Воспаление крайней плоти у мальчиков: лечение покраснения и опухлости у ребенка

Баланопостит у ребенка

У мальчиков нередко воспаляется область крайней плоти и головки пениса. Это воспаление называется баланопостит. Особенно часто болеют груднички, так как анатомия новорожденного отличается от строения половых органов взрослого. Баланопостит у ребенка появляется вследствие недостаточного или редкого подмывания, инфекционных заболеваний, аллергии, диабета, избыточного веса. Повышается температура, головка члена становится красной и опухшей, мальчик жалуется на болезненное мочеиспускание.

Причины возникновения баланопостита

Баланопостит у детей обычно вызывается бактериями. Возбудителями воспалительного процесса становятся стафилококковая и стрептококковая инфекции, вирус герпеса, грибковая инфекция (кандида) и другие микроорганизмы. Бактерии размножаются в мешке между головкой и крайней плотью. Окружающие ткани и кожа воспаляются, так начинается баланопостит. Возможна и аллергическая природа болезни, в этом случае причиной воспаления становится аллерген.
Причины воспаления разнообразны. Спровоцировать развитие баланопостита могут следующие факторы:

  • Недостаточное подмывание. При недостаточной гигиене из-под кожи крайней плоти не вымывается смегма и остатки мочи. У маленьких детей смегма состоит большей частью не из выделений крайней плоти, а из отмерших клеток эпителия. Если эти выделения не вымывать регулярно, то в месте их скоплений развивается инфекция, которая приводит к воспалению.
  • Сахарный диабет и гормональные нарушения — нередкие причины баланопостита. При высоком сахаре в моче создается сладкая среда, в которой быстро растут бактерии.
  • Фимоз. У всех грудничков головку члена невозможно открыть, она прикрыта крайней плотью (физиологический фимоз). Закрытые участки головки способствуют скоплению бактерий.
  • Спайки (синехии) крайней плоти. Это анатомическая особенность всех новорожденных мужского пола. Когда мальчик становится старше, спайки исчезают самостоятельно и не требуют специального лечения. Однако синехии препятствуют полному очищению головки, что может привести к баланопоститу.
  • Слишком частое подмывание мальчика с мылом тоже может быть провоцирующим фактором. Мыло и другие моющие средства при частом использовании могут раздражать кожу. В таких случаях возможен аллергический баланопостит. Причиной аллергии часто становятся оставшиеся моющие средства на пеленках. Новорожденный мальчик соприкасается с таким бельем половыми органами. Так может возникнуть контактный дерматит, а затем баланопостит аллергического характера. При аллергии покраснение и высыпания наблюдаются и на коже вокруг гениталий.
  • К воспалению иногда приводит редкая смена памперсов. У мальчиков постарше баланопостит может спровоцировать длительное ношение тесных трусов или плавок, особенно с грубыми швами спереди.
  • Дети с избыточным весом подвержены баланопоститу. При ожирении нарушается обмен веществ и иммунитет, кроме того полному ребенку труднее соблюдать гигиену.
  • Мальчики, болеющие хроническими недугами мочеполовой системы нередко страдают воспалением головки и крайней плоти.
  • Недостаток витаминов и переохлаждение тоже вызывают воспалительные заболевания.

Слишком частое подмывание мальчика с мылом

Баланопостит у грудничка

Нередко баланопостит встречается у грудных детей. Это происходит из-за сращения головки и крайней плоти.
Такая физиологическая особенность у младенцев считается нормой. У грудничков крайняя плоть защищает головку. Это наблюдается у 96% мальчиков при рождении. Обычно к полутора годам головка начинает обнажаться. Но у некоторых детей это происходит гораздо позже: в 6 лет, а иногда и в 10 лет. Это также не считается патологическим состоянием.
Обычно смегма вымывается вместе с мочой. Но бывает так, что нарушается выведение смегмы, и тогда создаются условия для роста бактерий и возникновения воспаления.
Иногда родители пытаются сами обнажить головку пениса у грудничка, чтобы подмыть мальчика. Это очень вредно, так можно травмировать половые органы и занести инфекцию.
В детском возрасте баланопостит очень распространен, поэтому родителям следует знать симптомы и лечение этой болезни.

Признаки детского баланопостита

Сначала у ребенка возникает баланит (воспаление головки), затем воспаление переходит на крайнюю плоть (постит). Когда оба воспаления протекают одновременно, это называется баланопоститом.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Как проявляется острый баланопостит у детей

Острый баланопостит у мальчиков начинается неожиданно, без скрытого периода. Еще вечером самочувствие было нормальным, а с утра внезапно появляются признаки болезни:

Детский баланопостит: опухла и покраснела крайняя плоть

Баланопостит у детей – распространенная проблема в педиатрии, характеризуется воспалением крайней плоти и головки полового члена. Заболевание связано с недостаточной сформированностью органа, что обуславливает накопление инфекционных агентов, вызывающих баланопостит. Чаще болеют мальчики в возрасте до 5 лет, у взрослых лиц патология встречается редко.

Этиология

Возникновение связано с неполным отделением крайней плоти от головки полового члена, что создает идеальную среду для болезнетворных бактерий, вызывающих воспалительный процесс органа. Наиболее частые возбудители – бактерии из рода стафилококковых, стрпетококковых, также грибки, кишечная палочка. Установление точного возбудителя помогает определить, как лечить баланопостит у ребенка правильно.

Частые причины воспаления

Причины, приводящие к их размножению и возникновению болезни следующие:

  1. Несоблюдение правил личной гигиены.
  2. Высокий уровень глюкозы в крови и моче.
  3. Узкая крайняя плоть мешает нормальному очищению данной области, в результате формируется среда, удобная для чрезмерного размножения бактерий.
  4. Нерациональный подбор подгузников, а затем нижнего белья мальчикам.
  5. Частое мытье (особенно мылом) также может спровоцировать баланопостит. В таких случаях убивается вся среда данной области, она становится абсолютно незащищенной и легко подвергается заражению.
  6. Применение средств бытовой химии или агрессивных стиральных порошков при стирке вызывает дальнейшее раздражение крайней плоти, что также ведет к возникновению воспаления. Доктор Комаровский называет эту причину самой частой на сегодня.
  7. Провоцируют болезнь некоторые лекарственные препараты.
  8. Травмы, повышенная чувствительность кожного покрова.
  9. Стоит отметить, что баланопостит может быть не отдельной патологией, а возникать как осложнение других заболеваний. Например, распространенных инфекций всего организма, сахарного диабета, аллергических поражений, гиповитаминозов, иммунодефицитов.
  10. Имеет значение избыточный вес пациента, который также формирует благоприятную среду для воспаления полового члена.

