Мужская сперма: норма и показатели, проблемы и лечение

Когда бывает плохой результат спермограммы

Под понятием «плохая спермограмма подразумевается целый ряд отклонений параметров эякулята от нормальных: от легко корректируемых до неизлечимых. Не все из них критичны для зачатия, но любое может сигнализировать о нарушении функционирования того или иного органа репродуктивной системы.

Типы отклонений и их причины

Отклонение результатов анализа спермы от нормы называется патоспермией. Выделяют несколько типов патологий в зависимости от вида нарушения. Касаться они могут качества и количества сперматозоидов (тогда в диагнозе присутствует включение «зоо»), а также окружающей их семенной плазмы.

Основные причины патоспермии:

  • Патологии яичек: варикоцеле (расширение вен), водянка (скопление жидкости между оболочками семенника), орхит (воспаление яичка), эпидидимит (воспаление придатка), перекрут семенного канатика, по которому проходят сперматозоиды.
  • Простатит (простата вырабатывает основную часть семенной плазмы, поэтому ее состояние напрямую влияет на жизнеспособность сперматозоидов).
  • Гормональные нарушения, в том числе врожденные и вызванные ожирением (жир трансформирует тестостерон в эстроген).

  • Хроническое переутомление (гормоны стресса угнетают работу яичек).
  • Несбалансированный рацион (нехватка витаминов и микроэлементов).
  • Злокачественные опухоли репродуктивных органов.
  • Интоксикации: курение (количество сперматозоидов снижается на 23%, подвижность на 13%), алкоголь, прием медикаментов, вредное производство, химиотерапия.

Спермограмма будет плохой и в том случае, если накануне ее сдачи мужчина перегревался, переохлаждался, часто эякулировал. Для получения объективного результата врачи предупреждают пациентов о необходимости соблюдения правил подготовки к сдаче спермограммы.

Тератозооспермия

Тератозооспермия – нарушение морфологии (структуры) сперматозоидов. Эта патология спермограммы наиболее сложно поддается коррекции. Диагноз означает, что в эякуляте менее 50% нормальных половых клеток. Более половины составляют сперматозоиды с дефектами головки, хвоста или шейки. Подвижность и количество при этом могут быть в норме (читайте какие бывают патологические формы в спермограмме).

Степень фертильности – способности к оплодотворению эякулята, определяют при помощи индекса тератозооспермии (он же ИМА – индекс множественных аномалий). Рассчитывается как отношение числа дефектов к количеству аномальных сперматозоидов. Значение колеблется от 1 до 3. В первом случае у каждого сперматозоида имеется только один дефект, во втором – все 3. Норма – от 0 до 1,6.

Теоретически оплодотворение возможно и аномальным сперматозоидом, если у него все в порядке с двигательной частью и акросомой (часть головки, которая отвечает за проникновение в яйцеклетку). Особую опасность представляют дефекты ядра головки − это чревато замершей беременностью, выкидышами, внутриутробными патологиями развития плода.

Астенозооспермия

Астенозооспермия диагностируется при снижении подвижности существенной для зачатия части сперматозоидов. По степени мобильности они делятся на активно-подвижные (категория А) и слабо-подвижные (категория В). В совокупности эти две группы должны составлять не менее 50% эякулята. Остальные сперматозоиды – это неподвижные (категория D) и непрогрессивно-подвижные (категория С). Последние двигаются, но по кругу или на месте, то есть в оплодотворении практически не участвуют.

Степени астенозооспермии

Акинозооспермия

При акинозооспермии все сперматозоиды неподвижны. Подобное случается не только при патологиях, но и по причине попадания на анализируемый эякулят прямого солнечного света и химических веществ («лабораторный фактор»).

Азооспермия

При диагнозе «азооспермия» шансов на естественное зачатие нет, поскольку сперматозоиды отсутствуют, а при эякуляции выходит только семенная плазма. Это не приговор мужской фертильности. В ряде случаев жизнеспособные сперматозоиды появляются после 3-6 месяцев лечения (стимуляции сперматогенеза).

Азооспермия может провоцироваться не только дисфункцией яичек, но и сращением (обструкцией) семявыводящих протоков. После микрохирургического восстановления их проходимости спермограмма приходит в норму в 70-95% случаев в течение двух лет. Если жизнеспособные сперматозоиды по истечении указанного срока отсутствуют, то проводят биопсию яичка с целью их извлечения.

Некрозооспермия

Некрозооспермия диагностируется в нескольких случаях:

  1. Полное отсутствие живых сперматозоидов.
  2. 20-30% подвижных, из них меньше 5% активных, менее 40% жизнеспособных.

Выделяют обратимую и необратимую формы. В первом случае ситуацию можно исправить лечением, во втором – ничего сделать нельзя, необходима донорская сперма. В 20% случаев причину установить невозможно, в 40% смерть сперматозоидов провоцируют ЗППП. Токсины, выделяемые в процессе жизнедеятельности вредоносных бактерий, крайне негативно влияют на жизнеспособность половых клеток.

Олигозооспермия

Диагноз «олигозооспермия» означает, что на 1 мл спермы приходится недостаточное количество сперматозоидов. Согласно нормам ВОЗ, в норме их концентрация должна быть не менее 20 млн. При меньшем количестве сперматозоидов шансы на естественное оплодотворение хоть и снижаются, но по-прежнему присутствуют. При олигозооспермии существует условная градация степеней фертильности (концентрация на 1 мл − вероятность зачатия):

  1. 15 млн. − до 30%.
  2. 10 млн. – до 10-15%.
  3. 5-7 млн. – до 2-3%.
  4. До 3 млн. − самая тяжеля степень олигозооспермии, шансов на зачатие почти нет.

Причины врожденной формы олигозооспермии:

  1. Анорхия – недоразвитие мошонки или тестикул, отсутствие придатков и семенных протоков.
  2. Крипторхизм или монорхизм – неопущение обоих или одного яичка в мошонку.
  3. Генетически обусловленные проблемы с развитием и работой яичек (синдром Клайнфельтера).

Дефицит тестостерона также отрицательно сказывается на процессе образования сперматозоидов.

Сочетанные патологии

Шансы на зачатие еще больше снижаются, если сперматозоиды имеют сразу несколько патологий. Пример неутешительного диагноза олигоастенотератозооспермия – совокупность морфологических дефектов, нарушения подвижности и малого количества сперматозоидов.

Гемоспермия

Гемоспермия диагностируется при наличии в сперме кровяных телец – эритроцитов. Они могут быть незаметны невооруженным глазом. Признак настораживающий. Кровь может присоединиться по ходу следования спермы из яичек, семенных пузырьков, семявыносящих протоков, простаты. Единственный относительно безопасный вариант возникновения крови в эякуляте – это разрыв кровеносных сосудов вследствие слишком активного полового акта, а также после врачебных диагностических манипуляций (биопсия простаты). В последнем случае гемоспермия может сохраняться на протяжении месяца.

Основные причины появления крови в сперме:

  • Камни в простате;
  • Воспаление или опухоли органов мочеполовой системы;
  • Закупорка (обструкция) семявыносящих протоков;
  • Полипы в мочеиспускательном канале.

Гемоспермия нередко сочетается с лейкоспермией.

Лейкоцитоспермия

Лейкоцитоспермия (пиоспермия, лейкоспермия) означает, что в сперме содержится повышенное количество лейкоцитов (больше 1 млн. на 1 мл). Эти клетки организм начинает усиленно вырабатывать при наличии очага воспаления. Лейкоциты в сперме свидетельствуют об инфекционной патологии мочеполовой системы.

Вследствие активности лейкоцитов происходит активное выделение оксидантов, которые атакуют не только инфекцию, но и оболочку сперматозоида (окислительный стресс). В результате повреждается головка и находящаяся в ней молекула ДНК. На фоне лейкоспермии обычно фиксируется снижение подвижности сперматозоидов, повышение индекса фрагментации ДНК (разрывы цепи молекулы, определяемые специальным тестом).

К какому врачу идти

Многие мужчины самостоятельно сдают спермограмму, а затем расшифровывают ее при помощи специальных сервисов на сайтах. Делать этого не следует, поскольку отклонения от норм не всегда свидетельствуют о наличии патологии . Интерпретировать результаты должен специалист, предварительно ознакомившись с анамнезом пациента. Для назначения анализов, расшифровки спермограммы и назначения соответствующего лечения можно обратиться к урологу-андрологу или репродуктологу.

