Лимфоузлы в паху у мужчин воспалились и увеличены: причины, симптомы и лечение

Боль и воспаление лимфоузлов в паху у мужчин

Лимфатическая система состоит из сосудов, протоков и капилляров, которые формируют большие соединения внутри мужского организма. Особыми клетками системы считаются лимфоциты. Они ликвидируют инородные тела, которые попадают в организм, и эффективно атакуют инфекцию, на фоне которой воспаляются, болят и увеличиваются лимфоузлы в паху у мужчин. Схема лечения назначается на основе результатов диагностики.

Этиология клинической картины

В паховой области локализуются три группы лимфатических узлов. В норме верхняя группа отвечает за отток лимфы от ягодиц к брюшине, средняя — за циркуляцию лимфы, которая идёт от половых органов, нижняя — за её отток с нижних конечностей. Возбудители, которые могут нарушить работу лимфатической системы:

  • кишечная палочка;
  • стрептококк;
  • стафилококк.

Возбудитель проникает в кровеносную систему через рану либо воспаленный кожный покров. Из сосудов он попадает в лимфатическую систему. Если источник заражения сильный, наблюдается обширное воспаление тканей с последующим формированием гнойничков.

Паховые лимфатические узлы болят по следующим причинам:

  • венерические патологии;
  • повреждения ног;
  • онкология.

К факторам риска увеличения лимфатических узлов относятся отёки ног, приём стероидов, диабет, экземы, преклонный возраст. Воспаление может быть односторонним при простатите, вирусном заболевании, повреждении половых органов. Лимфатические узлы изменяются в размерах при герпесе, венерическом заболевании. Процесс сопровождается болью и дискомфортом.

Классификация лимфаденита

Заболевание проявляется болью в паховых лимфоузлах в нескольких формах: острая, хроническая, рецидивирующая. Острое течение лимфаденита носит резкий характер. При хроническом процессе пациент нуждается в периодическом лечении, так как даже ОРВИ может спровоцировать воспаление пахового узла.

Рецидивирующая форма наблюдается после лечения болезни. По этиологии лимфаденит классифицируется на следующие виды:

  1. Неспецифический. Возникает из-за повреждения кожи и проникновения инфекции.
  2. Специфический. Связан с поражением организма сифилисом, туберкулёзом, ВИЧ.
  3. Серозный. Провоцируется раком либо метастазом.
  4. Гнойный. Развивается быстро, что может спровоцировать сепсис.
  5. Вакцинальный. Проявляется в виде реакции организма на прививку. Часто является осложнением вакцины БЦЖ.

Первичные и общие признаки

Увеличенные паховые лимфатические узлы указывают на разные заболевания, которые сопровождаются соответствующими признаками. Если симптоматику провоцирует опухоль, процесс протекает с болью. Образование может быть одиночным либо групповым.

Опухшие узлы могут перемещаться, доставляя мужчине дискомфорт. Цвет кожи становится красным либо фиолетовым. Опухоль может разорваться, образуя язву. Внешний вид и форма паховой опухоли зависят от этиологии, спровоцировавшей болезнь. Инфекция, грипп и простуда провоцируют увеличение узлов.

Начальные симптомы проявляются с учётом количества опухолей, первичной этиологии, эффективности защитных сил организма. К частым признакам процесса относятся:

  • высокая температура тела;
  • затвердевание и увеличение узлов;
  • боль при надавливании;
  • дискомфорт в паху при ходьбе;
  • плохое самочувствие.

При проявлении клинической картины рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Комплексная диагностика

Первичный осмотр пациента проводит терапевт, который собирает анамнез. При подозрении на половую инфекцию назначается анализ мочи и крови. Дополнительно берётся мазок из мочеиспускательного канала. Чтобы диагностировать лимфаденит, применяются следующие методики:

  1. Внешний осмотр воспалённых узлов. Врач легко надавливает на проблемный участок с целью исключения паховой грыжи.
  2. Исследование мочи. Методика определяет уровень лейкоцитов. Если значение показателя высокое, подтверждается воспаление.
  3. Биопсия лимфоузла. Собирается материал для исключения гемобластозов у мужчины.
  4. УЗИ. Исключает либо выявляет образование грыжевого мешка.

При необходимости пациенту назначается дополнительное обследование. Если первоисточник воспаления либо этиология не установлены, пациент направляется на консультацию к узкопрофильному специалисту.

Методы лечения

Воспаление, боль и увеличение паховых узлов нельзя вылечить дома. После определения причины, спровоцировавшей изменения в лимфатической системе, назначается грамотное лечение. Чтобы снять острое воспаление, устранить боль, применяются ультразвук и гальванизация.

Медикаментозное лечение включает в себя препараты, которые действуют на поражённый участок с целью устранения боли, нормализации обменных процессов:

  1. Ацетаминофен. Препарат быстро снимает боль. Рекомендуется пить по 2 таблетки каждые 4 часа.
  2. Нестероиды или НПВП (Аспирин, Ибупрофен). Медикаментозные средства эффективны против воспаления, лихорадки и боли.

Во время приёма НПВП необходимо придерживаться некоторых правил: отказ от алкоголя, осторожное применение нестероидов, так как они провоцируют кровотечение. При сильной боли назначаются наркотические средства. При запущенном течении болезни требуется операция. Её цель — удаление гноя, обработка поражённых тканей антибактериальным средством. Ход манипуляции:

  • стерилизация кожного покрова спиртом либо антибактериальным мылом;
  • ввод местного анестетика в ткани, которые окружают железы;
  • выполнение надреза скальпелем с целью удаления гноя;
  • обработка полости узла разными антисептическими растворами (Мирамистин, Хлоргексидин);
  • в тяжёлых случаях стерильная марля остаётся внутри полости до 36 часов.

После операции лимфоузлы уменьшаются. Для полного устранения воспаления назначается антибиотикотерапия. Ранее врачи удаляли изменённые узлы. В современной медицине редко выполняется подобная операция, так как впоследствии отток лимфы ухудшается, развивается лимфостаз. При грыже и кисте проводится более комплексное обследование, после которого назначается оперативное вмешательство.

Бактериальные процессы

Если болит паховый лимфоузел на фоне бактерий, проводится антибиотикотерапия. Пациенту назначают тёплые компрессы, оральные антибиотики, НПВП. С помощью иглы производится забор жидкости из желез. Если бактериальная инфекция спровоцировала гнойный процесс, осуществляется разрез и дренаж.

Хроническая форма неспецифического лимфаденита лечится комплексно. Если болезнь спровоцировала поражение узлов и сопровождается туберкулёзными изменениями в остальных органах, назначается Тубазид, Этионамид в комплексе со Стрептомицином.

Острое течение болезни купируется Тибоновой мазью. На поражённый узел накладывается повязка с Тубазидовым гелем. При необходимости он обкалывается Стрептомицином. Терапия длится до 15 месяцев. Чтобы предупредить образование аденофлегмоны, вскрывается абсцесс. Назначаются антибактериальная и дезинтоксикационная терапии.

При неспецифическом течении болезни устраняется патология, поддерживающая воспаление узлов в области паха. Если лечение успешное, лимфаденит проходит самостоятельно. Специфические формы лимфаденита лечатся с учётом типа возбудителя.

Прогноз и профилактика воспаления

Своевременная диагностика и правильное лечение способствуют быстрому выздоровлению пациента. В таком случае прогноз положительный. Несвоевременная терапия может привести к гангрене, целлюлиту, остеомиелиту, энцефалиту и менингиту. Паховые опухоли развиваются самостоятельно. Предотвратить процесс нельзя.

Можно снизить степень влияния факторов риска на мужской организм. Для предотвращения проникновения инфекций, передающихся половым путём, рекомендуется пользоваться презервативами, соблюдать гигиену. Профилактика грыжи заключается в здоровом образе жизни. Нельзя поднимать тяжёлое. Рекомендуется постоянно следить за своим весом.

Простудные заболевания лечатся своевременно и после консультации специалиста. При подозрении на воспаление либо инфицирование необходимо сдать анализ крови и мочи. Если на фоне назначенной терапии появляются дополнительные признаки, рекомендуется сообщить об этом лечащему врачу.

Увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин: причины и лечение

Лимфоузлы в организме человека выполняют защитную функцию, они являются депо иммунных клеток, которые активируются в случае наличия различных инфекционных заболеваний. Данные органы иммунной системы могут увеличиваться в размерах до значительных величин, что приводит к болевым ощущениям и дискомфорту. Иногда возможны только изменение формы и размера, а других симптомов не наблюдается. Все эти характеристики важны при постановке окончательного диагноза.

Лимфатический узел относится к периферическим органам лимфатической иммунной системы. Находятся эти образования по всему организму, общее их количество достигает 500 штук. Они выполняют роль биологического фильтра и пропускают лимфу. Последняя представляет собой прозрачную жидкость вязкой консистенции. Ее функция заключается в выведении из органов и тканей лишней жидкости, токсических веществ, солей, опухолевых клеток и продуктов обмена.

Проходя через лимфатический узел, лимфа обогащается лимфоцитами, которые оказывают дезинфицирующее и антибактериальное действие. Это позволяет предупредить попадание инфекции в кровь.

Паховые лимфатические узлы являются одними из самых крупных в организме мужчины. Основная их функция заключается в обеспечении очистки лимфы, поступающей из нижних конечностей, органов малого таза и наружных половых органов.

Основными признаками, указывающими на наличие воспаления в этой группе лимфоузлов, являются:

  • боль справа или слева в области паховой складки, которая усиливается при движении;
  • увеличение размеров лимфатических узлов;
  • развитие отека в паховой области;
  • возникновение озноба и лихорадки;
  • появление признаков интоксикации;
  • развитие покраснения паховой зоны;
  • в тяжелых осложненных случаях – гнойное воспаление с формированием абсцесса или флегмоны.

Паховая лимфаденопатия – это состояние, которое не является отдельным заболеваниям, а возникает как следствие других воспалительных или инфекционных процессов в области наружных половых органов, малого таза или нижних конечностей.

В зависимости от количества пораженных лимфатических узлов и места их расположения, выделяют следующие виды патологии:

  1. 1. Локальная лимфаденопатия. Поражается и воспаляется только один лимфатический узел. Данная форма является наиболее частой.
  2. 2. Регионарная лимфаденопатия. Происходит увеличение в размерах одновременно нескольких лимфатических узлов в двух смежных или симметричных областях.
  3. 3. Генерализованное воспаление лимфатических узлов. Поражаются несколько групп в различных частях тела.

Лимфаденопатия может быть острой и хронической. В первом случае синдром сопровождается выраженной общей и местной симптоматикой в виде болезненности, повышения температуры, сильной интоксикации. Хроническая форма развивается постепенно, и в течение длительного времени боль в лимфатических узлах выражена слабо или отсутствует вообще.

Увеличенные паховые лимфоузлы

Изменение характера паховых лимфоузлов может свидетельствовать о различных заболеваниях. Чаще всего к появлению лимфоаденопатии приводят:

  • травмирования области промежности и наружных половых органов;
  • венерические патологии;
  • ВИЧ-инфекция, для которой характерна генерализованная лимфаденопатия;
  • патологии органов малого таза, не связанные с бактериальной флорой, – паховая грыжа, опухолевые образования добро- и злокачественной природы;
  • простатит, баланопостит, фимоз и другие воспалительные заболевания внутренних и внешних половых органов;
  • туберкулез;
  • длительное употребление лекарственных средств, особенно гормонов и химиотерапии;
  • воспалительные заболевания мягких тканей нижних конечностей – фурункулы, карбункулы, абсцессы и флегмоны и так далее;
  • ревматическое поражение суставов;
  • артрит, остеомиелит, артроз;
  • инфекционный мононуклеоз.

Любое из этих заболеваний в той или иной степени может приводить к развитию воспаления в паховых лимфатических узлах. В каждом случае наблюдаются свои особенности симптоматики и выраженности изменений. При бактериальных инфекциях и воспалительных поражениях мягких тканей конечности лимфатические узлы болезненны и значительно увеличены. При СПИДе и туберкулезе боль может не возникать, но у больных увеличены также лимфоузлы в других областях.

Увеличение лимфоузлов в паху у мужчин говорит и о такой болезни, как паховый лимфаденит.

У детей причиной лимфаденопатии могут быть все вышеперечисленные факторы. Но именно в педиатрической практике наблюдается большое число опухолевых заболеваний крови – лейкозов. Многие из них также характеризуются увеличением периферических лимфоузлов различных групп, в том числе и паховых.

По особенностям проявления лимфаденопатии в паховой области в некоторой степени можно провести дифференциальную диагностику между заболеваниями. Но сделать это грамотно и квалифицированно может только специалист.

Что такое паховый лимфаденит у мужчин, его симптомы и факторы риска

Паховым лимфаденитом называется воспаление лимфатических узлов в паховой области, оно бывает и у мужчин, и у женщин. Узлы отекают и становятся более плотными на ощупь. В человеческом теле есть примерно 600 лимфатические узлов, но нормальные лимфатические узлы могут ощущаться только ниже челюсти, под мышками, и в области паха.

Лимфатические узлы участвуют в фильтрации микроорганизмов, производстве антител, а также обработке лимфоцитов в организме человека. За исключением неоплазии, лимфатические узлы редко являются местом первичного заболевания. Тем не менее, они участвуют практически во всех инфекционных процессах. При возникновении местной инфекции, региональные лимфатические узлы реагируют на вторжение микроорганизмов. Если патогенам удается преодолеть этот барьер сопротивления, инфекционный процесс может распространиться на более удаленные узлы или проникнуть в кровоток.

В области паха есть три группы лимфатических узлов:

  1. Верхняя. По ней бесцветная жидкость (лимфа), омывающая клетки, идет от нижней части брюшной стенки и ягодиц.
  2. Срединная или медиальная. По ней лимфа «уходит» с промежности, заднего прохода и наружных половых органов.
  3. Нижняя. По ней идет отток лимфы с нижних конечностей.

Симптомы пахового лимфаденита у мужчин включают:

  • опухание и болезненность лимфатических узлов в паху;
  • покраснение кожи над лимфатическими железами;
  • боли в паху;
  • лихорадку и озноб.

Если лимфаденит вызван инфекцией кожи ног или паха, то к вышеупомянутым симптомам может добавиться покраснение, болезненность, припухлость или красные полосы на коже над ногой или в паху.

Различают два вида пахового лимфаденита:

  1. Первичный — как результат проникновения патогена в лимфатический узел из-за повреждения кожи и слизистых оболочек.
  2. Вторичный — следствие какого-либо воспалительного заболевания (например, венерического).

Причины пахового лимфаденита у мужчин и женщин включают:

  • венерическое заболевание;
  • бактериальную инфекцию;
  • вирусную инфекцию;
  • травмы, такие как спортивные травмы, которые влияют на ноги, и пах — одни из основных причин опухоли лимфатических узлов в паху;
  • другие заболевания и состояния, такие как присутствие злокачественных опухолей в лимфатической системе, паховая грыжа, аллергические реакции на лекарственные средства (например, антибиотики) и гидроцеле у детей мужского пола также могут вызвать отек в лимфатических узлах, расположенных в паху.

Бактерии, находящиеся на коже, безвредны, потому что поверхность кожи действует как защитный барьер. Когда этот барьер нарушается, бактерии могут проникнуть под поверхность кожи и начинают размножаться. Стрептококки или стафилококки являются наиболее распространенными бактериями, которые вызывают паховой лимфаденит. Лимфаденит из-за бактериальных инфекций, как правило, возникает после повреждения кожи. Травмы позволяют бактериям вторгнуться в подкожные ткани, а затем распространиться на лимфатические железы.

К травмам, которые могут привести к бактериальным инфекциям, относятся:

  • укусы животных;
  • царапины от кошек;
  • колотые раны;
  • ссадины.

Венерические заболевания, которые вызывают паховые лимфаденит, включают:

  • Мягкий шанкр. В отличие от сифилиса, вызывает болевые ощущения. При отсутствии лечения узлы могут гноиться и разрываться с образованием большой единой язвы.
  • Хламидиоз.
  • Гонорею.
  • Генитальный герпес.
  • Лимфогранулематоз венерический.
  • Сифилис. Часто представляет собой безболезненные поражения кожи. Шанкр, как правило, находится на наружных половых органах и заживает в течение двух-шести недель, но увеличение лимфатических узлов может сохраняться в течение нескольких месяцев.