Классификация

Следует знать, что данная патология объединяет в себе баланит и сам баланопостит. При первом заболевании происходит поражение только крайней плоти, при второй в процесс вовлекается головка пениса. Обычно эти нозологии не делятся, а объединяются под общим термином – баланопостит.

Выделяют следующие формы заболевания:

Простое воспаление характеризуется наличием возникновения гиперемии, покраснения и отечности органа.

Эрозивная форма, при которой происходит истончение слизистой оболочки и формирование эрозий, также в процесс вовлекаются паховые лимфатические узлы.

Самое опасный подвид – детский гангренозный баланопостит. При такой форме отмечается наличие язв с выделяющимся гноем, общее состояние малыша страдает, наблюдается сильная интоксикация организма наряду с выраженным болевым синдромом.

Гнойный баланопостит у маленького ребенка опасен тем, что может окончиться некрозом пораженной области полового члена.

По характеру течения заболевание может быть острым и хроническим.

Клиническая картина

Баланопостит у мальчиков начинается постепенно. Сначала заболевание никак не проявляется, но спустя 5-7 дней начинают вызывать беспокойство симптомы воспаления пениса.

Общее состояние маленьких пациентов ухудшается, они становятся беспокойными, часто капризничают, отмечается повышение температуры тела, иногда выше 38 градусов.

У больных пропадает аппетит, особенно это негативно сказывается на грудничках, которым необходимо набирать вес. Процесс мочеиспускания становится болезненным, дети часто плачут.

Мальчики постарше будут предъявлять жалобы не только на болевой синдром, но и на чувство жжения и зуда во время опорожнения мочевого пузыря. Иногда у пациентов может происходить неконтролируемое мочеиспускание.

Среди других признаков баланопостита наблюдается возникновение гиперемии и отечности крайней плоти и головки полового члена, сопровождающиеся наличием различных выделений с неприятным запахом. Последние чаще всего серозные, могут быть и гнойными. При прогрессировании заболевания появляются эрозии слизистой оболочки.

Если у мальчика опухла, покраснела крайняя плоть и головка полового органа, то затягивать с визитом к врачу не стоит, тем более при длительном течении такого состояния.

Диагностика воспаления

При визуальном осмотре врач может обнаружить спегму – слущенный эпителий кожи смешивается с естественной смазкой органа. При баланопостите она не будет выделяться наружу, а накапливается в пространстве между крайней плотью и головкой, создавая дополнительную среду для бактерий и ухудшая ситуацию во время течения болезни.

При пальпации области поражения будут жалобы на боли, маленькие дети начинают плакать.

Также наблюдается увеличение паховых лимфатических узлов, они становятся болезненными.

Хронический баланопостит характеризуется длительным течением с чередованием периодов ремиссий и обострений. Сами симптомы не интенсивны, трещины долго заживают, выделения постоянны.

Для выставления диагноза достаточно внешнего осмотра пациента с анализом жалоб.

Дополнительно проводятся общий анализ крови и мочи с целью определить выраженность воспаления и наличие бактерий в организме. Обязательно назначение исследования для определения уровня глюкозы. Также берется мазок из уретры с целью определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. При необходимости проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза. Если требуется, для консультации привлекаются специалисты узкого профиля – эндокринолог, инфекционист, дерматолог.

Лечение

Симптомы и лечение патологии разнообразны. В первую очередь, устраняются провоцирующие патологию неблагоприятные факторы. Обязательно соблюдение правил личной гигиены, заключающееся в постоянной гигиене пораженной области, регулярной замене нижнего белья.

Баланопостит у детей лечится при помощи применения ванночек с антисептиками (обычно используется марганцовка или фурацилин). Лекарство растворяется в емкости, в которую опускается половой член. Процедура проводится каждые 2-3 часа, после нее орган высушивается.

Регулярные ванночки быстро снимают воспаление, устраняют зуд. На ночь прикладываются марли, смоченные антисептиком (например, хлоргексидином).

Местное лечение проводится при помощи мазей и гелей, обладающих противовоспалительным и антибактериальным действием. Подходят средства с содержанием преднизолона или левомиколя. Также используются пантеноловые мази, способствующие быстрому восстановлению пораженной области.

В случае инфекции, вызванной грибками, лечение баланопостита у детей осуществляется антимикотическими кремами (ламизил, клотримазол).

При общей интоксикации организма и возникновении высокой температуры пациентам показан прием жаропонижающих – парацетамола или ибупрофена. Также у детей лечение может включать в себя использование антибиотиков. При данной патологии эффективны амоксициллин с клавулановой кислотой и без, также азитромицин. Кратность и длительность устанавливается лечащим врачом.

Лечение в домашних условиях сводится к применению ванночек и примочек из коры дуба, компрессов сока листьев алоэ. Эффективна настойка календулы с оливковым маслом, шалфея, ромашки. Эти растения обладают противовоспалительным и обезболивающими эффектами, прекрасно дополняют основную терапию заболевания.

Лечение обычно осуществляется в амбулаторных условиях, но при возникновении осложнений в виде рубцовой деформации органа, возникновении фимоза, перехода болезни в хроническое течение, рекомендуется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Обрезание при баланопостите считается одним из самых эффективных методов борьбы с хронизацией патологии.

Читайте также:  Задержка эякуляции: как ускорить семяизвержение и долгий половой акт у мужчины

Профилактика

Выполнение всех правил личной гигиены, ношение удобного белья, постоянная замена использованного подгузника поможет избежать инфицирования полового члена ребенка. Также важно находиться под постоянным наблюдением специалиста, особенно в случае фимоза у малыша. Контроль и своевременное оперативное вмешательство также способствует исключению заболевания баланопоститом в будущем.