Можно ли забеременеть с плохой спермограммой

Женщина может забеременеть и при плохой спермограмме у мужчины – на форумах многие участницы делятся «чудесным» оплодотворением вопреки всем неутешительным прогнозам врачей. На практике все зависит от типа патологии. Если необходимо увеличить подвижность и количество, подтянуть морфологию сперматозоидов, то назначают курс лечения с периодическим контролем результатов.

Самым простым методом искусственного оплодотворения является инсеминация – введение подготовленных сперматозоидов непосредственно внутрь матки. Таким образом сперма минует кислую среду влагалища, путь до яйцеклетки существенно сокращается.

В ряде случаев, при сложных формах тератозооспермии, некроспермии, азооспермии, необходимо применение репродуктивных технологий: ИКСИ, ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение – соединение сперматозоида и яйцеклетки вне тела). ИКСИ применяют в самых тяжелых случаях, когда сперматозоид не способен сам проникнуть в яйцеклетку даже в условиях пробирки. Его имплантируют искусственно.

При полном отсутствии сперматозоидов в эякуляте извлечь жизнеспособные особи можно только при помощи биопсии яичка или его придатка. Биопсия выполняется следующими методами:

  1. MESA – через разрез на мошонке (1-2 см) выбирают утолщенные семенные канатики, в которых могут быть полноценные зрелые сперматозоиды. Их забор производится при помощи микропипетки.
  2. PESA – сперматозоиды извлекаются при помощи пункции (прокола) придатков тонкой иглой под местной анестезией.
  3. TESE – экстракция сперматозоидов из ткани яичка, извлеченной открытым способом при визуальном контроле.
  4. Микро-TESE – единственный шанс найти жизнеспособного сперматозоида при тяжелых патологиях. После микрохирургической биопсии под микроскопом исследуются все ткани яичка и придатка.

ИКСИ считается более эффективным методом, но есть и минус – естественное слияние дефектных половых клеток происходит гораздо реже, чем искусственное. Для минимизации риска необходимо проведение скрининга, предимплантационной диагностики, которая доступна не во всех клиниках.

Что делать, если плохая спермограмма

Нормозооспермия (совершенно здоровая сперма) – редкое явление даже для молодых и здоровых мужчин, поэтому при наличии отклонений спермограммы от нормы паниковать не следует. Во-первых, объективный результат получается только после второго или третьего анализа. Во-вторых, в большинстве случаев показатели можно эффективно скорректировать за полгода путем рационального питания, здорового образа жизни, приема биодобавок (подробнее о методах улучшения спермограммы). Не следует забывать о регулярной половой жизни – воздержание приводит к повреждению сперматозоидов в семенных канальцах.

Насколько существенны отклонения, может оценивать только врач. Он же при необходимости назначит дополнительные анализы и специфическое лечение.

Заключение

Плохая спермограмма чаще всего является результатом образа жизни и питания. При коррекции того и другого качество сперматозоидов существенно улучшается. При современном развитии репродуктивных технологий безвыходных ситуаций практически не бывает, вопрос лишь в цене. Существует государственная программа, в рамках которой ЭКО (а с 2019 г. и ИКСИ) можно провести бесплатно по полису ОМС.

Как расшифровать результаты спермограммы?

Спермограммой называют лабораторное исследование эякулята, которое позволяет оценить возможность мужской спермы оплодотворить женскую яйцеклетку. Результаты спермограммы помогают выявить бесплодие у мужчины и определить его причины. Как правильно сдавать анализ? Можно ли расшифровать его результат самостоятельно? Какие основные нормы и показатели исследования?

Особенности проведения анализа

Исследуя эякулят, врач имеет возможность оценить степень мужского здоровья. Кроме того, спермограмма помогает выявить целый ряд заболеваний мочеполовой системы (простатит, варикоцеле, заболевания, которые передаются половым путем и т. д.).

В основном его назначают мужчинам, у которых возникает подозрение на бесплодие. Современные репродуктивные технологии дают возможность решить проблему даже тогда, когда результат спермограммы окажется плохой.

Чтобы анализ оказался максимально точным, важно правильно подготовиться к его проведению. Правила сдачи спермограммы следующие:

  • Собрать материал для исследования можно только путем мастурбации, так как после сексуального контакта в исследуемом материале могут оказаться элементы микрофлоры влагалища.
  • Использовать презерватив запрещено, так как изделие содержит искусственную смазку.
  • Как минимум за 2 недели до проведения предполагаемого анализа запрещено принимать любые лекарственный средства. Особенно это касается антибактериальных препаратов, которые способны влиять на расшифровку анализа.

Как правильно подготовиться к анализу расскажет врач-уролог Александр Николаевич Закуцкий:

  • Собирать материал для исследования можно только в лабораторных условиях. В некоторых случаях допускается делать это дома. Однако в таком случае важно соблюдать гигиенические нормы, а эякулят собирать в стерильный пластиковый контейнер. Во время транспортировки, контейнер должен находиться при температуре около 37 градусов. Как вариант, переносить его под мышкой. Время транспортировки не должно превышать 1 часа.
  • В течение 3-4 дней до проведения сбора материала, важно соблюдать половое воздержание, отказаться от посещения бани, принятия горячей ванны и употребления алкогольных напитков.

Чтобы можно было утверждать о точности расшифровки спермограммы, ее нужно сделать не менее 2-3 раз. Это связано с тем, что на состав спермы могут влиять очень много факторов, таких как употребляемые продукты, лекарственные препараты, стрессовые ситуации, высокие физические нагрузки и т. д.

Существуют такие ситуации, когда после оргазма сперма обычным путем не выделяется. Такое состояние имеет название ретроградная эякуляция, когда семяизвержение происходит в мочевой пузырь. При этом сперматозоиды удается обнаружить в анализе мочи.

Плохой результат после первой сдачи спермограммы не должен становиться причиной для расстройства мужчины. Чтобы говорить о той или иной проблеме, анализ должен быть проведен не менее 2-3 раз. Расшифровка повторного исследования может оказаться иной.

Разновидности спермограммы

Существует несколько разновидностей анализа:

  1. Базовый – выполняется в соответствии со стандартами, утвержденными ВОЗ и состоит из основных показателей.
  2. MAR-тест. Расшифровка МАР-теста позволяет выявить антиспермальные тела, которые способны уничтожать сперматозоиды.
  3. Спермограммы по Крюгеру представляет собой исследование морфологии сперматозоидов.

Что показывает МАР-тест рассказывает врач-эмбриолог Татьяна Владимировна Дубко:

Проведение одновременно трех перечисленных анализов называют расширенной спермограммой. Обычно ее рекомендуют проводить в том случае, когда расшифровка базового исследования имеет любые отклонения от нормы.

Иногда мужчинам назначают биохимическое исследование эякулята (определение уровня глюкозидазы, Л-карнитина, фруктозы и других показателей). Для оценки строения и функционирования спермиев используют фазово-контрастное исследование.

Расшифровка спермограммы

Расшифровка анализа спермограммы должна проводиться врачом исходя из норм и показателей исследования.

Используемые термины

Для описания спермы, медики используют такие понятия:

  • Азооспермия – полное отсутствие спермиев в представленном эякуляте.
  • Акинозооспермия – спермии в образце есть, но все они являются неподвижными.
  • Астенозооспермия – спермии обладают пониженной подвижностью.
  • Антиспермальные антитела – антитела, которые мужской организм вырабатывает для противодействия спрематозоидам.
  • Гемоспермия – наличие эритроцитов в представленном образце эякулята.

  • Лейкоцитоспермия – выявление избыточного количества лейкоцитов.
  • Некрозооспермия – отсутствие живых спермиев в представленном образце исследования.
  • Нормозооспермия – выявление любых отклонений от нормы, которое может повлиять на возможность зачатия.
  • Нормоспермия – все показатели, указанные в расшифровке оказываются в пределах нормы, здоровое состояние.
  • Олигозооспермия – объем выделяемой спермы недостаточный (ниже 2 мл).
  • Тератозооспермия – количество спермиев с аномальным строением или функционированием в представленном результате оказывается слишком высоким (более половины).

Нормы спермограммы

При расшифровке анализа, врач обращает внимание на базовые показатели спермограммы, сравнивая их с нормой.

