Финастерид: инструкция по применению лекарства и таблетки от облысения finasteride

Препарат финастерид от облысения

Что такое Финастерид? Как работает это лекарство?

Как известно, ученые связывают такое распространенное явление, как облысение у мужчин, с влиянием на организм андрогенов – мужских половых гормонов, одним из главных среди которых является тестостерон.

Тестостерон играет в организме физиологическую роль формировщика черт, присущих для мужчин:

Ускоренный рост мышц

Стимуляция рост нательного и лицевого волосяного покрова.

Как оказалось, волосы на голове большинства мужчин реагируют на андрогены противоположным образом. На теменном и лобном участке кожа головы вырабатывает специальный фермент 5-альфа-редуктазу второго типа, который способен трансформировать тестостерон в дигидротестостерон. Этот более сильный гормон затормаживает и постепенно сводит на нет процессы формирования новых корней волос.

Финастерид же влияет непосредственно на фермент, поэтому не является гормональным препаратом. 1 мг Финастерида способен блокировать 5-альфа-редуктазу в количествах, необходимых для уменьшения концентрации дигидротестостерона на 70%.

Как долго нужно принимать Финастерид для лечения облысения?

К сожалению, с помощью Финастерида невозможно полностью устранить причины андрогенной алопеции. Препарат лишь временно оберегает волосяные фолликулы от действия дигидротестостерона. Если лечение Финастеридом прекращается, организм постепенно восстанавливает 5-альфа-редуктазу 2 типа, и уже через год новые отросшие волосы выпадут, а процесс облысения запустится снова, и будет прогрессировать.

Мужчинам, которые желают замедлить облысение, или уже опробовали средство и остались довольны эффектом восстановления волосяного покрова, нужно применять Финастерид регулярно.

Как быстро подействует лечение?

Влияние Финастерида можно обнаружить, минимум, через три-четыре месяца беспрерывного приема препарата. Это связано с постепенным подавлением фермента, которое производится очень небольшими дозами действующего вещества лекарства.

Из этого следует, что полное восстановление волос происходит далеко не сразу, без сюрпризов и волшебства. Оно обнаруживается сначала по нескольким новым волоскам на участках, которые облысели недавно, затем по зарастанию этих зон редкими молодыми волосами. Поначалу они ещё переживают эффект от работы остатков дигидротестостерона, поэтому вырастают блеклыми и тонкими. приём Финастерида от 6 месяцев до года в большинстве случаев даёт желаемый результат в виде новых, здоровых и толстых волос, активно растущих и занимающих облысевшие площади. По статистике, двух лет регулярного приема препарата достаточно, чтобы проследить максимальный эффект лечения.

Целесообразность применения Финастерида прослеживают спустя год после начала терапии. В силу различных причин, связанных с индивидуальной биохимической системой организма, некоторые пациенты получают неудовлетворительный результат. Другой вариант, применяемый для восстановления волос, если не помог Финастерид – лечение Миноксидилом или пересадка волос.

Если же пациент вполне доволен скоростью восстановления волос, терапию необходимо продолжить.

Противопоказания: в каких случаях нельзя принимать Финастерид?

Как и любое другое лекарство, Финастерид запрещено принимать при обнаружении индивидуальной аллергической реакции на действующее вещество или компоненты препарата.

Кроме того, обнаружена связь между приемом Финастерида и концентрацией простатспецифического антигена, или ПСА. ПСА – это вещество сложной белковой природы, степень выделения которого является индикатором работы предстательной железы. В некоторых случаях урологом назначается анализ на ПСА, так как при увеличении объемов его выработки велика вероятность наличия рака простаты. Чтобы избежать недоразумений, в таком случае необходимо сообщить врачу об использовании Финастерида заранее, так как этот препарат обычно значительно снижает концентрацию ПСА в крови.

О самом ПСА и анализе на его концентрацию можно узнать в различных статьях про обнаружение и лечение рака или аденомы простаты.

Прием Финастерида не мешает стать донором крови, но для этого пациент обязан указать в регистрационной карте факт регулярного употребления этого препарата. Это необходимо, чтобы избежать переливания крови с Финастеридом беременным женщинам. Дело в том, что Финастерид провоцирует нарушения в развитии плода, и этого ни в коем случае нельзя допускать.

Влияет ли Финастерид на способность мужчины зачать ребенка?

Финастерид – вещество, способное проникать в сперму, но данных для изучения его влияния на качество семенной жидкости и способности к зачатию детей мужчиной недостаточно. Поэтому производитель обязан предупредить мужчин, что зачатие ребенка не рекомендуется в период применение препарата. Хотя никакой информации по негативному влиянию Финастерида на протекание беременности или состояние здоровья ребенка, зачатого сперматозоидом с незначительным количеством этого вещества, нет.

При планированном зачатии избежать даже самого ничтожного риска поможет отказ от приема Финастерида в течение трех месяцев перед оплодотворением. Если же это произошло без предварительной подготовки, можете лишний раз не беспокоиться – ни один ребенок ещё не пострадал от приема отцом лекарства от облысения.

Может ли мужчина, принимающий Финастерид, иметь половые отношения с беременной женщиной?

