Анализ на тестостерон у мужчин: как сдавать и определить уровень, расшифровка

Анализ на тестостерон: норма и расшифровка

Когда есть серьёзные подозрения на гормональный сбой, врачи рекомендуют сдать анализ на тестостерон у мужчин. Ведь от этого гормона-андрогена полностью зависит функция половой системы и работа всего организма. Недостаток гормона, как и его излишек, отражаются не только на эректильной деятельности, но и на характере человека. По результатам теста врач определяется с дальнейшей терапией и даёт соответствующие рекомендации.

За что отвечает тестостерон

Прежде чем выяснять, как сдать анализ на тестостерон мужчине, необходимо узнать, какие функции этот стероид выполняет в организме. Большинство представителей сильного пола, сталкиваясь с этой проблемой, откладывают поход в лабораторию в долгий ящик, так как не считают это обследование жизненно важным. А напрасно. Тестостерон – главный мужской гормон, который синтезируется в семенниках, надпочечниках и гипофизе, и отвечает за:

  • регулирование нормальной деятельности половой системы;
  • половое созревание. Благодаря тестостерону мальчик превращается в юношу;
  • развитие вторичных половых органов;
  • обмен веществ;
  • наращивание мышечной и жировой массы;
  • развитие опорно-двигательного аппарата;
  • процесс созревания сперматозоидов и их подвижность и живучесть;
  • защитные функции организма.

Если андроген вырабатывается в недостаточном количестве, то эти функции нарушаются, что отражается на внешности человека и на общем самочувствии, поэтому анализ на уровень тестостерона у мужчин – важная процедура, которую нельзя игнорировать.

Как рассчитывается норма

Уровень андрогена в мужском организме зависит от многих факторов и остаётся переменной величиной до конца жизни. Общий показатель составляет от 12 до 33 нмоль/л. Различают несколько фракций андрогена, каждая из которых выполняет определённые функции:

  • связанный с альбумином тестостерон, занимающий около 40% от общего;
  • свободный, составляющий 1–3% от общего показателя (3,5–12 нмоль/л).

Именно они считаются значимыми, благодаря способности влиять на мужскую функцию. Остальные 57% от общего показателя андрогена связаны с глобулином, и являются неактивными.

Из этого следует вопрос, какой анализ на тестостерон сдавать мужчинам: общий или свободный? Специалист, зависимо от показаний, даёт направление в индивидуальном порядке. Но в большинстве случаев достаточно сдать анализ на тестостерон общий (ОА). Формула его расчёта простая:

ОА = тестостерон, связанный с глобулином + тестостерон, связанный с альбумином + свободный тестостерон.

Если пациент принимает препараты тестостерона, то в ходе терапии для контроля он периодически сдаёт анализ на тестостерон свободный.

Возрастные особенности

Сдавая анализ на тестостерон для мужчин, обязательно учитывается возраст пациента:

  • самое большое содержание андрогена в крови у подростков;
  • к 30 годам уровень достигает средних значений;
  • после 40 лет снижается показатель неактивного гормона на 1–3% ежегодно;
  • после 50-летнего рубежа содержание тестостерона в организме близится к нижней границе нормы;
  • у зрелых представителей сильного пола, перешагнувших 60-летний рубеж, уровень андрогенов в крови составляет четвёртую часть от нижней границы нормы. Организм уже не стремится создать потомство, поэтому в большом количестве тестостерон ему не нужен – об этом позаботилась природа.

Анализ крови на тестостерон у мужчин: расшифровка по возрасту

Возраст мужчины, летНорма свободного тестостерона, пг/мл
120–4,6
12–190,18–23,08
19–551,00–28,28
после 550,70–21,45

Какие факторы влияют на уровень тестостерона

При расчёте показателей берётся во внимание общее состояние человека. Тестостерон, как и пролактин (отвечающий за лактацию у кормящих женщин) – довольно капризный гормон, на уровень которого влияет множество дополнительных факторов:

  1. Психическое здоровье. Постоянные стрессы, нервозность, раздражительность способствуют выработке кортизола – гормона стресса. Он подавляет тестостерон и способствует его преобразованию в женский гормон эстроген.
  2. Гиподинамия. При отсутствии физической активности уровень стероидов в мужском организме значительно понижается. Поэтому медики рекомендуют своим пациентам заниматься спортом 3–4 раза в неделю. Для синтеза андрогенов лучше всего подходят силовые упражнения (к примеру, поднятие штанги или бодибилдинг).
  3. Питание. Продукты с содержанием сои, полуфабрикаты, копчёности, сладости, выпечка вредны для мужского организма. Для их расщепления энергетических затрат не требуется, а значит, они быстро распадаются на жиры. Жир – злейший враг тестостерона. Он преобразует его в эстроген, а значит, понижает количество стероида в организме, вызывая ожирение по абдоминальному типу. В результате женских половых гормонов в мужском теле становится больше. В рацион мужчины должны входить: мясо, яйца, кисломолочные продукты, овощи, фрукты, орехи, специи, мёд.
  4. Вредные привычки. Если о вреде курения известно немало, то о вреде алкоголя говорят ещё больше. Злоупотребление этими «спорными продуктами» чревато проблемами не только с гормонами, но и со здоровьем других органов и систем. Если мужчина не может отказать себе в удовольствии расслабиться в пятницу вечером, то из всех спиртных напитков лучше выбрать сухое красное вино. Только оно повышает тестостерон, в отличие от пива и других видов алкоголя. В пиве содержится растительный компонент, приближённый по действию и составу к эстрогену. Употребляя пиво регулярно и в больших количествах, каждый может заметить рост молочных желёз и живота. Всё это результат влияния продукта брожения на мужской организм.
  5. Хронические болезни и перенесённые инфекционные заболевания в раннем детстве.
  6. Состояние иммунной системы.
  7. Артериальная гипертензия и болезни сердечно-сосудистой системы. Чтобы не допускать внезапных скачков кровяного давления многие пациенты вынуждены принимать антигипертензивные препараты. Они подавляют синтез свободного тестостерона у мужчин.
  8. Спортсмены, принимающие анаболические стероиды для наращивания мышечной массы могут спровоцировать абузусную реакцию – организм, регулярно получая допинг в конечном итоге перестаёт самостоятельно синтезировать тестостерон.
  9. Сахарный диабет и патологии, связанные с нарушением работы щитовидки, напрямую влияют на уровень тестостерона. В таких случаях пациентам назначается гормональная терапия.

Концентрация андрогена в крови зависит от времени суток: утром его уровень намного выше, чем вечером. Кроме этого есть и сезонный фактор. Тестостерон любит солнечный свет, а значит, к концу лета в теле мужчины его значительно больше, чем в феврале — марте. Учитывая эти нюансы, анализ крови на тестостерон у мужчин рекомендуется сдавать утром. А при расчёте данных лаборанты принимают во внимание сезонность.

Когда нужно пройти обследование

Узнавать, сколько стоит анализ на тестостерон для мужчин, и как его сдавать необходимо, когда наблюдаются такие тревожные признаки:

  • заметное снижение влечения к противоположному полу;
  • проблемы с семяизвержением и эрекцией;
  • уменьшение яичек;
  • частое мочеиспускание;
  • ожирение по женскому типу (жировые отложения формируются на бёдрах, животе и груди);
  • снижение физической выносливости;
  • уменьшение растительности на лице, груди, в подмышечных впадинах, ногах, руках;
  • увеличение молочных желёз;
  • аритмия;
  • акне, угревая подростковая сыпь у взрослого мужчины;
  • диагностирование остеопороза;
  • низкий гемоглобин в крови;
  • нарушение водно-солевого баланса, что приводит к ухудшению внешнего вида кожных покровов;
  • нарушение памяти, быстроты реакции, концентрации внимания;
  • бессонница;
  • резкие перепады настроения;
  • хроническая усталость;
  • подозрение на бесплодие.

