Мазок из уретры у мужчин: как берут на инфекции, на флору и ПЦР анализ

Как берут мазок на анализ ПЦР у мужчин

ПЦР – наиболее совершенный, точный и оперативный метод диагностики, позволяющий выявить возбудителей различных заболеваний в любом биоматериале, содержащем ДНК. Он был внедрен в медицинскую практику чуть больше 30 лет назад и до сих пор считается экспериментальным. Метод относится к области молекулярной биологии, его изобретатель был удостоен Нобелевской премии. Для выявления ЗППП ПЦР мазок у мужчин берут из уретры. Это может быть соскоб эпителия, проба спермы или простатического сока. Возбудитель будет обнаружен в любом состоянии (живой или погибший) даже по единственной молекуле. Основное условие точности результата – наличие соответствующего оборудования и реактивов, чистота забора биоматериала.

Суть метода

Для анализа метом ПЦР из биоматериала выделяют фрагменты нуклеиновых кислот (ДНК и РНК потенциальных возбудителей), затем добавляют вещества-катализаторы: синтетический фрагмент ДНК искомой инфекции (специально разработанные эталонные маркеры, ДНК-праймеры) и ферменты. Их задача – найти ДНК заданной инфекции, при ее наличии, и заставить многократно делиться. Это позволяет идентифицировать возбудителя, визуализировать его. Процесс происходит в специальной емкости – амплифликаторе, который автоматически меняет температуру от 50 до 95 ˚С. Без этого ДНК делиться не будет.

Копируется только тот участок ДНК, который соответствует заданным условиям. Как только праймер находит нужный участок, он запускает процесс его копирования – это и есть полимеразная цепная реакция. Деление происходит быстро: ДНК копируется за 3 минуты (один цикл), то есть примерно через 40 минут количество фрагментов будет достаточным для идентификации.

Анализ методом ПЦР может быть произведен в режиме реального времени или в обычном режиме. В первом случае контроль за количеством фрагментов ДНК осуществляется после каждого цикла деления. Чем больше изначальное число клонируемых молекул, тем больше будет копий − то есть можно дать количественную оценку инфекционного поражения.

Краткая схема метода ПЦР

Основные преимущества метода ПЦР

К основным достоинствам метода ПЦР относятся:

  • Универсальность. Для поиска ДНК и РНК возбудителя пригоден любой биоматериал, например: кровь, моча, уретральная слизь, выделения, сперма, соскобы эпителиальных клеток с различных областей (ноздри, глотка, анус).
  • Высокая чувствительность. При помощи метода ПЦР можно обнаружить возбудителя по единственной клетке, причем в тех случаях, когда другие способы диагностики (бактериологическая, иммунологическая, микроскопическая) бессильны.
  • Специфичность. Методом ПЦР выявляют уникальный фрагмент, присущий исключительно искомому объекту. Не может быть одинаковой ДНК у разных типов инфекции. ПЦР не ошибается в отличие от ИФА (иммуноферментный анализ), при котором причиной неверного результата нередко становятся перекрестно-реагирующие антигены.
  • Непосредственное определение возбудителя. Если результат положительный, то инфекция точно присутствует в какой-либо форме.
  • Высокая скорость исполнения. Исследование длится от 1 до 4,5 часов. Заболевание можно выявить в зачаточной стадии до появления клинических признаков, пока инфекция не успела распространиться.
  • Диагностика любого типа инфекции: при острой, скрытой, хронической стадиях болезни, будут обнаружены даже единичные вирусы и бактерии. ПЦР на 6-7% чаще выявляет микробов, чем бакпосев, поскольку в последнем случае требуется несколько дней для выращивания культуры, клетки могут погибнуть. Некоторые микроорганизмы вообще не поддаются культивации в искусственной питательной среде.

Из одной пробирки при помощи метода ПЦР можно выявить сразу несколько возбудителей (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады), не требуется забор нескольких порций биоматериала.

Методом ПЦР можно обнаружить атипичные формы бактерий. Это внутриклеточные паразиты, которые могут долго и бессимптомно жить в организме. Симптоматика в таких случаях отсутствует или стерта.

Из недостатков метода ПЦР:

  1. Обнаруживаются ДНК не только активных, но и погибших вирусов и бактерий.
  2. Тест-система (образцы) рассчитаны на стандартные, известные науке виды микроорганизмов, поэтому в случае их мутации или появления нового типа результат метода ПЦР окажется ложным.

Случаи неверных результатов крайне низки.

Подготовка и забор материала

Для диагностики урогенитальных инфекций подходят следующие биоматериалы:

  • Мазок (соскоб эпителия) из уретры;
  • Сок простаты;
  • Сперма;
  • Кровь (при анализе на цитомегаловирус, гепатиты, герпес, ВИЧ);
  • Моча.

При признаках мочеполовых инфекций и на профилактических осмотрах чаще всего для исследования берут мазок из уретры. Для сохранения всей присутствующей на ее стенках микрофлоры за двое суток следует воздержаться от секса, за 3-4 часа не мочиться. За 2-3 дня нужно воздержаться от приема алкоголя, острых, копченых, соленых блюд (чтобы не раздражать стенки мочевого пузыря и уретру).

Процесс забора мазка из уретры может быть неприятным, но терпимым. Остаточные явления в виде болей при мочеиспускании проходят сами в течение двух дней

Процесс взятия соскоба болезненный, поскольку на конце тонкого зонда, вводимого в уретру, находится щеточка, соскребающая частички внутренней выстилки (эпителия). Боль может присутствовать еще 2-4 дня, усиливаясь при мочеиспускании. Подобные симптомы возникают далеко не у всех мужчин, но жалуются многие. Ослабить неприятные ощущения можно при помощи геля «Катеджель».

Результат

Метод ПЦР позволяет не только выявить возбудителя, но и определить его количество в организме. Количественный анализ особенно важен для контроля эффективности лечения хронических заболеваний.

В ряде случаев ПЦР выявляет следы возбудителя у внешне совершенно здорового пациента, без каких-либо клинических признаков. Скорее всего, происходит инкубационный период либо мужичина является бессимптомным носителем, что опасно для его партнерши.

Анализ биоматериала на половые инфекции методом ПЦР проще всего сделать в одной из сетевых лабораторий:

  1. «Инвитро»: качественное определение каждого возбудителя (само наличие) – по 180 руб., цена за количественное определение зависит от типа патогена (от 420 руб.).
  2. «Гемотест»: качественный анализ уретрального мазка на комплекс инфекций (микоплазма, хламидии, гонорея, трихомонады) – 1380 руб., стоимость забора уретрального мазка – 410 руб. (образцы мочи и спермы берут бесплатно). Качественный анализ по пробе спермы или мочи – 1600 руб.
  3. «Хеликс»: комплекс «Интимный» (анализ в режиме реального времени) – 3200 руб., забор мазка – 350 руб.

В данных сетевых лабораториях минимальный риск ложноположительных и ложноотрицательных результатов.

Образец результата анализа в рамках пакета «Интимный»

Заключение

Метод ПЦР позволяет точно установить наличие патогенов в биоматериале, тип которого зависит от симптомов. При дискомфорте в области паха, болевых ощущениях внизу живота сдают простатический сок и мочу, чтобы исключить простатит или цистит. Если беспокоит жжение при мочеиспускании, эякуляции, выделения из уретры, то информативным будет соскоб из уретры. Урогенитальный мазок для анализа методом ПЦР целесообразно сдавать всем мужчинам не реже одного раза в полтора года. Это позволит предотвратить развитие простатита, спровоцированного бессимптомной активностью активно-патогенной микрофлоры.

Мазок из уретры у мужчин: как берут на инфекции, на флору и ПЦР анализ

  • Рядом с метро Кропоткинская
  • Работаем каждый день с 9:00 до 20:00
  • Стоимость консультации 900 рублей

Вы здесь

Мазок из члена

Мазок из члена предполагает забор клинического материала для дальнейшего лабораторного исследования.