Финастерид негативно влияет на внутриутробное развитие ребенка. Учитывая то, что полный цикл выведения средства длится примерно три месяца (в зависимости от скорости метаболизма и других индивидуальных факторов), даже тем женщинам, которые только планируют беременность, принимать препарат категорически запрещается.

Мужчинам в этом плане беспокоится не о чем, так как Финастерид проникает в сперму в таких незначительных дозах, которые не оказывают никакого влияния на будущего ребенка. В связи с этим у мужчин нет никаких преград для половых отношений с беременной женщиной без презерватива.

Как правильно принимать Финастерид?

Лечение облысения Финастеридом производится путем принятия таблеток в количестве одной в сутки. Режим приема привязывается к приему пищи. Лекарство можно употребить и до, и после еды – главное, чтобы во время пребывания таблетки в желудочно-кишечном тракте были запущены процессы пищеварения. В каждой таблетке находится по 1 мг действующего вещества, количество которого в организме благодаря накопительному эффекту каждый день увеличивается.

Какие побочные эффекты может вызвать Финастерид?

Клинические исследования с участием большого количества добровольцев показали, что подавляющее большинство пациентов-мужчин отлично переносят влияние препарата при длительном курсе применения.

Финастерид обычно не вызывает побочных эффектов, но у отдельных пациентов во время принятия лекарства были отмечены снижение либидо, нарушения в половой сфере, боль в мошонке и уменьшение количества выделяемой во время эякуляции спермы.

Количество таких случаев составляет всего от 1,2% до 6% в разных группах. Наличие подобных побочных влияний является причиной для отказа от лечения, после чего все вышеупомянутые эффекты перестают беспокоить пациентов.

Вызовет ли приём Финастерида более сильный рост волос в других областях тела?

На других участках кожи отсутствует 5-альфа-редуктаза 2 типа, поэтому на Финастерид неспособен повлиять на рост волос где бы то ни было, кроме лобной и теменной части головы.

Насколько эффективен Финастерид при мужском облысении?

Двойное слепое плацебоконтролируемое исследование показывает, что Финастерид обладает выраженным действием, которое отличается от эффекта плацебо. Первый год клинических испытаний показал, что у 99% испытуемых добровольцев наблюдается прекращение облысения, т. е. избавление от главного симптома андрогенной алопеции. К сожалению, у 1% пациентов, принимавших Финастерид, волосы продолжали выпадать и через год после лечения.

Обнаружено восстановление волосяного покрова на лысине у трети пациентов, а у 18% испытуемых изменения ярко выражены, а волос становится значительно больше. Наибольшую результативность терапия Финастеридом показывает при лечении алопеции на ранних стадиях, когда заболевание длится меньше 10 лет.

С целью усилить эффективность препарата трихологи рекомендуют сочетать приём Финастерида и лечение топическими препаратами Миноксидила.

Финастерид: эффективное средство против выпадения волос

Как известно, потеря волос у мужчин связана с выработкой мужских гормонов – андрогенов. Основным гормоном из группы андрогенов является тестостерон. Андрогены поддерживают формирование типичных мужских признаков: стимулируют рост костей мышц, а также волос на голове и теле. Но иногда андрогены оказывают негативное влияние на рост волос на голове у мужчин. В клетках кожи в области темени и лба тестостерон подвергается воздействию фермента, который превращает тестостерон в гормон другого вида. Именно этот гормон и тормозит рост волос.

Оглавление:

Финастерид против выпадения волос

Препарат блокирует работу данного гормона, снижая его концентрацию на 70 % (после приема 1 мг лекарства). Нужно отметить, что Финастерид не устраняет первопричины андрогенной алопеции, а лишь блокирует негативное действие гормонов. Именно поэтому после окончания приема препарата новые волосы могут выпасть на протяжении года.

Если мужчина хочет сохранить волосы, ему нужно будет принимать Финастерид постоянно. Лекарство начинает блокировать действие гормонов практически сразу после его приема. Но для того, чтобы выросли новые волосы, нужно время. Учтите, что здоровые волосы могут отрасти на 1 сантиметр за месяц, поэтому видимые улучшения можно увидеть только через полгода. В редких случаях мужчины отмечали у себя улучшение роста волос уже через 3 месяца лечения. Если же препарат не дал положительных результатов после года лечения, его дальнейший прием нецелесообразен. В таком случае, лечение следует прекратить и заменить Финастерид другим медикаментозным препаратом.

Исследования показали, что прием лекарства дал положительные результаты у 85% мужчин. При этом у половины мужчин в течении полугода вырастали новые волосы. Волосы лучше росли на темени.

Когда можно увидеть результаты

Первые признаки восстановления роста волос после приема Финастерида можно увидеть спустя несколько месяцев после начала лечения. Учтите, вначале новые волоски могут быть тонкими и бесцветными, но со временем они станут толще и темнее.

Пример использования препарата вместе с Миноксидилом:

Окончательные результаты вы сможете увидеть только через год регулярного употребления лекарства. А максимальный эффект будет виден через 2 года лечения.

Читайте также:  Свечи Диклофенак при простатите - противовоспалительное для мужчин

Исследования и отзывы пациентов показали, что:

  1. Это одно из самых безопасных и эффективных средств для борьбы с мужским облысением.
  2. Вещество не только прекращает выпадение волос, но и улучшает их состояние.
  3. Снижение полового влечения наблюдалось лишь у 3% мужчин. Но все побочные эффекты проходят после окончания приема Финастерида.