Воспаление крайней плоти у мальчика: симптомы и способы лечения

Баланопостит – воспаление, затрагивающее головку пениса и препуциальный мешок (крайнюю плоть). Проявляется жжением, покраснением и отеком пораженных тканей. Баланопостит у ребенка сопровождается болезненным мочеиспусканием, гнойными отделениями из крайней плоти. Лечится ванночками с антисептическими растворами, антибиотиками в таблетках и в виде мазей.

Когда нужно заподозрить баланопостит у мальчика

В 90% случаев баланопостит у ребенка протекает в острой форме. Если воспалилась головка и крайняя плоть, возникают жалобы на:

  • затрудненное мочеиспускание или частые позывы;
  • зуд в области головки пениса;
  • болезненность при прикосновении к члену.

В норме под крайней плотью скапливается смегма – секрет желез препуциального мешка. Смегма необходима для поддержания микрофлоры и влажности. Однако при недостаточной гигиене или излишней выработки этого секрета в нем может размножаться бактериальная флора. Тогда у ребенка повышается температура, отсутствует аппетит, болит голова.

Как выглядит баланопостит у ребенка:

  • опрелость в зоне поражения;
  • кожа члена краснеет и отекает;
  • высыпания в паху;
  • из препуция отделяется гной;
  • в зоне головки полового члена возникают трещинки.

При неправильном лечении на пенисе появляются точечные эрозии, а на крайней плоти образуются спайки. Симптоматика нарастает в течение 5 суток. Неправильная терапия ведет к хронизации воспаления и переходу баланопостита в вялотекущую форму.

Из-за болей дети пытаются задержать мочеиспускание, что чревато ночным энурезом – недержанием мочи во время сна.

Причины баланита

Баланопостит – сочетанная болезнь, то есть воспаление головки пениса (баланит) и препуциального мешка (постит). По данным ВОЗ, она выявляется у 15% детей в возрасте от 6 месяцев до 10 лет. Несоблюдение гигиены и физиологическое сужение крайней плоти – основные причины постита или баланита у ребенка. Но урологи выделяют множество факторов, которые способствуют воспалению гениталий у детей.

Редкая замена подгузников

Баланопостит у новорожденных возникает из-за нечастой смены подгузников, которая ведет к:

  • размножению болезнетворных бактерий в моче и кале;
  • опрелостям в паховой зоне;
  • аллергическим реакциям;
  • попаданию каловых масс в препуциальный мешок.

Педиатры и урологи советуют менять подгузники каждые 1.5-2 часа. При повышенной чувствительности кожи лучше пользоваться подгузниками из гипоаллергенных материалов.

Тесное белье

В половине случаев баланопостит у детей провоцируется ношением синтетического тесного белья, которое приводит к:

  • избыточному потоотделению;
  • образованию трещин на коже члена.

Тесные трусы препятствуют нормальному кровообращению в гениталиях, из-за чего снижается местный иммунитет. Это создает условия для размножения условно-патогенных грибков и бактерий.

Аллергия

Воспаление крайней плоти у ребенка возникает из-за аллергии на:

  • присыпки;
  • гигиеническую косметику;
  • стиральный порошок.

Сильный зуд ведет к расчесам, которые становятся входными воротами для инфекции.

Фимоз

Баланопостит нередко возникает на фоне фимоза и парафимоза – сужения препуциального мешка и защемления им головки пениса. В результате гигиенический уход за гениталиями затрудняется, из-за чего под кожей члена скапливается смегма.

В возрасте 3-5 лет у многих мальчиков бывает физиологический фимоз, который приводит к баланопоститу в 30% случаев.

Недостаточная гигиена

Воспаление возникает, если недостаток гигиены сочетается с:

  • ношением тесного белья;
  • ссадинами на члене;
  • опрелостями;
  • аллергической сыпи;
  • иммунодефицитными состояниями.

Многие дети пренебрегают гигиеной. Но несоблюдение санитарно-гигиенических правил редко становится единственной причиной баланопостита.

Дрожжевые грибки

Кандиды – условно-патогенные дрожжеподобные грибки, которые присутствуют в слизистой гениталий, кишечника, ротовой полости. Но их активное размножение происходит при падении иммунитета у ребенка, которое провоцируют:

  • несбалансированное питание;
  • аллергические реакции;
  • прием антибиотиков;
  • недостаточная гигиена.

Дрожжи провоцируют у ребенка грибковую форму баланопостита.

Вирус герпеса

Вирусный баланит у ребенка встречается относительно редко. Болезни подвержены дети, чьи родители страдают генитальным герпесом. Инфекция рецидивирует при снижении иммунной защиты. Проявляется пузырьковой сыпью, жжением, отеком препуция и головки пениса.

Сахарный диабет

При диабете концентрация глюкозы в моче сильно увеличивается. Она раздражает кожу препуция и слизистую уретрального канала. Возникает воспаление, которое в 80% случаев осложняется бактериальной инфекцией.

Авитаминоз и снижение иммунитета

Недостаточное поступление в организм биоактивных веществ сопровождается снижением общего иммунитета. Гиповитаминозы провоцируют:

  • несбалансированное питание;
  • диарея;
  • злоупотребление фаст-фудом;
  • патологии ЖКТ.

Согласно статистике, баланопостит в 4 раза чаще выявляется у детей с иммунодефицитными состояниями.

Неправильное питание

Несбалансированное питание влечет за собой гиповитаминоз, снижение защитных свойств организма. Если в рационе ребенка не хватает витаминов, аминокислот или микроэлементов, это негативно влияет на метаболизм, работу иммунной системы.

Избыток соленого, острого и копченого в меню изменяет состав мочи. Моча раздражает слизистую уретры и головки пениса, начинается локальное воспаление.

Травма

Риск баланопостита у ребенка возрастает при травмах пениса. Повреждение мягких тканей чревато:

  • рубцеванием препуция;
  • нарушением кровообращения в гениталиях;
  • проникновением инфекции в открытые раны.

В зоне риска находятся активные дети, занимающиеся спортом.