Это может быть взятие отделяемого уретры, мазок-отпечаток или соскоб эпителиальных клеток.

Зачем берут мазок из члена

Взятие клинического материала в основном используется для диагностики инфекционных заболеваний.

В редких случаях мазок из полового члена берут для диагностики онкологической патологии или предраковых процессов.

С помощью мазка можно выявить:

  • неспецифические воспалительные процессы;
  • грибковые поражения члена;
  • половые инфекции.

Мазок берут для первичной диагностики воспалительного заболевания пениса.

Его также могут брать с целью оценки эффективности терапии.

В процессе лечения оно может быть скорректировано, исходя из данных лабораторных исследований.

После завершения терапии устанавливается излеченность при помощи анализов.

Как берется мазок из полового члена

Берут клинический материал по-разному.

Способ взятия зависит от того, с какой целью берется мазок.

Чаще всего берут мазок на флору.

Для этого не нужны соскобы.

Достаточно лишь взять отделяемое уретры.

Оно выделяется наружу или скапливается на стенках мочеиспускательного канала.

Для взятия мазка может использоваться разный инструмент.

В основном это ватный тампон на палочке.

Его помещают внутрь уретры и проворачивают.

Присутствующее на стенках отделяемое попадает на вату.

Его извлекают и исследуют.

Материал может быть сразу же нанесен на предметное стекло для последующего проведения бактериоскопии.

При воспалении головки пениса может быть сделан мазок-отпечаток.

Его берут путем прикладывания предметного стекла.

На него прилипает жидкость и клетки, содержащиеся на поверхности пениса.

Самый неприятный для мужчин мазок берется для ПЦР.

В этом случае необходимо, чтобы в образец попали в достаточном количестве эпителиальные клетки.

Врач использует для забора биоматериала зонд.

С виду он напоминает щеточку или ёршик.

Внутрь уретры этот ёршик помещается на несколько сантиметров.

Затем врач вращает его, соскабливая эпителий с поверхности слизистой канала.

Процесс забора клинического материала достаточно неприятный.

Боли могут сохраняться 2-3 дня и усиливаться при мочеиспускании.

Так берут мазок для ПЦР в большинстве медицинских учреждений.

Но в нашей клинике используется авторская методика взятия соскоба эпителия для ПЦР.

Мы берем мазок безболезненным способом.

Сдавая анализы, мужчина ощущает лишь незначительный дискомфорт.

После получения биоматериала зонд помещается в питательную среду.

Затем он отправляется в лабораторию.

Что делают после того как взяли мазок из члена

Взятие мазка – лишь способ получения биологического материала.

Что с ним делать дальше – вопрос открытый.

Исследуют мазок различными способами.

Всё зависит от того, с какой целью пришел мужчина, какие симптомы у него обнаружены и зачем проводится исследование.

Чаще всего мазок берут для проведения:

  • бактериоскопии;
  • ПЦР;
  • бактериологического посева.

Реже проводятся иммунологические тесты.

Или мазок отправляют на цитологическое исследование.

После забора биоматериала его либо помещают на предметное стекло и вскоре изучают под микроскопом, либо отправляют в лабораторию.

Микроскопия мазка из члена

Основное исследование, которое назначают всем мужчинам с жалобами на воспалительные процессы пениса, это бактериоскопия.

Мазок окрашивают и изучают под микроскопом.

Иногда это делают без окрашивания (нативный препарат).

В ходе исследования врач может обнаружить:

  • признаки воспалительного процесса;
  • неспецифическую палочковую и кокковую микрофлору;
  • грибки;
  • возбудителей венерических инфекций.

Как правило, мазки окрашиваются по Грамму.

Реже проводят окрашивание калия гидроксидом.

Это необходимо для выявления грибковой инфекции.

Ещё реже мазок не окрашивают вообще.

Таким способом диагностируют трихомониаз.

Но у мужчин он при микроскопии выявляется очень редко.

О наличии воспалительного процесса говорит большое количество лейкоцитов.

По числу они преобладают над эпителиальными клетками.

Иногда в образце можно увидеть множественные бактериальные клетки.

Такая микроскопическая картина характерна для неспецифических уретритов или баланопоститов бактериальной этиологии.

Выявляются грамположительные или отрицательные бактерии.

Первые окрашиваются по Грамму в фиолетовый цвет.

Вторые становятся розовыми.

При окрашивании различными способами могут выявляться грибковые инфекции.

Если мазок берется именно с члена, а не с кожи паховой области, то наиболее частым «непрошеным гостем» среди грибковой флоры является кандида.

Лучше всего кандидоз диагностируется при окрашивании 10% раствором гидроксида калия.

Хотя грибковые клетки могут быть также обнаружены при окрашивании по Грамму, анилиновыми красителями, и даже в нативном мазке.

Кандиды присутствуют на члене в норме.

Но в мазках они не обнаруживаются до тех пор, пока не возникнет воспалительный процесс.

Его возникновение говорит о том, что популяция грибков достигла значительных размеров.

Только в этом случае грибковые клетки начинают попадать в поле зрения микроскопа.

При бактериоскопическом исследовании обнаруживаются два возбудителя венерических заболеваний:

У мужчин значительно чаще микроскопическим методом диагностируется гонококковая инфекция.

Гонорея у них протекает бурно, с выраженными симптомами и значительными выделениями.

В этом случае в уретральном мазке врач легко может выявить возбудителя инфекции.

Он выглядит как расположенные парами кокки, окрашивающиеся по Граму отрицательно.

Диагноз может быть установлен только в том случае, если выявляются бактерии вне клеток и внутри них.

Если же выявляются только внеклеточные формы, то диагноз должен быть верифицирован с помощью других методов, например ПЦР.

Потому что в урогенитальном тракте иногда обнаруживаются непатогенные нейссерии, имеющие визуальное сходство с возбудителями гонококков.

Они обнаруживаются только вне клеток.

Тем не менее, в сочетании с клиническими симптомами чувствительность и специфичность микроскопии достаточно высокая.

Эти показатели могут достигать 100% при остром гонококковом уретрите у мужчин.

Значительно сложнее обнаружить в микроскоп трихомонаду.

Потому что эти бактерии вызывают острые воспаления в основном у женщин.

Тогда как у мужчин клиническое течение торпидное или бессимптомное.

И всё же трихомонада иногда обнаруживается в нативном мазке.

Это подвижные крупные клетки, имеющие жгутики.

Диагноз может быть установлен только в случае выявления подвижности трихомонады.

Она совершает толчкообразные движения, расталкивая расположенные рядом клетки эпителия и лейкоциты.

ПЦР мазка из члена

При помощи ПЦР врач может диагностировать любые инфекции.

Не важно, какие микроорганизмы вызвали заболевание: вирусы, бактерии или простейшие.

Благодаря использованию ПЦР возможно обнаружение ДНК любого патогена.

Обычно обследование проводится одновременно на все часто встречающиеся венерические инфекции.

Нет необходимости для проверки на каждое заболевание отдельно брать мазок из члена.

Забор биоматериала производится однократно.

Затем его отправляют в лабораторию и тестируют на несколько инфекций.

Преимущества ПЦР:

  • высокая точность;
  • возможность получения количественных результатов;
  • быстрые результаты – они могут быть готовы через несколько часов, хотя обычно выдаются на следующий день;
  • возможность определения точного вида или типа микроорганизма.

В некоторых случаях мазок исследуется для получения количественных результатов.

Они важны при кандидозе, уреаплазмозе, папилломавирусной инфекции.

Потому что позволяют оценить роль определенной бактерии или грибка в развитии воспалительного процесса урогенитального тракта.

Или дают возможность оценить вирусную нагрузку и отследить эффективность лечения.

При помощи ПЦР определяется точный вид кандиды, если у мужчины выявляется грибковая инфекция.

Как результат, врачу значительно легче подобрать эффективную этиотропную терапию.

ПЦР позволяет определить тип папилломавируса, который вызвал появление аногенитальных бородавок на члене.