Вот пример нейтрального отзыва о Финастериде:

Но нельзя однозначно утверждать, что данные побочные явления связаны именно с приемом препарата, так как отзывы пациентов свидетельствуют о следующем:

  1. Побочные эффекты исчезали у 60 % мужчин даже после того, как они продолжали пить лекарство.
  2. Когда проводили исследования в группе, которая принимала «пустышки», побочные эффекты проявлялись практически так же.

Стоимость и аналоги Финастерида

Конечно же, вы можете купить аналоги препарата:

  • Альфинал – цена от 329 рублей;
  • Простерид – цена от 130 рублей;
  • Пенестар – от 410 рублей;
  • Финаст – цена от 140 рублей.

Если вы хотите купить препарат, цена Финастерида в среднем составляет около 200-250 рублей.

Инструкция по применению

Финастерид необходимо принимать независимо от приема пищи в дозировке 5 мг в сутки. Глотать таблетку следует целиком. Первую оценку эффективности препарата можно будет произвести через полгода регулярного приема.

Если вы пропустили один прием лекарства, далее принимайте Финастерид по обычному графику. Не нужно пить сразу 2 таблетки. Это не принесет абсолютно никакой пользы, а может принести вред.

Возможны ли побочные эффекты

В инструкции есть информация о возможных побочных эффектах после приема препарата, но исследования показали, что только в 0,5% всех случаев мужчины испытали на себе следующие побочные действия препарата:

  1. Снижение полового влечения.
  2. Трудно достичь эрекции.
  3. Уменьшилось количество спермы.

Кроме всего прочего, обязательно сообщайте врачам о том, что вы принимаете Финастерид перед анализом крови. Препарат может повлиять на результаты исследований и дать ложные результаты.

Инструкция по применению: противопоказания

Финастерид нельзя принимать:

  1. Женщинам.
  2. Детям.
  3. Людям с аллергическими реакциями на любые компоненты препарата.

Кроме того, категорически запрещается контактировать с препаратом беременным женщинам, им нельзя даже прикасаться к таблеткам, так как это может негативно влиять на развитие плода.

Почему Финастерид нельзя принимать женщинам

Да, действительно препарат не рекомендуется принимать женщинам против выпадения волос. Дело в том, что риск возникновения негативных реакций организма на действие препарата у женщин в разы выше, чем у мужчин. Кроме того, Финастерид настоятельно не рекомендуют пить женщинам в детородном возрасте. Прием можно начинать только после менопаузы, а также тем женщинам, которые не могут иметь детей.
Зарубежный ролик применения Пропеции (Финастерида), после 14 месяцев:


Лечение финастеридом при облысении – побочные эффекты

Финастерид, активный компонент в препаратах «Пропеция» и «Проскар», которые обычно назначают врачи для лечения мужского облысения.

Сделайте быстрый поиск в Google, и вы быстро найдете ужасные отзывы от людей, которые использовали его как средство от выпадения волос и получили ужасные побочные эффекты – некоторые необратимые. В то же время, многочисленные испытания и исследования показали, что это очень прием этих препаратов безопасен. Так что же является правдой о побочных эффектах финастерида?

Что такое финастерид?

Финастерид – это препарат, назначаемый врачами для лечения облысения по мужскому типу (и доброкачественной гиперплазии предстательной железы, но мы не будем говорить об этом здесь).

Он работает путем ингибирования фермента 5-альфа-редуктазы, предотвращая превращение тестостерона в дигидротестостерон (ДГТ). ДГТ считается гормоном, ответственным за андрогенную алопецию (облысение по мужскому типу). Он связывается с гормональными рецепторами в волосяных фолликулах, заставляя их сокращаться и в конечном итоге перестать производить волосы.

Финастерид и выпадение волос

Итак, проще говоря, финастерид снижает уровень гормона, ответственного за выпадение волос.

Если вы уже рассматривали средства от выпадения волос, возможно, вы слышали, что они называются по-другому: «Пропеция» или «Проскар».

Пропеция (Propecia) является торговой маркой для таблеток, содержащих 1 мг финастерида. Эта доза назначается как ежедневная таблетка для предотвращения выпадения волос.

Финастерид также доступен в таблетках по 5 мг (торговая марка Проскар). Эта доза назначается для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, хотя люди, страдающие от выпадения волос, часто могут приобрести ее не по назначению и разделить таблетку на несколько приемов, это снизит стоимость одной дозы.

Прием 1 мг финастерида в день снижает уровень ДГТ в коже головы примерно на 70%. Этого достаточно, чтобы остановить, замедлить и даже обратить вспять выпадение волос для большинства пациентов.

Это лечение одобрено FDA и его эффективность была доказана в многочисленных исследованиях как эффективное лечение выпадения волос.

Финастерид – побочные эффекты

Доказано, что финастерид является очень эффективным средством от выпадения волос. Но, как и почти любое лекарство, оно может вызывать побочные эффекты.