Особенности острого и хронического баланопостита

В зависимости от интенсивности воспаления, выделяют 2 типа баланопостита:

  • Острый. Отличается внезапным началом с выраженным отеком и воспаление препуция и головки члена.
  • Хронический. Возникает при запоздалом или неадекватном лечении острого воспаления в гениталиях. Во время ремиссии симптоматика выражена слабо.

Острый баланопостит у мальчиков протекает в трех формах:

  • Катаральный. В очагах поражения возникает незначительное покраснение и отеки.
  • Эрозивный. На головке члена образуются точечные эрозии, которые иногда кровоточат.
  • Гнойный. Провоцируется преимущественно гноеродными бактериями и сопровождается отделением гноя из препуциального мешка.

Гнойный баланопостит особенно опасен: он приводит к расплавлению мягких тканей пениса, абсцессам и свищам.

Острая форма болезни длится не более 5-7 дней. Если не лечить, организм справится с воспалением сам, но баланопостит перейдет в вялотекущую форму. Периоды ремиссии (относительного здоровья) будут сменяться обострениями. Протекает в одной из двух форм:

  • Слипчивая. Адгезивный, или слипчивый баланопостит выявляется преимущественно у грудных детей. Вследствие сильного отека препуция головка члена практически не обнажается, а мочеиспускание вызывает боли.
  • Язвенно-гипертрофическая. Из-за длительного воспаления кожа изъязвляется, в ней образуются спайки из соединительной ткани. Поэтому крайняя плоть и головка члена утолщаются.

Грудной ребенок не может сообщить родителям о болезненном мочеиспускании, жжении в гениталиях. На баланопостит указывает припухлость пениса, белые выделения, специфический запах в области паха.

Другие разновидности баланита

В урологии существует несколько классификаций баланопостита. В зависимости от характера изменений в зоне поражения, различают такие формы болезни:

  • фолликулярная – на головке пениса и препуциальном мешке возникают воспалительные пузырьки;
  • ксеротическая – крайняя плоть уплотняется из-за образования спаек из соединительной ткани;
  • гангренозная – кожа в очагах поражения загнивает.

По причине воспаления выделяют несколько типов баланопостита у маленьких детей:

  • аутоиммунный;
  • аллергический;
  • инфекционный – кандидозный (грибковый), герпетический, хламидийный, стрептококковый, трихомонадный и т.д.

Наибольшую опасность для ребенка представляет гангренозный баланопостит, так как он чреват заражением крови.

Возможные осложнения

При своевременном диагностировании и терапии баланопостит редко провоцирует осложнения. Но при игнорировании проблемы возможны негативные последствия:

Рубцевание головки члена ведет к атрофии сенсорных рецепторов, снижению сексуального влечения.

Гангренозная форма болезни приводит к омертвению тканей полового органа, что является показанием к его удалению.

К какому врачу обратиться

Если у ребенка возникают симптомы баланопостита, обращаются к педиатру, а затем – к детскому урологу. Болезнь проявляется специфическими симптомами, поэтому легко диагностируется. Для определения возбудителя инфекции ребенку назначают:

  • микроскопию отделяемого из препуция;
  • общий анализ мочи;
  • бакпосев мазка из уретры и мочи.

В отдельных случаях необходима дополнительная консультация детского нефролога, эндокринолога или дерматолога.

Как вылечить баланопостит у ребенка

В 7 из 10 случаев ограничиваются местным лечением противовоспалительными средствами. Но если воспаление члена у ребенка вызвано болезнетворной флорой, назначают препараты системного действия – антибиотики, противогрибковые или антивирусные средства. При баланопостите, осложненном фимозом, проводится операция.

Медикаменты

Лечение баланопостита у детей проводится лекарствами патогенетического и симптоматического действия. Первые устраняют причину воспаления препуция и пениса, а вторые – купируют симптомы.

Адресное применение противогрибковых и антибактериальных препаратов повышает результативность терапии.

Препараты для лечения ребенка:

  • антибиотики (Амоксициллин, Цефтриаксон) – устраняют бактериальную инфекцию и гнойное воспаление в пенисе;
  • противогрибковые средства (Кандид, Гризеофульвин) – уничтожают грибковую флору, устраняя творожистый налет на головке члена;
  • ненаркотические анальгетики (Ибупрофен, Кетопрофен) – уменьшают болезненность в члене, облегчая мочеиспускание;
  • противомикробные мази и кремы (Банеоцин, Мирамистин, Левомеколь) – обеззараживают пораженные ткани, стимулируя заживление;
  • антимикотические кремы (Кандибене, Клотримазол) – уничтожают дрожжевые грибки.

Лечение острого баланопостита занимает не более 7-10 дней.

Народные средства

Чтобы снять воспаление и предотвратить рубцевание препуция, используют раствор ромашки – 10 г травы проваривают в 1.5 л воды 10 минут. Профильтрованным отваром промывают гениталии до 4-5 раз в день. В качестве альтернативы используют травы таких растений:

Настоем можно не только обмывать пенис, но и делать 5-минутные ванночки как можно чаще. Следить при этом, чтобы жидкость была комфортной температуры.

Антисептические и противовоспалительные растворы готовят максимум за сутки перед использованием. Лечение продолжают до улучшения состояния ребенка.

Гигиена

Чтобы ускорить выздоровление, нужно дважды в день обмывать гениталии и удалять смегму в препуциальном мешке. Для этого необходимо:

  • обмыть головку члена раствором Мирамистина или Фурацилина;
  • оттянуть крайнюю плоть;
  • смыть смегму и гнойные выделения кипяченой водой или отваром.

Для подмывания ребенка при грибковом воспалении пениса используют дегтярное или хозяйственное мыло.

Диета и питьевой режим

Детям грудного возраста диета не назначается. Ребенок от 3 лет должен питаться минимум 4 раза в день. Основу рациона составляют:

  • диетическое мясо;
  • отварная рыба;
  • кисломолочные продукты;
  • каши;
  • свежие фрукты.

Во время терапии баланопостита нужно исключить сладости, газировку и острые блюда. Если функция почек не нарушена, в день употребляют до 1.5 л жидкости.

Хирургическое вмешательство

Показаниями к оперативному лечению ребенка являются:

  • неэффективность медикаментозной терапии;
  • рубцевание препуциального мешка;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • частые рецидивы баланопостита.