Такая диагностика необходима, чтобы определить, насколько опасно заболевание, и спрогнозировать его дальнейшее течение.

Бактериологический посев мазка из члена

Посев – ещё один способ диагностики половых инфекций.

Чаще всего он применяется для выявления бактериальных заболеваний с половым путем передачи.

Реже выполняется посев на грибки или трихомонады.

Вирусные ЗППП культуральным методом не диагностируются.

Хотя они могут выращиваться на культурах клеток, это делают исключительно с научными целями.

Читайте также:  Где делают вазэктомию: преимущества и недостатки, ход операции и осложнения

Для посева мазок из члена помещают на питательную среду.

В течение нескольких суток вырастают колонии бактерий.

Если выявлены возбудители половых инфекций, проводится оценка чувствительности патогенов к различным антибиотикам.

Возможно проведение посева на флору.

Он позволяет оценить количество условно-патогенных микроорганизмов.

Если их больше 10 в 4 степени КОЕ, это говорит о том, что определённый вид бактерий мог спровоцировать неспецифический воспалительный процесс уретры или головки члена.

Бак посев занимает много времени и стоит дороже, чем ПЦР.

Поэтому в диагностике венерологических заболеваний он применяется реже.

Но в некоторых ситуациях посев необходим.

Он особенно важен при лечении хронических или резистентных к терапии форм инфекций.

Потому что предоставляет врачу информацию о чувствительности бактерий к различным антибиотикам.

Подготовка к взятию мазка из члена

К анализам нужно готовиться.

Есть лишь несколько рекомендаций, которые должен соблюдать мужчина для получения правильных результатов лабораторных тестов:

  • не мочиться за 3 часа до забора биоматериала (при обильных выделениях достаточно не ходить в туалет полчаса до взятия мазка);
  • не вступать в половые контакты в течение 2 дней;
  • не принимать антибиотики 2 недели.

Когда после секса берут мазок из члена

При появлении симптомов мазки можно брать сразу.

Даже если они возникли через 2-3 дня после незащищенного полового контакта.

Наличие клинической симптоматики говорит о том, что воспалительный процесс уже начался, и возбудитель выделяется во внешнюю среду.

Соответственно, он может быть обнаружен в клиническом материале.

Некоторые мужчины желают провериться на половые инфекции ещё до появления симптоматики.

Это происходит в случаях, когда у них была половая связь с партнершей, у которой:

  • часто меняются половые партнеры;
  • имеется диагностированное венерологическое заболевание;
  • мужчина обнаружил симптомы, которые могут говорить об инфекционном поражении нижних мочеполовых путей.

В этом случае риск передачи инфекции достаточно высокий.

Особенно при нескольких половых контактах без использования презерватива.

Провериться на венерические патологии нужно, вне зависимости от того, появятся ли симптомы.

Иногда они отсутствуют в течение нескольких месяцев после инфицирования.

И в течение этого времени патогенные бактерии или вирусы продолжают распространяться в организме.

Они могут проникать во внутренние половые органы, вызывая простатит, орхоэпидидимит, бесплодие или другие осложнения.

Но обследоваться уже через несколько дней после полового акта нет смысла.

Это слишком короткий срок.

Многие инфекции ещё не успевают достичь того уровня популяции, чтобы быть обнаруженными в ходе лабораторного обследования.

Поэтому лучше всего сдавать анализы через 2 недели.

В этот период мазок из члена на большинство инфекций станет положительным.

Диагностика венерических заболеваний возможна и в более ранние сроки.

Но тогда риск ложноотрицательных результатов будет выше.

Когда можно после антибиотиков брать мазок из члена

Часто обследоваться мужчине приходится после приема антибактериальных препаратов.

Это может случиться в таких ситуациях:

  • мужчина начал лечиться от половой инфекции самостоятельно, а затем обратился к врачу и изъявил желание сдать анализы;
  • пациент лечился по поводу другого, экстрагенитального воспалительного заболевания (например, пил антибиотики при гайморите или ангине);
  • человек прошел курс лечения под контролем венеролога, и после его окончания мазок из члена сдается с целью оценки результатов терапии.

Во всех этих случаях анализы сдаются не раньше, чем через 2 недели с момента последнего приема антибактериального препарата.

Это связано с тем, что антибиотики могут искажать результаты анализов.

Они убивают часть бактерий, их популяция уменьшается.

Поэтому появляется риск, что достаточное для определения количество патогенов не попадет в мазок.

Соответственно, есть риск получения ложноотрицательных результатов лабораторных исследований.

Мазок из члена: ложноположительные и ложноотрицательные результаты

Разные методы исследования мазка из полового члена отличаются по чувствительности и специфичности.

Соответственно, они дают разную частоту ложноотрицательных и ложноположительных анализов.

Ложноположительным называют результат, при котором болезнь ошибочно диагностируется у человека, никогда этим инфекционным заболеванием не страдавшим, и не имеющим его в данный момент.

Риск такого результата равен нулю при бак посеве.

Он имеет 100% специфичность.

Этот показатель также высокий, хотя и не стопроцентный, у ПЦР.

Микроскопия иногда дает ложноположительные результаты.

Например, в случае подозрения на гонококковую инфекцию ошибочный диагноз может быть установлен в результате обнаружения непатогенных нейссерий.

Ложноотрицательными называют результаты, при которых «чистые» анализы получают человек, в действительности страдающий инфекционным заболеванием.

Наименьшей чувствительностью характеризуется микроскопия.

Поэтому данный метод диагностики считается лишь ориентировочным.

Если в ходе проведения бактериоскопического исследования врач не выявил возбудителя инфекции, это не значит, что его нет.

При наличии признаков воспаления обследование должно быть выполнено с использованием более чувствительных тестов.

Самой высокой чувствительностью обладает ПЦР.

Она приближается к 100%.

Бактерии или вирусы могут быть обнаружены с помощью этой методики, даже если их содержание минимально.

Бак посев обладает достаточно высокой чувствительностью, но уступает по этому показателю ПЦР.

Лишь при отдельных инфекциях культуральное исследование часто дает ложноотрицательные результаты.

В диагностике хламидиоза бактериологический метод диагностики имеет чувствительность 40%.

Это означает, что в 60% случаев на фоне существующей хламидийной инфекции он ошибочно показывает отрицательный результат.

При остальных венерических заболеваниях чувствительность посева высокая, хотя и не стопроцентная.

Где сдать мазок из члена

Чтобы сдать мазок из пениса, обратитесь в нашу клинику.

Мы предоставляем возможность обследования при помощи современных методов на любые венерические инфекции и неспецифические воспалительные процессы.

Наши преимущества:

  • высокая точность диагностики;
  • полноценное обследование каждого пациента;
  • соблюдение анонимности, если в ней есть необходимость;
  • безболезненная авторская методика взятия мазка для ПЦР, которая не используется в других клиниках.

В случае выявления венерических заболеваний вы сможете пройти у нас лечение.

Для сдачи мазка из члена обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Посев из уретры

Диагностика заболеваний органов мочеполовой системы – это важные анализы. Они позволяют подтвердить или исключить наличие инфекции, оценить выраженность воспалительных процессов, а также назначить адекватное лечение.

Посев из уретры представляет высокую информационную ценность. С его помощью не только определяется наличие патогенной микрофлоры в биоматериале, но и чувствительность микробов к антибактериальным средствам. Это является основным критерием для выбора эффективной медикаментозной терапии.

Для проведения исследования выполняется мазок из мочеиспускательного канала после предварительной подготовки. Она является важным этапом диагностики, так как исключает искажение результатов. Посев назначается врачом во время профилактических осмотрах, после незащищенного полового контакта без применения барьерной контрацепции.