Среди побочных эффектов, перечисленных Merck, производителем Propecia, можно назвать следующие:

  • Импотенция
  • Отсутствие интереса к сексу
  • Трудность достижения оргазма
  • Ненормальное семяизвержение
  • Отек или чувствительность в груди
  • Головокружение

Наиболее распространенными и противоречивыми из этих побочных эффектов являются те, которые связаны с сексуальной функцией.

Итак, кроме снижения уровня ДГТ в коже головы, финастерид также снижает уровень ДГТ в сыворотке крови примерно на 70%. А ведь гормон ДГТ не просто вызывает выпадение волос у мужчин.

Дигидротестостерон является важным мужским половым гормоном, примерно в 5 раз более мощным, чем тестостерон. Например, во время эмбриогенеза он играет существенную роль в формировании мужских половых органов. В редких случаях некоторые мужчины рождаются с врожденным дефицитом 5-альфа-редуктазы (и, следовательно, без дигидротестостерона), что приводит к псевдогермафродитизму.

Легко увидеть, как финастерид, снижая ДГТ, может вызвать проблемы с сексуальной функцией у мужчин.

В отзывах к финастериду многие сообщают о побочных эффектах в сексуальной жизни, некоторые из которых сохраняются даже после прекращения приема препарата. Это может заставить нас думать, что частота побочных эффектов от финастерида очень высока.

В первоначальном исследовании финастерида эти побочные эффекты были обнаружены только у 2% пациентов.

Однако недавнее исследование поставило под сомнение обоснованность этого утверждения. Было установлено, что из 34 клинических испытаний ни одно не имело адекватных отчетов о безопасности. Среди самых шокирующих открытий об этих исследованиях были следующие:

  • 53% раскрыли конфликт интересов
  • 56% получили финансирование от производителя
  • 76% имели продолжительность оценки безопасности лекарств менее 1 года

Если это правда, частота сексуальных побочных эффектов от финастерида (Пропеции и Проскара) может быть намного выше, чем первоначально заявленные 2%.

Если вы проводите достаточно времени на тематических форумах, вы, вероятно, будете напуганы идеей принятия финастерида в борьбе с облысением. В конце концов, не стоит терять свою сексуальную функцию только для того, чтобы сохранить свои волосы.

Тем не менее, важно оставаться объективным при оценке плюсов и минусов финастерида в качестве лечения выпадения волос. Да, существуют законные опасения, но эти неофициальные онлайн-отчеты не являются самым надежным доказательством.

С одной стороны, люди, которые, скорее всего, расскажут о своем опыте с приемом финастерида, будут тем, у кого была отрицательная реакция на него. Если вы испытали ужасные побочные эффекты, вы с большей вероятностью будете кричать об этом в Интернете, чем если бы все шло как положено. Это может исказить восприятие того, насколько это опасно.

Чем больше людей читают о страшных побочных эффектах финастерида, тем больше они будут беспокоиться о его приеме и тем больше вероятность того, что они будут страдать от побочных эффектов. Плацебо – сильный наркотик. Многие отчеты действительно будут подлинными, но эти отчеты необходимо рассматривать в контексте.

Это испытание, например, показало, что:

«Наши результаты подтверждают, что сексуальные побочные эффекты встречаются на самом деле гораздо реже, чем сообщалось в клинических испытаниях. Половая функция всех пациентов оставалась стабильной во время лечения дозой 1 мг финастерида».

И это испытание, в частности, дает полезную информацию о потенциальных сексуальных побочных эффектах финастерида. Эрекции, связанные со сном, оценивались с помощью комплексной полисомнографии, чтобы определить, имел ли финастерид какой-либо эффект. Довольно сложно обвинить эффект плацебо в этих результатах, так как испытуемые спали! Исследование выяснило:

«Таким образом, финастерид не последовательно подавлял эрекцию, связанную со сном, по сравнению с плацебо финастерид в первую очередь ингибирует активность альфа-редуктазы типа 2; однако альфа-редуктаза типа 1 является основным ферментом в центральной нервной системе. Следовательно, участие ДГТ в поддержании либидо и потенции не исключено».

Что касается вышеупомянутого исследования, в ходе которого было установлено, что испытания на безопасность финастерида являются ошибочными, можно сказать, что оно также имеет конфликт интересов: оно финансировалось Фондом синдрома постфинарида.

Можно ли принимать финастерид как средство от выпадения волос?

Финастерид является одним из наиболее эффективных средств от выпадения волос, доступных в настоящее время. Он эффективен в предотвращении дальнейшего выпадения волос и, в некоторых случаях, может эффективно помочь вырастить волосы:

Улучшение волос после 12 месяцев на Пропеции:

Но риски реальны. Люди страдают от побочных эффектов при приеме финастерида. Лекарственные препараты по-разному влияют на разных людей. Тем не менее, прием финастерида, вероятно, не так опасен, как некоторые это представляют.

Пропеция была одобрена как средство от выпадения волос в 1997 году, так что прошло уже довольное длительное время. Этот препарат прошел много испытаний и доказал свою безопасность. Так же была доказана его эффективность.

Читайте также:  Папаверин свечи: инструкция по применению гидрохлорида и как действуют

Однако это далеко не идеальный препарат. Снижение системных уровней ДГТ – основного мужского гормона – не идеально. Но в целом, стоит хотя бы попытаться использовать данную группу препаратов, если вы сильно обеспокоены потерей волос.