При фимозе проводят цуркумцизио – операцию по круговому иссечению препуция. После обрезания устраняется возможность повторного скопления смегмы под крайней плотью.

Как долго лечится воспаление

Острый баланопостит лечится 5-10 суток. Но если он осложняется циститом или уретритом, терапия затягивается на 1-2 недели. При вялотекущем воспалении гениталий продолжительность лечения колеблется в диапазоне от 2 недель до 1-2 месяцев. В 8 из 10 случаев достигается ремиссия.

Читайте также:  Темная моча у мужчин: причины мутной коричневой мочи или красного цвета

Профилактика

Чтобы избежать воспаления члена и крайней плоти у мальчиков, необходимо:

  • ежедневно купать ребенка;
  • приобретать ему свободное белье из дышащих материалов;
  • следить, чтобы меню было сбалансированным;
  • использовать гипоаллергенную косметику;
  • вовремя лечить аллергические высыпания и герпес.

Особое значение в предупреждении баланопостита имеет нормализация массы тела, лечение сахарного диабета и сопутствующих проблем. При соблюдении врачебных рекомендаций и профилактических мер болезнь не возвращается.

Воспаление крайней плоти у ребенка(мамам мальчиков)

Каждая мамочка мальчика рано или поздно сталкивается с «мужскими» проблемами своего крохи. Половой орган обычно вызывает массу вопросов и именно с ним связаны самые разные страхи. Уже в роддоме врачи должны научить каждую маму ухаживать за крайней плотью своего наследника. Не трогать, дабы не навредить – вот главное и самое важное указание.
Немного анатомии

Все мальчики рождаются с врожденным временным фимозом. Головка пениса прикрыта складкой кожи, которая называется крайней плотью, по-научному препуциум. Соединяют внутреннюю поверхность крайней плоти с головкой полового члена нежные синехии, спайки. Эта кожа защищает головку и практически не оттягивается к основанию пениса, то есть головка члена не открывается, как у взрослого мужчины. Однако ребенок растет и наружное отверстие крайней плоти увеличивается, поэтому со временем головка должна обнажиться. Способствуют этому спонтанные эрекции, а также особые ферменты, которые выделяют сальные железы крайней плоти – смегмы. У всех детей этот процесс длится индивидуально. Нормальным считается полное Вопрос о мальчиках в возрасте 6-7 лет, однако у некоторых деток это происходит и в 3 годика, а у других – даже после 10 лет.

Порой любопытство или чрезмерная тревога заботливых мамочек толкает их на необдуманные действия. (Ведь у соседского Ванюши головка уже открылась, а еще тетя Клава говорила, что нужно самостоятельно постепенно отодвигать крайнюю плоть, чтобы потом этого не делал врач оперативным вмешательством). Тут то и начинаются настоящие «мужские» проблемы.
Баланопостит – это…

… и есть воспаление крайней плоти и головки полового члена у малыша. Несмотря на грозный вид, серьезной угрозы вашему наследнику данное заболевание не принесет, если конечно оно не приобретет хроническую форму.
Причины и признаки воспаления крайней плоти

Самой частой причиной баланопостита являются попытки родителей самостоятельно открыть крайнюю плоть. Таким образом, в препуциальный мешок из внешней среды легко попадают различные инфекции, которые и провоцируют воспаление.

Причины воспаления крайней плоти могут также быть физиологическими. Синехии крайней плоти, как уже упоминалось, постепенно расходятся, смегма скапливается под крайней плотью, однако при постепенном открытии головки сам организм от нее избавляется – ее вымывает стерильная моча при мочеиспускании. Однако бывает так, что синехии расходятся частично и поэтому образуют мешочек, в котором скапливается смегма и превращается в плотный смегмолит, который не может выйти наружу, что и становится причиной воспаления – острого баланопостита.

В последнее время указанное воспаление часто имеет аллергический характер. Крайняя плоть может воспалиться, реагируя на внешние контакты: неудачные памперсы, грязное белье, вещи постиранные «химическими» порошками; средства интимной гигиены. Аллергены также могут содержаться в моче, если ребенок склонен к аллергии на определенные продукты или лекарства. Моча подразнивает крайнюю плоть, что и приводит к воспалению.

Однако чаще всего рецидирующий баланопостит является признаком фимоза. При этом заболевании крайняя плоть настолько узкая, что не дает раскрыться головке полового члена. Чаще всего при фимозе, который сопровождается частым баланопоститом, показано обрезание – несложная хирургическая операция.

Симптомы воспаления крайней плоти проявляются болью, зудом, припухлостью и покраснением в области головки полового члена. Из-под крайней плоти также могут наблюдаться гнойные выделения. Боли при мочеиспускании, сыпь на головке полового члена, белые налеты могут свидетельствовать о хроническом баланопостите, а он в свою очередь может стать причиной рубцового фимоза.
Лечение и профилактика баланопостита

Трудностей в лечении воспаления крайней плоти практически не бывает. Признаки заболевания при правильном лечении полностью исчезают в течение 2 суток. Лечат баланопостит ванночками и антибактериальными мазями. Самыми эффективными считаются ванночки с отваром ромашки или фурациллином. Последний разводят в кипяченой теплой воде (2 таблетки на стакан воды), а ромашку «готовят» обычным способом (для приема внутрь). При проведении процедур головку члена открывать не надо, так как лекарство и без этого легко попадает в препуциальный мешок. Многие доктора рекомендуют использовать для промываний и обмываний раствор марганцовки. Однако она обладает подсушивающим эффектом, поэтому применять ее нежелательно. В отверстие крайней плоти также могут назначить вводить жидкие мази (обычно Левомиколь). Эту же мазь можно нанести на повязку и обмотать «больной орган» на ночь.

Такому лечению не поддается хронический баланопостит. Состояние ребенка может улучшиться, но на короткое время. После нескольких рецидивов обычно проводят операцию обрезания крайней плоти.