Вирусные инфекции, которые вызывают паховые лимфаденит, включают:

  • мононуклеоз;
  • вирус цитомегалии;
  • ветряную оспу;
  • инфекции аденовируса.

Факторы риска для пахового лимфаденита у мужчин включают:

  • СПИД;
  • укусы животных;
  • укусы насекомых в ногу;
  • рак;
  • хронические кожные заболевания, такие как псориаз и экзема;
  • диабет;
  • венозный недостаток;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • хронические отеки ног (двусторонние);
  • пожилой возраст;
  • плохое кровообращение;
  • кожные язвы или пролежни;
  • употребление стероидных препаратов.
Читайте также:  Задержка эякуляции: как ускорить семяизвержение и долгий половой акт у мужчины

Диагностика воспаления паховых лимфоузлов у мужчин и отека лимфоузла в паху у мужчин

Ключевыми аспектами анамнеза, которые помогают в диагностическом обследовании и при дифференциальной диагностике воспаления паховых лимфоузлов у мужчин являются:

  • Возраст пациента: 79% биопсий, взятых у молодых пациентов ( 40 лет) предполагает злокачественный характер заболевания.
  • Симптомы инфекции. К ним относятся: изъязвление кожи, локализованная болезненность, генитальные язвы, лихорадка, ночная потливость и т.д.
  • Эпидемиологические ключи: воздействие животных, вредных веществ, путешествия в другие страны, где могло произойти заражение.
  • История приема лекарств: некоторые препараты (например, с фенитоином) являются частой причиной лимфаденита.
  • Длительность заболевания: стойкое воспаление лимфоузла в паху у мужчин (более 4 недель) свидетельствует о хронической инфекции, или злокачественности опухоли, тогда как локализованный лимфаденит краткой продолжительности часто сопровождает некоторые инфекции (например, инфекционный мононуклеоз).

Медицинский осмотр при увеличении паховых лимфоузлов у мужчин

Наиболее важными данными при физикальном обследовании являются: размер лимфоузлов, их консистенция и подвижность.

  • Размеры лимфатических узлов варьируются в зависимости от их расположения. Например, паховые лимфатические узлы могут быть размером 2 см у здоровых людей. Значение увеличенных лимфатических узлов следует рассматривать в контексте их расположения, длительности заболевания, связанных с ним симптомов, возраста и пола пациента. Как правило, лимфатические узлы размером менее 1 см редко имеют клиническую значимость. В противоположность этому, лимфатические узлы более 2 см, которые увеличены постоянно в течение более 4 недель, следует тщательно оценивать.
  • Консистенция: жесткие на ощупь узлы чаще встречается при злокачественных образованиях, а мягкие увеличенные узлы часто сопровождают воспалительные расстройства. При обнаружении у пациента единичного увеличенного лимфоузла жесткой консистенции и с бугристой поверхностью, врач должен исключить рак лимфатических узлов. Для этого назначается общий анализ крови. Если причина «набухания» лимфоузла — паховый лимфаденит, то в крови будет повышенное содержание лейкоцитов и повышенная СОЭ. При раке лейкоцитарная формула не изменяется, а СОЭ ускоренная. Также пациента направят на УЗИ паховой области.
  • Подвижность: неподвижные или спутанные узлы предполагают метастазы, тогда как свободно подвижные узлы могут возникнуть при инфекциях.

Паховой лимфаденит: предупреждающие знаки

Обратитесь к врачу в случае:

  • Увеличения лимфатических узлов в области паха.
  • Усилении боли в паху.
  • Появлении покраснения кожи вокруг лимфатических желез.
  • Отсутствия улучшения после лечения антибиотиками в течение 2 дней.
  • Появление красного цвета полос на коже ноги или в паху.
  • Лихорадке и температуре 38,8 С и выше.
  • Многократной рвоте.

Лечение лимфоузлов в паху у мужчин, детей и женщин: возможные осложнения болезни

Лечение лимфоузлов в паху у мужчин будет определяться лечащим врачом на основании следующих оснований:

  • Масштаба проблемы.
  • Возраста, общего состояния здоровья, и анамнеза пациента.
  • Переносимость конкретных лекарствах или процедур.

Точный тип лечения зависит от того, какая инфекция распространилась в лимфатических узлах. После того, как инфекция проникла в паховые лимфатические узлы, она может быстро «перебраться» на другие части тела, поэтому очень важно быстро найти причину лимфаденита и начать лечение.

Бактериальные инфекции обычно лечат антибиотиками. Лечение пахового лимфаденита может включать:

  • теплые компрессы;
  • прием оральных антибиотиков;
  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов для облегчения боли, таких как «Ибупрофен», «Напроксен», «Кетопрофен»;
  • слитие жидкости из лимфатических желез с помощью иглы;
  • разрез и дренаж (гной сливают из зараженного лимфатического узла).

Что происходит при разрезе и дренаже:

  • Кожу стерилизуют при помощи спирта или антибактериального мыла.
  • Местный анестетик вводится в ткани, окружающие лимфатические железы.
  • Врач делает надрез скальпелем и сливает гной из лимфатических желез.
  • Полость узла обрабатывают различными антисептическими растворами ( хлоргексидином, мирамистином и т.д).
  • В некоторых случаях, полоска стерильной марли остается внутри полости узла на срок от 24 до 36 часов.

В прошлом практиковалось удаление измененных лимфоузлов. Сейчас медики крайне редко прибегают к такой операции, потому что впоследствии отток лимфы ухудшается и возникает лимфостаз (застой лимфы).

Лечение лимфоузлов в паху у мужчин и женщин в домашних условиях включает в себя:

  • Избегайте давления на опухшие железы.
  • Пейте много жидкости.
  • Положите теплый компресс на больную область и держите в течение делайте так каждые 4 часа.
  • Не пропускайте дозы приема предписанных врачом лекарств. Это делает их менее эффективными.

Облегчение боли при паховом лимфадените у взрослых

Лекарства, обычно используемые для контроля боли и воспаления у взрослых:

  1. «Ацетаминофен» — помогает уменьшить боль, но не имеет противовоспалительных свойств. Дозировка для взрослых: 2 таблетки (325 мг) каждые 4 часа или 2 таблетки (500 мг) каждые 6 часов. Максимальная доза составляет 4000 мг в день. Избегайте этого препарата, если у вас есть алкоголизм , заболевания печени или аллергия на ингредиенты таблетки. Смотрите инструкцию.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты : «Аспирин», «Ибупрофен», «Напроксен», «Кетопрофен». Уменьшают боль, лихорадку и воспаление.

«Аспирин»: 2 таблетки (325 мг) каждые 4 часа с пищей. Есть множество продуктов, которые содержат аспирин. Следуйте инструкциям и мерам предосторожности при приеме НПВП.

«Ибупрофен»: каждые Не превышать 1200 мг в сутки без рекомендации врача.

«Напроксен»: 200 или 220 мг два раза в день во время еды. Не превышать 500 мг в сутки.

«Кетопрофен»: 12,5 мг каждые часов с пищей. Не превышать 75 мг в сутки.

НПВП: меры предосторожности при лечении лимфоузлов в паху у мужчин:

  • Избегайте употребления алкоголя при принятии любого из этих препаратов.
  • Не смешивайте рецептурные и безрецептурные НПВС, если иного не разрешил лечащий врач.
  • НПВС могут взаимодействовать с другими лекарствами для разжижения крови, и вызвать кровотечение.
  • Спросите врача о том, можно ли употреблять НПВП , если у вас есть аллергия к аспирину, астма, язвенная болезнь, язва желудка, язва пищевода, расстройства кровотечения, болезнь печени или болезнь почек.
  • Наркотические обезболивающие (требуют рецепта врача), применяются при очень сильной боли.
  • Лечение боли при паховом лимфадените

    Общие лекарства, используемые в домашних условиях для лечения боли у детей включают в себя:

    • «Ацетаминофен». Дозировка — на килограмм массы тела каждые вплоть до взрослой дозы. Не превышать максимальную суточную дозу. Избегайте давать препарат детям с заболеванием печени или с аллергией к ацетаминофену.
    • «Ибупрофен». Дозировка для детей старше возраста составляет на килограмм массы тела каждые 6 часов, до взрослой дозы. Не превышать максимальную суточную дозу. Всегда следуйте инструкциям на упаковке. Избегайте давать этот препарат детям с болезнями печени, почек, желудка или проблемами с кровотечением.
    • «Напроксен». Дозировка для детей от 13 лет и старше составляет 200 мг два раза в день во время еды. Не превышать 500 мг в сутки. Всегда следуйте инструкциям на упаковке. Избегайте давать этот препарат детям с болезнями печени, почек, желудка или проблемами с кровотечением.