Таблица 1. Нормы спермограммы для оценки спермы

ПоказательНорма
Время, требуемое для разжиженияОт 10 минут до 1 часа
Объем эякулятаОт 2 до 6 мл
Уровень кислотностиОт 7,2 до 8
Цвет эякулятаМолочный, желтый, бело-серый
Количество выявленных сперматозоидовОт 40 до 500 млн
Уровень лейкоцитовНе выше 1 млн в 1 мл
Наличие эритроцитовПолностью отсутствуют
Наличие слизиотсутствует

Таблица 2. Нормы спермограммы для оценки сперматозоидов

ПоказательНорма
Концентрация в 1 мл эякулятаОт 20 до 120 млн в 1 мл
Слабоподвижные (категория А)Не ниже 25%
Слабоподвижные (категория В)Не ниже 50%
Слабоподвижные (категория С)Не выше 50%
Обездвиженные (категория Д)Менее 6-10%
Агглютинация (агрегация спермиев)отсутствует
МАР-тестНе выше 50%

Особенности расшифровки спермограммы

При расшифровке спермограммы, врач обращает внимание на целый ряд особенностей:

  1. Время разжижения. Нормальным считается состояние, когда период разжижения спермы не менее 10 минут и не более 1 часа с момента эякуляции, после которой она является вязкой. В семенной жидкости есть ферменты, продуцируемые простатой, которые способствуют этому процессу. Если спустя 1 час вязкость остается на начальном уровне, это может свидетельствовать о проблемах в работе предстательной железы. Поэтому и химический состав эякулята будет неправильным. Это может сказаться на подвижности сперматозоидов.
  2. Уровень кислотности. В женском влагалище преобладает кислая среда, которая может негативно сказаться на состоянии сперматозоидов. Следовательно, они теряют возможность оплодотворять яйцеклетку. Чтобы спермий имел возможность сделать это, ему требуется защита, которой обладает семенная жидкость. Благодаря уникальному составу, она снижает кислую среду влагалища и позволяет сперматозоиду достичь матки. Если этот показатель является единственным не соответствующим норме, то такое состояние не считают патологией. Если же имеются и другие отклонения, то это может свидетельствовать об определенном диагнозе.
  3. Объем спермы. Нормальным считается показатель, который находится в пределах от 2 до 6 мл. Если этот объем оказался ниже, то значит и количество содержащихся здесь спермиев тоже будет ниже нормы. Это может быть причиной мужского бесплодия. Недостаточный объем эякулята также не способен защитить половые клетки при их попадании в полость влагалища. Если во время первой сдачи спермограммы, объем спермы оказался ниже нормы это не является поводом для беспокойства. В таком случае пациенту рекомендуют пройти повторное обследование и сравнить расшифровки.
Читайте также:  Поллюции у мальчиков и подростков ночные: возраст во сколько начинаются у детей

  1. Цвет спермы. Обычно семенная жидкость имеет бело-серый оттенок. Нормальным также являются молочный или желтоватый оттенок спермы. Если цвет оказался розовым или даже коричневым, это может быть следствием повышенного уровня эритроцитов. В прозрачной сперме нет половых клеток.
  2. Уровень лейкоцитов. Если их количество не превышает 1 млн в 1 мл, это считается нормой. Если их больше, это говорит о наличии воспалительного процесса в половых органах.
  3. Уровень эритроцитов. В нормальном состоянии их быть не должно. Появиться они могут в результате развития воспалительного процесса, наличии опухоли или после травмы. Наличие крови в спермограмме указывает на заболевание мочеиспускательного канала или перенесенную травму.
  4. Наличие слизи. В нормальной спермограмме ее быть не должно. Если же в расшифровке можно заметить ее наличие, это указывает на наличие воспалительного процесса.
  5. Концентрация сперматозоидов в спермограмме.

Врач-уролог Сергей Геннадьевич Ленкин расскажет о нормальных показателях диагностики:

  1. Подвижность сперматозоидов в спермограмме. Выделяют 4 категории:
  • Категория А – спермии двигаются по прямой линии и за 1 секунду проходят около 0,025 мм. Большая часть таких клеток являются недавно образованными.
  • Категория В – движение происходит по прямой линии, но со скоростью ниже 0,025 мм за 1 секунду. Таких клеток около 10-15% в спермограмме. Они являются стареющими или же имеют нарушения в строении.
  • Категория С – движение происходит по кругу или на одном месте. Таких клеток в расшифровке будет 5-15%.
  • Категория Д – полностью обездвиженные сперматозоиды. Половина таких клеток старые или уже погибшие.

Даже при расшифровке нормальной спермограммы будут выявлены клетки всех 4 типов. Если расшифровки нескольких проведенных спермограмм показывают наличие некрозооспермии, то единственная возможность паре стать родителями – искусственная инсеминация или ЭКО с использованием донорской спермы.

  1. Морфология клеток. Делая расшифровку для ЭКО или определения бесплодия, важно определить количество половых клеток с правильными и аномальным строением. Сделать это можно путем их подкрашивания.
  2. Агглютинация – процесс склеивания половых клеток. Причиной такого состояния может стать нарушение работы иммунной системы или наличие воспалительного процесса в половых органах.
  3. АСАТ – белок-иммуноглобулин, который вырабатывается как мужским, так и женским организмом. Наличие белка в расшифровке спермограммы может быть причиной мужского бесплодия.

На нашем сайте есть онлайн калькулятор, который дает возможность сделать расшифровку проведенной спермограммы:

Нарушения в спермограмме

Норма спермограммы предполагает наличие в ее составе не менее 50% активных половых клеток. Причины наличия в расшифровке большого количества обездвиженных спермиев могут быть такими:

  • Наличие заболеваний половых органов.
  • Употребление алкогольных напитков.
  • Курение.

  • Ношение тесного белья.
  • Использование интимных смазок.
  • Частые стрессы.
  • Гиповитаминоз.

При расшифровке спермограммы важно знать, в каких условиях проводилось исследование. Отмечено, что при повышенной температуре тела в эякуляте усиливается подвижность спермиев, в том время, как при комнатной температуре, она снижается. Поэтому, если в помещении, где проводится исследование, температура находится в пределах +10 градусов, то даже здоровые сперматозоиды будут иметь незначительную подвижность. Чтобы интерпретация анализа была максимально достоверной, в лабораториях используются специальные термостаты, которые дают возможность исследовать материал в условиях температуры, максимально приближенной к показателям тела человека.

Причиной снижения количества половых клеток в эякуляте может быть одно из таких состояний:

  1. Нарушения в работе эндокринной системы (дисфункция надпочечников или щитовидной железы, сахарный диабет, нарушения в системе гипофиз-гипоталамус).
  2. Болезни мочеполовой системы (крипторхизм, простатит, варикоцеле и т. д.).
  3. Повышение температуры тела.

О причинах, симптомах, диагностике и лечении варикоцеле рассказывает врач-иммунолог Георгий Александрович Ермаков:

  1. Длительное нахождение в условиях повышенной температуры (в цеху и т. д.).
  2. Нарушения генетического характера (синдром Клайнфельтера и т. д.).
  3. Действие на организм токсических веществ (алкоголя, некоторых лекарственных препаратов, таких как снотворное, стероиды и т. д.).

Определяя индекс фертильности, врач обращает особое внимание на количество и подвижность спермиев. Если после расшифровки исследования мужчине ставят диагноз астенозооспермия, то его шанс стать отцом существенно снижается. Однако увеличение подвижности половых клеток еще не является гарантией наступления беременности.

Что влияет на качество спермограммы?

Оказать влияние на функционирование мужской репродуктивной системы способны многие факторы. Главным при этом является стресс. Отмечено, что при соблюдении режима дня, повышении физической активности и минимизации воздействия на организм вредных факторов, качество семенной жидкости постепенно улучшается. Медики связывают это со способностью человеческого организма к самовосстановлению. Для этого они рекомендуют:

  • Выбирать для жизни регионы с нормальной экологической обстановкой.
  • Соблюдать режим дня.

  • Отказаться от любых вредных привычек.
  • Обратить внимание на качество питания.
  • Вести активный образ жизни и регулярно заниматься спортом.

Соблюдение этих правил помогает в короткое время восстановить показатели спермы, которые в расшифровке могли содержать некоторые отклонения от нормы. Если причиной негативных изменений в сперме стало изменение гормонального фона мужчины, то врач назначит ему прием определенных лекарственных препаратов, которые смогут быстро восстановить ситуацию.