Будьте объективны, попробуйте курс в несколько недель (после консультации с врачом) и прекратите прием финастерида, если у вас возникнут побочные эффекты.

Финастерид

Состав

Одна покрытая оболочкой таблетка Финастерида содержит 5 мг одноименного активного вещества.

Вспомогательные компоненты: кукурузный крахмал, лаурилмакроголглицериды, стеарат магния, лактоза, крахмала натрия, микрокристаллическая целлюлоза, синяя оболочка Opadry.

Форма выпуска

Синие двояковыпуклые таблетки круглой формы с гравировкой «F5» на одной стороне.

  • 10 таких таблеток в контурной упаковке; одна, две, три или четыре упаковки в пачке из картона.
  • 14 таких таблеток в контурной упаковке; одна, две, три или четыре упаковки в пачке из картона.
  • 7 таких таблеток в контурной упаковке; одна, две, три или четыре упаковки в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Обладает антиандрогенным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Финастерид – это гормональный лекарственный препарат, синтетический селективный блокатор 5α-редуктазы второго типа.

5α-редуктаза второго типа является внутриклеточным энзимом, который трансформирует тестостерон в обладающий большей активностью андроген дигидротестостерон. При аденоме простаты ее увеличение напрямую зависит от трансформации тестостерона в дигидротестостерон в тканях железы.

Финастерид эффективно понижает как свободный, так и тканевой дигидротестостерон. Не проявляет тропности к андрогенным рецепторам, не обладает другим гормональным действием.

Фармакокинетика

Быстро и полностью всасывается из кишечника. Абсорбция завершается примерно через 7 часов после. Биодоступность составляет в среднем 80%. Максимальная концентрация в циркулирующей крови фиксируется через 1-2 часа.

93% молекул реагирует с белками плазмы. Средство проходит сквозь гематоэнцефалический барьер при приеме в течение 7-10 суток. Метаболизируется в печени с образованием пяти метаболитов, два из которых проявляют активность.

Период полувыведения – около шести часов. Приблизительно 39% выпитой дозы выделяется в виде производных с мочой, оставшаяся часть выделяется с фекалиями.

Показания к применению

  • доброкачественная гиперплазия простаты (для уменьшения ее размеров);
  • необходимость улучшения отхождения мочи и снижения симптомов гиперплазии;
  • необходимость уменьшения вероятности развития острой задержки мочи, которая требует катетеризации либо хирургического вмешательства.

Противопоказания

  • сенсибилизация к Финастериду;
  • рак простаты;
  • обструктивная уропатия;
  • не используется у женщин и детей.

Побочные действия

  • Реакции со стороны системы иммунитета: реакции гиперчувствительности.
  • Психические реакции: ослабление либидо.
  • Реакции со стороны системы кровообращения: пальпитация.
  • Реакции со стороны системы пищеварения: активация печеночных ферментов.
  • Реакции со стороны кожи: высыпания, зуд, крапивница.
  • Реакции со стороны молочных желез и половой системы: импотенция, нарушение эякуляции, гинекомастия, боль в яичках, снижение объема эякулята.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция на Финастерид рекомендует принимать препарат внутрь по 1 таблетке раз в сутки не разжевывая. Лечение обычно длительное, его сроки определяются индивидуально.

Для больных с различными формами почечной недостаточности подбора дозы не требуется, поскольку исследования фармакокинетики не выявили изменений у Финастерида в данной ситуации.

Для пожилых людей нет необходимости в осуществлении подбора дозы, хотя исследования фармакокинетики указывают на то, что выделение препарата у лиц старше 70 лет несколько понижается.

Передозировка

Пациенты принимали однократную дозу препарата до 400 мг и регулярные дозы до 80 мг в сутки в течение трех месяцев без возникновения нежелательных эффектов.

Не существует разработанных рекомендаций по терапии передозировки Финастеридом.

Взаимодействие

При совместном применении с ингибиторами АПФ, нитратами, бета-адреноблокаторами, альфа-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, НПВС, блокаторами H2-рецепторов, диуретиками, блокаторами ГМГ-КoA-редуктазы, бензодиазепинами и хинолонами не выявлено значимого взаимодействия.

Условия продажи

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить в сухом темном месте.

Срок годности

Особые указания

Необходимо с особой осторожностью назначать средство при печеночной недостаточности.

Перед началом терапии Финастеридом и регулярно в процессе терапии следует проводить исследование прямой кишки, а также обследование другими способами, способными выявить рак простаты.

При большом количестве остаточной мочи и сильно ослабленном токе мочи нужно иметь в виду возможность появления обструктивной уропатии.

Финастерид. Вопросы и ответы

Финастерид — это лекарство для остановки выпадения волос у мужчин и лечения аденомы простаты. Замедляет преобразование тестостерона в дигидротестостерон, связываясь с ферментом 5-альфа-редуктаза второго типа. Влияет на первопричину облысения, но не стимулирует рост новых волос, поэтому используется в паре с миноксидилом. Удержавает существующие волосы и замедляет дальнейшее облысение. Препарат выпускается в виде таблеток и принимается внутрь каждый день.