    Аспирин и большинство других нестероидных противовоспалительных препаратов применяются у детей только под наблюдением врача. Их бесконтрольное применение может привести к серьезным последствиям, таким как поражение печени или нарушение системы свертываемости крови.

    Осложнения пахового лимфаденита включают:

    • абсцесс;
    • целлюлит;
    • сепсис;
    • гангрену;
    • остеомиелит;
    • септический артрит тазобедренного сустава;
    • энцефалит;
    • менингит.

    Лимфоузлы в паху у мужчин воспалились и увеличены: причины, симптомы и лечение

    Лимфатическая система – это совокупность сосудов, которые начинаются в периферических частях организма, постепенно увеличиваются, формируют крупные лимфатические протоки, которые впадают в венозное русло. Состоит лимфатическая система из капилляров, сосудов, узлов, протоков и стволов. Это своеобразный дренаж, который способствует очищению организма от посторонних элементов и дополняет в этом плане сердечно-сосудистую систему.

    Лимфатические узлы в данной системе играют роль фильтров, через которые проходит вся лимфа. Эти органы содержат много лимфоцитов – специальных клеток крови, которые способны атаковать чужеродные тела и уничтожать их. Если таковым агрессором является одна микробная клетка, то иммунитет успешно справляется с задачей и клинически это никак не проявляется. В случае наличия в определенной области организма очага инфекции, и его попытке распространиться с током крови по организму, фильтр задерживает данный процесс. В нем разворачивается «борьба» между инфекцией и лимфоцитами, вследствие чего узел значительно увеличивается в размерах, что является сигналом для самого пациента и медиков.

    Благодаря тому, что узлы располагаются группами в отдельных областях организма, инфекционный процесс или метастазы ограничиваются в своем распространении относительно рано. Даже если патологический процесс преодолевает узлы в одной области, он обязательно столкнется со следующей группой, которая располагается выше.

    Теперь, когда подробно описана роль лимфатической системы в целом и ее узлов в организме, можно приступить к рассмотрению непосредственной темы статьи – воспаление лимфатических узлов в паху у мужчин.

    Классификация заболевания

    Паховый лимфаденит – это одна из разновидностей воспалительного изменения лимфатических узлов. Если воспаляются лимфатические узлы в данной области, то можно задуматься о наличии в организме серьезного заболевания. В зависимости от той причины, что вызвала воспаление узлов, выделяют несколько видов лимфаденита:

    • первичный лимфаденит – развивается в тех случаях, когда в лимфатические узлы попадают патогенные микроорганизмы;
    • вторичный лимфаденит – встречается наиболее часто, поскольку может наблюдаться при патологии в других областях организма (чаще всего это происходит при наличии венерического заболевания).
    • Как уже сказано выше, заболевание проявляет себя в результате попадания микроорганизмов в паховые лимфатические узлы. Чаще других причиной развития воспаления становятся стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, диплококки, а также возбудители венерических заболеваний (сказывается близость расположения половых органов).
    • Из очага инфекции микробные тела вместе с током лимфы попадают в сосуды и постепенно достигают лимфатических узлов. Источником инфекции может являться гнойная рана на кожных покровах, воспаление волосяных фолликулов или фурункулы. После обнаружения в узле микробных клеток туда дополнительно начинают «стекаться» клетки, отвечающие за борьбу с инфекцией и воспалительные реакции. Результатом данного процесса является увеличение в размерах самого узла.
    • Относительно редко инфекция попадает в узел контактным путем. Для этого орган должен непосредственно соприкасаться с очагом инфекции. В отдельных случаях микробы попадают непосредственно в узел при повреждении ткани и ранении узла. С током крови микробы распространяются так же часто, как и лимфогенным путем.
    • Если патогенный организм выделяет большое количество вредных веществ, то происходит отравление продуктами жизнедеятельности окружающих тканей. При этом вокруг узла может развиваться как простое серозное воспаление, так и формироваться гнойный очаг, провоцирующий дальнейшее расплавление тканей.
    • Раковые опухоли иногда дают метастазы лимфогенным путем, что приводит к увеличению в размерах последних. Однако такие узлы очень редко воспаляются.
    • У детей лимфаденит может развиваться по причине того, что сосуды лимфатической системы неправильно сформировались в процессе развития организма. Также у ребенка может иметь место быть иммунодефицит, полученный от матери. В целом же дети болеют намного реже взрослых, поскольку они практически никогда не сталкиваются с венерическими заболеваниями.

    Причины развития воспаления лимфатических узлов в паху у мужчин

    • Как уже сказано выше, заболевание проявляет себя в результате попадания микроорганизмов в паховые лимфатические узлы. Чаще других причиной развития воспаления становятся стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, диплококки, а также возбудители венерических заболеваний (сказывается близость расположения половых органов).
    • Из очага инфекции микробные тела вместе с током лимфы попадают в сосуды и постепенно достигают лимфатических узлов. Источником инфекции может являться гнойная рана на кожных покровах, воспаление волосяных фолликулов или фурункулы. После обнаружения в узле микробных клеток туда дополнительно начинают «стекаться» клетки, отвечающие за борьбу с инфекцией и воспалительные реакции. Результатом данного процесса является увеличение в размерах самого узла.
    • Относительно редко инфекция попадает в узел контактным путем. Для этого орган должен непосредственно соприкасаться с очагом инфекции. В отдельных случаях микробы попадают непосредственно в узел при повреждении ткани и ранении узла. С током крови микробы распространяются так же часто, как и лимфогенным путем.
    • Если патогенный организм выделяет большое количество вредных веществ, то происходит отравление продуктами жизнедеятельности окружающих тканей. При этом вокруг узла может развиваться как простое серозное воспаление, так и формироваться гнойный очаг, провоцирующий дальнейшее расплавление тканей.
    • Раковые опухоли иногда дают метастазы лимфогенным путем, что приводит к увеличению в размерах последних. Однако такие узлы очень редко воспаляются.
    • У детей лимфаденит может развиваться по причине того, что сосуды лимфатической системы неправильно сформировались в процессе развития организма. Также у ребенка может иметь место быть иммунодефицит, полученный от матери. В целом же дети болеют намного реже взрослых, поскольку они практически никогда не сталкиваются с венерическими заболеваниями.

    Симптомы воспаления паховых лимфоузлов у мужчин

    Клинические проявления заболевания могут сильно отличаться в зависимости от того, сколько лимфатических узлов воспалено, что является причиной данного явления и насколько активно организм пациента борется с заболеванием.

    • Увеличение лимфатического узла в размерах – присутствует всегда и часто сильно пугает пациента. Многие наслышаны о том, что метастазы рака часто проявляются в виде увеличенных регионарных узлов. Действительно, это так, но на долю данной причины приходится очень малая доля от всех случаев. К тому же такие узлы в большинстве случаев только увеличиваются, не воспаляясь.
    • Болезненность пораженных узлов, которая проявляется при их пальпации, сдавливании, в определенном положении тела.
    • Над увеличенным узлом кожные покровы становятся гиперемированными (красный оттенок). Температура тела повышается до субфебрильных цифр.
    • При ходьбе или выполнении физических нагрузок пациент отмечает ухудшение состояния, неприятные ощущения в паху.

    Если заболевание серьезное, или не предпринимаются должные меры со стороны пациента, то может происходить поражение лимфатических узлов других групп. Необходимо незамедлительно обращаться к врачу при появлении первых симптомов заболевания, что позволит избежать серьезных осложнений. Врач проведет осмотр и при необходимости назначит обследование специалистами других профилей.

    К какому врачу обращаться при воспалении лимфоузлов в паху?

    При подозрении на воспаление лимфоузлов необходимо обратиться к терапевту. Дальше терапевт выпишет направление либо к хирургу, либо к эндокринологу.