  • Посев из уретры: суть методики
  • Возбудителей каких инфекций выявляют при посеве из уретры
  • Какие клинические признаки являются показателем к проведению посева из уретры
  • Посев из уретры: подготовительный этап
  • Как берут анализ на посев из уретры у мужчин
  • Взятие биоматериала на посев из уретры у женщин
  • Интерпретация результатов бак посева из уретры
  • Болезненность при заборе материала на посев из уретры
  • Сколько делается посев из уретры
  • Какой врач назначает посев из уретры

Посев из уретры: суть методики

В ходе исследования взятый материала из уретры наносят на специальную среду. Если врач предполагает определенное заболевание, мазок высеивают на среду, подходящую для конкретного возбудителя. К примеру, стафилококковой или стрептококковой инфекции.

Но как правило, при профилактических осмотрах используют универсальные среды (тиогликолевая). Они подходят для жизнедеятельности и размножения микроорганизмов, принадлежащим к различным классам.

Спустя некоторое время, при наличии патогенной микрофлоры в исследуемом материале, происходит размножение и рост микроорганизмов. Благодаря чему появляется возможность их тщательного изучения.

После выявления возбудителя патологических процессов проводится исследование на определение чувствительности микробов к антибиотикам. При необходимости врач может назначить дополнительные анализы. Но так как бак посев из уретры редко дает ложноположительные и ложноотрицательные результаты, данного исследования вполне достаточно для постановки окончательного диагноза.

Возбудителей каких инфекций выявляют при посеве из уретры

Бакпосев на флору считается золотым стандартом для диагностирования мочеполовых инфекций, в частности венерических заболеваний. Важно понимать, на какие именно половые инфекции делается посев из уретры?

Анализ позволяет выявить следующие патологические процессы:

  • уреа и микоплазмоз
  • триппер (гонококковая инфекция)
  • хламидиоз
  • трихомониаз
  • кандидоз
  • стафилококковую и стрептококковую инфекцию
  • гарднереллез

Мазок из уретры на флору выявляет также возбудителей хронических процессов, которые присутствуют в организме длительный период времени.

Исследование выявляет не только наличие возбудителя, но и его концентрацию в биоматериале. Таким образом врач может оценить выраженность происходящих патологических процессов и тяжесть течения болезни.

Какие клинические признаки являются показателем к проведению посева из уретры

Симптомы ЗППП у мужчин и женщин несколько отличаются. Поэтому в зависимости от пола пациента признаки инфекционных заболеваний могут начинаться по-разному.

Посев из уретры у мужчин назначается при развитии следующих клинических признаков:

  • Появление болезненности при опорожнении мочевого пузыря
  • Учащение позывов к мочеиспусканию
  • Появление патологического характера выделений их мочеиспускательного канала (прозрачные слизистые, с примесями гноя или кровяных частиц, белые творожистого характера, любые другие сопровождающиеся зловонным запахом)
  • Возникновение гиперемии и отечности в области наружного отверстия уретры
  • Появление высыпаний различного генеза на мужском половом члене, а также в области мошонки, в паху
  • Признаки воспалительных процессов с локализацией в области головки пениса (покраснение, отек и прочее)
  • Увеличение в размерах регионарных лимфатических узлов, их болезненность, при пальпации уплотненность
  • Нарушение эректильной функции, ощущение болей при эякуляции
  • Бесплодие
  • Боли в нижней части живота, отдающие в крестцовую область, промежность и нижнюю часть спины.
  • Дискомфорт при мочеиспускании, сопровождающийся повышением температурного режима тела

Также мужчинам назначается бак посев в случаях, если у половой партнерши было диагностировано инфекционное заболевание, в частности хронического течения. В данном случае у мужчины возможно латентное течение болезни.

В дальнейшем это может привести к прогрессированию процесса и распространению инфекции по восходящим путям. Без проведения адекватной терапии данные процессы приводят к простатиту, циститу, бесплодию.

У мужчин посев из уретры необходим при частой смене половых партнеров. В данном случае анализ проводится 1 раз ежегодно. Иногда в период планирования беременности в ходе комплексной диагностики мужчинам также назначается анализ на флору.

Показаниями к проведению посева из уретры у женщин является:

  • Появление нехарактерных для здоровой женщины выделений, сопровождающихся зловонным запахом
  • Развитие дискомфортного чувства, жжения и зуда в области гениталий, усиливающихся при мочеиспускании
  • При сексуальном контакте ощущаются боли и дискомфорт
  • Присутствие воспалительных явлений, выявленных в ходе других диагностических мероприятий

Посев из уретры: подготовительный этап

О том, как подготовиться к посеву из уретры информирует лечащий врач. Так как подготовительный этап играет ключевую роль в достоверности результатов.

Общая подготовка состоит из таких правил:

  • накануне вечером разрешается прием душа, но без применения косметических средств для интимной гигиены, также исключается использование мыла; если у пациентов присутствуют выделения из половых путей в повышенных количествах в день сдачи анализа разрешается подмыться проточной водой без средств для гигиены
  • за сутки запрещается проводить спринцевание уретры с антибактериальными растворами, отварами трав
  • последний прием антибактериальных средств – за 10-14 дней, антисептические суппозитории отменяются за 2-3 дня
  • исключить любые интимные связи за двое суток, в частности мастурбацию;
  • последнее мочеиспускание перед исследованием за 2 часа (если у мужчины присутствуют обильные патологические выделения последний поход в туалет за 1 час до взятия мазков);
  • взятие материала проводится в утренние часы, поэтому рекомендуется исследуемому снизить потребление жидкости накануне вечером;
  • перед анализом за день исключается жирная пища, соленая, копченая и жаренные блюда, запрещается употребление спиртных напитков за 2 дня.

Как берут анализ на посев из уретры у мужчин

Взятие соскоба из мочеиспускательного канала – это простая процедура, не занимающая много времени.

Последовательность взятия анализа:

  • Пациенту следует встать, немного приспустить брюки и белье
  • При обильном выделении из уретры салфеткой промокают наружную часть мочеиспускательного канала
  • Далее в отверстие уретры вводится тонкий зонд со щеточкой на конце, на расстояние до 2 см
  • Если производится анализ с целью профилактики, а выделения отсутствуют, производится массирование полового члена от основания до головки
  • При воспалительных процессах врач не проворачивает зонд, так как могут возникнуть острые боли
  • Инструментарий аккуратно извлекается, взятый материал наносится на среду

Взятие биоматериала на посев из уретры у женщин

Как берут мазок из уретры у пациентов женского пола?

Последовательность процедуры, следующая:

  • Женщина располагается на гинекологическом кресле, ноги разведены в стороны и поставлены на подлокотники
  • Для взятия мазка используют специальный зонд, на конце которого находится ватный тампон или щеточка
  • Вращающими движениями выполняется взятие материала, который после наносится на специализированную среду

Иногда используют другой способ забора материала – врач водит во влагалище пациентки палец и надавливает на переднюю стенку мочеиспускательного канала для получения выделяемого.

После появления слизи из уретры используют шпатель для сбора биоматериала. Для процедуры используется индивидуальный одноразовый набор, приобретенный предварительно в аптеке.

Интерпретация результатов бак посева из уретры

После того, как анализы будут готовы, на руки пациенту выдаются бланки с показателями исследования. Как расшифровать результат посева из уретры знает только квалифицированный специалист.

Общими показателями для представителей обоих полов будут следующими результаты:

  • до 5 лейкоцитов в поле зрения считается нормой
  • нормальными показателями эпителиальных клеток считается 5-10 в поле зрения
  • слизь должна отсутствовать у здоровых людей, но иногда допускается наличие слизи в минимальных количествах
  • наличие незначительного количества патогенных микроорганизмов, менее 10 в поле зрения, относится к норме (может быть причинной загрязненности материала)
  • в норме не наблюдается в материале гонококков, трихомонад

Признаком воспалительных процессов являются высокие показатели лейкоцитов, эритроцитов, эозинофилов и наличие большого количества слизи.

Присутствие любых инфекционных возбудителей (трихомонады, грибковая микрофлора, гонококки и прочие микробы) является основным показанием к назначению медикаментозной терапии. Если в биоматериале обнаруживают высокую концентрацию плоского эпителия, это не означает наличие воспалительных процессов.