Вопросы и ответы про финастерид:

Если вы намерены принимать препараты на основе финастерида для лечения облысения, то сначала вам нужно обязательно проконсультироваться у своего терапевта и трихолога. Финастерид нельзя принимать женщинам и детям.

Как называются препараты на основе финастерида?

Пропеция или Propecia — препарат на основе финастерида для остановки облысения. В этом препарате на каждую таблетку приходится 1 мг финастерида. Для лечения принимается одна таблетка в день.

Финпеция — индийский аналог Пропеции, который производится компанией CIPLA. Не отличается от Пропеции составом или дозировкой. В каждой таблетке содержится 1 мг финастерида. Цена значительно ниже оригинала.

Существуют препараты, в которых действующее вещество финастерид, но которыми лечат аденому простаты. Не отличаются по составу, но отличаются дозировкой. 5 мг вместо 1 мг в Пропеции и Финпеции. Перечень препаратов:

  • Пенестер
  • Проскар
  • Финаст
  • Финастерид
  • Альфинал
  • Веро-финастерид
  • Простерид

Какая разница между препаратами с 1 мг и 5 мг кроме дозировки?

Никакой. В препаратах для лечения аденомы простаты содержиться лишь одно активное вещество — финастерид. Никаких других активных веществ нет.

Как работает финастерид?

Попадая в кровоток, начинается связывание с 5-альфа-редуктазой второго типа вместо тестостерона, что приводит к снижению уровня дигидротестостерона.

Что такое 5-альфа-редуктаза второго типа?

5-альфа-редуктаза — фермент человека, который преобразует мужской половой гормон тестостерон в более сильнодействующий андроген дигидротестостерон, а также участвует в образовании нейростероидов аллопрегнанолона и THDOC. Таким образом, уменьшая количество 5-альфа-редуктазы (через связывание ее с финастеридом), уменьшается общее количество дигидротестостерона. Именно для этого финастерид и применяется — для уменьшения концентрации дигидротестостерона в организме.

Что такое дигидротестостерон?

Дигидротестостерон — биологически активная форма тестостерона, образующаяся из него в клетках органов-мишеней под воздействием фермента 5-альфа-редуктазы. Дигидротестостерон гораздо сильнее связывается с андрогенными рецепторами тканей, чем исходное соединение (тестостерон). С повышенным образованием дигидротестостерона в волосяных фолликулах связывают чрезмерное оволосение тела и/или «мужской» тип облысения на голове у обоих полов. Дигидротестостерон выполняет такие функции:

  • Cтимулирует салоотделение кожных сальных желез;
  • Стимулирует деление клеток простаты;
  • Стимулирует или угнетает рост волосяного покрова на определенных частях тела;
  • Стимулирует рост половых органов у мужчины в период полового созревания;
  • Оказывает влияние на эректильную функцию у мужчины (желание, в то время как тестостерон отвечает за эрекцию);
  • Предположительно влияет на восстановление после тяжелых физических нагрузок.

Уменьшение уровня дигидротестостерона повлияет на организм?

После начала приема финастерида начнет уменьшаться уровень дигидротестостерона, который и останется на таком пониженном уровне, пока вы не прекратите принимать препарат. Уровень тестостерона в таком случае увеличивается (максимум на 10%), чтобы компенсировать уменьшение дигидротестостерона. Постепенно концентрация дигидротестостерона в фолликулах волос уменьшится, что и требуется для лечения.

Как долго принимать финастерид?

Пока вы принимаете финастерид, он действует. Если вы прекращаете прием, то эффект прекращается. Финастерид нужно принимать пока вам дороги волосы, то есть всю жизнь. Или пока не будет придумано новое, более эффективное средство.

Когда появятся первые результаты?

Первые результаты можно наблюдать через 6-12 месяцев. В крайне редких случаях улучшения могут появится уже через три месяца.

Может финастерид наростить новые волосы?

Препарат влияет на первопричину и останавливает облысение. В некоторых случаях использование исключительно финастерида может сопровождаться ростом новых волос. Редко удаётся восстановить большую часть утраченных волос, как в этом случае. Мужчина принимал 1 мг финастерида каждый день в течении трех лет и добился хороших результатов. Обычно можно добиться лишь приостановки выпадение, для стимуляции росто понадобится использовать миноксидил.

Подробнее прочитать про этот случай и посмотреть промежуточные фотографии. Существуют и другие похожие истории, но подобное происходит крайне редко.

Какие шансы остановить выпадение и вырастить новые волосы?

Третья фаза испытаний Пропеции проводилась в течении нескольких лет. В испытаниях приняли участие 60 дерматологических клиник, 33 из которых из США, а также 1533 добровольца. 1215 из которых продолжили испытания второй год. Возраст участников от 18 до 41 года. Степень облысения по Норвуду от 3 до 5. Все участники принимали препарат в дозировке 1 мг или плацебо каждый день.

Для оценки использовались объективные и субъективные показатели. Субъективный анализ включал опрос участников по поводу изменений. Объективный анализ включал измерение густоты и толщины волос, длительности анагеновой фазы и других показателей. Оценку проводили дерматологами вслепую, тоесть они не знали, что получают пациенты: Пропецию или плацебо.