Ну и самым главным в лечении воспаления, а также для его профилактики является правильный уход за мальчиком.
Категорически запрещается насильно открывать крайнюю плоть полового члена;
нельзя обрабатывать половой орган дезинфицирующими средствами каждый день;
подмывать малышей нужно 2 раза в день простой водой и после каждого стула;
своевременно менять подгузники;
2 раза в месяц можно проводить гигиенические ванночки с травяными отварами (цветки ромашки, листья череды, чистотела);
при подозрении на воспаление сразу обратиться к специалисту и не заниматься самолечением;
со всей ответственность отнестись к лечению первичного баланопостита, чтобы не допустить развитие хронической формы данного заболевания;
при течении болезни обеспечить ребенку обильное питье, чтобы канал промывался активнее.

И помните, что воспаление крайней плоти – не самое страшное в жизни вашего малыша. Однако отнеситесь к лечению со всей ответственность, при этом не паникуйте и не делайте поспешных выводов.

Баланопостит у мальчиков

Баланопостит у мальчиков – это воспаление, захватывающее головку полового члена и внутренний листок препуциального мешка (крайнюю плоть). Баланопостит у мальчиков характеризуется зудом и жжением в области головки, отечностью и покраснением крайней плоти, затрудненным мочеиспусканием, гнойным отделяемым из препуциального мешка. Баланопостит у мальчиков диагностируется на основании внешних признаков и лабораторных данных (ОАК, ОАМ, результатов бактериологического посева отделяемого, ПЦР, ИФА). Лечение баланопостита у мальчиков включает местные ванночки с дезинфицирующими растворами, обмывание головки полового члена, удаление смегмы и выделений, применение противомикробных и противовоспалительных мазей; при хроническом баланопостите показано циркумцизио.

МКБ-10

Общие сведения

Баланопостит у мальчиков – воспалительный процесс, протекающий с вовлечением головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. Баланопостит диагностируется примерно у 6% мальчиков и у 11% взрослых мужчин, не подвергнутых ранее обрезанию крайней плоти. Воспалительные заболевания головки полового члена (баланиты) и крайней плоти (поститы) наиболее часто встречаются у мальчиков до 5 лет и у мужчин, ведущих активную половую жизнь. Лечение баланопостита у мальчиков является серьезной проблемой педиатрии, детской урологии и детской хирургии. Профилактика, своевременная и качественная терапия баланопостита у ребенка – залог его репродуктивного и сексуального здоровья в будущем.

Причины

Основной причиной баланопостита у мальчиков является отсутствие должного гигиенического ухода за половыми органами. Это приводит к скоплению под крайней плотью секрета препуциальных желез – смегмы, которая служит благоприятной средой для размножения микроорганизмов, вызывающих воспаление.

Развитию баланопостита у мальчиков способствует так называемый физиологический фимоз, имеющий место в норме у детей до 3-5 лет и затрудняющий гигиенический уход в связи с невозможностью полностью обнажить головку при оттягивании крайней плоти. Нередко баланопостит у мальчиков возникает при попытках родителей самостоятельно насильно открыть головку – в этом случае различные возбудители легко попадают в препуциальный мешок из внешней среды. Нарушению самостоятельной очистки препуциального мешка могут способствовать выраженные синехии крайней плоти. Наиболее частыми возбудителями баланопостита у мальчиков выступают стрептоккоки, кишечная палочка, стафилококки, протей, вирус герпеса, дрожжевые грибки (кандиды).

Однако в некоторых случаях баланопостит у мальчиков, напротив, может быть обусловлен чрезмерно усердной гигиеной и частым обмыванием головки полового члена с мылом или другими раздражающими средствами. Аллергические реакции (контактный дерматит) могут стать следствием использования детских кремов, белья с остатками моющих средств и т. д. Детская косметика и бытовая химия могут провоцировать не только баланопостит, но и воспаление ягодиц и области промежности у ребенка (т. н. пеленочный дерматит).

Развитию баланопостита у малышей может способствовать редкая смена подгузников или их неправильный подбор (использование слишком больших по размеру или слишком тесных подгузников). В более старшем возрасте баланопостит у мальчиков может возникать при постоянном травмировании крайней плоти узкими трусиками, швами на белье и т. д. К появлению баланопастита у мальчиков могут предрасполагать эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение), урологические болезни (цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь), переохлаждения, авитаминозы.

Симптомы баланопостита у мальчиков

Баланопостит у мальчиков чаще развивается остро. Обычно после похода в туалет ребенок начинает жаловаться на жжение и зуд в области головки полового члена, боль или затруднение мочеиспускания. Маленькие дети при мочеиспускании становятся беспокойными и плачут. Осмотр выявляет покраснение и отечность головки пениса и крайней плоти; при обнажении головки под крайней плотью обнаруживается скопившаяся смегма, которая имеет неприятный запах. При баланопостите у мальчиков возможно наличие обильных творожистых или серозно-гнойных выделений из препуциального мешка. На коже и слизистых половых органов может обнаружиться сыпь, трещины или опрелости. При дальнейшем прогрессировании баланопостита у мальчиков возможно появление эрозий и слущивание кожи.

Кроме местных признаков, при баланопостите у мальчиков выражены общие симптомы: недомогание, отсутствие аппетита, плохой сон, раздражительность. Нередко у детей температура тела повышается до 37-38°С, увеличиваются паховые лимфатические узлы. Ввиду того, что ребенок пытается задержать мочеиспускание из-за его болезненности, возможно развитие дневного и ночного энуреза.

Симптомы острого баланопостита у мальчиков нарастают в течение 4-5 дней; при самостоятельном вскрытии препуциальной полости и ее очистке от смегмы возможно самоизлечение. Однако чаще при отсутствии должного или правильного лечения острый баланопостит у мальчиков трансформируется в хронический. Хронизация воспаления чревата образованием рубцов на крайней плоти с развитием патологического фимоза и парафимоза, хронического уретрита, деформации головки полового члена.

Диагностика

При подозрении на баланопостит у ребенка следует обратиться к детскому хирургу, а лучше – к детскому урологу для индивидуального решения проблемы. В большинстве случаев диагностика баланопостита у мальчиков не требует проведения специальных инструментальных исследований. Необходимую информацию педиатр получает при анализе жалоб, осмотре половых органов ребенка и выполнении ряда лабораторных исследований.

