагностики или берут пробу материала во время эндоскопии. В том случае, когда биопсия является плановой процедурой, за несколько дней исключают применение лекарственных препаратов, за неделю ограничивают физическую активность и сексуальные контакты, а также полностью убирают алкоголь. Перед выполнением манипуляции запрещается курить.
  • Анализ простатического секрета мужчина сдает несколько раз. Первую порцию жидкости врач может получить во время первичного осмотра, а затем назначить плановый забор материала. Подготовка в таком случае аналогична плану действий перед биопсией. Исследование придется отложить, если мужчина заболел, имеются выраженные симптомы острого воспаления и интоксикации.

Результаты обследования предстательной железы во многом зависят от качества проведенной подготовки, а точность диагностики влияет на окончательный диагноз и возможные варианты лечения. Поэтому подготовительному этапу следует уделить пристальное внимание.

Виды диагностических процедур

Показаниями к назначению инструментальных и лабораторных методов диагностики является наличие симптомов, типичных для заболеваний предстательной железы с целью уточнения характера патологии. С профилактической целью обследование предстательной железы рекомендуется мужчинам по достижению возраста 35-40 лет, для выявления ранних гиперпластических изменений в тканях органа.

Точный комплекс диагностики назначается мужчине урологом после первичного ректального осмотра и определения ведущих симптомов на основании жалоб. Минимальный план диагностики включает проведение УЗИ, сдачу анализов крови, мочи и простатической жидкости. Эндоскопические, рентгенологические, радиоизотопные, компьютерные или гистологические способы исследования являются уточняющими и служат для установления точного диагноза.

Уретроскопия

Предстательная железа расположена под мочевым пузырем и охватывает уретральный канал с двух сторон. При некоторых видах заболеваний патологический процесс, начавшийся в простате, переходит на стенки мочеиспускательного канала. Определить состояние слизистой изнутри можно с помощью уретроскопии, когда через отверстие уретры вводят эндоскоп, оснащенный оптическими приборами. Метод обследования позволяет определить наличие воспалительного процесса, травмы, повреждения, язвы, а также изменение размеров нормального мочеиспускательного канала. При необходимости во время уретроскопии делают забор тканей для гистологического исследования.

Цистоскопия

Состояние мочевого пузыря также находится в тесной взаимосвязи со здоровьем предстательной железы. Заболевания мочеполовой системы нередко характеризуются сочетанным течением, а структурные изменения в тканях простаты становятся причиной функциональных нарушений работы органов мочевыделения. С помощью цистоскопии, когда эндоскоп вводится в полость мочевого пузыря, врач может рассмотреть стенки органа изнутри.

Уретроскопию и цистоскопию проводят под местной анестезией, поскольку мужчине больно во время введения диагностического оборудования.

Рентгеноскопия

В урологической практике применяют контрастные методы рентгенологического исследования, которые основаны на видимом скоплении контраста в жидкостях и мягких тканях. При заболеваниях предстательной железы, после введения специальной жидкости внутривенно или в полость мочевого пузыря, делается серия снимков, на которых видны структурные изменения в простате. Дополнительно можно оценить функциональные способности почек, а по оценке скорости прохождения контраста сделать вывод о наличии нарушений или их отсутствии.

Биопсия

Забор тканей для гистологического анализа чаще всего проводят через прямую кишку пациента. С помощью иглы берут несколько образцов из различных мест предстательной железы, а затем отправляют материал на исследование. Методика биопсии считается травматичной для больного, поэтому ее стараются совместить с эндоскопическими техниками. В диагностике гиперпластических изменений, а также для дифференцировки аденомы и рака, гистологическое обследование является обязательным и единственным достоверным методом диагностики.

Расшифровка результатов

Интерпретацией результатов обследований занимается несколько профильных специалистов:

  • В биохимической лаборатории оценивают общие показатели представленных образцов крови и мочи, выставляют результаты на бланке, сравнивая их с нормальными физиологическими стандартами. На основании полученных данных можно установить наличие воспаления, степень вовлечения в патологический процесс органов мочевыделения, составить карту обмена минеральных веществ.
  • Ультразвуковая диагностика позволяет увидеть уплотнения, изменение контуров и размеров предстательной железы, а также наличие нетипичных структур внутри органа. Данные отображаются на мониторе, а с помощью современного оборудования можно сделать снимок или сохранить результаты на электронном носителе с последующей передачей для расшифровки.
  • Гистологические исследования занимают больше времени, поскольку взятые в предстательной железы ткани нужно специальным образом обработать, провести оценку строения и функциональных характеристик клеток. При выявлении атипичных структур значение имеет не только их морфологические свойства, но также степень утраты функций, на основании чего врач делает вывод о разновидности онкологической патологии.
  • Рентгеновские снимки в урологической практике дают меньше всего информации, поскольку дают возможность заснять статичные моменты и хорошо отображают твердые ткани, не показывая функциональные особенности органов мочевыделения. По данным рентгена удобно определять наличие травмы, а при контрастных методиках обследования за счет видимого на кадре вещества можно получить представление о структурных изменениях.
  • Эндоскопические методы более информативны, поскольку состояние органов отображается на экране, а за счет изменения настроек техники можно детально рассмотреть предстательную железу и рядом расположенные структуры. Оценка слизистых имеет значение при воспалительных заболеваниях, а также позволяет диагностировать сужения и рубцовые изменения в простате.

Максимальной информативностью отличаются компьютерные методы обследования предстательной железы, которые дают возможность послойно увидеть строение и определить структурные изменения в тканях. В диагностике рака и диспластических изменений КТ и МРТ являются ведущими методиками.

Добавить комментарий