Конечно, большинство симптомов указывает на массу других тяжёлых заболеваний, связанных с сосудистыми, кардиологическими, нервными и психическими расстройствами. Но чтобы исключить нарушение гормонального баланса, врач обязательно направит пациента на сдачу крови на гормоны. Если расшифровка анализа на тестостерон у мужчины будет в норме, то причины недомогания он будет искать в другом.

Мальчикам рекомендуют сдать анализ в случае запоздалого полового созревания и недоразвития вторичных половых признаков. При нехватке мужских стероидов тип развития юноши становится женским. При своевременной коррекции и нормализации гормонального баланса патологию можно устранить.

Как подготовиться

Как правильно сдать анализ на тестостерон мужчине должен рассказать врач, который даёт направление. Узнать дополнительную информацию можно у консультантов лаборатории, где будет проводиться обследование. Подготовка к анализу на тестостерон у мужчин заключается в:

  • отказе от физических нагрузок и секса за сутки до похода в лабораторию. Физическое перенапряжение временно повышает синтез андрогена, что повлияет на результат обследования. Проявлять умеренную активность можно: гулять пешком, выполнять лёгкую работу и пр.;
  • исключении употребления спиртного за несколько дней до сдачи анализа;
  • отказе от курения за 8 часов;
  • если человек принимает какие-либо медицинские препараты, об этом нужно проинформировать лаборанта;
  • все препараты, от которых не зависит жизнь пациента нужно исключить в период сдачи анализа. На значительное отклонение уровня от истинных показателей влияют гормональные препараты и барбитураты. Кроме этого пациентам нужно отказаться от приёма сердечных гликозидов, нейролептиков, диуретиков. Они сильно понижают уровень андрогена, что делает проведение теста нецелесообразным.

Важно! Продолжительное голодание, жёсткие диеты, повышение температуры тела снижают количество тестостерона и искажают результаты анализов.

Непосредственно в лаборатории пациент узнаёт, как берут анализ на тестостерон у мужчин. Кровь сдаётся из вены натощак (разрешается пить чистую воду до забора крови). При этом мужчине желательно расслабиться, не волноваться, не нервничать. Во время процедуры он может находиться в лежачем или сидячем положении: всё зависит от возможностей лаборатории, где проводится обследование. Зачастую результаты получают спустя 12–24 часа в электронном виде или на руки.

Если полученные результаты не удовлетворяют пациента (возможно, он не знал заранее, как правильно сдавать анализ на тестостерон мужчине), то при желании повторный тест можно провести в любой другой лаборатории, предоставляющей подобные услуги.

Расшифровка данных

Если правильно провести анализ крови на тестостерон у мужчин и соблюдать правила подготовки, то полученные результаты будут максимально точными, а значит, можно назначить пациенту необходимый курс терапии или направить его на дополнительные обследования.

Если причиной отклонений от нормы послужило какое-либо заболевание, то в первую очередь, необходимо заняться его лечением. Анализ на свободный тестостерон у мужчин должен соответствовать норме, иначе врач может подозревать развитие патологий в половой системе, надпочечниках, рост новообразований. В этих случаях терапия назначается незамедлительно.

Так, превышение нормы, включая сезонность, время, возраст пациента, говорит о таких патологических состояниях как:

  • ранее половое созревание;
  • наличие новообразования в коре надпочечников;
  • развитие экстрагонадных герминоклеточных опухолей;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • снижение синтеза глобулинов, связывающих половые гормоны;
  • гиперплазия надпочечников.

Нехватка андрогенов может указывать на:

  • синдром Дауна;
  • ожирение;
  • хронический простатит;
  • печёночную недостаточность;
  • уремию;
  • крипторхизм;
  • синдром Клайнфельтера;
  • синдром Каллмана;
  • первичный и вторичный гипогонадизм;
  • болезнь Штейнерта;
  • замедление полового созревания;
  • почечная недостаточность.

Сколько стоит

Анализ тестостерона у мужчин, стоимость которого зависит от нескольких факторов, обычно сдают в специальных лабораториях. Они сами выставляют цену и сообщают о ней пациенту при записи на обследование. В общем, средняя цена составляет:

  • Украина – 190 гривен;
  • Беларусь – 70 белорусских рублей;
  • Россия 500 рублей.

Немаловажное значение играет район, так, в центральных районах России цена выше, чем в отдалённых областях.

Что делать, если тестостерон ниже нормы

Если анализ тестостерона у мужчины ниже нормы, но отклонения незначительные, то сначала врачи рекомендуют нормализовать гормональный баланс в домашних условиях без приёма лекарств. Для этого пациенту нужно:

  • регулярно заниматься сексом;
  • употреблять больше белковой пищи;
  • полноценно отдыхать;
  • отказаться от пагубных привычек;
  • заниматься спортом.

Если этих усилий будет недостаточно или отклонения от нормы значительные, назначается гормонотерапия. Только специалист определяет, какие препараты нужно принимать, и в каком количестве. Зачастую назначаются препараты тестостерона:

  • пластыри (Андродерм);
  • инъекции (Тестостерон энантат);
  • гели (Андрогель, Тестим);
  • таблетки и капсулы (Трибестан).

При первых тревожных симптомах, указывающих на нарушение гормонально баланса, нужно обратиться за врачебной помощью. Если врач порекомендует пройти обследование, необходимо заранее узнать, как сдают анализ на тестостерон у мужчин. При своевременном посещении специалиста можно избежать развития многих патологий и тяжёлых последствий.

Норма тестостерон и как проводится анализ

Гормональное обследование должны периодически проводить даже здоровые люди. Одним из ключевых методов диагностики является анализ на тестостерон. За продуцирование этого гормона отвечают надпочечники.

Это вещество напрямую влияет на репродуктивные возможности и работу различных органов и систем. Особенно важна такая диагностика в период полового созревания. Также ее проводят при появлении симптомов повышения или снижения тестостерона.

Что такое тестостерон?

В организме содержится определенное соотношение половых гормонов, которое формируется в период полового созревания. У женщин ключевым веществом является пролактин, который отвечает за репродуктивные возможности. Для мужчин основной гормон – тестостерон. Стоит учитывать, что он имеется и в женском организме, однако в значительно меньшем объеме.

Выработка тестостерона осуществляется корой надпочечников. У женщин дополнительное количество вещества синтезируется яичниками, у представителей сильного пола гормон продуцируется в яичках.

Элемент принадлежит к группе андрогенов и может быть представлен в разных состояниях:

  • Свободный – составляет до 4 % от общего количества;
  • Неактивный – вещество связывается с глобулином и находится на уровне 60-70 %;
  • Активный – он связан с альбумином и составляет 25-40%.

Также существуют ситуации, когда нужно оценивать каждую разновидность отдельно. Иногда выполняют исследование уровня свободного вещества и связанного с альбумином – именно эти элементы наиболее активны.

Свободный

Наиболее активная форма – свободный тестостерон. Он не связан с белковыми элементами и не зависит от изменений глобулина. Потому определение такого показателя позволяет получить точные данные даже у тех людей, которые имеют эндокринные патологии, принимают спиртные напитки, употребляют контрацептивы или страдают поражениями почек и печени.