Как улучшить показатели?

Если показатель подвижности оказался ниже нормы, врач может подсказать, что можно предпринять, чтобы улучшить его. Хороший эффект дает использование препаратов-антиоксидантов, которые способны связывать в организме свободные радикалы. Исследования показали, что если мужчина будет дважды в день выпивать по 1 стакану свежевыжатого фруктового или овощного сока, то спустя 3-4 месяца показатели в расшифровке спермограммы существенно улучшаются.

Чтобы, в конце концов, получить хороший результат спермограммы, медики рекомендуют мужчинам полностью пересмотреть свой рацион. В его основе должны быть продукты питания с высоким содержанием витаминов и минеральных веществ. Вместе с тем следует снизить количество таких продуктов, которые способны содержать токсины (мясо, рыба, яйца, кофе, копчености и т. д.).

Что нужно делать, чтобы улучшить показатели диагностики рассказывает врач-уролог Андрей Александрович Лукин:

Основа рациона должна состоять из свежих овощей, фруктов, зелени и молочных продуктов. Хороший эффект показало регулярное употребление таких продуктов: топленое масло, сыр, орехи, мед, бобы, натуральный йогурт, фрукты, зелень, сухофрукты, сладкие приправы.

Одним из необходимых для мужского здоровья является витамин В11, который можно получить из специальных пищевых добавок, которые порекомендует использовать врач. Их всегда назначают мужчинам перед проведением искусственной инсеминации или ЭКО, криоконсервации биологического материала или в период подготовки к донорству.

Получив расшифровку спермограммы с неутешительными показателями, мужчина должен понимать, что это не всегда означает нарушение работы репродуктивной системы и невозможность иметь детей. Сегодня медицина научилась успешно решать многие проблемы. Для этого лечащий врач назначит мужчине прием гормональных или поддерживающих лекарственных средств, использование которых позволит улучшить показатели спермограммы и повысит шанс на наступление долгожданной беременности.

Самодиагностика спермы – какого цвета должна быть сперма, каков нормальный объем спермы

Самодиагностика спермы – какого цвета должна быть сперма, каков нормальный объем спермы

Качество спермы – важный параметр, но зачастую мужчины не задумываются о нем, пока не сталкиваются с трудностями с зачатием. Некоторые обращаются за обследованием и помощью только после нескольких лет тщетных попыток зачать ребенка.

Помимо шансов на зачатие, качество спермы может сообщить о многих патологиях, протекающих в организме – именно поэтому следует озаботиться этим показателем и при малейших отклонениях от нормы обращаться к врачу. Узнать, все ли в порядке с этим параметром поможет простое самообследование спермы, которое должно проводиться регулярно – тем более, его можно выполнить в домашних условиях, и такой тест не потребует много времени.

Обследование предполагает под собой оценку консистенции, объема и цвета семенной жидкости.

Какая в норме должна быть сперма – критерии

Типичное состояние семенной жидкости после эякуляции – густое и вязкое. Спустя время благодаря естественным ферментам она разжижается.

Стоит уточнить, что если характеристики семенной жидкости отклоняются от нормы, это не всегда говорит о наличии негативных изменений здоровья. На сперму может повлиять:

  • Прием витаминно-минеральных добавок – зачастую цвет спермы изменяется на желтоватый;
  • Курсы антибиотиков – они также влияют на цвет;
  • Уровень сексуальной активности мужчины – если давно не происходило семяизвержения, цвет жидкости может стать более мутным, а консистенция более густой.

Если же все вышеперечисленные пункты исключены, однако нарушения все же наблюдаются, рекомендуется пройти обследование у уролога.

Минимум, признаваемый специалистами как нижняя граница нормы – 1,5 мл.

В среднем во время эякуляции у взрослого мужчины выбрасывается от 2 до 5 мл семенной жидкости, при этом верхняя граница встречается редко.

Если объем спермы резко уменьшился, можно заподозрить простатит или непроходимость семенных каналов, однако возможны и другие патологии половой сферы. В любом случае причину придется искать с помощью практикующего уролога.

Только что выделившаяся сперма обладает густой и вязкой консистенцией – через пару минут консистенция спермы становится более жидкой.

Отклонения в консистенции могут вызвать проблемы с зачатием. Слишком прозрачная сперма говорит о недостаточном количестве сперматозоидов. Чрезмерно мутная консистенция характеризуется большим количеством половых клеток – при этом консистенция становится более густой, что уменьшает вероятность попадания отдельных сперматозоидов к женскому ооциту.

Цвет спермы – норма и патологии

Цвет – самый простой критерий, так как любые его изменения сразу же становятся заметны.

Нормальный цвет спермы – бело-серый или белый с матовым оттенком. При полном или частичном высыхании цвет хорошей семенной жидкости может измениться на желтоватый.

Сперма другого цвета является симптомом болезней.

  • Прозрачная сперма нередко становится признаком сильного обезвоживания или хронического запущенного бесплодия;
  • Зеленоватый оттенок появляется при поражении организма инфекциями, при которых развивается простатит или везикулит. Сперма зеленоватого цвета, особенно если она имеет неприятный запах, должна стать поводом для срочного визита к специалисту;
  • Сперма желтоватого цвета может быть нормой для некоторых мужчин, однако в ряде случаев такой оттенок – признак изменения кислотно-щелочного баланса организма в пользу окисления. Иногда – признак половых инфекций;
  • Сперма коричневого цвета – симптом аденомы простаты, осложненного простатита, воспаления в мочеполовой системе. Поставить точный диагноз и определить корректный курс лечения может только врач после проведения полной диагностики;
  • Сперма розового цвета является очень плохим признаком, который может сообщать мужчине о наличии новообразования в половых органах. При этом не вся масса может быть окрашена в розовый или красный – это могут быть и красные прожилки. Однако не стоит паниковать – в ряде случаев такое изменение вызывается механическим повреждением уретры.

Зачем нужно исследование состояния спермы

При наличии отклонений в цвете, консистенции и объеме специалист выяснит причину негативных изменений и устранит заболевание, вызвавшее их. Программа лечения подбирается индивидуально и только после полного обследования.

Если состояние спермы хорошее и самодиагностика не показала патологий, семенная жидкость анализируется на наличие количества дефектных половых клеток в том случае, если планируется зачатие. Если число дефектных сперматозоидов превышено, это означает тератозооспермию. Этот диагноз нестрашен, и зачастую при нем применяют ЭКО – этот способ использует только здоровые половые клетки, выявив и отделив их от остальных. Технология безопасна и процедуры могут быть проведены бесплатно при наличии показаний.

Не нужно пугаться, услышав слово «нормозооспермия» – оно говорит о том, то все показатели в норме.

Хорошее качество спермы – как добиться

Улучшить качество спермы удастся, придерживаясь здорового образа жизни – основой должны стать правильное питание, полноценный сон, достаточный уровень подвижности и спокойное эмоциональное состояние. Необходимо также своевременно лечить болезни мочеполовой системы и вести регулярную половую жизнь, избегая случайных связей.

Даже постепенная, пошаговая смена образа жизни имеет значение и приводит к положительным результатам – при этом повышается не только качество спермы, но и уровень общего здоровья.

ЗОЖ даст быстрый эффект вкупе с натуральными препаратами для мужчин, основанными на действенных компонентах. Эти средства приводят показатели мужского здоровья в норму и позволяют сохранить сперму активной, даже в зрелом возрасте.

Позвоните нам, чтобы проконсультироваться о натуральных средствах для мужского здоровья.

Качество спермы

Качество спермы определяется путем ее специального исследования – анализа спермы (спермограммы), который заключается в исследовании всего полученного эякулята для определения количественных, качественных и морфологических характеристик спермы.

Как правило, спермограмма назначается в совокупности с другими анализами для выявления причины бесплодия в браке, а также при мужском бесплодии и наличии воспалительных или гормональных заболеваний органов мужской половой сферы.

Кроме того, спермограмма в обязательном порядке проводится перед ЭКО и искусственной инсеминацией.

Подготовка к сдаче эякулята

Для того чтобы показатели спермы были достоверными, необходимо подготовиться к ее сдаче:

  • воздержание от 2 до 7 дней (оптимально 3-5 суток);
  • отказ от употребления алкоголя, крепкого чая, кофе и лекарственных препаратов в течение всего периода воздержания;
  • отказ от посещения бани, сауны, приема горячей ванны и душа, запрет на солярий и солнечные ванны на указанный выше промежуток времени.