Такие показатели в большинстве случаев свидетельствуют о перенесенном инфекционном заболевании в недавнем прошлом.Также достаточно часто результаты исследования могут отличаться у женщин в период вынашивания плода. Это связано с присутствующими в организме гормональными изменениями. Поэтому нередко при сомнительных результатах беременным назначаются дополнительные повторные анализы периодически на протяжении всего срока.

Читайте также:  Тестостерон: как повысить у мужчин естественными способами и поднять уровень

Результаты анализов в зависимости от степени обсемененности:

  • При первой степени характерно незначительный рост микрофлоры, что происходит только в условиях жидкой среды
  • Для второй степени характерно образование не более 10 колоний, что считается пределами нормы
  • Третья степень – рост повышается, отмечается рост до 100 колоний, что говорит о наличии инфекции и необходимости назначения антибиотикотерапии
  • Четвертая – рост микроорганизмов превышает 100 колоний, инфекционные процессы находятся в острой стадии

Болезненность при заборе материала на посев из уретры

Большинство пациентов интересуются, больно ли проведение взятие соскоба из воспаленного органа мочевыделительной системы?

У представителей обоего пола могут возникать режущие боли. Они присутствуют еще на протяжении некоторого времени после завершения процедуры только в случаях присутствия острых воспалительных явлений.

Появляются кратковременные чувства рези и жжения в уретре. При острых болях рекомендуется принять Канефрон или Цистон до проведения анализа.

Также хорошо помогают уменьшить болезненные ощущения травяные сборы, принятые внутрь. Снизить раздражение со слизистой воспаленного органа можно исключив пряности, копчености и алкоголь из рациона.

Сколько делается посев из уретры

Сколько времени занимает исследование?

Бак посев – это один из наиболее точных диагностических методов, дающий 100% результаты. Но одним из минусов исследования является длительность проведения.

Ведь рост микроорганизмов на среде занимает определенное время. Как правило, анализ готов уже на 7-8 день после взятия материала. Но в некоторых случаях, чаще при отсутствии инфекционных возбудителей длительность анализа сокращается до 3-5 дней.

Какой врач назначает посев из уретры

Где можно сдать анализ и к какому врачу обратиться?

Как правило, у женщин – это специалист-гинеколог, у мужчин – уролог. Если присутствуют симптомы, которые возникли после незащищенного полового контакта следует обратиться к дерматовенерологу или венерологу.

Пройти диагностику и лечение патологий мочеполовой сферы можно в любом частном учреждении, лаборатории которых оснащены новым оборудованием, дающим точные результаты. Стоимость исследования варьируется от 1000 рублей.

При необходимости сдать посев из уретры обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

ПЦР у мужчин

Доступ к проведению анализа ПЦР у мужчин значительно расширяет диагностические возможности современной урологической или дерматовенерологической клиники.

Методика обладает беспрецедентной точностью. Но достоверность результатов сильно зависит от того, когда, откуда и как берут диагностический материал для проведения исследования.

Что это за анализ?

Аббревиатура ПЦР расшифровывается как «полимеразно-цепная реакция». Методика относится к категории молекулярно-генетических исследований. Основана на поиске уникальных последовательностей полимерной молекулы ДНК патогенных микроорганизмов в собранном диагностическом материале.

В нашем случает это – возбудители у мужчин заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).

Вкратце, алгоритм исследования выглядит так:

  • Получение тестового субстрата (мазок, кровь, слюна, сок простаты у мужчин с клиникой простатита).
  • Выделение в материале фрагментов ДНК, присущих одному какому-то микроорганизму с помощью специального фермента-матрицы.
  • Амплификация, то есть «копирование», размножение обнаруженных фрагментов.
  • Связывание этих кусочков ДНК с ферментами, меченными люминофором – веществом которое светится под ультрафиолетом.
  • Денатурация и отжиг – очистка диагностикума от примесей, возникших при проведении амплификации.
  • Детекция, подсчет искомых фрагментов ДНК и трактовка результатов анализов.

Участие человека требуется только на первом этапе. Когда нужно сдать материал для анализа и в заключительной фазе, когда врач расшифровывает полученные данные.

ПЦР у мужчин: что можно выявить

С помощью ПЦР удается обнаруживать у мужчин возбудителей всех ЗППП.

Так, можно выявлять:

  • Сифилис.
  • Трихомоноз.
  • Кандидоз.
  • Хламидиоз.
  • Гарднереллез.
  • Генитальный герпес.
  • Уреаплазмы и микоплазмы.
  • Папилломавирусы.
  • Цитомегаловирусы.
  • Хронические вирусные гепатиты.
  • ВИЧ.

Как видно, список не ограничивается исключительно венерическими заболеваниями. Но и включает серьезные гемотрансмиссивные инфекции с длительным инкубационным периодом (гепатит С, ВИЧ). Большим плюсом ПЦР является то, что с ее помощью можно не только обнаруживать факт заражения мужчины тем или иным возбудителем. Но и отслеживать активность заболевания, динамику при лечении. Другими словами – проводить качественный и количественный анализ на инфекции.

ПЦР у мужчин: что исследуется

Универсальность и уникальность методики в том, что диагностическим материалом может служить любой биологический субстрат.

Наиболее часто для проведения ПЦР у мужчин берутся мазки и образцы материала из наиболее часто поражаемых ЗППП отделов тела и биологических жидкостей организма:

  • Уретра.
  • Анус, область заднего прохода.
  • Сперма, эякулят.
  • Моча.
  • Простатическое отделяемое.
  • Глаза, конъюнктива.
  • Ротовая полость.
  • ЛОР-органы – миндалины, глотка.
  • Смывные воды бронхов.

И конечно, уже привычные анализы крови. На этапе сбора диагностического материала очень многое зависит от профессионализма врача. Так как при подозрении на разные инфекции требуется разный диагностикум. Например, для выявления методом ПЦР хронического трихомоноза, нужен сок предстательной железы или мазок из задней уретры. Чтоб обнаружить папилломавирусы берут соскоб кожи или эпителия. А с целью диагностики вирусов гепатита или возбудителя СПИДа исследуют анализы крови.

ПЦР у мужчин: когда и как берут

При наличии симптоматики со стороны мочеполовых органов, патологии спермы или если врач подозревает латентное течение венерической инфекции, мужчине проводится исследование урогенитального мазка и отделяемого из уретры. Бывает, пациент категорически отказывается от процедуры мазка. Тогда допускается проведение ПЦР мочи.

Но такой подход очень ненадежен. Так как многие возбудители ЗППП скрываются в межклеточном пространстве эпителиальной выстилки уретры и в струю мочи не попадают.

Чтоб сдать мазок из уретры на ПЦР, проводятся такие манипуляции:

  • Туалет наружных половых органов – пенис моют теплой водой и насухо промакивают.
  • Врач берет специальный тонкий зонд со стерильным тампоном на конце и заводит в уретру на глубину 2-2,5 см.
  • Зонд поворачивают вокруг продольной оси на 360 градусов и аккуратно извлекают.
  • Помещают тампон в стерильную пробирку с транспортной средой и отправляют в лабораторию для проведения ПЦР.

Многие мужчины боятся этого анализа, так как считают, что взятие мазка причиняет болезненность и дискомфорт. На самом деле, квалифицированный специалист знает, как берется мазок правильно, и процедура причиняет минимум неудобств. Для получения секрета простаты, врач проводит ее массаж через переднюю стенку прямой кишки. Для этого палец доктора заводится в анальное отверстие и несколько раз аккуратно нажимает на простату. Мужчина при этом испытывает сильное желание помочиться. И из уретры выделяется несколько капель секрета простаты, которые собирают в специальный контейнер и направляют в лабораторию. Если имеется подозрение на поражение половых желез (яичек и их придатков), то для анализа методом ПЦР берут сперму пациента.