Связанный

Около 97 % гормона связано с белковыми элементами – альбумином и глобулином. Первое вещество является биологически доступным элементом и может попадать в восприимчивые к гормону клетки. За счет этого удается добиться воздействия на функционирование организма, формирование мышц и костей.

Читайте также:  Болит член, мошонка или головка у мужчин без выделений: причины и лечение

Глобулин образует с тестостероном очень прочную связь. Это препятствует полноценному попаданию вещества в клетки. Потому за формирование вторичных признаков и поддержание сексуальной активности в норме несут ответственность исключительно свободный и активный тестостерон.

Функции гормона

У многих людей вещество ассоциируется только с либидо и потенцией. Однако это не совсем соответствует действительности. У мужчин гормон отвечает за выработку сперматозоидов. Потому поддержание тестостерона в норме обеспечивает предотвращение бесплодия. Если же наблюдается нехватка вещества, есть риск ослабления полового влечения.

Помимо этого, тестостерон выполняет такие функции:

  1. У женщин содержание вещества увеличивается при беременности и с наступлением овуляции. Это обусловлено тем, что гормон несет ответственность за репродуктивные возможности.
  2. В пубертатный период вещество оказывает влияние на формирование половых органов. У мальчиков гормон делает голос низким, обеспечивает рост волос на теле и способствует увеличению веса.
  3. Элемент воздействует на состояние мышц и костей. Также он повышает выносливость при занятиях спортом и обеспечивает нормальную работу сальных желез.

Показания к проведению анализа

Анализы на тестостерон должны сдавать и мужчины, и женщины. В целях профилактики их обычно назначают представителям сильного пола. Женщинам стоит проверять объема гормона на этапе подготовки к беременности и с началом менопаузы.

Показания к выполнению анализа включают следующее:

  • Необходимость оценки динамики лечения гормональными средствами;
  • Продолжительная терапия антидепрессантами;
  • Нарушение репродуктивных функций;
  • Постоянное появление угревых высыпаний;
  • Остеопороз;
  • Опухолевые поражения надпочечников;
  • Ожирение;
  • Недостаточность почек.

У мужчин исследование проводят при нарушениях потенции. В данном случае к показаниям к проведению процедуры относятся преждевременная эякуляция, ослабление полового влечения, проблемы с эрекцией, андроменопауза.

Также проведение такой диагностики требуется при дефиците сперматозоидов или снижении их активности. Проверять содержание тестостерона у мужчин требуется при хронической форме простатита или появлении опухолей в яичках.

У женщин объем гормона оценивают в следующих ситуациях:

  • Ухудшение состояния дермы, ногтей, волос;
  • Появление мужских половых признаков – чрезмерное количество волос на теле, грубый голос;
  • Проблемы с репродуктивными функциями;
  • Гинекологические болезни;
  • Нарушение гормонального фона;
  • Ослабление либидо;
  • Ожирение;
  • Угревые высыпания;
  • Проблемы с менструальным циклом;
  • Планирование беременности.

Подготовка к исследованию

Чтобы анализ крови на тестостерон дал достоверные результаты, нужно правильно подготовиться к нему. Объем гормона меняется в зависимости от времени суток. Также на параметр влияет сезонный фактор. Максимальное значение тестостерона наблюдается утром и осенью.

Чтобы получить точный результат, нужно придерживаться таких рекомендаций:

  1. Отказаться от чрезмерных физических нагрузок. Спортивные занятия влияют на синтез тестостерона.
  2. Исключить влияние стрессов. Под их воздействием меняется баланс гормонов в человеческом организме.
  3. Отказаться от употребления спиртных напитков и курения. Курить можно не позже, чем за 2 часа до анализа.
  4. Исключить применение медикаментозных препаратов. Если это не представляется возможным, следует обязательно проинформировать врача о приеме подобных средств.
  5. Кровь следует сдавать с утра на голодный желудок.
  6. Перед проведением процедуры не рекомендуется соблюдать строгие диеты. Если человек все-таки их придерживался, необходимо вначале перейти на нормальный рацион и лишь после этого сдавать анализ.
  7. При наличии инфекционного заболевания с повышением температуры нужно сдавать анализ через 2 недели после выздоровления.

Если же требуется установить причины нарушений в работе организма, нужно ориентироваться на такие особенности:

  1. Если у женщины продолжительность цикла составляет 28 дней, сдавать анализ необходимо в первой фазе – на 2-5 день с момента начала кровотечения.
  2. При укороченном цикле продолжительностью 21 день исследование проводят на 2-3 сутки.
  3. При длинной менструации сдавать анализ можно к завершению кровотечения – на 5-7 сутки.

Особенности проведения процедуры

Когда завершится подготовка, человека приглашают в процедурный кабинет. Для оценки объема тестостерона нужно брать биологический материл из вены.

Для проведения процедуры пациента размещают в кресле с широкими подлокотниками. Однако гипотоникам и людям, которые имеют склонность к обморочным состояниям, следует ложиться на кушетку.

Затем необходимо выполнить такие действия:

  1. Перевязать пациенту руку жгутом – это делают выше локтя.
  2. Несколько раз сжать и разжать пальцы.
  3. Обеззаразить зону выполнения инъекции.
  4. Взять одноразовым шприцом немного крови из вены.
  5. Снять жгут, обработать область укола антисептическим средством и прикрыть ватой или пластырем.

Нормы тестостерона

На протяжении жизни содержание гормона в крови меняется. У мальчиков уровень тестостерона увеличивается по мере взросления и достигает максимального значения в пубертатный период. У мужчин содержание андрогенного гормона уменьшается с возрастом.

К нормальным параметрам тестостерона стоит отнести следующее:

  • Мальчики до 18 лет – 0,2-37,67 нмоль/л;
  • Мужчины 18-50 лет – 5,76-30,43 нмоль/л;
  • Девочки до 18 лет – 0-4,73 нмоль/л;
  • Женщины после 18 лет – 0,31-3,78 нмоль/л;
  • Беременные женщины – увеличение количества гормона в 3-4 раза;
  • Женщины в период климакса – 0,42-4,51 нмоль/л.

Причины и симптомы повышения тестостерона

Превышение нормы гормона не всегда свидетельствует о нарушениях в организме. У женщин объем вещества увеличивается вследствие применения оральных контрацептивов. Также это происходит при беременности.

Однако чаще всего превышение нормальных параметров все же говорит о каких-то отклонениях. Вне зависимости от половой принадлежности содержание гормона растет при развитии эпилепсии. Также увеличение тестостерона сопровождает гипертиреоидизм.

Также провоцирующими факторами могут быть опухолевые поражения гипофиза и патологии, для которых характерна потеря восприимчивости к андрогенам. Увеличение гормона может наблюдаться и на фоне применения стероидов.

Избыточное количество вещества у мужчин негативно отражается на эмоциональном фоне. Это приводит к чрезмерной агрессивности и раздражительности. Также усиливается работа сальных желез, что становится причиной появления угрей. В отдельных ситуациях увеличение количества гормона даже провоцирует гипертонический криз.

Причины и проявления снижения тестостерона

Уменьшение содержания гормона у представителей сильного пола может быть обусловлено возрастными процессами, и это является вариантом нормы. Если же тест на тестостерон у мужчин демонстрирует значительное снижение параметра, можно заподозрить развитие цирроза печени, нарушение баланса гормонов, дисфункцию яичек. Также этот симптом может говорить о появлении сахарного диабета, патологиях гипофиза и гипоталамуса.