Читайте также:  Больно заниматься сексом и почему болит член после полового акта

В общем анализе мочи у детей с баланопоститом обнаруживается лейкоцитоз и бактериурия. Для выявления возбудителя проводится бактериологическое исследование мочи, а также отделяемого из препуциального мешка (при наличии показаний – бакпосев на кандидоз). В ряде случаев для уточнения вида возбудителя может потребоваться проведение ПЦР и ИФА диагностики.

Для исключения сопутствующих заболеваний ребенку может потребоваться осмотр детского эндокринолога, детского нефролога, детского дерматолога, определение глюкозы крови, УЗИ почек и мочевого пузыря и др. исследования и консультации.

Лечение баланопостита у мальчиков

В большинстве случаев при остром баланопостите у мальчиков достаточно местного лечения. Рекомендуется проведение сидячих ванночек с антисептиками (перманганатом калия, фурацилином) или отварами трав (ромашки и др.). Возможно проведение инстилляций антисептических растворов (хлоргексидина, мирамистина и др.) под крайнюю плоть. После обмывания головки полового члена следует осторожно оттянуть крайнюю плоть, удалить смегму и патологические выделения, заложить в препуциальный мешок мазь (линимент синтомицина, при грибковом баланопостите у мальчиков – клотримазол) и вернуть крайнюю плоть в обычное положение. При невозможности самостоятельного обнажения головки пениса разделение синехий крайней плоти и очистка препуциального мешка проводится детским хирургом или урологом.

Для снижения боли и отечности можно использовать прием НПВС, в частности ибупрофена. При тяжелых формах баланопостита у мальчиков может потребоваться системное назначение сульфаниламидов, антибиотиков, противогрибковых препаратов.

При хроническом баланопостите у мальчиков и развитии патологического фимоза показано обрезание (циркумцизио).

Профилактика

Для предупреждения баланопостита у мальчиков достаточно соблюдать и приучать ребенка к ежедневному гигиеническому уходу за половыми органами. Маленькие дети нуждаются в тщательном подборе и частой смене подгузников, регулярном туалете половых органов и уходе за кожей промежности, использовании гипоаллергенных гигиенических средств.

В более старшем возрасте полезными каждодневными навыками являются гигиенический душ, удаление избытка смегмы, смена нательного белья. Важное значение для профилактики баланопостита у мальчиков имеет нормализация массы тела, лечение сопутствующих заболеваний.

Причины и лечение баланопостита у детей

Воспаление головки полового члена называется баланит, а воспаление крайней плоти – постит.

Баланопостит у детей – патология, объединяющая оба этих воспаления, характеризуется воспалительным процессом, охватывающим внутреннюю сторону крайней плоти и головку полового члена.

Для справки: к наружным половым органам у мальчиков относятся мошонка с яичками и половой член. Сквозь тело полового члена проходит мочеиспускательный канал.

Конец полового члена называют головкой , она окружена кожной складкой, именуемой крайней плотью.

Сущность проблемы

Заболевание в детском возрасте случается довольно часто. Одна из причин – пренебрежение нормами личной гигиены.

Препуциальными железами, расположенными под крайней плотью, вырабатывается маслянистый секрет – смегма, выполняющая роль смазки, для облегчения смещения кожи с головки. При несоблюдении гигиенического ухода в смегме скапливаются и размножаются вредоносные микробы, которые развивают патогенный процесс.

Классификация заболевания

Баланопостит у детей может протекать в нескольких формах:

  • Острый баланопостит у мальчиков может стать следствием осложнения инфекционной патологии или развивается из-за отсутствия гигиены тела. К основным симптомам добавляется проблемное мочеиспускание, выделения. Отсутствие лечения острого баланопостита приводит к распространению инфекции, развитию фимоза, острой задержке мочи, деформации головки полового члена.
  • Гнойная форма баланопостита возникает вследствие физиологического фимоза. Причиной патологии становятся стафилококки и стрептококки или дрожжевые грибки. Для данной формы заболевания характерно поражение внутреннего листка крайней плоти, присутствуют гнойные выделения с неприятным запахом. Назначается противогрибковая лекарственная терапия. Необходимо проведение должного и адекватного лечения гнойного баланопостита, иначе патология перетечет в хроническую стадию. При этом может воспалиться мочеиспускательный канал, вызвав развитие уретрита, что, в свою очередь, приводит к фимозу и парафимозу. В запущенном случае проводится хирургическое обрезание крайней плоти.
  • Хронический баланопоститразвивается вследствие несоответствующего лечения острого или гнойного баланопостита. Хроническая форма заболевания сопровождается болью, зудом, беловатыми выделениями. Болезнь может длиться месяцами, с временными улучшениями состояния, развивается в двух формах: язвенно-гипертрофическая форма, которая характеризуется незаживляющими язвами, слипчивый баланопостит отличается кровавыми ранками и своеобразными выделениями.

Последний вид баланопостита вылечить невозможно, в этом случае врачи назначают оперативное вмешательство, в ходе которого проводится хирургическая операция по обрезанию крайней плоти.

В редких случаях встречается специфический баланопостит, вызываемый туберкулезной палочкой, хламдиями, вирусом герпеса. Заражение происходит от больной матери внутриутробно или во время родов.

Причины

Итак, к основным причинам заболевания можно отнести следующее:

  • Провоцируется баланопостит стафилококками, стрептококками, кишечными палочками.
  • Баланопостит может развиваться из-за физиологического фимоза – состояния, при котором кожа крайней плоти сращена с головкой полового члена синехиями. Сужение крайней плоти мешает естественному оттоку мочи, мочевые кристаллы откладываются в тканях, создавая тем самым благоприятную среду для микробов. Суженная крайняя плоть препятствует выведению головки и затрудняет гигиенический уход, что тоже развивает баланопостит у детей младшего возраста. Присутствие физиологического фимоза – нередкое явление для мальчиков в возрасте до 7 лет, к 10-11 годам проблема разрешается самостоятельно. Необходимо понимать, что не следует насильственно открывать крайнюю плоть. Подобная процедура при необходимости должна проводиться детским врачом.
  • Травмирование крайней плоти при самостоятельном вскрытии тоже может стать началом развития баланопостита. Образованные микротрещины рубцуются, и образуют сужение плоти.
  • Воспаление головки и крайней плоти может возникнуть из-за неудобного белья, неподходящие по размеру подгузники тоже могут вызвать баланопостит у ребенка .
  • Частое применение мыла и других моющих средств при гигиеническом уходе за половыми органами также выхывает развитие патологии.
  • Заболевание может вызываться контактным дерматитом. Аллергическая реакция может возникнуть на детскую косметику, порошок, остающийся на белье после стирки.
  • Крайняя плоть и головка члена могут воспаляться из-за урологических заболеваний, переохлаждения и авитаминозов.
  • Нарушения эндокринной системы, такие как ожирение и сахарный диабет, являются предрасполагающими факторами.