    Читайте также:  Баланопостит: лечение в домашних условиях у мужчин воспаления крайней плоти

    Диагностика воспаления лимфоузлов в паху у мужчин

    При подозрении на наличие пахового лимфаденита врач в первую очередь проводит внешний осмотр пациента. В норме лимфатические узлы у человека мягкие, при пальпации безболезненные и не видны при внешнем осмотре. Очень часто у здорового человека даже опытный специалист не может прощупать узлы, надежно скрытые в подкожной жировой клетчатке и других тканях.

    • Если же пациент болен, то при проведении осмотра врач без труда обнаружит увеличенный узел (или сразу несколько). Также при пальпации пациент будет предъявлять жалобы на выраженную болезненность в пораженной зоне. Также будут отмечаться и другие признаки, описанные выше. После проведения осмотра специалист поймет, какие методы исследования необходимо назначить пациенту.
    • Общий анализ крови позволяет обнаружить воспалительные изменения. Повышается количество лейкоцитов, может наблюдаться увеличение скорости оседания эритроцитов.
    • Биопсия лимфатического узла с проведением гистологического исследования полученного материала. Этот метод исследования может выявить злокачественные изменения в картине крови, которые наблюдаются при гемобластозах. Своевременно проведенное лечение такого заболевания может спасти жизнь пациенту.
    • Часто под воспаленный лимфатический узел может маскироваться паховая грыжа. Особенно это актуально для мужчин, поскольку у женщин такие грыжи встречаются крайне редко. Если не выявить ущемленную грыжу, то у пациента может отмереть часть кишки и развиться перитонит – серьезнейшее осложнение, которое может привести к гибели пациента.
    • Ультразвуковое исследование подозрительной области может выявить грыжевой мешок, что очень важно при проведении дифференциальной диагностики заболевания.

    В зависимости от того, какое заболевание врачами подозревается в качестве первопричины воспаления, могут использоваться другие методы диагностики, позволяющие пролить свет на общую картину.

    Лечение воспаления паховых лимфоузлов у мужчин

    При лечении заболевания врачи всегда помнят о том, что лимфаденит является всего лишь одним из симптомов заболевания. Следовательно, для его успешного устранения необходимо провести адекватное лечение основной патологии. Высока вероятность того, что после устранения очага инфекции узел примет нормальную форму и патология будет устранена.

    Если точно установлено, что в организме есть очаг инфекции, то независимо от стадии ее развития нужно провести курс антибиотикотерапии. В идеале врачи должны определить чувствительность микробной флоры к лекарственным препаратам, что позволит избежать напрасного приема неэффективных средств.

    Еще относительно недавно считалось, что наиболее оптимальным методом лечения пахового лимфаденита является хирургическое удаление пораженного узла. Действительно, это быстро снимало проблему, пациент избавлялся от всех неприятных ощущений. Однако с течением времени стали проявляться побочные эффекты такого вмешательства. Удаленный лимфатический узел больше не выполнял своей функции, что способствовало распространению микробов и других посторонних тел далее с током лимфы. Также иногда происходило серьезное нарушение оттока лимфы от конечности, что проявлялось отеками, лимфостазом. В самых тяжелых случаях может развиваться слоновость конечности.

    Помимо всего прочего, хирургическое удаление узла не устраняет самой причины его воспаления, которая сохраняется и может принести массу хлопот пациенту и медикам.

    Физиотерапевтическое лечение

    Данные методы практически не обладают побочными эффектами, не требуют материальных затрат и хорошо переносятся большинством пациентов.

    • Ультразвуковая терапия обладает противовоспалительным эффектом и способствует снятию болевого синдрома.
    • Лекарственный электрофорез – методика, благодаря которой препараты могут доставляться непосредственно к пораженному узлу с высокой точностью и оказывать свое воздействие на определенную группу тканей, избавляя организм от повышенной нагрузки.
    • Гальванизация.

    В качестве местного лечения часто используются противовоспалительные мази. Они также обеспечивают попадание препарата непосредственно на пораженную область.

    Хирургическое лечение

    Такой радикальный метод используется в случае развития гнойного воспаления узла. Врачи разрезают кожу над очагом и очищают ткани от скопившегося гноя. После пораженная область промывается растворами антисептиков для предупреждения повторного развития воспаления. Дренированная рана регулярно промывается и содержится в стерильных условиях, что позволяет избежать присоединения вторичной инфекции.

    Если обнаружена опухоль

    В случае, если во время биопсии обнаружены злокачественные клетки, медики проводят лечение химиопрепаратами. Также современные технологии позволяют с высокой точностью проводить облучение ограниченных участков тела, избавляя здоровые ткани от лучевой нагрузки. Важно своевременно обращаться за медицинской помощью, ведь злокачественную патологию проще лечить в самом ее зародыше. Тогда можно обойтись более щадящими методиками и сохранить высокое качество жизни пациента.

    Лечение народными средствами

    Таким способом бороться с заболеванием можно только на ранних этапах его развития, в сочетании с традиционным медикаментозным лечением. Важно получить одобрение медиков, поскольку не все народные способы безопасны для пациента и эффективны при лимфадените.

    Возможные осложнения

    Если пациент не обращается за своевременной помощью к медикам, или действия врачей не совсем верны, то могут развиваться серьезные осложнения.

    • Кожный абсцесс появляется при гнойном расплавлении тканей узла и окружающей клетчатки. Представляет собой ограниченную полость, заполненную гноем. Состояние пациента при этом тяжелое, сопровождается выраженной лихорадкой.
    • Сепсис – наличие в кровеносном русле пациента микробных тел. Попадают они туда в результате прогрессирования гнойного процесса и поражения кровеносных сосудов. Лечение данной патологии проводится в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии, поскольку есть высокий риск резкого ухудшения состояния человека.
    • Менингит и энцефалит – поражение мозга и мозговых оболочек, развивающееся в результате проникновения микробов в кровь и спинномозговую жидкость.

    Лимфоузлы в паху у мужчин воспалились и увеличены: причины, симптомы и лечение

    • Рядом с метро Кропоткинская
    • Работаем каждый день с 9:00 до 20:00
    • Стоимость консультации 900 рублей

    Вы здесь

    Воспаление паховых лимфоузлов

    Воспаление паховых лимфоузлов – симптом инфекционных или онкологических заболеваний.

    По симптомам и на основании клинического обследования можно предположить причину лимфаденита.

    Дальнейшие диагностические исследования позволят установить диагноз и провести целенаправленное лечение.

    Причины воспаление паховых лимфоузлов

    Всего существует четыре группы причин воспаления лимфатических узлов:

    1. Инфекции.
    2. Онкологические заболевания (гемобластозы и метастазы рака).
    3. Иммунопролиферативные заболевания и состояния (ревматоидный артрит, введение вакцин, саркоидоз, применение препаратов золота).
    4. Дисметаболические процессы (амилоидоз, патологии накопления: болезнь Гоше, Нимана-Пика и другие).

    Если увеличиваются лимфоузлы в паховой области, некоторые причины сразу можно отсеять.

    Потому что они вызывают генерализованную лимфаденопатию.

    Узлы увеличиваются и воспаляются по всему телу.

    К таким заболеваниям относятся:

    • гемобластозы (болезни системы кроветворения)
    • иммунопролиферативные и дисметаболические процессы
    • генерализованные инфекции

    При обнаружении увеличенных лимфоузлов только в паху, и больше нигде, наиболее вероятным причинами остаются:

    • инфекции кожи нижних конечностей или генитальной зоны
    • воспаление половых органов (неспецифическое или вызванное возбудителями венерических инфекций)
    • рак тазовых органов
    • воспаление кровеносных сосудов нижней конечности (чаще всего острый тромбофлебит)

    Рассмотрим подробнее вероятные причины.

    Венерические заболевания

    Любые генитальные инфекции могут провоцировать паховый лимфаденит.

    При этом существуют заболевания, которые вызывают этот синдром гораздо чаще, почти всегда.

    К ним относятся:

    Ещё одним заболеванием, для которого характерно увеличение лимфатических узлов, является ВИЧ.

    Но в этом случае лимфаденопатия носит генерализованный характер, а не ограничиваются паховой зоной.

    При герпесе лимфоузлы болезненные.

    На фоне сифилитической инфекции они увеличены, но не болят ни в покое, ни при пальпации.

    Увеличение лимфоузлов появляется на несколько дней позже, чем образуется язва на половых органах.

    Это один из самых ранних симптомов сифилиса.