Стоит учитывать, что провоцирующими факторами проблем могут быть вредные привычки – курение, употребление спиртных напитков и наркотических веществ, пристрастие к нездоровой пище. Нередко провоцирующими факторами выступают слабость после болезни или продолжительное воздержание от секса. Дефицит тестостерона нередко наблюдается при синдроме Дауна.

Для женщин нехватка гормона менее опасна. Обычно количество этого вещества в крови уменьшается с приходом климакса. Однако слишком низкий параметр может быть одним из признаков недостаточности почек.

Помимо этого, причиной снижения показателя может быть прием некоторых лекарственных средств. Чаще всего провоцирующими факторами выступают глюкокортикоидные гормоны и опиоиды. Также причиной проблем бывает употребление кетоконазола.

У подростков имеет место отрицательное воздействие на развитие половых признаков. Это проявляется в виде недостаточного оволосения, прекращения развития яичек или полового органа, высокого голоса. Некоторые мужчины испытывают сложности с развитием мышечных тканей.

В зрелом возрасте дефицит тестостерона приводит к ухудшению потенции, ослаблению либидо, нарушению репродуктивных функций. Также у мужчины может наблюдаться ослабление мышц и выпадение волос.

Уровень тестостерона в крови – ключевой параметр, которые помогает оценивать состояние здоровья и репродуктивные функции человека. При отклонении этого показателя от нормы, следует сразу же обращаться к врачу. Специалист назначит дополнительные диагностические процедуры и в зависимости от выявленных проблем подберет адекватное лечение.

Анализ на тестостерон — что нужно знать перед сдачей

Определение уровня тестостерона в организме мужчины позволяет врачу составить подробную картину о здоровье пациента на основании полученных результатов, поставить точный диагноз, назначить соответствующее клинической картине лечение. Нехватка андрогена, как и превышение, влияют не только на потенцию и репродуктивную функцию, но отражается на внешнем виде, характере, настроении парней.

Роль в организме мужчины

Тестостерон вырабатывается организмом в гипофизе, семенниках, надпочечниках. Под его влиянием происходит:

  • регуляция и поддержание обменных процессов;
  • пубертатные изменения в теле мальчика;
  • развитие половых вторичных признаков (оволосение по мужскому типу, формирование V-образного силуэта, возрастное увеличение гениталий, мутация голоса);
  • рост мышечных тканей;
  • нормальное жирообразование;
  • рост, развитие костей;
  • эрекция;
  • формирование уровня либидо.
  • поддержание иммунного уровня;
  • образование и созревание полноценных сперматозоидов, способных оплодотворять яйцеклетку.

Нормальный уровень полового гормона регулирует не только сексуальную жизнь мужчины, но и влияет на здоровье в целом. При повышении или недостаточности андрогенов могут наблюдаться признаки, которые только врача наведут на мысли о необходимости исследования крови на общий тестостерон.

В организме он определяется в:

  • свободном состоянии (2-3%);
  • в связке с глобулином (44-45%);
  • в соединении с альбумином и прочими белками (52-56%).

От чего зависит уровень тестостерона

Содержание половых гормонов является врожденным фактором, как тип телосложения или группа крови. Но это не означает, что показатель остается неизменным на протяжении всей жизни.

Возрастнорма гормона (нмоль/л)
0-1 год0 — 17,10
1 — 6 лет0 — 1,51
6 — 11 лет0,39 — 2,01
11 — 15 лет0,48 — 22,05
15 — 18 лет3,61 — 37,67
18 — 50 лет5,76 — 30,43
50 лет и более5,41 — 19,54

Как видно из таблицы индекс нормального содержания в крови имеет приличный разбег, этим и обусловлена, так называемая половая конституция. Зная, как сдают анализ на тестостерон у мужчин, пройдя исследование, легче понимать свой организм. Имеющие более высокий уровень отмечают у себя выраженное либидо, активны, имеют типично мужской характер (лидеры, амбициозны, напористы, местами агрессивны). Те, у кого отметка приближается к нижнему порогу, должны внимательно относиться к своему здоровью, чтобы не перешагнуть критический порог.

С возрастом у каждого человека половые гормоны в крови имеют концентрацию ниже, чем в молодые годы. Это является физиологической нормой, начинается процесс в 30-40 лет и продолжается до конца жизни. каждый год показатель падает на 1-3%, а далее может ускоряться. Наступает андрогенная пауза или климакс. Он не имеет определенного возраста для старта, проходит индивидуально в зависимости от генетической предрасположенности, образа жизни и прочих факторов. Отслеживать процесс и предпринимать меры, направленные на продление половой активности проще, понимая как сдают анализ на тестостерон у мужчин.

Что влияет на уровень

Гормоны – тонкий инструмент тела, который чутко откликается на внешние и внутренние причины. Нет лучшего способа обнаружить неполадку, как сдать анализ на тестостерон мужчине. Снижение с нормальных показателей происходит по причине:

  1. Постоянных стрессов, нервных перегрузок. При подобных состояниях вырабатывается естественный враг мужского андрогена – кортизол, который меняет его на женский вариант (эстроген).
  2. Неправильного питания. Большое количество копченостей, солений, быстрой еды, газированных сладких напитков, магазинных соков, кондитерских изделий, сдобы, хлеба нарушают обменные процессы организма. Эти продукты содержат много соли, специй, сахара, простых углеводов. Быстро расщепляются не требуя на это затрат энергии и легко откладываются в виде стратегических запасов жира. Его клетки в свою очередь «перерабатывают» тестостерон в женский эстроген. Снижение стероидов провоцирует опасное абдоминальное (внутреннее) ожирение. Круг замыкается.
  3. Недостаточной активности. Под влиянием силовых нагрузок в организме усиленно производятся стероидные структуры. Лучше всего этому способствует работа с тяжестями: физический труд, силовые упражнения, в том числе с собственным весом (отжимания, подтягивания).
  4. Употребления алкоголя, наркотиков, курения. Любая из этих привычек губительно не только для потенции, но и для всего тела. Если уж никак не возможно отказаться от спиртного, то лучше выбрать натуральное качественное красное вино. В коньяке, пиве содержатся растительные аналоги женских половых гормонов, пагубно влияющих на потенцию.
  5. Иммунитета. Сниженные экологией, образом жизни, актами инфекций защитные резервы тела угнетают мозг, семенники, надпочечники, гормональный фон.
  6. Наличия хронических заболеваний, последствия перенесенных ранее болезней (даже в детстве).
  7. Патологических процессов в сердце, сосудах, нервной системе, щитовидной железе, легких, суставах могут быть причиной снижения гормона.
  8. Приема лекарственных препаратов и спортивных добавок.

Любой из этих факторов, а тем более их сочетание имеет негативное влияние на организм человека. Желательно своевременно пересмотреть образ жизни, скорректировать его в положительную сторону раньше, чем это заставят сделать доктора.

Когда необходимо сдать анализ

Направление на обследование дает врач: терапевт, андролог, уролог. Сегодня по всей России существуют частные лаборатории, которые не нуждаются в бумажке от врача и готовы выполнить анализ на общий тестостерон по просьбе (и оплате) пришедшего с улицы. Однако, желательно начать с посещения поликлиники. Первичный осмотр врача поможет лучше понимать ситуацию, возможно он назначит дополнительные обследования, позволяющие составить более полную картину ситуации со здоровьем. Или обратиться туда уже имея готовый анализ на уровень тестостерона у мужчин. Причины провести его:

  • обильное выпадение волос на теле, голове, поредевшая растительность лица;
  • снижение полового влечения, потеря интереса ко всему, что связано с сексом (в том числе мастурбации);
  • проблемы во время полового акта (вялость пениса, сложности с появлением, удержанием эрекции, преждевременная эякуляция);
  • рост молочных желез, появление жира в «женских» местах – бедрах, ягодицах;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, особенно ночью;
  • изменение размера мошонки, полового члена;
  • постоянная усталость, сопровождающаяся нарушениями сна, сложностями с засыпанием, бессонницей;
  • внезапные изменения настроения;
  • вспышки агрессии или подавленность;
  • остеопороз в анамнезе;
  • проблемы с зачатием;
  • появление угрей, высокой жирности кожи, акне во взрослом возрасте.