ПЦР при экстрагенитальной патологии

К сожалению, возбудители ЗППП способны «обживаться» не только в тканях мочеполовой системы. Практически все бактериальные и вирусные инфекции могут поражать слизистую оболочку прямой кишки, перианальную область, глаза и ЛОР-органы. Чтоб взять мазок из ануса применяется зонд со стерильным ватным тампоном, который заводится на 3-4 см в прямую кишку. Затем доктор аккуратно касается ее стенок и после извлекает зонд. Помещает в пробирку с транспортной средой и направляет в лабораторию. Также приходится сталкиваться с локализацией трихомонад, хламидий (глаза, слизистая оболочка ротовой полости и ЛОР-органы). При подозрении на такую атипичную инфекцию, доктор берет мазок у мужчины с пораженных участков – конъюнктивального мешка в области нижнего века, с миндалин, изо рта (внутренней поверхности щек).

Иногда бывает нужно провести лаваж бронхов для получения промывных вод.

ПЦР диагностика гемотрансмиссивных инфекций

Неоценимую информацию ПЦР предоставляет в плане диагностики тяжелых и опасных вирусных гепатитов, и ВИЧ – возбудителя синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД). Эти хронические инфекции обладают очень длительным инкубационным периодом.

За счет которого и распространяются: мужчина чувствует себя нормально и не прекращает половую жизнь, заражая партнеров. Для исследования можно сдать всего несколько миллилитров венозной крови.

В современной лабораторной службе применяются специальные системы – вакутайнеры. После сбора анализа крови, образцы необходимо как можно скорее доставить в лабораторию.

ПЦР у мужчин: где проводится анализ?

Оборудование для проведения ПЦР диагностики является высокотехнологичным и очень дорогостоящим. Поэтому позволить себе иметь такой аппарат могут далеко не все специалисты, оказывающие помощь мужчинам. Как правило, доктора заключают договор с аккредитованными лабораториями на обслуживание своих пациентов со скидкой.

В таких условиях не столь важно, где можно получить образец: критически необходимо соблюсти правильность забора материала и своевременно доставить его для исследования:

  • Мазки на бактериальные инфекции – в течение 24 часов.
  • Соскобы с кожи – до 48 часов.
  • Венозная кровь на вирусные инфекции – в течение 2-3 дней.

Такая модель делает методику ПЦР доступной практически для любого мужчины. Просто обратитесь к врачу дерматологу сразу после того, как возник эпизод по риску заразиться любым ЗППП.

Врач оценит риски и подскажет, когда после вероятного заражения и какие сдать тесты, чтоб получить максимально достоверную информацию о здоровье.

Как правильно подготовиться к ПЦР мужчине

Чтоб исследование получилось максимально информативным и достоверным, необходимо пройти подготовку к сдаче анализов. Детали в каждом отдельном случае расскажет врач, мы лишь задержимся на основных моментах.

Чтоб получить качественный мазок, необходимо:

  • Провести утром деликатный туалет половых органов.
  • Не мочиться за 2-3 часа до взятия мазка.
  • Если нужен секрет простаты – то наоборот, помочиться перед манипуляцией.
  • Воздержаться от интима минимум 24 часа до процедуры.
  • Если велся прием антибактериальных средств – сообщить об этом доктору (несколько дней тесты могут быть неточными).

Дальше все зависит от профессионализма врача. Всех мужчин беспокоит, больно ли сдать мазок на ПЦР. Скажем так, при активном инфекционном воспалении в уретре, когда даже акт мочеиспускания или эякуляция, выброс спермы, причиняет мучения, манипуляция скорее всего вызовет некоторую болезненность. Также нельзя исключить, что неприятные ощущения в уретре будут беспокоить еще 1-2 суток.

Для взятия образца крови есть только одна рекомендация – не есть с утра перед сдачей анализа. Иначе всасывающийся в кишечнике жир откладывается на стенках вакутайнера или пробирки и образец портится (хилез). Что касается забора мазка из глаза или ротовой полости, материал можно сдавать без особой подготовки. Если нужен образец из прямой кишки перед тем, как сдавать его – ставят очистительную клизму.

Как оценивать результаты анализа ПЦР?

Настоятельно рекомендуется, чтоб интерпретацию данных ПЦР анализа осуществлял тот же доктор, который и направил пациента на обследование.

Результат сильно зависит от типа ПЦР, как она проводится (качественная или количественная):

  • Ответ отрицательный. С вероятностью в 99,9% патогенных микроорганизмов в сданном образце нет, мужчина здоров.
  • Ответ положительный. С вероятностью в 99,9% возбудитель присутствует, нужно лечиться.
  • Результат положительный, обнаружено столько-то микробных или вирусных тел.

Последний в списке пункт – это ПЦР в реальном времени. С его помощью можно отслеживать динамику заболевания и отклик на проводимую терапию.

В основном такую разновидность метода применяют для мониторинга и контроля лечения мужчин с вирусными гепатитами и ВИЧ. Или при активной антибиотикотерапии хламидиоза, трихомоноза.

Бывает анализ не точным?

Любая лабораторная методика не обладает 100% точностью. Касается это и ПЦР.

Проблемы могут возникать по вине пациентов, если те:

  • Неправильно готовились к анализу.
  • Самостоятельно лечились с применением антибиотиков широкого спектра действия.
  • Пропустили назначенное время приема.
  • Вели накануне половую жизнь и в материале очень много сперматозоидов.

Не исключены и накладки со стороны медработника. Так, ложноотрицательные результаты бывают, если брать пробу неправильно и возбудители просто не попали в мазок. Или были нарушены сроки хранения и условия транспортировки образца.

Ложноположительных – практически не бывает. Поэтому важно правильно выбрать место, где сдать пробы – обращайтесь для этого к профессиональным дерматовенерологам.

Квалифицированные доктора гарантируют, что достоверные результаты будут получены максимально быстро (срок изготовления ПЦР составляет несколько часов).

Если вам необходимо сдать ПЦР анализы, обращайтесь к грамотным венерологам.

Как происходит забор мазка из уретры у мужчин

Мазок из уретры у мужчин — это обязательная диагностическая манипуляция, которая позволяет выявить отклонения относительно мочеиспускательного канала, сообщить о наличии возбудителей заболеваний, которые передаются половым путем, а также исключить или подтвердить начало воспалительного процесса.

Данный урологический анализ назначают каждому представителю сильного пола, которого беспокоят неприятные симптомы во время опорожнения мочевого пузыря или же при половом акте.

Показания к проведению процедуры

Мазок мужчине назначается при подозрении на какие-либо заболевания или же в качестве профилактической меры, например, при планировании зачатия ребенка. Сдача мазка обязательна при наличии следующих жалоб:

  • болевые ощущения при сексе или при попытке опорожнить мочевой пузырь;
  • выделения из головки полового члена неясной этиологии;
  • раздражение или высыпание на поверхности интимного органа, провоцирующее жжение и зуд;
  • затруднение выхода мочи при мочеиспускании;
  • подозрение на наличие заболеваний, передающихся половым путем;
  • постоянные гинекологические или урологические проблемы у партнерши, связанные с ПА;
  • многочисленные неудачные попытки зачатия.

Плюсы и минусы исследования

Взятие мазков из уретры у мужчин имеет несколько недостатков . К их списку относят исключительно наличие противопоказаний к проведению процедуры. Брать материал на анализ нельзя при повышенной температуре тела, сопутствующих воспалительных процессах в организме, при выделении крови из головки члена, при алкогольном опьянении. Факторы могут отразиться на достоверности результата анализа.

Из преимуществ обследования отмечаются оперативность и малоинвазивность. Забор материала для исследования занимает короткий промежуток времени и абсолютно безболезнен. Результаты довольно информативны и сообщают о патологиях, находящихся на стадии развития.

Какие патологии можно обнаружить

Данная урологическая манипуляция является информативной и способна сообщить не только об имеющихся инфекционных процессах, но и о состоянии микрофлоры, присутствии возбудителей недугов, патогенных микроорганизмов. Мазок из уретры показывает следующие заболевания :

  • воспаление мочевого пузыря;
  • простатит;
  • воспаление уретры.