Сперма сдается непосредственно в лаборатории (специальном помещении) путем мастурбации. Возможно принести эякулят из дома, полученный в процессе прерванного полового акта в медицинский презерватив, но время доставки должно быть не более трех часов, а температура доставляемой спермы должна быть около 36°C (подмышкой). Следует учитывать, что эякулят, полученный вне лаборатории, может по дороге к ней расплескаться, что повлияет на показатели спермы.

Читайте также:  Лечение импотенции при сахарном диабете 2 типа: лекарства и особенности лечения

Нормы спермограммы

Объем

Норма эякулята составляет 3-5 мл. Сниженный (менее 2 мл) свидетельствует либо о нарушении доставки спермы в лабораторию, либо о недостаточности функций половых желез (простаты, семенных пузырьков и прочих). Увеличение количества спермы говорит о наличии воспалительного процесса в половых органах.

Цвет

В норме цвет эякулята беловатый, сероватый или с оттенком желтого. Красная или бурая окраска спермы свидетельствует либо о травме половых органах, либо о камнях в простате или хроническом везикулите (красный оттенок обусловлен примесью эритроцитов).

Кислотность

Норма рН спермы составляет 7,2-7,8 (щелочная). Отклонения в ту или иную сторону говорят о воспалительном процессе половых желез.

Время разжижения

Время разжижения спермы должно не превышать 60 минут. В случае удлинения времени разжижения сперматозоиды в кислой среде влагалища растрачивают свою энергию и теряют активность, что значительно снижает их способность к оплодотворению яйцеклетки. Чаще всего длительное время разжижения наблюдается при хроническом простатите и/или везикулите.

Вязкость спермы

Для определения вязкости эякулята измеряют длину нити, стекающую с конца пипетки. В норме она не более 0,5см.

Удлиненная нить (повышенная вязкость) свидетельствует о хроническом либо простатите, либо везикулите. Густая и вязкая сперма значительно снижает шансы на зачатие, так сперматозоидом трудно передвигаться во влагалище, что еще более усиливает негативное воздействие на них кислой среды.

Количество сперматозоидов в 1 мл эякулята

В норме в 1мл спермы должно содержаться более 20млн. сперматозоидов.

Снижение плотности спермы называется олигозооспермия, что свидетельствует о неэффективной работе яичек (снижение андрогенов, воспалительный процесс яичек, токсическое поражение сперматогенного эпителия яичек в анамнезе, ослабленный иммунитет, нарушение обмена веществ и прочее).

Сниженная концентрация уменьшает шансы на оплодотворение. Увеличение плотности спермы или полизооспермия (более 120 млн. в 1 мл) предшествует олигозооспермии.

Общее количество сперматозоидов

Общее число сперматозоидов в исследуемом эякуляте должно быть более 60млн. Снижение плотности связано с теми же факторами, что и снижение концентрации сперматозоидов в 1 мл спермы.

Подвижность сперматозоидов

От подвижности сперматозоидов зависят шансы на оплодотворение. Выделяют 4 группы спермиев:

  • группа А – активные подвижные сперматозоиды с прямолинейным движением;
  • группа В – малоподвижные спермии с прямолинейным движением;
  • группа С – малоподвижные сперматозоиды, движения которых колебательные или вращательные;
  • группа Д – сперматозоиды неподвижны.

В норме должно быть более 25% сперматозоидов из группы А или 50% сперматозоидов из группы А и В.

Сниженная подвижность сперматозоидов носит название астенозоосперия и свидетельствует о воспалительных процессах половых органов, токсических поражений и тепловых воздействий на мужские половые железы (яички).

Морфология

С помощью данного показателя определяется количество нормальных сперматозоидов.

В норме неизмененных сперматозоидов должно быть более 20%. О тератозооспермии говорят, когда количество нормальных спермиев менее 20%.

Влияют на морфологию сперматозоидов токсические и радиационные поражения, воспалительные и инфекционные процессы, а также экология.

Живые сперматозоиды

Данный показатель оценивает процент живых спермиев в эякуляте. Чем он меньше, тем ниже вероятность зачатия. В норме живых сперматозоидов должно быть более 50%.

О некроспермии говорят при снижении описанного показателя, что может быть временным явлением при интоксикации, инфекционном заболевании, стрессе. Постоянная неркоспермия наблюдается при поражении яичек радиацией, токсическими веществами или тепловом воздействии.

Клетки сперматогенеза

Количество слущенных клеток сперматогенного эпителия семенных канальцев должно быть не более 2%.

Агглютинация и агрегация

В норме склеивание сперматозоидов (агглютинация) и скопление спермиев в сгустки отсутствует.

Лейкоциты и эритроциты

В норме в эякуляте эритроциты отсутствуют, а количество лейкоцитов не превышает 3-4 в поле зрения. Если лейкоцитов больше, это указывает на воспалительный процесс в мужских половых органах.

Слизь

В норме слизи в сперме нет или она в небольшом количестве. Обнаружение значительного количества слизи говорит о воспалительном процессе простаты и семенных пузырьков.

Отклонения от нормы

  • олигозооспермия – низкая концентрация сперматозоидов;
  • астенозооспермия – низкая подвижность сперматозоидов;
  • тератозооспермия – сниженное количество морфологически нормальных форм;
  • азооспермия – сперматозоидов в эякуляте нет;
  • аспермия – нет эякулята;
  • олигоспермия – количество спермы менее 2 мл;
  • лейкоспермия – повышенное число лейкоцитов;
  • акиноспермия – все сперматозоиды неподвижны;
  • криптоспермия – очень низкое содержание сперматозоидов, которые определяются только после центрифугирования эякулята.

Методы повышения качества спермы

Кроме устранения воспалительных и эндокринных заболеваний, лечение которых назначает врач (антибиотики и гормоны) для улучшения качества спермы необходимо соблюдать несложные правила:

Температурный режим

Яички являются единственным органом, который находится за пределами брюшной полости. Следовательно, нагревание яичек способствует ухудшению качества спермы: снижается активность сперматозоидов и появляются патологические морфологические формы.

Соответственно, стоит отказаться от частого приема горячей ванны/душа, реже посещать баню и сауну, отказаться от удовольствия понежиться в джакузи.

Кроме того, одежда (нижнее белье и брюки) должна быть свободной, не сдавливать яички и не перегревать их. Рекомендуется отказаться от облегающих трусов, тесных джинсов.

Избегать стрессов

Стрессовые ситуации «бьют» не только по нервам, но и по сперматозоидам. По возможности следует избегать конфликтов, переутомлений, нервного напряжения.

Половая жизнь

Не менее важную роль в качестве спермы играет ритм половой жизни. Слишком редкие половые акты ведут к снижению подвижности сперматозоидов, и, напротив, частые интимные контакты делают сперму «жидкой», то есть содержание в ней сперматозоидов значительно снижается.

Оптимальный ритм сексуальной жизни это 4-6 раз в неделю.

Вес и спорт

Избыточная масса тела – это накопление излишнего подкожно-жирового слоя, который продуцирует эстрогены, что негативно сказывается и на активности сперматозоидов.

Нормализации веса поможет рациональное питание и регулярные (2-3 раза в неделю умеренные физические нагрузки). Особенно полезны физические упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна и брюшного пресса.

Рациональное питание

Необходимо отказаться от полуфабрикатов и продуктов, которые содержат консерванты и усилители вкуса.

В пище должны присутствовать продукты, которые содержат в большом количестве витамины Е, группы В, С, и микроэлементы селен и цинк.

Перечисленные биологически активные вещества благотворно влияют на качество спермы.

В список продуктов следует включить морепродукты, зелень (укроп, петрушка, кинза, сельдерей), морковь, тыкву, чеснок, спаржу, помидоры, гранаты, яблоки, бананы и авокадо.

Также в рацион обязательно должны входить молоко и молочные продукты, говядина и телятина, рыба, орехи в большом количестве, грибы, гречка, овсянка, печень и бобовые.

Вредные привычки

Очень негативно на количество и активность сперматозоидов влияют вредные привычки. Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя (или хотя бы снизить количество), особенно пива, в котором в большом количестве содержатся фитоэстрогены.

И, безусловно, полный отказ от наркотиков. То же самое касается и чрезмерного употребления крепкого чая и натурального кофе. Эти напитки лучше заменить свежевыжатыми соками и минеральной водой.