Любые внезапно появившиеся перемены в состоянии здоровья, поведении не должны оставаться без внимания. Чем раньше будет пройдено обследование, тем быстрее получится выявить причину, нарушающую выработку гормона и ликвидировать ее с минимальными последствиями.

Как правильно сдать анализ на тестостерон у мужчин

Точность результата будет зависеть от подготовки. Обычно врач, выдавая направление, рассказывает пациенту, как сдают анализ на тестостерон у мужчин, что можно и чего нельзя делать накануне. Стандартный перечень включает в себя:

  1. Отсутствие сексуального контакта и физической нагрузки за 24 часа до забора крови.
  2. Уведомление доктора о приеме медикаментозных препаратов, спортивных добавок заранее и возможно временный отказ от них.
  3. «Сухой закон» в течении 4-7 дней.

Последняя сигарета разрешается не позднее, чем за 8-10 часов, перед тем как сдавать анализ. Венозная кровь берется в утренние часы, когда уровень гормона самый высокий. Результат исследования предоставляется через 12-24 часа. Сегодня не существует стандартной методики для исследования крови на мужской андроген, используется несколько различных схем. Для получения наиболее достоверного результата рекомендуется через время пройти тестостерон-анализ повторно в лаборатории, использующей другой подход.

Важно знать! “Как повысить потенцию и усилить эрекцию в любом возрасте?! Советы от экспертов-сексопатологов. ” Читать далее.

Что делать при отклонении результатов от нормы

Если показатели значительно отличаются от нормы в большую или меньшую сторону, это не является хорошим признаком. Многие считают, что тестостерона много не бывает и радуются, узнав о переходе результата за верхний предел для своего возраста, но это не верно.

Высокий уровень

Причин для возникновения в крови большого количества данного андрогена может быть много:

  • злоупотребление физическими нагрузками;
  • прием стероидных препаратов;
  • печеночные патологии;
  • дефекты работы подпочечной коры и пр.

Обычно этому сопутствуют:

  • раздражительность, депрессии, суицидальные мысли;
  • высокая утомляемость;
  • акне, себорея, потливость;
  • высокая сексуальная активность, сопровождающаяся преждевременными, болезненными эякуляциями, которая сменяется полной потерей интереса к сексу;
  • набор массы тела при умеренном аппетите.

Если не выявить повышенный тестостерон вовремя, это приводит к появлению тромбов, увеличивает риск инсульта, инфаркта, ишемии, изменениям в желчном пузыре, сосудах и пр.

Низкий уровень

В таком случае сдавать анализ на тестостерон побудили, скорее всего, следующие симптомы:

  • потеря интереса к интимной жизни;
  • сложности с реализацией сексуального акта;
  • слабость, уменьшение объема мышц;
  • выпадение волос;
  • набор веса, рост объема груди, бедер.

Спровоцировать ситуацию могли:

  • диабет 2 типа;
  • травмы, онкология мошонки;
  • неумеренное употребление алкоголя;
  • перенесенные инфекционные заболевания.
  • нарушения работы гипофиза.

Если анализ тестостерона у мужчин показал снижение и лечение не осуществляется, результатом станут повышение ломкости костей, бесплодие, эректильная дисфункция, женоподобные изменения тела, голоса.

Лечение при нарушении уровня гормона

Сдать анализ на тестостерон у мужчин – часть дела, обязательно неукоснительно выполнять рекомендации врача, направленные на восстановление гормонального баланса. При незначительно сниженных, завышенных показателях стоит скорректировать рацион питания, режим работы и отдыха, уделить внимание физкультуре, отказаться от посиделок за папироской и рюмкой, поддержать тело витаминами, чтобы со временем все пришло в норму. Хорошие результаты при низком уровне дают БАДы, например, Вектор Соломона, Молот Тора, Панты марала. Чтобы не попасть на развод, нужно приобретать проверенные временем и людьми препараты.

В случае более серьезного отклонения в любую сторону доктор может прописать к вышеперечисленным мерам прием лекарственных препаратов. Важно помнить, что данные медикаменты относятся к группе гормональных и назначать их себе самостоятельно или корректировать дозы и сроки приема недопустимо. При выявленном дисбалансе сдавать тестостерон придется не единожды. После прохождения лечебного процесса потребуется наглядно подтвердить , что меры приносят ожидаемый результат и человек идет на поправку.

Тестостерон анализ станет неплохим вкладом в копилку здоровья и долголетия для каждого, кто хочет продлить свою активную сексуальную жизнь, оставаться здоровым, молодым, активным. После 40 лет желательно ежегодно посщещать андролога или уролога для профилактических осмотров и своевременного выявления возможных патологий. Вместе с этим нелишним будет сдача крови для контроля уровня андрогена.

Видео по теме

Как определить, что у вас низкий уровень тестостерона?

*Анкета не заменяет консультацию специалиста

Как определить свой уровень тестостерона и скорректировать его

О том, почему так важно знать свой уровень тестостерона, когда пора сдавать анализы и как это делать.

Зачем знать свой уровень тестостерона

Тестостерон участвует во множестве процессов организма: регулирует сексуальное поведение у обоих полов, стимулирует наращивание мышечной массы, поддерживает плотность костей, влияет на метаболизм жиров.

Гормональный дисбаланс может вызывать множество проблем, включая лишний вес, снижение полового влечения и даже ухудшение памяти. Распознав у себя признаки пониженного тестостерона, вы сможете принять меры для его нормализации и решить свои проблемы со здоровьем.

Как определить уровень тестостерона по косвенным признакам

Есть несколько косвенных признаков, по которым можно определить, что ваш уровень тестостерона упал или, наоборот, слишком поднялся.

Признаки сниженного тестостерона

Снижение либидо

Мужчины с низким тестостероном меньше хотят секса, из-за чего могут испытывать проблемы с эрекцией, меньше мастурбируют и не переживают эротических фантазий.

Что касается женщин, снижение сексуального желания вместе со снижением уровня тестостерона особенно заметно после наступления менопаузы Testosterone therapy for reduced libido in women. , однако терапия тестостероном редко даёт положительные результаты. Наилучшие результаты были получены Increasing women’s sexual desire: The comparative effectiveness of estrogens and androgens. при совместном использовании тестостерона и эстрогена.

Лишний вес

Тестостерон ассоциируется Testosterone concentrations in diabetic and nondiabetic obese men. с повышенным количеством жира в организме мужчины.

Снижение тестостерона увеличивает активность Effect of testosterone on abdominal adipose tissue in men. фермента липопротеинлипазы, от которого зависит концентрация липидов в крови и их транспортировка в висцеральный жир — запасы вокруг внутренних органов.

У женщин и повышенный, и пониженный уровни тестостерона при пониженном эстрадиоле (женском половом гормоне) могут The impact of testosterone imbalance on depression and women’s health. стать причиной ожирения.