Процедура выявляет такие патогенные микроорганизмы и инфекции :

  • грибы Candida;
  • хламидиоз;
  • трихомониаз;
  • микоплазмоз;
  • золотистый стафилококк;
  • синегнойная палочка;
  • кишечная палочка и др.
Читайте также:  Атрофия яичек: симптомы у мужчин и фото, диагностика и лечение патологии

ПЦР для выявления ИПП

Кроме взятия мазка на флору, биоматериал еще используют для получения информации о скрытых половых инфекциях. Процедура проходит стандартно. Далее мазок в стерильной емкости отправляют на изучение.

С помощью метода ПЦР у мужчины можно обнаружить следующие инфекции:

  • уреаплазма;
  • микоплазма;
  • трихомонада;
  • гонококк;
  • цитомегаловирус;
  • вирус простого герпеса.

После дополнительных обследований перечень может расширяться или сужаться.

Как подготовиться ко взятию мазка

Чтобы добиться максимальной достоверности, к предстоящей процедуре нужно тщательным образом подготовиться. Обычно перед назначением анализа доктор объясняет подобные нюансы. Рассмотрим, как проводится подготовка к мазку из уретры:

  • За неделю до предстоящего исследования мужчине нужно отказаться от приема медикаментозных средств, которые не являются жизненно необходимыми. В особенности это касается гормональных, антибактериальных и противовоспалительных средств.
  • За трое суток до забора мазка стоит ограничить половую жизнь. Это касается не только секса, но и мастурбации.
  • Вечером , перед утренней манипуляцией, мужчине необходимо произвести гигиенические процедуры, касаемо полового члена. Следует отметить, что утром мыть или чем-либо обрабатывать орган строго запрещено.
  • Осуществить акт мочеиспускания разрешено не менее чем за 3 часа до взятия мазка на исследование.

Как производится забор материала для исследования

В первую очередь стоит отметить, что берут мазок у мужчины из уретры исключительно врачи-урологи, ни в коем случае не медицинские сестры. Это обусловлено тем, что манипуляция требует правильного выполнения — малейшее излишнее движение повредит слизистые оболочки, что приведет к болевым ощущениям и другим неприятным симптомам.

Доктор берет мазок на флору из уретры у мужчины с помощью небольшого зонда, который вводят в мочеиспускательный канал примерно на 3-4 сантиметра. Далее лаборант наносит биологический материал мужчины на специальное стекло. Спустя некоторое время предметное стекло с мазком из уретры изучают под микроскопическим прибором.

Болезненность процедуры

Многие мужчины отказываются сдать анализ из уретры по причине страха боли. Большинство согласны болеть дальше, но к данному мероприятию не готовы. На основе многочисленных отзывов можно сделать вывод, что процедура безболезненна, но все-таки неприятна. Боль иногда возникает из-за неправильной техники выполнения.

При наличии острой инфекции в мочеиспускательном канале, процедура может быть несколько болезненной. Мочеиспускание после нее может быть затруднено. Могут даже появиться небольшие кровянистые выделения в моче.

Некоторые пациенты жалуются, что после забора мазка для ПЦР возникают неприятные жгучие ощущения в половом члене, которые значительно усиливаются при мочеиспускании. На самом деле такая реакция является естественной и не требует лечения. Спустя сутки неприятные признаки проходят самостоятельно.

Также существует мнение, что сильную боль при введении зонда испытывают мужчины, у которых возникло воспаление и припухлость уретры. В таком случае процедура заменяется альтернативной — бак посев мочи. Эффективность данной манипуляции высока только в том случае, если у мужчины наблюдаются патологические процессы в мочеиспускательном канале или в мочевом пузыре. Никаких инфекций, передающихся половым путем, общая диагностика не выявит.

Возможные последствия

В том случае, если боль после мазка из уретры у мужчины появилась и сохраняется дольше 3 дней, пациенту нужно срочно обратиться в больницу. Также может наблюдаться длительное кровотечение при мочеиспускании, что не является нормой.

Нередко болевые ощущения и жжение сопровождаются гнойными выделениями с неприятным запахом. В таком случае речь идет о заражении во время проведения манипуляции.

Стоимость процедуры

В зависимости от региона цены варьируются. К тому же, пациент может сдавать анализ в различных местах, от чего стоимость тоже меняется. К примеру, в обычной поликлинике платная услуга стоит дешевле, нежели в медицинской клинике высшего класса.

Средняя цена забора и исследования мазка из уретры составляет 350-500 рублей.

Расшифровка: какие показатели считают нормой

В ходе изучения анализа лаборанты основываются на следующих показателях:

  • Трихомонады . При отсутствии заболевания плоские микроорганизмы, передающиеся половым путем, в мазке отсутствуют.
  • Эпителий . Должны присутствовать в пределах от 5 до 10. Если показатель превышает норму — у мужчины имеется воспалительный процесс мочеиспускательного канала.
  • Слизь при отсутствии патологии в мазке наблюдается в минимальном количестве.
  • Лейкоциты . Данные иммунные клетки в обязательном порядке содержатся в мазке из уретры. Показатель нормы варьируется от 0 до 5. Если цифра увеличена хотя бы на одно деление, речь идет об инфекции, которую нужно лечить медикаментозными средствами — цистит или простатит.
  • Грибки кандида . Отсутствуют при норме.
  • Гонококки . Наличие данных микроорганизмов свидетельствует о гонорее у мужчины. У здорового человека они отсутствуют.

Если результат плохой

Не стоит отчаиваться и опускать руки при обнаружении ИППП или же при диагностировании заболевания уретры. Для начала следует повторно пересдать мазок, желательно в другом месте, чтобы исключить ошибку.

Если результат снова подтвердился, следует внимательно выслушать доктора и в ближайшее время приступить к лечению патологии.

Терапевтические меры

Лечение после получения результатов сугубо индивидуально. Как было сказано, для каждого вида инфекции или заболевания требуются различные методы терапии. Рассмотрим основную тактику лечения:

  • Нормализация питания . Исключается вся вредная пища, рацион обогащается диетическим мясом, крупами, фруктами и овощами. В дополнении могут быть назначены витаминизированные курсы.
  • При выявлении бактерий назначают препараты антибиотической группы . Прежде, чем конкретный медикаментозный препарат будет выбран, необходимо провести чувствительность возбудителей к антибиотику.
  • Если патологический процесс вызван грибками, доктор выписывает антимикотические препараты .
  • При наличии воспаления могут потребоваться противовоспалительные и противомикробные средства.
  • При проблемах с предстательной железой назначают препараты на растительной основе совместно с антибиотиками в виде инъекций.

Отзывы пациентов

Мне назначили взятие уромазка, когда с женой планировали ребенка. Я проходил эту процедуру еще в детстве, поэтому имею представление. Ощущения конечно не из приятных, но потерпеть несколько секунд можно.

Я так понимаю, что болезненность при взятии мазка зависит от профессионализма врача, который его берет. Я сдавал такой анализ дважды. Первый раз было очень неприятно, а потом пару дней больно ходить в туалет. Второй же раз я даже не заметил, как все прошло. Никаких неприятных ощущений не было вообще.

С месяц назад стали беспокоить выделения, записался сразу на прием, отправили на забор мазка из уретры. Идти не хотелось сначала, даже думал отказаться. Но мне врач описал последствия отказа, и я решился. Готовился как по инструкции, поэтому анализ сдавал всего раз. Анализ сам по себе безболезненный, необычно немного было. Зато сейчас знаю точную причину проблемы.

Я к таким процедурам отношусь спокойно. Что поделать, если надо. Уролог как-то сказал, что сдавать такой мазок чуть ли не каждые полгода нужно. Сам я раз в год стабильно сдаю. И мне спокойно, и здоровье в порядке.

При возникновении неприятных симптомов не следует тянуть с визитом к врачу. Чем дольше в организме мужчины присутствует та или иная скрытая инфекция или же воспалительные процессы, тем выше шансы приобрести хроническое заболевание или даже бесплодие.

Как берут мазок из уретры у мужчин?