    В двух ситуациях он может стать первым клиническим признаком:

    • если инкубационный период длится дольше обычного, и твердый шанкр появляется позже
    • если первичная сифилома остается незамеченной (чаще всего это происходит при её во влагалище или влагалищной части шейки матки)

    Изредка воспаленные лимфоузлы становятся болезненными.

    Это возможно в случае инфицирования твердого шанкра вторичной бактериальной флорой.

    Данное осложнение чаще наблюдается у лиц с иммунодефицитом.

    Особенности воспаления лимфоузлов при сифилисе:

    • отсутствие покраснения, болезненности и любых других симптомов, кроме увеличения узлов
    • хотя сразу несколько узлов увеличиваются, один из них значительно превышает в размерах остальные
    • все лимфоузлы подвижные, они не спаяны между собой, каждый можно отдельно пропальпировать
    • чаще воспаляются узлы только на стороне присутствия первичной сифиломы, реже – на противоположной, ещё резе – на обеих сторонах
    • синдром длительно существует даже в случае излечения инфекции: узлы остаются увеличенными от 3 месяцев до полугода

    Гнойники

    Лимфоузлы часто воспаляются и увеличиваются в случае гнойниковых поражений кожи.

    Это может быть глубокий стафилококковый фолликулит, стрептодермия, фурункул, флегмона.

    При осмотре врач всегда обнаруживает воспаленную кожу в зоне протекания бактериального процесса.

    Многие из этих болезней требуют хирургического лечения.

    Рожистое воспаление нижней конечности

    Болезнь вызвана гемолитическим стрептококком.

    Он вызывает воспаление кожи, которое может проявляться по-разному.

    В зависимости от клинической формы рожи, это может быть:

    • покраснение
    • пузыри
    • кровоизлияния
    • сочетание этих симптомов

    Болезнь может осложняться флегмоной.

    Без лечения она приводит к некрозу кожи.

    Осложненными формами рожи являются гангренозная и некротическая.

    Патология проявляется выраженной лихорадкой и общей интоксикацией организма.

    Пациент жалуется на чувство распирания в зоне воспаления.

    Болезнь очень опасна и чревата осложнениями, в числе которых:

    • флебиты и тромбофлебиты
    • флегмона
    • сепсис
    • инфекционно-токсический шок

    Стрептококковая инфекция кожи может вызывать недостаточность клапанов сердца и гломерулонефрит.

    После перенесенного заболевания у некоторых пациентов развивается лимфостаз, проявляющийся отеками конечности.

    Онкологические заболевания

    Рак может быть причиной увеличенного и воспаленного лимфоузла.

    При этом чаще всего он плотный и крупный.

    В группе риска – пациенты после 40 лет, жалующиеся на тазовые боли, симптомы нарушения мочеиспускания или дефекации.

    Обычно появление метастазов говорит о том, что и первичная опухоль имеет достаточно крупные размеры.

    Поэтому она может быть обнаружена при помощи УЗИ или других методов визуализационной диагностики.

    Причиной может быть рак простаты, яичка у мужчин, опухоли яичников или матки у женщин.

    У пациентов обоих полов встречаются также опухоли мочевого пузыря, прямой или ободочной кишки.

    Острый тромбофлебит

    Это появление тромбов в поверхностных венах и их воспаление.

    Основные симптомы:

    • покраснение кожи
    • боль или повышенная чувствительность
    • уплотнение
    • локальный отек

    Это опасное заболевание, которое может осложняться тромбозом глубоких вен и тромбоэмболией легочной артерии.

    Симптомы воспаления пахового лимфоузла

    Возникающие у мужчин и женщин симптомы не являются определяющими в диагностике.

    Диагноз устанавливается только после проведения анализов и инструментальных исследований.

    Но всё же оценка клинических проявлений имеет определенную диагностическую ценность.

    Особенности симптоматики позволяют натолкнуть врача на мысли о тех или иных причинах воспаления лимфоузлов в паховой области.

    В первую очередь доктор обращает внимание на размер узла.

    Если он меньше 1 см в диаметре, речь идёт с высокой вероятностью о реактивной лимфаденопатии.

    То есть, узел увеличивается и воспаляется в ответ на протекание в организме инфекционного процесса.

    Опухолевый или гранулематозный процесс подозревают при увеличении узла до 2 см и более.

    Пограничные размеры (от 1 до 2 см) требуют наблюдения за пациентом и выполнения диагностических процедур.

    Кроме того, может применяться пробное лечение.

    Врач назначает терапию с диагностической целью: он оценивает реакцию лимфоузлов.

    Если положительной динамики не наблюдается, это может стать поводом для биопсии с проведением гистологического исследования.

    Подобная тактика применяется в ситуациях, когда воспаление узлов есть, а явных признаков инфекции нет.

    Оценивается и консистенция узлов.

    Для метастазов злокачественной опухоли характерны очень плотные узлы.

    При этом они не являются болезненными.

    Сильная боль наблюдается только при очень быстром увеличении лимфоузла, когда натягивается его капсула.

    Это происходит в основном при инфекционных заболеваниях.

    Хотя и при гемобластозах (болезнях крови) возможна болезненность.

    Как отличить паховую грыжу от воспаления лимфоузла?

    На этапе клинической диагностики врач должен отличить лимфаденит от других заболеваний, проявляющихся похожими симптомами.

    В первую очередь к числу таковых относится паховая грыжа.

    Отличия заключаются в следующем:

    1. Лимфоузлы при пальпации плотные, а грыжа – мягкая.
    2. Грыжевой мешок более подвижный, в то время как воспаленные узлы часто спаяны с окружающими тканями.
    3. Лимфоузлы при пальпации определяются в виде цепочки.
    4. При напряжении живота паховая грыжа увеличивается в размерах, а лимфатические узлы остаются такими же.
    5. Паховое кольцо при лимфадените имеет нормальные размеры.

    Кроме того, при воспалении узлов часто удается отыскать непосредственную причину этого процесса.

    В то время как при грыже никаких очагов воспаления на ногах или в генитальной зоне обычно нет.

    Сопутствующие симптомы отсутствуют.

    Алгоритм диагностики воспаления пахового лимфоузла

    Воспаление лимфоузлов паховой области – это неспецифический синдром.

    Он встречается при многих заболеваниях.

    На его основании не ставятся никакие диагнозы.

    Узел не увеличивается без причины.

    Воспаление лимфоузлов всегда сигнализирует об определенном заболевании, которое вызвало этот синдром.

    Задача врача состоит в том, чтобы найти эту причину и устранить её.

    Начинает врач с осмотра.

    Он проверяет размер узлов, их консистенцию и болезненность.

    Доктор оценивает выраженность воспалительного процесса.

    Затем он пытается найти сопутствующие симптомы, которые помогут составить диагностическую гипотезу.

    Обязательно назначается общий анализ крови.

    Он позволяет определить, имеется ли в организме острый воспалительный процесс.

    Другие анализы могут быть разными.

    Они зависят от выявленных дополнительных симптомов.

    После проведения всех диагностических тестов чаще всего диагноз устанавливается.

    Хотя в отдельных ситуациях выяснить причину воспаления лимфоузла в паху не удается.

    Тогда применяется:

    • пробное лечение антибиотиками широкого спектра, и оценка динамики симптоматики (при наличии признаков бактериального воспаления в общем анализе крови)
    • наблюдение за пациентом в течение 2-4 недель

    Если нет положительной динамики, через месяц проводят биопсию лимфоузла.

    Если наблюдается отрицательная динамика, либо узел имеет размеры свыше 2 см, биопсию делают сразу.

    Она необходима в первую очередь для исключения онкологических заболеваний.

    Анализы при воспалении паховых лимфоузлов

    Какие врач назначит лабораторные и инструментальные исследования, зависит от:

    • особенностей увеличенных и воспаленных лимфоузлов
    • сопутствующих симптомов
    • данных анамнеза, полученных при осмотре пациента и изучении медицинской документации

    При подозрении на сифилис диагностическая тактика может быть разной, в зависимости от клинических проявлений.

    В основном воспаление лимфоузлов обнаруживается в первичной стадии заболевания.

    Но они могут оставаться увеличенными довольно долго: вплоть до появления симптомов вторичного периода.

    Используются прямые или непрямые методы диагностики.

    Более достоверным способом первичной диагностики заболевания является обнаружение непосредственно бледной трепонемы в очаге воспаления.