Первый год испытаний показал такие результаты:

  • Увеличение густоты волос +86 на 1 дюйм2 (+11%) для принимающих Пропецию
  • Уменьшение густоты волос -21 на 1 дюйм2 (-2.7%) для принимающих плацебо
  • Рост новых волос у 48% для принимающих Пропецию
  • Рост новых волос у 7% для принимающих плацебо
  • 30% (из 48%) слегка заметный рост новых волос для принимающих Пропецию
  • 18% (из 48%) заметный рост новых волос для принимающих Пропецию
  • 6% (из 7%) слегка заметный рост новых волос для принимающих плацебо
  • 1% (из 7%) заметный рост новых волос для принимающих плацебо
Читайте также:  Что такое АСД 2 фракция и применение для человека, инструкция

Второй год испытаний не показал дальнейшего увеличения густоты волос. Но были отмечены дальнейшие улучшения общего состояния, что связано с продлением анагеновой фазы и увеличением диаметра стержня волос. Участники принимающие плацебо продолжали терять густоту. На графике показана динамика изменения густоты при приеме финастерида 1 мг, плацебо и их комбинаций на протяжении пяти лет:

Как принимать?

Согласно инструкции принимайте одну таблетку Пропеции каждый день независимо от приема пищи. Некоторые учасники форумов про выпадение волос считаю, что таблетку лучше принимать натощак.

Можно использовать препараты, содержашие 5 мг финастерида вместо 1 мг?

Да. Многие так и делают, чтобы сэкономить. Но так как другие препараты (Альфинал, Веро-финастерид, Пенестер, Проскар, Простерид, Финастерид, Финаст и другие) содержат 5 мг финастерида в одной таблетке, то вам нужно делить каждую на 5 частей и принимать их каждый день. Вы будете получать те же 1 мг финастерида ежедневно, как и при приеме Пропеции. Применение альтернативных препаратов обходится дешевле по сравнению с оригиналом при одинаковой эффективности.

Какую дозировку принимать?

Исследования FDA по Пропеции показали, что дозировка от 0,05 до 5 мг обеспечивает похожий результат. Разница составляет 5-7% лучшего связывания 5-альфа-редуктазы второго типа в пользу большей дозировки. Что может сыграть большую роль при высокой чувствительности фолликул волос к дигидротестостерону.

Почему многие принимают 1 мг в день?

Не слышали про исследования, неудобно делить таблетку 5 мг на 100 частей, чтобы получить 0,05 мг. Или на 25 частей, чтобы получить 0.2 мг.

Какие побочные эффекты возможны?

Препарат в целом хорошо переносится. Побочные эффекты, которые обычно носят незначительный характер, в целом не требуют прерывания терапии. Финастерид для целей лечения облысения по мужскому типу проверялся на безопасность в процессе клинических испытаний на более чем 3200 мужчинах. В трех двенадцатимесячных двойных слепых рандомизированных плацебо-контролируемых многоцентровых сравнительных исследованиях суммарная безопасность Пропеции и плацебо оказались схожими. Прекращение терапии из-за каких-либо клинически значимых побочных проявлений было произведено у 1,7% из 945 мужчин, которые принимали Пропецию и у 2,1% из 934 мужчин, принимавших плацебо.

ФИНАСТЕРИД

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Финастерид – синтетический 4-азостероид, специфический конкурентный ингибитор 5-альфа-редуктазы II типа – внутриклеточного фермента, который превращает тестостерон в более активный андроген – дигидротестостерон (ДГТ). Эффективно снижает концентрацию ДГТ как в сыворотке крови, так и в ткани предстательной железы. Подавление образования ДГТ сопровождается уменьшением объема предстательной железы, увеличением максимальной скорости тока мочи и снижением выраженности симптомов, связанных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ).
Финастерид не обладает сродством к рецепторам андрогенов, не оказывает влияния на липидный профиль, а также на содержание в плазме крови кортизола, эстрадиола, пролактина, тиреотропного гормона и тироксина.
У пациентов с ДГПЖ, которые принимали финастерид в дозе 5 мг/сут в течение 3 лет, наблюдалось снижение концентрации ДГТ в сыворотке крови примерно на 70% и уменьшение объема предстательной железы примерно на 27% по сравнению с исходными значениями. Концентрация простат-специфического антигена (ПСА) снижалась приблизительно на 50% по сравнению с исходными значениями, что предполагает уменьшение роста эпителиальных клеток предстательной железы. Концентрация тестостерона в сыворотке крови увеличивалась примерно на 10-20%.
Установлено, что длительное (более 4 лет) применение финастерида у пациентов с ДГПЖ (при умеренно или значительно выраженных симптомах заболевания) снижало риск развития урологических осложнений и хирургических вмешательств (трансуретральная резекция простаты или простатэктомия; острая задержка мочи, требующая катетеризации) на 51% и сопровождалось выраженным и стойким уменьшением объема предстательной железы, а также стойким увеличением максимальной скорости тока мочи и улучшением симптоматики (Исследование PLESS).