Депрессия

Если у вас всё время плохое настроение, нет сил и энергии, возможно, дело в низком уровне тестостерона.

Учёные выяснили Low Free Testosterone Concentration as a Potentially Treatable Cause of Depressive Symptoms in Older Men. , что у мужчин в депрессии уровень тестостерона снижен. И хотя до сих пор неизвестно, что является первопричиной, гормональная терапия довольно эффективна Testosterone and depression: systematic review and meta-analysis. для лечения депрессии, особенно у пожилых людей.

У женщин снижение количества тестостерона также ведёт Testosterone therapy in women: a review. к недостатку энергии, депрессии The impact of testosterone imbalance on depression and women’s health. , постоянной усталости и плохому настроению.

Потеря мышечной массы

Если в тренажёрном зале вы не можете поднять веса, с которыми легко работали некоторое время назад, при этом вы не прекращали тренировки и хорошо питались, возможно, дело в количестве тестостерона.

Потеря мышечной массы напрямую связана Relationship between low free testosterone levels and loss of muscle mass. со сниженным уровнем тестостерона.

Увеличение количества тестостерона ведёт к повышенному синтезу мышечных клеток. Например, дополнительное введение 3 мг тестостерона на 1 кг веса раз в неделю в течение 12 недель увеличивает Effect of testosterone on muscle mass and muscle protein synthesis. синтез мышечной массы на 27%.

Нежелание добиваться своей цели после неудачи

Если после неудачи у вас опускаются руки, возможно, дело вовсе не в характере.

От уровня тестостерона зависит Testosterone change after losing predicts the decision to compete again. желание мужчины соревноваться после проигрыша и добиваться своих целей после неудач. Поскольку это очень важно для успехов в любом деле, уровень тестостерона может стать решающим фактором в достижении успеха.

Ухудшение памяти

Недостаток тестостерона может негативно сказаться на памяти как у мужчин, так и у женщин.

В большом научном обзоре On the effects of testosterone on brain behavioral functions. 2015 года учёные сделали вывод, что тестостерон определённо влияет на память, но конкретное действие зависит от пола, возраста, наличия заболеваний и гормонального фона.

Например, инъекции тестостерона помогают Effects of testosterone administration on selective aspects of object-location memory in healthy young women. улучшить пространственную память у здоровых молодых женщин, но в сочетании с эстрогеном ухудшают Effects of testosterone and estrogen replacement on memory function. вербальную память у женщин с менопаузой.

В то же время тестостерон улучшает Testosterone improves spatial memory in men with Alzheimer disease and mild cognitive impairment. пространственную и вербальную память у пациентов с болезнью Альцгеймера.

Если вы плохо запоминаете слова или никак не можете найти какое-то место, хотя несколько раз там побывали, возможно, дело в гормонах.

Признаки повышенного тестостерона

Хоть все и стремятся повысить уровень тестостерона, слишком высокий уровень этого гормона тоже негативно влияет на организм. Особенно сильно повышенное производство тестостерона бьёт по женскому здоровью.

Проблемы с кожей

Повышенный уровень мужских половых гормонов у женщин увеличивает Profiling and Hormonal Therapy for Acne in Women. производство кожного сала и провоцирует угревую сыпь.

Кроме того, повышенный тестостерон может вызывать фолликулярный гиперкератоз, или «гусиную кожу». Это заболевание, при котором нарушается отшелушивание кожи, её верхний слой грубеет и краснеет.

При этом угревая сыпь ассоциируется с высоким уровнем андрогенов не только у женщин, но и у мужчин Raised serum androgens and increased responsiveness to luteinizing hormone in men with acne vulgaris. .

Агрессивность и безрассудство

Тестостерон обеспечивает уверенность и мотивацию, но когда его слишком много, положительные качества сменяются негативными.

Тестостерон активирует Testosterone and Aggressive Behavior in Man. подкорковые области головного мозга, ответственные за агрессивное поведение, в то время как кортизол и серотонин выступают как антагонисты и снижают эффект от тестостерона. У заключённых и преступников, совершивших насильственные действия, уровень тестостерона, как правило, выше, поэтому они склонны к проявлению агрессии.

Но даже если дело касается вполне цивилизованного и адекватного человека, повышенный тестостерон заставляет рисковать Testosterone makes men less likely to question their impulses. и принимать решения необдуманно, полагаясь на первое, что придёт в голову.

Сбои в менструальном цикле

У женщин высокий уровень тестостерона часто проявляется Menstrual cycle irregularities are associated with testosterone levels in healthy premenopausal women. в виде сбоев в менструальном цикле. Такая зависимость наблюдается вне зависимости от наличия или отсутствия заболеваний.

Итак, косвенные признаки могут указывать на повышенный или пониженный уровень тестостерона, однако точно узнать это можно, сделав анализ.

Какой анализ на тестостерон проходить

Существует два вида анализа на уровень тестостерона. Это связано с тем, что тестостерон в организме человека может быть в свободном или связанном состоянии. Свободный тестостерон является биоактивным и воздействует на рецепторы, а связанный со специальными белками глобулином или альбумином остаётся про запас.

Связь тестостерона с глобулином очень прочная. Глобулин вырабатывается в печени и связывает большую часть тестостерона в нашем организме. А вот альбумин держит тестостерон не так крепко, эту связь ещё называют условно-свободной.

Когда проводят лабораторные тесты, определяют общее количество тестостерона в организме (свободного и связанного).

Также есть тесты на уровень свободного тестостерона, но поскольку его очень мало (около 1–2%), точно вычислить его количество довольно трудно. Поэтому для начала пройдите анализ на общий уровень тестостерона. Если он действительно понижен или повышен, врач может назначить тест на уровень свободного.

Как пройти тест на уровень тестостерона

Вы можете обратиться в государственную или частную клинику и сдать кровь из вены на определение уровня тестостерона. Чтобы ваши результаты были точными, соблюдайте несколько правил:

  • Если вы принимаете гормональные препараты, проконсультируйтесь с врачом о возможности их временной отмены за 48 часов для сдачи анализа.
  • За 12 часов до анализа рекомендуют воздержаться от курения, алкоголя, жирной пищи и физической активности.
  • Если вы не можете отказаться от курения на 12 часов, не курите по крайней мере 30 минут перед сдачей крови.
  • Женщины сдают кровь на тестостерон на 2–5 день месячных.
  • Сдавайте анализы утром натощак, до 11 часов.

Какой уровень считается нормой

Для расшифровки результатов показатели сравниваются со стандартными. Мы приведём стандарты Test ID: TTFB Testosterone, Total, Bioavailable, and Free, Serum. для разных возрастов от клиники Майо. Нормы указаны в нанограммах на децилитр. Если в вашем бланке анализов указана другая величина, например миллиграмм на децилитр, конвертировать значения можно здесь.

Общий тестостерон у мужчин

Возраст, летУровень тестостерона, нг/дл
10–117–130
12–137–800
147–1 200
15–16100–1 200
17–18300–1 200
От 19 лет240–950

По данным исследования Testosterone and when should low levels be treated in older men. , у более 3 000 мужчин в возрасте от 40 до 79 лет изменения в уровне тестостерона становятся заметными, когда уровень гормона падает ниже 320 нг/дл.