Заболевание разделяют на:

  • аллергический баланопостит
  • инфекционный, возникающий из-за бактерий, грибков либо вирусов;
  • оксический, развивающийся под действием лекарственных препаратов или других веществ.

На начальной стадии заболевания у ребенка нет ярко выраженного ухудшения самочувствия. Первый признак баланопостита – наличие зуда и жжения при опорожнении мочевого пузыря.

У грудничка симптомы проявляются в виде раздражительности при мочеиспускании, на половом члене могут появляться красные точки, головка и крайняя плоть приобретают красный цвет и воспаленный вид.

Симптоматические проявления

Основные симптомы баланопостита:

  • Повышенная температура тела, доходящая до 39ºС.
  • Слабость и недомогание.
  • Отекшая крайняя плоть и головка пениса, покраснение кожного покрова.
  • Пониженный аппетит.
  • Беспокойный сон.
  • Мелкопузырчатая сыпь на половом члене.
  • Увеличение лимфатических узлов в паховой области.
  • Недержание мочи.

Видео: “Как лечить воспаление крайней плоти у ребенка?”

Диагностика заболевания

Для диагностирования баланопостита у мальчика берется мазок из складок крайней плоти. Микробиологическое исследование определяет, к какому типу относится возбудитель заболевания, уровень чувствительность к лекарственным препаратам.

Такой анализ необходим для проведения антибактериального лечения.

Анализ крови исследуется для подтверждения имеющегося воспалительного процесса.

Общий анализ мочи берут, чтобы исключить инфекцию в мочевыводящих путях.

Также определяют уровень сахара в крови в целях исключения сахарного диабета. В случае, если заболевание связано с внутренними нарушениями, потребуется консультация эндокринолога, аллерголога или другого профильного специалиста.

Лечение патологии

Как лечить баланопостит? Если у ребенка воспалилась головка члена и крайняя плоть , следует незамедлительно обращаться к специалистам. Простую форму заболевания вылечить нетрудно. Необходимо ежедневно проводить процедуру обмывания пениса раствором марганцовки или фурацилина до полного исчезновения симптомов .

Медикаменты

Лечение включает в себя следующие мероприятия:

  • Медикаментозную терапию при необходимости назначает специалист на основании лабораторных исследований. Самостоятельный прием антибактериальных препаратов категорически запрещается.
  • Местное лечение заболевания включает в себя обработку полового члена антисептическими препаратами. Врач может назначить компрессы, пропитанные обеззараживающими мазями. Для лечения баланопостита у маленьких мальчиков эффективны теплые ванны с добавлением отвара ромашки, череды или раствора фурацилина. Курс теплых ванн проводят в течение 3-х дней через каждые 2-3 часа. Кроме отвара ромашки можно использовать отвары шалфея, коры дуба, зверобоя и календулы.
  • Зачастую для лечения, врачи назначают мазь Левомеколь, обладающую антисептическими и противовоспалительными действиями. Мазь наносится на пораженные участки после промывания полового члена раствором марганцовки или фурацилина.
  • Раствор Мирамистин также широко применяется для лечения баланопостита. Кроме антибактерицидного свойства препарат обладает хорошим ранозаживляющим свойством. Марлевые диски смачиваются в растворе и накладываются на воспаленные участки. В качестве дезинфекции раствором обрабатывают весь половой орган.
  • Грудничкам рекомендуется применять тальк-танин в течение всего курса лечения.
  • Ксероформная мазь оказывает антисептическое, противовоспалительное и подсушивающее действие. После гигиенической обработки на половой член накладывают повязку с мазью и оставляют ее на ночь.
  • В случае, если заболевание вызвано грибками, лечение баланопостита у детей проводится под наблюдением врача. Назначаются гормональные мази: Клотримазол, Омоконазол, Кандид, Микогал. Лечение грибковой формы заболевания длится 2-4 недели.

Запущенная форма баланопостита может потребовать удаления накопившейся смегмы. В этом случае детский уролог оттянет крайнюю плоть и удалит патогенные выделения. Затем обработает пораженный участок противовоспалительным препаратом.

Хирургические методы

Если рецидивы баланопостита возникают часто, то врачи рекомендуют циркумцизию – обрезание крайней плоти. Операцию проводят под общей анестезией, крайняя плоть рассекается по кругу, при этом уздечка полового члена сохраняется.

В случае, если заболевание вызвано фимозом, то показана операция по Шлофферу: крайняя плоть разрезается продольно, а затем сшивается. Крайняя плоть при такой операции сохраняется.

Видео: “Гигиена половых органов у мальчиков”

Профилактика баланопостита у детей

Профилактические меры предусматривают соблюдение элементарных норм гигиены:

  • Необходимо чаще менять подгузники, следить за тем, чтобы они были соответствующего размера.
  • В обязательном порядке следует подмывать ребенка после акта дефекации.
  • Для ухода за кожей малыша использовать гипоаллергенные кремы, присыпки.
  • Рекомендуется подбирать белье для мальчика из натурального материала, без грубых швов спереди. Нижнее белье не должно сильно обтягивать и стеснять движения.
  • При ежедневных гигиенических процедурах не следует постоянно использовать мыло. Достаточно омывать половые органы теплой водой.
  • При имеющихся эндокринных заболеваниях, урологических патологиях необходимо проводить лечебную терапию и соблюдать меры предосторожности.
  • Следует избегать перегревания, теплая одежда или постоянное ношение подгузников в жаркое время года усиливают влажность в паховой области, что способствует размножению патогенных микробов.

Добавить комментарий