    Читайте также:  Низкий пролактин у мужчин: что это значит, симптомы снижения нормы и причины

    Если врач обнаруживает твердый шанкр, он берет клинический материал для исследования с поверхности эрозии.

    Его исследуют в основном одним из двух способов:

    • микроскопия в тёмном поле – обнаруживаются живые бактерии, которые по внешнему виду отличаются от любых других микроорганизмов, в том числе сапрофитных спирохет
    • ПЦР – определение участка ДНК, характерного только для возбудителя сифилиса

    Если шанкра нет, в качестве материала для диагностики может использоваться пунктат лимфоузла.

    Используются и непрямые диагностические тесты.

    Анализ крови на антитела к бледной спирохете позволяет установить диагноз.

    Но для его подтверждение требуется минимум два разных исследования.

    Если врач видит пузырьки с жидкостью или другие элементы сыпи в аногенитальной зоне, он берет соскоб кожи и отправляет на ПЦР-диагностику герпетической инфекции.

    В случае выявления выделений из уретры или половых путей доктор может заподозрить:

    • неспецифический уретрит, кольпит, цервицит
    • воспалительные процессы малого таза у женщин
    • воспаление простаты или органов мошонки у мужчин
    • венерические инфекции

    Он берет мазок из нижних отделов мочеполовой системы.

    Он исследуется под микроскопом.

    При выявлении повышенных лейкоцитов показаны дополнительные исследования.

    При помощи ПЦР врач может обнаружить гонорею, хламидиоз, трихомониаз или другие патологии.

    Для выявления возбудителей неспецифических воспалительных процессов проводится бактериологический посев.

    Он необходим в первую очередь тем, у кого при микроскопии отделяемого урогенитального тракта в мазке было обнаружено большое количество бактерий.

    При размере лимфоузла свыше 2 см показана его биопсия.

    Если размер превышает 1 см, но не достигает 2 см, возможна выжидательная тактика.

    Врач оценивает динамику.

    Он также направляет пациента на УЗИ органов таза.

    Ультразвуковое исследование помогает выявить первичную опухоль в случае её наличия.

    При подозрении на тромбофлебит выполняется УЗИ сосудов с доплером.

    Некоторые диагнозы могут быть установлены клинически, на основании одного только осмотра.

    Доктор может диагностировать рожистое воспаление кожи, фурункулы, абсцессы или флегмоны.

    В этом случае становится очевидной связь этих воспалительных процессов с поражением лимфоузлов.

    После ликвидации воспаления узлы быстро уменьшаются в размерах.

    Лечение воспаления паховых лимфоузлов

    Лечат не сами узлы, а основное заболевание, которое привело к реактивному лимфадениту.

    Разные патологии лечатся совершенно по-разному.

    Поэтому сам факт обнаружения увеличенных и воспаленных лимфоузлов не может быть поводом для назначения какого-либо лечения.

    Существует две основные группы причин регионарного пахового лимфаденита:

    Инфекции встречаются значительно чаще.

    Большая часть из них лечатся антибиотиками.

    Исключение составляет герпетическая инфекция.

    Для её терапии применяются ациклические нуклеозиды.

    Эти лекарства сдерживают репликацию вируса и уменьшают выраженность симптомов.

    Он помогают быстрее перевести болезнь в стадию ремиссии.

    Если же обнаружены возбудители бактериальных инфекций, то лечение проводится антибактериальными препаратами.

    Какие антибиотики будут назначены, зависит от обнаруженного возбудителя патологического процесса.

    Куда обратиться при воспалении паховых лимфоузлов?

    При воспалении лимфоузлов в паху обращаться нужно к дерматовенерологу.

    Потому что с высокой вероятностью причиной является либо половая инфекция, либо воспаление кожи.

    И первую, и вторую группу заболеваний лечит врач этой специализации.

    Вы можете обратиться в нашу клинику в случае возникновения признаков лимфаденита.

    Мы обеспечим высокоточную диагностику.

    Врач установит причину воспаления лимфоузла, а затем назначит целенаправленную терапию.

    При воспалении паховых лимфоузлов обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

    Почему возникает и как лечить воспаление лимфоузлов в паху (паховый лимфаденит)?

    Лимфатические узлы в нашем организме выполняют роль фильтров, очищая лимфу от болезнетворных организмов и токсинов. Здесь же вырабатываются клетки иммунитета, которые отвечают за защиту организма человека от вирусов и опухолевых процессов. Воспаление лимфоузлов в паху у мужчины называют лимфаденит. Более других заболеванию подвержены дети и молодые люди. Произойти это может в результате проникновения в организм инфекции, перегрева на солнце или в результате аутоиммунных процессов.

    Причины

    В большинстве случаев, причиной воспаления лимфоузлов в паху у мужчины становятся патогенные микроорганизмы, которые могут попасть в эту область из очага воспалительного процесса, расположенного в области промежности или тканей ног. К самым распространенным возбудителям заболевания относят:

    Схема действия ВИЧ

    • Хламидии.
    • Вирус клещевого энцефалита.
    • Микобактерии туберкулеза.
    • Палочка чумы.

    Развиться воспаление паховых лимфоузлов может на фоне основного заболевания. Привести к лимфадениту способны:

    1. Фурункул в промежности или на нижних конечностях мужчины.
    2. Нагноение трофической язвы.
    3. Инфицирование раны.
    4. Рожистое воспаление, расположенное на ягодицах, внизу живота или на нижних конечностях.
    5. Грибок стопы или ногтей.

    Лекцию о причинах заболевания читает врач-уролог Сергей Геннадьевич Ленкин:

    1. Остеомиелит костей.
    2. Абсцесс тканей в районе промежности или на нижних конечностях.
    3. ЗППП (сифилис и т. д.).
    4. Паховая грыжа.
    5. Аллергия на лекарственные средства.

    Воспалиться лимфоузлы в области паха могут в ответ на рост опухоли или метастазов злокачественного образования половых органов. Известны случаи, когда лимфаденит развивался после операции или присасывания пиявки.

    Для взрослых самыми распространенными причинами лимфаденита становятся заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, герпес половых органов и т. д.), воспалительные процессы в области наружных половых органов, опухоли и фурункулы. У ребенка бедренные лимфоузлы справа или слева могут увеличиться в результате остеомиелита, опухоли, инфицирования ран на ноге или после прививки АКДС.

    Симптомы

    Основной признак воспаления лимфоузлов в паху – появление круглого образования под кожей, которое во время прикосновения может болеть. Кожа в этом месте бывает гиперемированной.

    Гнойное воспаление вызывает сильную боль в паховой области, что ограничивает движение тазобедренного сустава. Иногда гнойная полость может вскрываться самостоятельно. Если вовремя не начать лечение, то состояние пациента заметно ухудшается: температура тела поднимается до 40 градусов, отсутствует аппетит, возникает головная боль и ломота в мышцах.

    О причинах и симптомах заболевания рассказывает врач-терапевт Леонид Котвицкий:

    В самом начале развития лимфаденита, увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин подвижны, и не соединены с окружающими тканями. Со временем воспаление переходит на соседние узлы и подкожно-жировую ткань. Кожа в этом месте становится темно-красной или даже синюшной.

    Фелиноз

    Это заболевание еще называют «болезнь кошачьих царапин». Встречается она в основном у детей и развивается в ответ на укус или царапину, которые ребенку нанесла кошка, инфицированная хламидией. На месте ранки появляется пятно красного цвета, со временем превращающееся в язвочку. По прошествии 2-3 недель у мальчика развивается лимфаденит и происходит ухудшение общего состояния (повышается температура тела, возникают признаки интоксикации организма).

    О болезни кошачьих царапин рассказывает врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин:

    Развитие фелиноза происходит очень медленно. Через 2-3 недели появляется нагноение. Чтобы подтвердить диагноз, врачу важен факт контакта пациента с кошкой, продолжительность заболевания и выявление в крови антител.