Фармакокинетика

Финастерид проникает через гематоэнцефалический барьер, через 7-10 дней обнаруживается в спинномозговой жидкости, однако значимых концентраций не достигает.
При приеме финастерида в дозе 5 мг/сут также было отмечено его проникновение в семенную жидкость. При этом концентрация финастерида в семенной жидкости взрослых мужчин оказывалась в 50-100 раз ниже его концентрации в плазме крови.
Финастерид метаболизируется в печени. Не оказывает заметного действия на активность изоферментов системы цитохрома Р450. Установлено, что два метаболита финастерида обладают менее выраженным ингибирующим действием на 5-альфа-редуктазу, чем финастерид. Период полувыведения (Т1/2) финастерида в среднем составляет 6 ч. Выводится в виде метаболитов с мочой (39%) и с калом (57%).
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов пожилого возраста клиренс финастерида несколько снижается. У мужчин старше 70 лет Т1/2 финастерида составляет около 8 ч. Однако это не является основанием для уменьшения дозы финастерида у пациентов пожилого возраста.
У пациентов с почечной недостаточностью различной степени тяжести (клиренс креатинина (КК) от 9 до 55 мл/мин) не выявлено различий в скорости выведения однократной дозы финастерида по сравнению со здоровыми добровольцами. Связывание с белками плазмы у пациентов этих групп также не различалось. Это объясняется тем, что у пациентов с почечной недостаточностью доля метаболитов финастерида, в нормальных условиях экскретируемая с мочой, выводится с калом. Это подтверждается увеличением у этих пациентов количества метаболитов финастерида в кале при одновременном снижении их концентрации в моче. В связи с изложенным, у пациентов с почечной недостаточностью, которым не показан гемодиализ, коррекции дозы финастерида не требуется.

Показания к применению

Препарат Финастерид применяется для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы с целью: уменьшения размеров увеличенной предстательной железы, улучшения тока мочи и уменьшения выраженности симптомов, связанных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы; предупреждения урологических осложнений (снижение риска острой задержки мочи) и снижения необходимости проведения хирургических операций (в т.ч. трансуретральной резекции предстательной железы и простатэктомии).

Способ применения

Внутрь, запивая жидкостью и проглатывая таблетку Финастерид целиком (таблетки нельзя делить и размельчать), независимо от приема пищи.
Рекомендуемая доза составляет 5 мг (1 таблетка) 1 раз в день.
Продолжительность лечения до 6 месяцев, при необходимости лечение может быть продолжено до достижения клинического эффекта.
У пациентов с печеночной недостаточностью коррекция дозы не требуется.
У пациентов с почечной недостаточностью различной степени тяжести (при снижении КК до 9 мл/мин) коррекция дозы не требуется.
У пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Побочные действия

У большинства пациентов эти явления носили транзиторный характер.
Аллергические реакции: часто – кожная сыпь; редко – кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек губ и лица.
Со стороны лабораторных показателей: редко – снижение концентрации ПСА.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Финастерид являются: повышенная чувствительность к финастериду и другим компонентам препарата; обструктивная уропатия; непереносимость лактозы; недостаточность лактазы; синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции; для применения у женщин; возраст до 18 лет.
С осторожностью: пациенты с большим объемом остаточной мочи и/или существенно сниженным током мочи; печеночная недостаточность.

Беременность

Женщины репродуктивного возраста и беременные должны избегать контакта с измельченными или утратившими целостность таблетками Финастерида из-за возможности его проникновения в организм и последующего риска для развития плода мужского пола.
В связи со способностью ингибиторов 5-альфа-редуктазы типа II подавлять превращение тестостерона в дигидротестостерон эти препараты, включая финастерид, могут вызывать патологию внутриутробного формирования наружных половых органов у плода мужского пола.
Данных о выделении финастерида с грудным молоком нет. Препарат Финастерид -Тева противопоказан для применения во время грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не обнаружено клинически значимого взаимодействия Финастерида с другими препаратами.
При комбинированном применении финастерида с пропранололом, дигоксином, глибенкламидом, варфарином, теофиллином, ангиотензинпревращающего фермента ингибиторами, парацетамолом, ацетилсалициловой кислотой, альфа-адреноблокаторами, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, нитратами, диуретиками, блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов, ГМГ-КоА-редуктазы ингибиторами, нестероидными противовоспалительными препаратами, хинолонами и бензодиазепинами не обнаружено клинически значимых проявлений лекарственного взаимодействия.

Передозировка

Пациенты получали Финастерид в однократной дозе до 400 мг и в многократных дозах до 80 мг/сут в течение 3 месяцев, при этом каких-либо нежелательных эффектов не наблюдалось.
Рекомендации по специфическому лечению передозировки финастеридом отсутствуют.

Условия хранения

При температуре не выше 30°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Финастерид – таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг.
По 7 таблеток в блистер из пленки ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги.
4 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
Или по 10 таблеток в блистер из пленки ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги.
2, 3, 6 или 10 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Состав

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит действующее вещество: финастерид 5,0 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (200 меш) 108,0 мг, крахмал прежелатинизированный 5,0 мг, натрия лаурилсульфат 0,5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) 10,0 мг, повидон-КЗО 2,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая 18,5 мг, магния стеарат 1,0 мг, пленочная оболочка Опадрай голубой 03G20795 (гипромеллоза-бсР (Е464) 2,50 мг, титана диоксид (Е171) 0,7944 мг, макрогол-6000 0,40 мг, макрогол-400 0,25 мг, индигокармин лак алюминиевый (Е132) 0,0556 мг).

Добавить комментарий