Общий тестостерон у женщин

Возраст, летКоличество тестостерона, нг/дл
10–117–44
12–167–75
17–1820–75
Больше 198–60

Свободный тестостерон у мужчин

Возраст, летКоличество тестостерона, нг/дл
10–150,04–17,7
15–201,62–21,2
20–255,25–20,7
25–305,05–19,8
30–354,85–19,0
35–404,65–18,1
40–454,46–17,1
45–504,26–16,4
50–554,06–15,6
55–603,87–14,7
60–653,67–13,9
65–703,47–13,0
70–753,28–12,2

Свободный тестостерон у женщин

Возраст, летКоличество тестостерона нг/дл
10–150,04–1,09
15–20 (19)0,04–1,09 (0,04–1,08)
20–250,06–1,08
25–300,06–1,06
30–350,06–1,03
35–400,06–1,00
40–450,06–0,98
45–500,06–0,95
50–550,06–0,92
55–600,06–0,90
60–650,06–0,87
65–700,06–0,84
70–750,06–0,82

Что делать с результатами анализов

Если ваш тестостерон ниже нормы для вашей возрастной группы, стоит сходить к врачу. Возможно, он назначит гормональную терапию. Если же уровень тестостерона вписывается в норму, но либидо и фигура оставляют желать лучшего, вы можете самостоятельно повысить уровень тестостерона, следуя простым правилам.

О чем могут сказать результаты анализа крови на уровень тестостерона

Тестостерон — главный половой гормон мужчин, однако он вырабатывается и у женщин — правда, не в столь значительных количествах. Этот гормон выполняет ряд важнейших функций, в частности — регулирует мужскую фертильность и отвечает за половое созревание. Изменение уровня этого гормона и у женщин, и у мужчин может говорить о ряде серьезных нарушений, поэтому анализ на тестостерон представителям обоих полов назначают достаточно часто.

Что такое тестостерон и когда необходимо сдать кровь на анализ уровня гормона

У мужчин тестостерон вырабатывается в семенниках, у женщин — в яичниках и коре надпочечников. Тестостерон отвечает за развитие вторичных половых признаков и нормальное функционирование половой системы, синтез белка и настроение, а также за рост костей и мышц (в подростковом возрасте).

В крови тестостерон присутствует в свободном и связанном с белками состоянии. Лишь около 2% приходится на свободный тестостерон. 44% тестостерона в человеческом организме связано с глобулином (ГСПГ), а 54% — с альбумином или другими белками.

Как правило, для начала врач назначает проведение анализа на общий тестостерон, и если будет обнаружено отклонение от нормы, направляет на анализ на ГСПГ.

Показаниями для проведения анализа на тестостерон являются:

  • бесплодие;
  • опухоли надпочечников;
  • ожирение;
  • остеопороз;
  • угревая сыпь;
  • у мужчин: эректильная дисфункция, гипогонадизм, снижение либидо, хронический простатит, остеопороз, синдром Клайнфельтера;
  • у женщин: нарушения менструального цикла, маточные кровотечения, невынашивание беременности, поликистоз яичников, адреногенитальный синдром, опухоли яичников, эндометриоз.

Подготовка к сдаче крови

Обычно направление на анализ тестостерона дает гинеколог, андролог, эндокринолог или репродуктолог. Чтобы результаты анализа на уровень тестостерона были точными, нужно заранее подготовиться к исследованию.

Нельзя сдавать кровь на тестостерон в течение суток после УЗИ, флюорографии или рентгена, а также физиотерапевтических процедур и ректального обследования. Врача следует предупредить, если вы принимаете какие-либо гормональные препараты, включая оральные контрацептивы и препараты для местного применения — например, гели и мази. Если речь не идет о сохранении здоровья и отмена препарата не грозит серьезными проблемами, прием этих средств лучше временно приостановить. Сдавать кровь на тестостерон можно через 2 недели после прекращения приема гормональных средств.

За сутки до сдачи анализа рекомендовано воздержаться от любых физических нагрузок, употребления спиртного и курения, а также жирной пищи. Кровь на тестостерон сдается строго натощак, утром (до 11 часов) — именно в этот период уровень тестостерона самый высокий.

Женщины должны сдавать кровь на тестостерон примерно на 6–7 день менструального цикла.

Процедура забора биоматериала

Для проведения анализа на тестостерон берется кровь из вены. Забор крови осуществляется квалифицированным специалистом в лаборатории. Для этого используется одноразовый шприц. Обычно пациент не испытывает никаких неприятных ощущений, поскольку объем крови, необходимой для проведения данного исследования, очень невелик.

Интерпретация результатов анализа крови на тестостерон

Принцип расшифровки результатов анализа почти всегда заключается в сравнении данных анализа пациента с референсными величинами, то есть нормой. Стоит иметь в виду, что единицы измерения в разных клиниках варьируются. Так уровень тестостерона может приводиться в нмоль/л, нг/мл, пг/мл.

Обычно в бланках результатов анализа указываются нормативные величины в используемых клиникой единицах измерения, что позволяет пациенту сделать предварительный вывод о результатах анализа. Однако стоит понимать, что не всегда отклонение от нормы является следствием патологических процессов. Имеют место и физиологические колебания. Например, максимальная концентрация андрогенов (в том числе тестостерона) наблюдается ранним утром, после чего уровень начинает снижаться, достигая минимума в вечерние часы. Имеет место и циркадный ритм синтеза тестостерона: весной уровень этого гормона максимален, а зимой минимален. Кратковременные скачки концентрации могут наблюдаться по причине стресса, депрессии, после обильного приема пищи, серьезной физической нагрузки (что приводит к кратковременному повышению уровня тестостерона в крови). Такие колебания являются нормой.

Норма содержания тестостерона у женщин и мужчин

Нормальные показатели тестостерона в сыворотке крови изменяются в разных возрастных группах:

  • мальчики/мужчины до 18 лет: от 0,2 нмоль/л до 37,67 нмоль/л;
  • мужчины от 18 до 50 лет: от 5,76 нмоль/л до 30,43 нмоль/л;
  • мужчины старше 50 лет: от 5,41–19,54 нмоль/л;
  • девочки/женщины до 18 лет: от 0 до 4,73 нмоль/л;
  • женщины старше 18 лет: 0,31–3,78 нмоль/л;
  • беременные: 3–4-кратное увеличение нормы содержания гормона;
  • женщины в период постменопаузы: 0,42–4,51 нмоль/л.

Уровень гормона повышен

Иногда высокий тестостерон не говорит о наличии серьезных патологий. У женщин ГСПГ повышается при приеме оральных контрацептивов и во время беременности. У обоих полов наблюдается высокий ГСПГ в случаях приема лекарств от эпилепсии и при гипертиреоидизме. Чаще всего повышенный уровень тестостерона сигнализирует о проблемах со здоровьем.

У женщин высокий тестостерон может указывать на генетические нарушения, гиперфункцию коры надпочечников, опухоли и другие патологии яичников, миому матки, эндометриоз, нарушения в работе гипофиза.

У мужчин повышенный тестостерон говорит о заболеваниях печени, раке простаты, гиперплазии коры надпочечников, заболеваниях, при которых организм теряет восприимчивость к андрогенам, cиндроме Рейфенштейна (мужской псевдогермафродитизм), опухолях гипофиза. Тестостерон повышается и при приеме стероидов.

Уровень гормона понижен

У мужчин снижение уровня тестостерона может быть связано с возрастными изменениями, и это вполне вписывается в норму. Но если уровень значительно понижен в сравнении со средними показателями определенной возрастной группы, это может указывать на наличие цирроза печени, гормонального дисбаланса, сахарного диабета, дисфункции яичек, заболеваний гипоталамуса и гипофиза. Пониженный уровень ГСПГ наблюдается также при ожирении, гипотиреоидизме и избытке андрогенов. Следует также отметить, что к понижению тестостерона может привести нездоровый образ жизни: курение, прием алкоголя и наркотиков, увлечение вредной едой, а также ослабление организма после болезни и длительное воздержание. У больных с синдромом Дауна тоже часто отмечается нехватка тестостерона.