Экологические факторы

Нормализовать экологию вокруг не под силу одному человеку, но можно минимизировать воздействие вредных факторов. Не следует держать ноутбук на коленях (перегрев яичек), стараться уменьшить контакт с токсическими веществами (лаки, краски, бытовая химия и прочие «вредности»), чаще дышать свежим воздухом.

Отклонения спермограммы от нормы и ЭКО

Практически 50% мужчин имеют те или иные отклонения от нормальных показателей спермограммы. Части из них достаточно наладить режим дня и отдыха, рационализировать питание, отказаться от вредных привычек – это улучшает качество спермы и повышает фертильность (способность к оплодотворению).

Но в некоторых случаях зачать ребенка поможет только ЭКО, процедура которого включает выборку активных и без патологических отклонений от морфологии сперматозоидов.

При патологических результатах спермограммы (наличие азооспермии, тератоспермии, некроспермии, астенозооспермии и прочих) процедура ЭКО расширенная, одним из этапов которой становится ИКСИ.

ИКСИ является вспомогательной технологией и состоит из нескольких этапов:

  • получение из яичка с помощью микрохирургической операции жизнеспособных спермиев;
  • культивация сперматозоидов;
  • выбор самого лучшего и активного спермия;
  • внедрение сперматозоида при помощи интрацитоплазматической инъекции в яйцеклетку;
  • замораживание оставшихся жизнеспособных сперматозоидов на будущее.

Кроме отклонений от нормы анализа спермы, ИКСИ проводят при наличии антиспермальных антител, как у женщины, так и у мужчины.

Прогнозы

Прогноз после процедуры ЭКО в совокупности с ИКСИ зависит от двух факторов. Во-первых, шансы оплодотворения яйцеклетки повышаются при получении активных жизнеспособных сперматозоидов из яичка или эякулята. А во-вторых, чем выше качество яйцеклеток, полученных от женщины, тем выше процент их оплодотворения.

При проведении ИКСИ оплодотворение яйцеклеток происходит в 60-70% случаев, что значительно выше (на 30%) при проведении стандартной процедуры ЭКО.

Кроме того, в 90-95% из оплодотворенных яйцеклеток развивается эмбрион.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Как улучшить качество спермы

Довольно распространенной проблемой, которая знакома многим семейным парам, является подозрение на бесплодие.

Во многих случаях подобная ситуация совсем не является критичной и не означает, что она не может быть ничем исправлена.

По мнению специалистов, чаще всего причина трудностей с зачатием заключается в снижении качества спермы под влиянием целого ряда негативных факторов окружающей среды.

Согласно данным статистики, показатели семенной жидкости значительно ухудшились за последние десятилетия почти в два раза.

Вот почему для мужчин, осознающих значимость ответственного отношения к зачатию потомства уже на этапе планирования беременности, важно исключить воздействие вредных факторов, а также соблюдать рекомендации, позволяющие повысить качество сперматозоидов.

Достичь подобной цели также помогут правильные методы лечения, народная терапия, здоровая диета. Вовремя предпринятые меры позволят во многом обеспечить здоровье будущего ребенка.

Здоровые показатели спермы

Каждый мужчина должен помнить о том, что сниженные показатели качества семенной жидкости встречаются довольно часто, тем не менее, они не являются нормой.

Количество

Согласно данным медицинской науки нормой принято считать содержание в 1 мл спермы более, чем 20 млн сперматозоидов.

Если плотность спермы оказывается сниженной, данное явление называют олигозооспермией. Оно служит признаком неэффективной работы яичек и может характеризовать такие нежелательные изменения, как снижение андрогенов, воспалительные процессы в яичках, ослабление общего иммунитета, нарушения обмена веществ, токсическое поражение сперматогенного эпителия в яичках.

Сниженная концентрация сперматозоидов является неблагоприятным фоном для успешного оплодотворения яйцеклетки. Как правило, данному явление обычно предшествует значительное увеличение концентрации сперматозоидов, которое называется полизооспермией при котором содержание сперматозоидов в 1 мл спермы достигает количества более 120 млн.

Еще одной важной количественной характеристикой спермы является объем выделяемого эякулята, который должен составлять 3-5 мл. Его снижение до 2 мл и менее может свидетельствовать либо о нарушениях во время доставки образца в лаборатории, либо о недостаточности функционирования половых желез, включающих простату, семенные пузырьки и т.д.

Увеличение выделяемого объема спермы, значительно превышающего норму, также служит неблагоприятным признаком, который может сигнализировать о развитии в половых органах воспалительных процессов.

Качество

Нормальным цветом эякулята является наличие беловатых, сероватых оттенков, иногда желтоватых. Красная или бурая окраска может возникнуть в результате травмирования половых органов, наличия в них камнях, развития хронического везикулита.

Здоровая сперма характеризуется определенным уровнем кислотности, нормальные показатели которого составляют 7,2-7,8 единиц pH. Отклонения от данного значения также являются признаками воспалительных процессов.

Период времени, в течение которого происходит разжижение спермы, не должен превышать 1 часа. При значительном его увеличении сперматозоиды, находясь в кислой среде влагалища, утрачивают свою энергию, что приводит к потере ими активности и снижению способности к оплодотворению яйцеклетки.

Вязкость спермы определяется длиной нити, которая стекает с конца пипетки. Ее нормальная длина не должна превышать 0,5 см. Ее удлинение служит признаком повышения вязкости и развития хронического простатита или везикулита, что также неблагоприятно для зачатия.

При анализе спермы оценивается процент живых спермиев, который в норме не должен быть менее половины. Кроме того, они не должны склеиваться друг с другом, а также образовывать скопления и сгустки. Здоровая сперма не должна содержать эритроцитов. Количество лейкоцитов в норме не должно превышать 3-4, находящиеся в поле зрения. При увеличении их количества следует предположить развитие воспалительного процесса. В семенной жидкости также не должно быть слизи, либо она может присутствовать в незначительном объеме.

Подвижность

Возможность успешного оплодотворения во многом определяется степенью подвижности сперматозоидов. Различают 4 группы спермиев:

группа Ав нее входят достаточно активные и подвижные сперматозоиды, траектория движения которых характеризуется как прямолинейная;
группа Вее составляют малоподвижные спермии, траектория движения которых также является прямолинейной;
группа Свключает в себя малоподвижные сперматозоиды, траекторию движения которых можно описать как колебательную или вращательную;
группа Дсостоит из неподвижных сперматозоидов.

Нормальная по качеству сперма должна состоять не менее, чем на 25% из спермиев группы А, либо на 50% и более из спермиев, входящих в группы А и В.

Снижение подвижности сперматозоидов называют астенозооспермией. Данное отклонение служит признаком воспалительных процессов в области половых органов, возможном токсическом поражении, а также чрезмерных тепловых воздействий на мужские гениталии.

Видео: “Что нужно знать об улучшении качества спермы”

Факторы влияющие на сперму

Среди факторов окружающей среды, оказывающих негативное воздействие на качество спермы выделяют следующие:

  • алкоголь– служит одним из основных неблагоприятных факторов, разрушающих действие практических всех систем мужского организма, включая репродуктивную функцию. Его пагубное действие прежде всего проявляется в снижении концентрации подвижных клеток, что приводит к сужению семенных каналов и сбоям в их работе. При этом общее число жизнеспособных спермиев также уменьшается, одновременно с этим начинает резко возрастать количество аномальных сперматозоидов.
  • курениетакже является фактором, вызывающим множество споров относительно его воздействия. В целом ученые полагают, что оно ослабляет иммунитет человека, снижает готовность к зачатию, которая называется фертильностью. Частично курение способно нарушить структуру ДНК. Действие электронных сигарет и вейлов на качество спермы в настоящее время не является полностью изученным.
  • прием наркотических веществ, включая их легкие формы, к которым относится марихуана, резко негативно отражаются на качестве спермы. Они способны нарушить естественный механизм оплодотворения по причине содержания химических веществ, повлиять на строение и траекторию движения сперматозоидов. Употребление более тяжелых наркотиков может стать причиной полной потери способности к зачатию.
  • неблагоприятными факторами, оказывающими действие на качество спермы являются загрязнение атмосферы, плохое качество питьевой воды, в результате которых в организме скапливаются ядовитые вещества, провоцирующие биохимические процессы, препятствующие работе здоровой половой системы.
  • современные научные исследования предостерегают мужчин от излишне длительного пользования различными гаджетами, к которым относятся мобильные телефоны, телевизоры и компьютеры. Несмотря на то, что механизмы их воздействия и вред не изучены полностью, некоторые результаты вполне определенно свидетельствуют об их неблагоприятном воздействии на организм человека в целом и качество спермы в частности.
  • регулярные занятия спортом в целом благоприятно сказываются на репродуктивной функции мужчины. Тем не менее, они могут представлять опасность вследствие возможных травм или перегрузок, что может негативно отразиться на состоянии семенной жидкости;
  • лишний вес – значимый неблагоприятный фактор качества спермы. Чаще всего он возникает вследствие гормонального сбоя, к тому же жировые отложения вызывают повышение температуры в зоне паха, что также нежелательно отражается на составе семенной жидкости.
  • злоупотребление сексуальной активностью нельзя назвать желательным фактором, позволяющим сохранить качественную сперму. Слишком частая интимная близость может снизить запас спермы и ухудшить ее качества более чем в три раза. Для успешного зачатия по мнению ученых достаточно заниматься сексом раз в три дня. Длительное воздержание также нежелательно.
  • воздействие высоких температур, включая горячие ванны, а также посещение бани и сауны оказывается губительным фактором для сперматозоидов, т.к. при перегреве более 60 градусов наступает их гибель. Не менее вредно для жизни спермиев переохлаждение. Вот почему, чтобы защитить репродуктивную систему, в морозы стоит надевать термобелье. Для ежедневного ношения следует выбирать комфортную не слишком тесную одежду из натуральных материалов.
  • неблагоприятным фактором для качества спермы являются любые заболевания. В особенности же вредными оказываются простуда и грипп, а также антибиотики, антидепрессанты, стероидные гормоны, которые может употреблять человек в период лечения.
Читайте также:  Контагиозный моллюск половом на члене: симптомы, лечение и профилактика

Несмотря на то, что все перечисленные факторы действуют одновременно, влияние каждого из них в отдельности может быть сведено к минимуму при определенных, продуманных и систематичных действиях.

Как улучшить качество спермы

Мужчине, который принял решение стать отцом, следует серьезно задуматься о качестве семенной жидкости за несколько месяцев до планируемого зачатия.

При этом необходимо помнить, что обновление сперматозоидов происходит в среднем за 70 дней.

В этот период желательно полностью отказаться от вредных привычек.

Соблюдать режим дня, ежедневно спать не менее 8 часов, придерживаться сбалансированного питания, регулярно, но не перегружая организм, выполнять физические упражнения.

Предупреждать возможность переутомления, а также истощения организма, регулярно отдыхать.

Традиционная медицина

При необходимости повышения качества спермы необходимые препараты обычно прописывает врач на основы выявленных показателей. Чаще всего в этих случаях могут быть прописаны:

  • средства, основу которых составляют травяные экстракты (это фитопрепараты, такие, как Спеман и Тентекс-форте);
  • гормональная терапия.

Полезно пить витаминные комплексы и БАДы, такие, как Vitrum или Супрадин. Особенно полезна для мужского здоровья фолиевая кислота, которая позволит во многом скорректировать недостаток натуральных продуктов в рационе в случае невозможности их регулярного употребления.

Народные методы

Чтобы улучшить качество спермы можно использовать средства народной медицины. Очень полезны смеси, приготовленные на основе меда, который считается сильным афродизиаком и может быть очень эффективным при необходимости улучшения спермы.

С использованием меда можно приготовить разные смеси, например из меда, морковного сока и имбиря, или из меда, орехов и алоэ. Эти смеси принимают до еды.

Приготовить полезную настойку можно из грецкого ореха. Для этого заливают стаканом холодной воды 10 очищенных орехов и оставляют их на два часа. Затем размокшие орехи нужно съесть полностью за два приема.

Если возникает необходимость нейтрализовать горечь, можно добавить к орехам мед или сладкий сироп.

Улучшению качества спермы будут способствовать настойки из трав и кореньев, таких как женьшень, чабрец, дубровник, крапива, аир.

Диета

Для сохранения здоровой спермы важно придерживаться принципов регулярного и сбалансированного питания. Необходимо исключить употребление продуктов с высоким содержанием жира, включая фастфуд, сладости, полуфабрикаты. Предпочтение в еде нужно отдавать свежим овощам и фруктам, различным злакам, зелени. Полезно регулярно употреблять орехи, цитрусовые, красное мясо, морепродукты. Избегать копченостей.

Заключение

Для того чтобы выбрать наиболее оптимальный способ улучшения качества спермы необходимо в первую очередь сдать необходимые анализы и проконсультироваться с врачом. Самолечение в данном случае нежелательно. Следует помнить про вред гормональных и других лекарств. Терапия должна проводиться под контролем врача.

Тем не менее, для того чтобы серьезно и ответственно подготовиться к зачатию ребенка за несколько месяцев до планируемого события необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Вести здоровый и активный образ жизни, исключив вредные привычки, больше проводя времени на свежем воздухе, соблюдая режим труда и отдыха.
  • Избегать длительного сидения на одном месте, а также длительного пользования разными видами гаджетов.
  • Придерживаться здоровой и сбалансированной диеты, увеличить содержание в ней полезных для качества спермы продуктов, включить витамины и фолиевую кислоту.
  • Регулярно и систематично заниматься спортом, избегая травм и перегрузок.
  • Вести здоровую сексуальную жизнь без излишеств в интимной сфере.
  • Следить за общим состоянием организма, не допускать развитие хронических болезней.
  • Избегать как перегреваний, так и переохлаждений, сократить до минимума время посещения сауны и бани.
  • Носить удобное и комфортное нижнее белье из натуральных тканей.
  • Непосредственно перед зачатием исключить прием ряда лекарственных препаратов, таких как антибиотики, антигистаминные и стероидные, а также обезболивающие препараты.

При соблюдении указанных правил сохранить мужское здоровье, а также эффективную репродуктивную функцию можно на долгие годы.

Карма бесплодия при плохой спермограмме

Диагноз бесплодия нередко ураганом вторгается в жизнь многих семей. Причиной отсутствия детей могут являться именно проблемы мужского здоровья. О различных нарушениях в функции мужчины производить потомство показывает спермограмма (анализ мужской спермы). Что же делать и как забеременеть если у мужа плохая спермограмма? Неужто это окончательный приговор или есть методы для возвращения спермы в норму?

Что такое спермограмма

Спермограмма обычно назначается андрологом. Анализ позволяет оценить оплодотворяющую способность мужской спермы. Благодаря этому исследованию можно оценить качественные и количественные характеристики эякулята. При этом подсчитывается количество сперматозоидов, их качественные характеристики, выявляются патологии сперматогенеза.

Плохая спермограмма — результаты которой отличаются от критериев ВОЗ .

Нормальной считается такая спермограмма, которая позволяет зачать ребенка естественным образом.

Для получения достоверного анализа мужчине важно соблюдать ряд правил для ее сбора. Иначе анализ может получиться неправильным.

Спермограмма определяет такие качества спермы, как:

  • объем;
  • цвет;
  • вязкость;
  • pH кислотность;
  • степень разжижения;
  • количество округленных клеток;
  • общее количество сперматозоидов и их подвижность;
  • сперматозоиды в 1 мл;
  • наличие других включений (лейкоциты, эритроциты и др.).

Когда спермограмма необходима

Чаще всего анализ спермы назначается при проблемах, связанных с репродуктивной сферой мужского организма.

При бесплодном браке исследуют обоих супругов, чтобы понять, кто из них является причиной отсутствия потомства.

Причинами назначения спермограммы являются показания:

  1. При подозрении на мужское бесплодие из-за различных заболеваний (варикоцеле, травмы, простатит или гормональные нарушения).
  2. Бесплодие в браке (если супруги живут боле года без предохранения, но беременность не происходит).
  3. На подготовительном этапе к искусственному сбору спермы (инсеминации) при ЭКО.

О сдаче спермы

Очень важно соблюдать правильность забора спермы, чтобы результаты были достоверными.

Лучшим методом сбора спермы считается лабораторный. В редких случаях разрешают собирать семенную жидкость при прерванном половом акте. Однако такой анализ менее результативен из-за попадания в материал посторонних веществ.

Для точности диагноза пациентам рекомендуют пройти исследование в нескольких лабораториях.