Мазок из уретры у мужчин (соскоб на флору) является неприятной, но в то же время необходимой манипуляцией. Подобная процедура даёт возможность определить наличие урологических и венерических заболеваний . Мазок на флору у мужчин берут в том случае, если появились какие-то неприятные ощущения в области малого таза. При плановом осмотре такая процедура также проводится, но учитывая, что на консультацию без надобности парней силком не затянешь, анализы берут только тогда, когда есть надобность оценить общую картину состояния здоровья обратившегося.

Как и для чего берут мазок у мужчин

Мазок может быть назначен, когда появились следующие жалобы:

  • При мочеиспускании были замечены выделения крови и мелких крупиц (песка). Проблемы с мочеиспусканием .
  • Внизу живота беспокоят боли.
  • Боли в паху.
  • Высыпания без видимых причин.
  • Слабая эрекция.
  • Отёчность наружных половых органов.
  • Покраснение полового члена.
  • Проблемы с зачатием.
  • Непонятные выделения из мочеиспускательного канала .
  • У партнёрши было выявлено инфекционное заболевание.

Стоит заметить. Взятие мазка необходимо, чтобы опровергнуть или подтвердить ряд заболеваний.

На основе мазка из полового члена ставится либо подтверждается диагноз и назначается необходимое лечение. Подобная процедура назначается всем жалующимся на вышеописанные симптомы.

Соскоб позволяет уточнить наличие таких недугов:

Мазок на ИППП у мужчин бывает первичным, это когда изучают основные показатели, а также вторичным, который позволяет уточнить тип вируса, ранее выявленного.

Как берут мазок из уретры?

Мазок из уретры – довольно специфичный забор материала, и многие задаются вопросом, как его берут. Соскоб берется из мочеиспускательного канала. Дабы совершить процедуру, в этот канал на глубину 5-20 мм вводят зонд, а после проворачивают его, чтобы достать нужный материал. Дальше полученную пробу отправляют на исследование. Нужно сказать, что процедура безболезненная, но во время её проведения и после может сохраняться небольшой дискомфорт. Некоторые специалисты рекомендуют для снижения неприятных ощущений перед началом процедуры провести массаж пениса.

Помимо неприятных ощущений во время процедуры, мужчины могут жаловаться на болезненное мочеиспускание после мазка из уретры . Данная симптоматика может присутствовать у большинства представителей мужского пола по причине различного уровня болевого порога.

Об этом стоит помнить. Иногда боль чувствуется при сильном воспалении, на что стоит обратить внимание, и быть к этому готовым.

Расшифровка показаний анализа

Показания во время исследования могут иметь количественный характер или качественный. Во втором случае есть отсутствие или наличие конкретного вида микроорганизмов или каких-то других показателей. В первом речь идёт об измерении эритроцитов, лейкоцитов, а также сперматозоидов. В анализе обязательно указывается их количество, которое было выявлено под микроскопом. В бланк записывается среднее значение.

Изучая соскоб под микроскопом, определяют такие включения:

  • Лейкоциты (Le). Эти составляющие защищают организм от бактерий и вирусов. Если в организме идёт воспалительный процесс, то их число увеличивается.
  • Эритроциты (Er). Благодаря эритроцитам, по крови переносится кислород, необходимый для питания тканей и клеток. В крови эти составляющие должны быть, но в семени и моче – нет. Допускается наличие не более трёх эритроцитов, что может свидетельствовать о травмировании микрососуда во время забора материала. В противном случае можно говорить о наличии язв или травме.
  • Наличие слизи. Слизь обязательно должна присутствовать в мазке, но в допустимых значениях. О болезни свидетельствует отсутствие этой составляющей или чрезмерное количество.
  • Эоинофилы. Эти составляющие помогают узнать об аллергическом воспалении уретры. Их количество в норме должно быть в пределах 10% от общего числа клеток.
  • Уретральный и плоский эпителий. В анализе присутствует обязательно. В нормальном состоянии в поле зрения присутствует не более 20 клеток. При воспалении их больше. Если был обнаружен цилиндрический эпителий, то он может свидетельствовать о перерождении доброкачественной опухоли в злокачественную. В клетках эпителия могут также находиться специфические клетки, которые «говорят» о гарднеллезном уретрите.
  • Стафилококки. В норме коков должно быть не более 5, если они присутствуют в изобилии, то это может свидетельствовать о течении гнойных процессов или венерических заболеваний.

Подтвердить наличие проблемы могут лейкоциты в мазке у мужчин в большом количестве или эритроциты.

Для сведения. Исследование мазка проводится под микроскопом.

Ежели мужчина жалуется на невозможность зачатия ребёнка, тогда во время анализа определяют некоторые показатели, позволяющие понять, идёт ли речь о бесплодии или нет. Исследуют липидные зёрна и сперматозоиды.

Липидные зёрна, присутствующие в мазке из уретры из мужчин, дают понять, что у пациента имеются заболевании предстательной железы. Зачастую в выделяющемся секрете отсутствуют сперматозоиды. Для полноты карты мужчину могут направить на спирограмму.

Если в мазке удаётся визуализировать сперматозоиды, это говорит о сперматорее, когда семя выделяется самопроизвольно при ослаблении мышц семявыносящего потока.

Вторичный анализ мазка у мужчин на инфекции

Если в мазке обнаруживаются микробы, тогда анализ сдаётся ещё раз, но в этом случае зонд меняют на ватную палочку.

Целью исследования является обнаружение бактерий разного вида стафилококков.

  • Эпидермального.
  • Зеленящего.
  • Золотистого.
  • Сапрофитного.

При помощи посева, несмотря на смену состава микрофлоры, можно выявить возбудители болезни:

  • Грибки кандида.
  • Хламидии.
  • Гонококки.
  • Кокки-бактерии.
  • Трихомонады.

Показатели мазка на флору у мужчин в таблице:

ПоказателиНорма показателейНа что стоит обратить внимание
Уровень лейкоцитов0-5Показатель превышающий норму, указывает о
наличии инфекционного заболевания (уретрит, простатит)
Уровень эпителиядо 5-10 в поле зренияПоказатель превышающий норму, дает знать
об инфекционном заболевании (уретрит)
Уровень слизив умеренном кол-веНаличие избыточного кол-ва слизи указывает на воспалительный процесс
Уровень и кол-во кокковединичное присутствиеДанный показатель при наличии более одного, свидетельствует о развитии уретрита
Уровень гонококковнет в наличииСвидетельствуют о наличии гонореи
Уровень трихомонаднет в наличииСвидетельствуют о наличии трихомониаза
Уровень кандиднет в наличииПоказатель Кандиды у мужчин свидетельствует о наличии кандидозного баланита, цистита и уретрита

Стоит помнить. Повторное взятие мазка проводится при наличии в анализе микробов.

О венерических заболеваниях свидетельствует наличие гонококков и трихомонад. Кандида зачастую встречается у женщин. Однако, есть мужской кандидоз , доставляющий много неприятностей мужскому полу.

Как мужчинам подготовиться к взятию мазка из уретры

Дабы анализ был проведён качественно, и не было надобности в его пересдачи, следует придерживаться таких правил за пару дней до сдачи анализа:

  • Исключить жирную и острую пищу.
  • Не употреблять спиртные и газированные напитки.
  • Не принимать лекарства.
  • Не вступать в интимные связи.

Стоит помнить. Перед сдачей мазка необходимо отказаться от жирной пищи, алкоголя, газированной воды.

Так, антибиотики в состоянии уничтожить микрофлору и бактерии. Что касается алкоголя и острой пищи, то они влияют на работу почек, объём и скорость деления урины, а также наличие белков и солей.

Если мужчине жизненно необходимо принимать какие-то лекарства, то перед сдачей анализов он должен проконсультироваться со специалистом на этот счёт.

В день анализа нельзя принимать душ, можно просто протереть половые органы смоченной в воде тряпочкой. Перед процедурой (в кабинете исследования) пенис протирают спиртом, чтобы исключить попадание микробов и эпителия в соскоб.

Добавить комментарий