    Туберкулез

    Микобактерии, вызывающе заболевание очень редко могут проникать в лимфоузлы, расположенные в паху мужчины. Если же это произошло, появляется специфическое воспаление. Выделяют 3 вида лимфаденита, вызванного микобактерией туберкулеза:

    • Инфильтративный – в результате активного размножения Т-лимфоцитов, лимфоузел в паху становится плотным и сильно увеличивается в размере. Такие узлы практически безболезненны, а воспаление не переходит на окружающие ткани.
    • Казеозный – ткани лимфатических узлов, расположенных в паху начинают распадаться, в них образуется нагноение и творожистая масса. Внешне они плотные и спаянные с окружающими тканями. При пальпации отмечается болезненность. Нередко появляется свищ, через который наружу выходит гной и казеозная масса. Их заживление очень медленное.
    • Индуративный – отличается продолжительным развитием воспалительного процесса, в результате которого лимфоидная ткань преобразуется в рубцовую. Сам лимфоузел в паху плотный и неподвижный.

    О симптомах, диагностике и лечении туберкулеза вы узнаете посмотрев видео:

    Для подтверждения диагноза, врач проведет забор содержимого лимфоузла, в котором выявляют возбудителя.

    Паховый лимфогранулематоз

    Заболевание связано с попаданием в организм хламидий. Причиной становится незащищенный половой акт. Вначале в области наружных половых органов можно увидеть эрозию, которая проходит самостоятельно без специального лечения. Через несколько месяцев происходит увеличение лимфоузлов в паху. Кожа над ними краснеет, а они спаиваются с окружающими тканями.

    На вопросы о проявлении лимфогранулематоза, группе риска и лечении отвечает врач-гематолог Александр Васильевич Пивник:

    Со временем узлы становятся мягкими, формируются отверстия, через которые наружу выходит гной. Во время развития нагноения, общее состояние больного ухудшается. Для подтверждения диагноза, пациенту делается анализ крови на определение антител.

    Сифилис

    Очень часто причиной воспаления паховых лимфоузлов у мужчин становится бледная трепонема. Через неделю после инфицирования происходит увеличение лимфоузлов в паху с обеих сторон. Заболевание не вызывает у мужчины дискомфорта. Для его выявления потребуется анализ мазка из уретры.

    Бубонная чума

    Данное заболевание сегодня встречается крайне редко. Его вспышки иногда диагностируют в некоторых азиатских странах. При этом лимфоузел сильно увеличивается в размерах, спаивается с окружающими тканями, а его контуры характеризуются, как нечеткие. Состояние пациентов при бубонной чуме тяжелое с сильной лихорадкой и ярко выраженными признаками интоксикации.

    Опухоль

    В случае проникновения метастазов в паховый лимфоузел из расположенных рядом тканей, развивается воспаление. Сам лимфоузел становится очень твердым, но безболезненным. Окружающие ткани при этом не поражаются.

    Диагностика

    Чтобы поставить диагноз паховый лимфаденит у мужчин, врач проведет визуальный осмотр, пальпацию и опросит пациента относительно имеющихся симптомов. Для выявления причины воспаления проводят инструментальное исследование и лабораторные анализы.

    Пальпация паховых лимфоузлов

    Сбор анамнеза

    В зависимости от того, что стало возбудителем лимфаденита у мужчины, его начало может быть постепенным или мгновенным. При этом доктор поинтересуется наличием травм, фактом незащищенного полового акта, контактом с кошкой и т. д. В основном пациенты жалуются на:

    1. Увеличение размеров лимфоузла.
    2. Ощущение дискомфорта в области паха.
    3. Покраснение кожи в месте, где опух лимфоузел.
    4. Болезненность во время движение ногой.
    5. Ощущения жара в области паха.
    6. Появление свищей с выделением гноя или творожистых масс.

    Осмотр пациента

    Осматривая пациента, врач обратит внимание на размер лимфатических узлов возле паха у мужчины, их подвижность и болезненность. Для воспалительного процесса характерны такие признаки:

    • Острая боль во время прикосновения.
    • Существенное покраснение кожи в пораженной области.

    Из видео вы узнаете о каких заболеваниях может говорить покраснение кожи в паху и какие надо сдать анализы в этом случае:

    • Отечность тканей возле пахового лимфоузла.
    • Сращивание лимфоузла с тканями, которые его окружают.

    При формировании гнойной полости, центральная часть узла становится мягкой.

    В случае развития опухоли, признаки заболевания будут следующими:

    1. Лимфоузел возле паха увеличивается незначительно.
    2. Покраснения кожи нет или оно незначительное.
    3. Узлы становятся плотными и не сливаются с окружающими тканями.
    4. Болезненность во время прикосновения отсутствует или не выраженная.

    Лабораторное и инструментальное обследование

    Чтобы подтвердить воспаление лимфоузла в животе или паху, врач назначит мужчине такие анализы:

    • Анализ крови (общий и биохимический).
    • Анализ мочи – у детей могут быть выявлены кетоновые тела, а у взрослых мужчин – белок.
    • Анализ крови на определение возбудителя.

    • Микроскопическое исследование содержимого лимфоузла, которое помогает определить возбудителя, наличие опухолевого процесса или характер воспаления.
    • Бакпосев содержимого лимфоузла. Анализ помогает выявить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

    К инструментальным методам диагностики относят:

    1. Рентгенография, которая помогает выявить туберкулез или кальцинаты в лимфоузлах.
    2. Биопсия лимфоузла в паху у мужчины.

    На фото УЗИ паховой области

    1. УЗИ используют для определения размеров узла, его содержимого и состояния окружающих тканей.
    2. ПЭТ используют для выявления опухоли в том случае, когда возникает подозрение на наличие метастазов.

    Лечение

    Выделяют консервативное и хирургическое лечение воспаления лимфоузлов у мужчины в паху.

    Для медикаментозного лечения назначают антибиотики пенициллиновой группы. Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ультразвуковое лечение и т. д.). Основная терапия зависит от той причины, которая спровоцировала воспаление лимфатического узла у мужчины и направлена на ее подавление.

    При гнойном воспалении требуется регулярная обработка раны после вскрытия гнойника и удаления некротического участка при помощи «Мирамистина». Для лечения патогенных микроорганизмов, показан прием антибактериальных («Азитромицин») и противовоспалительных лекарств («Ибупрофен»).

    Врач может назначить мужчине компресс на область воспаленного лимфатического узла с «Димексидом». Для снятия боли используют «Ацетаминофен», «Кетопрофен». Дополнительно для лечения используют ферментативные препараты, антигистаминные и противоотечные средства, которые могут быть в форме таблеток или мази для местного применения.

    Мирамистин — лекарственный препарат, обладающий противомикробным, противовоспалительным и местным иммуноадьювантным действием. Средняя цена в аптеках России 300 рублей

    Хирургическое лечение лимфаденита сегодня практически не используется, так как операция нередко приводит к застою лимфы, что является серьезным осложнением.

    Дополнительно к основному лечению, пациент может использовать народные способы. В домашних условиях можно принимать свекольный сок, настойку чеснока, отвар из листьев грецкого ореха. Хорошим эффектом обладают компрессы на основе сока одуванчика, листьев мяты или чистотела.

    Прогноз

    При условии постановки правильного диагноза и проведения грамотного лечения, прогноз при лимфадените обычно благоприятный. Дольше всего приходится лечить патологию, которая произошла на фоне заболеваний, которые передаются половым путем, инфекционном мононуклеозе, гнойном воспалении или паховом лимфогранулематозе. Если причиной стал боррелиоз, и лечение было начато вовремя, то воспаление может исчезнуть достаточно быстро. Если же лечение отсутствует, то лимфоузлы уменьшатся самостоятельно, спустя несколько недель.

    Лекцию о заболевании боррелиоз читает врач-дерматовенеролог Александр Алексеевич Тихонов:

    Неблагоприятный прогноз возможен в случае онкогематологической патологии. В таком случае успех лечения будет полностью зависеть от чувствительности клеток новообразования к химиотерапии.

    Профилактика

    Чтобы не допустить развития заболевания, важно избегать ситуаций в результате которых могут возникнуть увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин. К ним относят:

    • Травмирование кожи нижних конечностей или генитальной области.
    • Инфекции, передающиеся половым путем.
    • Различные инфекционные и бактериальные заболевания.

    Врач акушер-гинеколог Ирина Анатольевна Дергачева перечислит заболевания передающиеся половым путем и методы их диагностики:

    Кроме того, важно заниматься повышением иммунной защиты и хорошо обрабатывать раны на коже. А при возникновении признаков воспаления лимфоузла в паху, сразу обращаться за медицинской помощью.

    Добавить комментарий