Подготовительный этап

Этот этап включает в себя следующие моменты:

  1. Не позднее, чем за полгода до исследования необходимо прекратить прием сильнодействующих препаратов (гормоны, цитостатики, транквилизаторы и др.)
  2. За 2-3 дня до анализа исключить все контакты с токсическими веществами (алкоголь, химические компоненты). Сюда также относятся пиво и энергетики. Если работа связана с химикатами, то анализ лучше назначить после 2-3 выходных дней.
  3. Исключить сексуальные контакты за 5-7 дней до сдачи материала. Иначе при исследовании могут выявить женские половые клетки.
  4. За сутки до спермограммы важно полностью оградить себя от переутомлений, стрессов, переохлаждений.
  5. Посещать сауну (или парную) не позднее, чем за 10 дней до анализа.
  6. Важно перестать курить перед исследованием (но не позднее 2-3 часов до сдачи материала).

Не стоит сдавать материал в период лечения урологических нарушений. Иначе результаты исследований будут недостоверными.

При необходимости анализ пересдают через 2 месяца.

Если у пациента была простуда, анализ лучше сделать через 7-10 дней после выздоровления.

Многие безобидные вещества уничтожают сперматозоиды (влагалищная смазка, вода, кислоты и др.) Поэтому сперму для анализа собирают в стерильную баночку сразу в лаборатории.

Пациента предупреждают не касаться внутренних поверхностей емкости.

Как собрать анализ?

Как же по правилам собрать сперму для исследования? Для этой процедуры, надо соблюсти ряд правил:

  1. Вся полученная сперма идет на анализ, так как ее количество важно знать.
  2. Перед исследованием пациент опорожняет кишечник и мочевой пузырь, использует душ.

При мастурбации не используются никакие жидкости или смазывающие вещества (слюна, смазки, крема и др.)

  1. Для сбора материала берется специальная лабораторная тара или стеклянная баночка с широким горлышком. Перед сбором эякулята тару моют, кипятят и закрывают крышкой.
  2. При самостоятельной доставке эякулята важно соблюдать «температурную цепочку» (транспортировка при температуре тела).
  3. Емкость с материалом снабжается листочком бумаги с указанием необходимых данных пациента (паспортные данные, количество эякулята, на какой день воздержания собран материал).

Когда спермограмма считается плохой

Как и для любого анализа, для исследования спермы разработаны свои критерии определения нормы. Плохая спермограмма если выходят за пределы следующие показатели:

  • мизерное количество спермы встречается при сниженной функции яичек (при травмах или воспалениях мужской половой сферы);
  • снижение концентрации сперматозоидов (самая частая причина мужского бесплодия);
  • поврежденные или неподвижные сперматозоиды (при врожденных генетических расстройствах, венерических недугах).

У многих пациентов в анализах спермы могут быть различные отклонения, малопонятные неспециалистам. О чем же говорят медицинские термины?

Чаще всего в спермограмме могут встречаться такие заключения:

  • азооспермия – при полном отсутствии сперматозоидов;
  • акинозооспермия – при абсолютной неподвижности сперматозоидов;
  • астенозооспермия- при малой подвижности сперматозоидов;
  • гемоспермия – включение эритроцитов;
  • криптозооспермия – единичные сперматозоиды;
  • лейкоцитоспермия – содержание лейкоцитов больше нормы;
  • некрозооспермия – снижение живых сперматозоидов;
  • нормозооспермия – при небольших отклонениях, не влияющих на репродуктивные свойства спермы.

Плохая спермограмма и патологии

Если спермограмма оказалась не очень хороша, врач должен определить наличие или отсутствие у пациента имеющихся патологий.

Не стоит паниковать, если у мужа плохая спермограмма. Часто при повторной пересдаче анализ оказывается не таким устрашающим.

О каких же именно патологиях может свидетельствовать отклонения в спермограмме? Чаще всего это происходит при:

  • генетической патологии;
  • аутоиммунных поражениях;
  • гормональных расстройствах;
  • радиационных воздействиях;
  • употреблении табака или алкоголя;
  • использовании наркотиков или сильных лекарств;
  • недостаточной физической активности;
  • стрессах;
  • неправильном рационе.

О чем говорят нарушения спермограммы

Существует перечень нормальных показаний спермограммы:

ПоказателиВ норме
Объем эякулятаОт 1,5 мл и
Время разжижения10–40 минут
рН7,2–7,8
Спермиев в 1 млОт 15 млн
Спермиев в объеме эякулятаОт 39 млн
Общая сперматозоидная подвижностьОт 40%
Наличие сперматозоидов с прогрессивным движениемОт 32%
ЖизнеспособностьОт 58%

Рассмотрим некоторые случаи отклонений в спермограмме:

Снижение количества сперматозоидов

Может встречаться при рубцовых изменениях яичек или гормональных расстройствах.

При лечении используется гормональная терапия, хирургическое иссечение рубцов и восстановление проходимости яичек. В ряде случаев эта патология естественным путем неразрешима. Помочь здесь могут современные технологии искусственной инсеминации или ЭКО.

Неподвижность сперматозоидов

Такое нарушение встречается при многих общих заболеваниях, генетических патологиях, вредных привычках (алкоголь, наркотики), воздействии вибрации или радиации, неправильном образе жизни.

Уменьшение объема спермы

Чаще всего встречается при воспалительных патологиях яичек или предшествующих травмах. Нередко причиной снижения спермы являются рубцы в области яичек.

Подобная патология часто является показанием для экстракорпорального оплодотворения.

Отсутствие сперматозоидов

При отсутствии сперматозоидов шансы стать отцом у мужчины равны нулю. Это серьезная патология, которая встречается при:

  • генетических сбоях;
  • предшествующем паротите;
  • закупорке семявыводящих протоков.

Для решения проблемы используют восстановительное хирургическое лечение, пункцию яичка с искусственным забором семени через шприц.

Аномальные сперматозоиды

Высокая концентрация «аномалов» в семени происходит при аутоиммунных или генетических патологиях, употреблении наркотиков, курении, при воздействии вибрации или радиации.

Подобное расстройство лечится с помощью стимулирующей терапии с использованием технологий ЭКО и ИКСИ, когда отбираются для зачатия лишь здоровые сперматозоиды.

Содержание эритроцитов

На возможность произвести потомство явление гемоспермии (крови в сперме) не влияет. Однако при таком нарушении необходимо обследование. Гемоспермия может свидетельствовать о:

  • урогенитальных инфекциях или опухолях;
  • сосудистых патологиях;
  • обструкции семявыводящих путей;
  • гиперплазии предстательной железы.

Часто прожилки крови появляются после секса. При этом важен контроль и использование презерватива.

Большое количество лейкоцитов

Встречается при различных воспалениях мочеполовой сферы и острых инфекциях (орхит, простатит, уретрит, трихомониаз, хламидиоз и др.) После выявления причины проводится противовоспалительная терапия основного недуга.

Как улучшить показатели спермограммы

Нередко на различных форумах в Интернете женщины задают вопрос «как забеременеть, если у мужа плохая спермограмма»?

На самом деле причин таких нарушений в анализе спермы может быть великое множество:

  • заболевания (генетические, эндокринные, инфекционные, венерические);
  • образ жизни (неправильное питание, малоподвижность, вредные привычки);
  • внешние воздействия (радиация, вибрация, интоксикация).

Очень распространенными изменениями в спермограмме являются:

  • нарушения рН;
  • изменение вязкости спермы;
  • завышенное число округленных клеток.

При нарушениях такого рода беременность очень вероятна. Обычно мужчине достаточно проверить гормональный фон и исключить воспалительные недуги мочеполовых органов.

После обследования часто приходится пропить курс препаратов для коррекции мужского здоровья («Спеман», «Спемотон» для повышения сперматогенеза).

Важно в корне изменить образ жизни мужчине, стремящемуся улучшить показания анализа спермы. Сюда относятся рекомендации по изменению рациона, устранению малоподвидности, борьбе с курением и т.д.

При ряде патологий мужского здоровья пациентам потребуется длительное и серьезное лечение (рубцовые изменения, ожирение и др.)

Однако если у мужа плохая спермограмма отчаиваться не стоит. В наше время современные репродуктивные методы в силах помочь практически каждому в рождении здорового потомства. Здоровья вам и вашим будущим малышам!


  • Добавить комментарий