Для женщин недостаток тестостерона — не столь грозный знак. Обычно уровень этого гормона заметно снижается с началом менопаузы. Но слишком низкий тестостерон может также говорить о почечной недостаточности. Кроме того, прием некоторых медикаментов может вызвать понижение уровня этого гормона — в первую очередь это относится к глюкокортикоидам, опиоидам и кетоконазолу.

В нашем организме, как и в природе вообще, все сбалансированно. И изменения в любую сторону — явный признак проблем со здоровьем или недостатков образа жизни. Более того, сам по себе дефицит или избыток тестостерона может очень сильно испортить здоровье. Слишком высокий уровень этого гормона приводит к появлению угрей и облысению, психологическим расстройствам вплоть до депрессии с суицидальными мыслями, бесплодию, заболеваниям сердца и сосудов, половым расстройствам.

Нехватка тестостерона также опасна — она чревата сердечно-сосудистыми заболеваниями, развитием ожирения и других эндокринных нарушений, остеопорозом, различными психоэмоциональными расстройствами и проблемами в половой сфере.

Анализ крови на уровень тестостерона — точный диагностический метод, который позволит доктору определить корень проблемы и назначить правильное лечение.

Как сдавать анализ на тестостерон

Анализ на уровень тестостерона — один из важнейших показателей мужского здоровья. Читайте о правильной подготовке к анализу, его интерпретации и дополнительных гормональных обследованиях, повышающих точность диагностики.

Правила подготовки к анализу на уровень тестостерона

Важно! Лаборатория может отказать в анализе в 2 случаях:

  • Прием любой пищи (даже чай) перед обследованием. Забор крови должен проходить не менее 8 часов после последнего приема пищи.
  • Позднее обращение. Анализ сдают до 11 часов в специализированной лаборатории, и до 9 утра в обычной больнице.

Во всех остальных случаях кровь будет взята. Ответственность за точность анализа лежит на пациенте. Чтобы результат был корректным, не желательны следующие действия:

  • Проведение УЗИ, рентгена, ФЛГ, физиотерапевтических процедур, ректального обследования накануне. Следует сутки подождать.
  • Прием лекарств (особенно гормональных). Нужно их отменить и через 2 недели сдать анализ на тестостерон.
  • Тяжелые физические нагрузки, употребление алкоголя, никотина, жирной пищи за день до исследования.

Для анализа используется кровь из вены. Определяют тестостерон методом ИФА (иммуноферментный анализ). К взятой крови добавляют меченый реагент, специфически связывающийся только с этим гормоном (по принципу ключ-замок), далее происходит окрашивание. По интенсивности окраски определяют количество нужного вещества. Метод точный, ошибки исключены. Если только не вмешается человеческий фактор, способный исказить результат.

Фракции тестостерона: общий, свободный, биодоступный

Тестостерон, циркулирующий в крови человека, имеет свободное и связанное состояние.

Свободный тестостерон. Самая активная форма гормона, определяющая индивидуальные мужские признаки. На долю свободного тестостерона приходится около 2 % от общего содержания гормона.

Связанный тестостерон. Такой тестостерон связан с белками. Выделяют две формы гормона:

  • Связанный с глобулином (ГСПГ) — около 44% от общего числа тестостерона. Это самая прочная связь, поэтому такой тестостерон неактивен. Именно за счет связи с ГСПГ может снижаться доля свободного тестостерона.
  • Связанный с альбумином — около 54% от общего числа тестостерона. Связь эта слабая, легко распадается, поэтому такой тестостерон считается активным. За счет данной формы гормона происходит быстрое пополнение свободного тестостерона.

Свободный и связанный с альбумином тестостерон называют биодоступным, обладающий биологической активностью.

Когда сдавать свободный тестостерон мужчине?

Если анализ на общий тестостерон показал нормальный уровень гормона, но жалобы на характерные симптомы андрогенодефицита присутствуют, то исследуют фракцию свободного тестостерона. Имеются 2 причины данной ситуации:

  • Нормальный уровень общего тестостерона может быть обеспечен за счет увеличения неактивной (связанной с ГСПГ) формы.
  • Несоответствие норме соотношения мужских и женских половых гормонов (уровень тестостерона в норме, уровень эстрогенов — повышен).

Дополнительные гормональные показатели

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

На показатель свободного тестостерона влияет концентрация ГСПГ. Связь прямая: при увеличении ГСПГ, уровень свободного тестостерона снижается. Повышение связывающего белка вызвано возрастным угасанием половой функции и рядом заболеваний: гипертиреоз, цирроз, прием препаратов, сахарный диабет. Выявляют данный показатель редко: показателей общего и свободного тестостерона бывает достаточно. Лишь в случаях, когда общий тестостерон в норме, а жалобы присутствуют, тогда ГСПГ входит в показатели гормонального фона.

Гонадотропные гормоны (ЛГ и ФСГ)

Два гормона центральной нервной системы, вырабатывающиеся в мозге (гипофизе), стимулируют выработку тестостерона и влияют на его показатели. Это — лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Снижение концентрации этих гормонов говорит о нарушении функции гипофиза или гипоталамуса. Одновременное снижение тестостерона, ФСГ и ЛГ свидетельствует о вторичном гипогонадизме. Нормальный или повышенный уровень ЛГ и ФСГ и низкий тестостерон говорит о первичном гипогонадизме.

Дигидротестостерон (ДГТ)

Дигидротестостерон образуется из свободного тестостерона при помощи фермента (5-альфа-редуктазы). Это самая активная форма тестостерона (активнее, чем свободный тестостерон). Снижаться ДГТ может в двух случаях: при недостатке фермента или снижении тестостерона. ДГТ входит в комплексную оценку гормонального статуса для постановки более точного диагноза.

Эстрадиол

Эстрадиол у мужчин — половой гормон, оказывающий противовес тестостерону. Повышение его концентрации ведет к снижению тестостерона. При обследовании выявляют соотношение общего тестостерона к этрадиолу. Этот показатель должен быть выше 10.

Интерпретация результатов гормонального обследования

Предварительный вывод о результате анализа пациент может сделать сам. Уровень тестостерона может измеряться в разных величинах (нмоль/л, нг/мл, пг/м), что зависит от клиники и ее тест-системы.

Таблица 1 — Показатели уровня тестостерона разной фракции у мужчин.

Низкий уровень тестостерона

Снижение показателей общего тестостерона за счет его свободной фракции с характерными симптомами половой недостаточности называют гипогонадизмом.

Гипогонадизм бывает первичный и вторичный. Первичная форма встречается при патологии самих половых органов, а вторичная — при патологии головного мозга.

С целью постановки точного диагноза нужно обратиться к специалисту и исследовать гормональный спектр. В него входят андрогенный статус (общий, свободный тестостерон, связанный с глобулином и альбумином), ЛГ, ФСГ, пролактин, тиреотропный гормон (ТТГ) и эстрадиол. Гормональный статус позволяет врачу поставить более точный диагноз и подобрать необходимое лечение.

Высокий уровень тестостерона

Высокий уровень половых гормонов может указывать на опухоли с гормональной активностью (опухоли гипофиза, коры надпочечников). При этом у мужчины наблюдается выраженное проявление мужских половых признаков.

Читайте также:  Строение полового члена - анатомия мужского органа: головка, сосуды и структура
Добавить комментарий